Suoletusdiateesi - suolojen ylituotanto kehossa

Kehon taipumus oksalaattien, uraattien ja fosfaattien, eli urolitiikan tai suolan diateesin muodostumiseen, liittyy geneettisesti määriteltyihin metabolisiin ominaispiirteisiin.

Siihen asti kunnes alttius on siirtynyt tiettyyn tautiin, se voidaan luokitella metaboliseksi häiriöksi ja tämä on oikein etiologian näkökulmasta.

[1], [2], [3]

Syyt suola diateesi

Luokituksen "variaatioiden" perusteella ei ole vaikeata kuvitella tiettyjä ongelmia suoladateesin täsmällisen syyn selvittämisessä. Eri ihmisten ruumiin metabolisten prosessien ominaispiirteet on upotettu geeneihin, ja aineenvaihduntahäiriöt, joihin kuuluu suolatiedeesia, ovat myös luontainen luonne. Usein urologit ja nefrologit merkitsevät paitsi idiopaattista (toisin sanoen tuntemattomasta syystä) suolaisuuden muodostumista, mutta usein diagnosoidaan esimerkiksi idiopaattinen munuaiskivitauti ...

Toisin sanoen suolojen liiallisen muodostumisalttiuden syyt ovat paljon syvemmät kuin pelkästään sellaisten tuotteiden käyttö, jotka edistävät virtsasuolatason kasvua. Tietenkin kulutetun ruoan koostumus vaikuttaa ylimääräisten suolojen esiintymiseen suolan diateesin kanssa, mutta se on raskauttava tekijä eikä syy. Suolen diateesi on seurausta:

• tiettyjen aineiden riittämätön assimilaatio, niiden myöhempi pilkkuminen ja organismin vapautuminen aineenvaihdunnan "jätteestä" munuaisten kautta;
• glomerulaarisuodatuksen tai tubulatiivisen reabsorption loukkaukset munuaisissa;
• ongelmia aineenvaihdunnan prosessien neurohormonaalisen säätelyn kanssa.

Jälkimmäisessä tapauksessa synnyssä suola alttius liittyy hormonitoimintaa järjestelmän toiminta - toiminnan umpirauhasissa (lisämunuaisen, aivolisäkkeen, hypotalamuksen, lisäkilpirauhasen), sekä kanteen (tai toimimatta) niiden tuottamien hormonien, kuten vasopressiini, reniini, angiotensiini, aldosteroni, lisäkilpirauhasen hormoni jne.

On tunnettua, että aineenvaihdunta typpipitoisten aineiden (proteiineja, aminohappoja, puriini ja pyrimidiininukleotidit) kulminoituu amiinityppi- ja ammoniakki, neutraloinnin joka liittyy suolessa ja maksassa, ja erittymistä mukana munuaisten, annetaan ulos virtsan urean (karbamidin), virtsahappo, jäännöstyppi, ammoniakki ja ammoniumsuolat. Patogeneesi virtsahapon (uraattituotanto) diathesis ja fosfaatin suola on kytketty suoraan urean synteesi ongelmia, erityisesti, riittämättömyys transaminaasit - entsyymit ornitiini syklin (jakson Krebs-Henseleit). Tällainen fermentopatia on tutkimuksen mukaan hyvin usein geenimutaatioiden aiheuttama. Lisäksi, virtsahapon suola alttius lapsilla voi esiintyä johtuen synnynnäisiä epämuodostumia aivolisäkkeen-hypotalamuksen aivojen alueilla, joka aiheuttaa ongelmia synteesissä antidiureettisen hormonin (vasopressiini) ja johtaa erilaisten häiriöiden virtsaa.

Keskeinen syy suolaliuos alttius lisääntynyt muodostuminen oksalaatti - rikkoo glioksalatnogo aikana, kun vaihdetaan endogeeninen oksalovoy (oksaalihappoa), koska synnynnäisen entsyymin glikoksilat aminotransferase. Oksaalihapon ylimääräinen kertyminen (hyperoksaluria) lisää sen sisältöä virtsassa. Tämä suoladateesi 4-vuotiailla lapsilla johtaa oksalaatti (oksalaatti-kalsium) nefropatiaan (ICD-koodi 10 - E74,8) ja vaikeaan munuaispatologiaan. Kalsiumsuolan liukenemattomat kiteet muodostuvat jopa virtsan normaalipitoisuudelle. Ylimääräiset oksalaatit virtsassa muodostavat nopeasti oksalaattikiviä virtsarakossa, jotta voidaan harkita sellaisia tapauksia kuin virtsarakon suolaliuosdiateesi.

