Vesicoureteral refluksin diagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Määrän lisääminen tunnistettu sairastavien potilaiden vesikoureteraalisen refluksi viime vuosina johtuen laajamittaisen käyttöönoton uusien diagnosointi- vesikoureteraalisen refluksi: raskaudenaikainen ultraääni, monimutkainen urodynaamisia tutkimuksissa profilometry vesikoureteraalisen anastomosis, radioisotooppi menetelmät munuaistoiminnan arviointi ja tähystykseen.
Vesicoureteral refluksoinnin vaiheen diagnostiikka mahdollistaa tavallisilta patogeenisilta paikoilta objektiivisesti määritettäessä operatiivisen ja konservatiivisen hoidon merkkejä ja arvioi sen tuloksia. Vesicoureteral refluksin (tai epäillyn vesikouretrisen refluksin) tutkimisen tulisi sisältää seuraavat vaiheet.
Poliklinikka ja ambulatorio:
- kliininen ja laboratoriotutkimus;
- ultraääni;
- radioizotopnaja renografija;
- suu- ja sorkkatauti;
- excretory urography;
- virtsaamisen cystourethrography.
Alle 7-vuotiailla lapsilla kaksi viimeistä tutkimusta on suoritettava sairaalassa; radioisotoopin renografia korvataan dynaamisella nefossintigrafialla.
Kliininen:
- kliininen ja laboratoriotutkimus;
- ultraääni;
- dynaaminen tai staattinen nefossintigrafiikka (indikaatioiden mukaan);
- excretory (infuusio) urografia tai MSCT;
- Mikrotsionnaya cystourethrography;
- UFM, monimutkainen urodynaaminen tutkimus (retrograde cystometry, virtsaputken profilometria) (indikaatioiden mukaan);
- kystoskopia, uretraalisten suuksien morfometria, vesicoureteral anastomosis -profilometria (indikaatioiden mukaan).
Catamnestic (avohoidossa):
- kliininen ja laboratoriotutkimus;
- ultraääni;
- radioizotopnaja renografija;
- Mikcionnaya cystourethrography-
- excretory (infuusio) urografia;
- UFM, retrogradinen kystometria.
Erityisen tärkeänä, kun vesikouretrisen refluksoinnin puuttuminen radiokontrastikystrofian mukaan epäiltynä on epäsäännöllistä refluksointia, on ns. Kaasukystrofia. Diagnoosi vesikoureteraalisen refluksi on suorittaa munuaisten ultraääni ennen ja jälkeen täyttämisen virtsarakon hapen kanssa (joko tyhjennysputki tsistostomicheskuyu ennalta virtsaputken katetri). Kun ajoittainen vesisuihkutulehdus määritetään kaasun virtauksella munuaisten keräysjärjestelmään (normaalisti venttiili kykenee ehkäisemään taaksepäin tapahtuvaa hapensiirtoa).