Jotkut asiantuntijat Perimmäinen syy lisääntynyt muodostuminen okasalatov edelleen nähdä ulkoista oksaalihappoa kohtaan (toisin sanoen, jotka kehoon ruoan kanssa), sekä heikentynyt kalsiumin aineenvaihduntaan - juuri siksi happo kalsium muotoja liukenemattomat suolat. Muuten, virtsahappo on myös "mieluummin» Ca, ja sen taso elimistössä kasvaa kasvu aktiivisuuden lisäkilpirauhashormonia tai korotetussa kalsiumin imeytymistä suolistossa.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Oireet suola diateesi

Suolen diateesi eroaa suolojen muodossa, joiden ylituotanto on taipuvainen tietyn henkilön organismiin. Suolaton diateesin subjektiiviset oireet (eli potilaan tunne) ovat poissa. On kuitenkin olemassa objektiivisia oireita, jotka tunnistetaan virtsan laboratoriotutkimuksen tulosten perusteella.

Oxalaatti (oksalaatti) diateesillä virtsan pH on 5,5-6 ja tiheämpi, se sisältää kalsiumoksalaattikidehydraattia ja kalsiumkarbonaattia.

Virtsahapon tai uraatti suola alttius urologien varmistaa potilaan kohonneita virtsahapon virtsaan, virtsan joka happamaksi (pH <5,5) voi muodostaa kiteitä ja uraatin, natrium-, kalsium-, kalium- tai magnesium. Virtsaan on tummempi väri.

Oireet suolaa diathesis, joilla on alttius muodostumista fosfaattisuoloja - fosfaatti alttius - määritetään sellaiset parametrit kuten virtsan pH-arvoon> 7 (emäksinen virtsa) ja läsnä siinä amorfisen kalsiumfosfaatin kiteitä tai partikkeleita kolminkertainen suolat - ammoniumfosfaatti, fosforihappoa magnesiumoksidi ja ammoniumkarbonaattia. Virtsa on vaalea, hieman samea, matala ominaispaino ja erikoinen haju.

Kotimaisessa urologiassa munuaisten suolateetesi määrittää, että hiekka esiintyy munuaisjalustassa, mikä on täysin nähtävissä munuaisten ultraäänitutkimuksessa. Tällöin suoladateesin kaikuja määritellään positiivisiksi eli patologian läsnäolon vahvistamiseksi.

Ensimmäiset merkit uraattituotanto suolaa alttius voi esiintyä johtuen voimakas kasvu happamuus virtsan kun virtsan perekislennaya ärsyttää limakalvoja ja aiheuttaa polttaminen virtsaamisen aikana. Vaikka ei ole hiekkaa munuaisiin tai virtsarakon, komplikaatioita esiintyy monilla potilailla: naiset - muodossa kystiitti sen tyypillisiä tulehdus limakalvojen rakon oireita (usein tarve ja kramppeja virtsatessa) miehillä - muodossa tuskallinen virtsaaminen kanssa uretritis.

Kuten urologit huomauttivat, suoladateesin vaikutukset lisäävät säännöllisten potilaiden määrää, koska tämä patologia on ensimmäinen askel virtsakivitaudin ja nefrolitiaasin kehittymiselle.

Lomakkeet

Luokan IV (hormonaaliset sairaudet, ravitsemukselliset ja aineenvaihdunnan häiriöt) paljasti puute entsyymien ureakiertoa on koodi ICD 10 E72.2, ja aineenvaihdunnan häiriöt puriinit ja pyrimidiinit - E79.

Jos virtsanäytteessä on poikkeamia ja diagnoosia ei tehdä, kansainvälisen luokituksen mukaan tämä viittaa luokkaan XVIII, R80-R82. Ja vain diagnosoidulla urolitiasilla on koodi ICD 10 -luokan XIV, N20-N23.

[10], [11], [12]

Diagnostiikka suola diateesi

Suun diateettisen diagnoosin perustana on virtsan koostumus. Täten testit on toimitettava:

• virtsan kliininen analyysi;
• virtsan biokemiallinen analyysi (pH, tiheys, suolapitoisuus);
• päivittäinen virtsaanalyysi (suolojen tasolla).

Lisäksi kokenut erikoislääkäri määrittelee biokemiallisen verikokeen (urean, kreatiniinin ja typen osalta); verikokeessa ammoniakille ja muille ureasyklin tuotteille sekä verikokeesta sokerille.

Diagnostiikka - Ultraääni munuaiset, virtsarakko ja virtsateiden - lääkärit voivat nähdä, mitä tapahtuu näissä elimissä ja siellä on hiekkaa tai pieniä kiviä (jotka eivät ole vielä havaittavissa).

Ero diagnoosi tulisi suorittaa sen perusteella, virtsa, koska virtsahappo kiteytyy sairastavalla potilaalla, ja kalsiumfosfaatti kiteet muodostaa usein potilailla, joilla on infektioita virtsarakon ja virtsateiden, mahalaukun liikahappoisuus, reumasairauksien tai patologioiden selkäytimen.

[13], [14], [15]

Hoito suola diateesi

Kehon taipumus lisätä suolojen muodostumista ei ole sairaus, joten suoladateesin hoitoa kutsutaan usein hallintaksi.

Hallinta on tarpeen veden määrän merkittävän lisääntymisen avulla: vähintään kaksi litraa päivässä tai enemmän. Tämä lisää diureesia, koska noin kaksi kolmasosaa nestettä erittyy virtsaan. Näin ollen oksalaatin, uraanin tai fosfaatin pitoisuus virtsassa vähenee.

Toinen tärkein menetelmä suoladateesin hallitsemiseksi oli Hippokrates: "Anna ruokaa olla sinun lääkettäsi." Toisin sanoen, on tarpeen ottaa käyttöön kardinaalimuutokset tavallisessa ruokavaliossa. Ja nämä ravitsemuksen muutokset riippuvat täysin siitä, mitkä suolat "ylittävät" kehon.

Ruokavalio suoladateesilla pitäisi olla kasvismaito - lisätietoja on:

• Ruokavalio oksalalla virtsassa
• Ruokavalio lisääntynyt virtsahappo
• Ruokavalio munuaiskivillä

Ruokavalio suolaa taipuvaisille alttiita muodostumista fosfaattisuoloista (№14 by Pevsner) auttaa lisäämään happamuutta virtsan rajoittamalla maito ja maitotuotteet (koska heillä on paljon kalsiumia), lähes kaikki kasvikset (voit syödä kurpitsa ja herneet) ja vihannekset ( paitsi happamatkin). Voit syödä lihaa, kalaa (paitsi suolattua ja savustettua), viljaa, leipomotuotteita. Päivittäinen saanti suolaa on 12 g käyttökelpoista juoda kivennäisvettä Truskavets lähteistä.

Lääkkeitä määrää lääkärit, yleensä kun hiekkaa havaitaan virtsassa. Kun oksaali- diathesis ja uraatti on B6-vitamiinia, magnesiumsulfaattia (magnesium tai muiden lääkkeiden) Asparkam (0,35 g kahdesti päivässä), ja neutraloimaan virtsan pH - kaliumsitraatti (Urotsit) blemaren, Solimok tai kalium monimutkainen gidrotsitratny ja natrium Uralit-U.

Ja fosfaattidéesisillä on suositeltavaa käyttää magnesiumia sisältäviä lääkkeitä samoin kuin Phosphotech (muut kauppanimet - etidronihappo, Xidiphon).

Applied and vaihtoehtoista hoitoa kautta käyttämällä decoctions yrttejä diureetti ominaisuuksia: sianpuolukka lehtiä, karpaloita tai koivua, maissi luotit, knotweed (juurakko), kamomilla kukat.

Kasviperäisten hoito diathesis fosfaatti suola käsittää 2-3 päivittäin käytettäväksi vastaanottamaan lasit keittäminen seosta sianpuolukan gryzhnika ja mustaseljanmarja kukkia (suhteessa 3: 1: 1) - 10 g per 200 ml vettä.

Jotta estää muodostumista konkreettisia, homeopatia tarjoaa Calcarea carbonica, Lycopodium, Sulphur, Berberis.

Ennaltaehkäisy

Suoladateesin profylaksia on mahdollista vain silloin, kun tiedät tarkalleen, mitä sinulla on aineenvaihduntaan liittyviä ongelmia. Varmista, että virtsaan "suolaliuos" taipumus on käytettävissä kerran vuodessa urologille ja ottamaan virtsatesti. Oikea ravitsemus ja suositeltavan nestemäärän käyttö auttavat tekemään ennusteesta metabolisen oireyhtymän, nimeltään "suoladateesi", positiiviseksi.

[16], [17], [18], [19],