Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Teniarinhoz
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Teniarinhoz (lat. Taeniarhynchosis) - Taimeniarhynchus saginatusin (naudan ketju) tai Taeniarhynchus confusumin aiheuttama helmestiaasi ryhmästä cestodoses, jolle on ominaista dyspeptisten ilmentymien kehittyminen. Henkilö saa tartunnan syömällä naudanlihaa, joka sisältää patogeenin toukat ja jota ei ole riittävästi lämpökäsitelty.
Epidemiologia
Ympäristön pilaantumisen lähde naudan teipipuun saippuoiden kanssa on ihminen - ainoa lopullinen isäntä. Henkilöt, jotka hoitavat eläimiä (paimenet, maitoaidot jne.) Aiheuttavat suurimman vaaran.
Eläinten tartunta tapahtuu useimmiten laitumilla. Helminth-munat, joissa on rehua, tulevat välikehän suolistoon. 16 viikkoa sen jälkeen, kun eläin on tartunnan saanut, sen liha muuttuu tarttuvaksi ihmisille. Cysticerci eläinten lihaksissa on elinkelpoinen 1-3 vuotta.
Ihmisen tartunnan mekanismi on suun kautta - syömättä raakaa tai riittämättömästi kypsennettyä finnozy-lihan lihaa, helminten välittäjiä. Suurin osa lihasta on nuoria eläimiä. Helminthiasis on yleinen niillä alueilla, joilla laidunmaata ja kaukaa karjaa pidetään.
Syyt teniarinhoza
Teniarinhozin aiheuttavat Taeniarhynchus saginatus (unguided, bullish), joka kuuluu Plathelminthes-luokkaan, luokka Cestoda, perhe Taeniidae. Sen runko on tasainen, nauhamainen ja koostuu päästä, jossa on neljä voimakasta suckeria ja monia (1000 tai useampia) segmenttejä (proglottidit). Kypsän segmentin pituus 20 mm, leveys 5 mm. Kohtu on mediaani runko ja 18-30 sivusuunnassa. Helminthin pituus on 4-12 m. Kypsät hermafrodiitiset proglottidit sisältävät yli 140 000 munaa.
Munat ovat lähes pallomaisia, itiö (onkosfääri) on sisällä. Nautaeläinten tapaus kuuluu biohelmintteihin, ja sen kehitys korvaa kaksi mestaria. Mies - lopullinen omistaja, välituote - karja, puhveli, jaki, zebu.
Ihmisillä aikuiset madot loisevat ohutsuolessa pitkään (jopa 20 vuotta). Aikuiset segmentit, irrotettu strobilasta. Päästä ympäristöön ulosteiden kanssa, passiivisesti tai aktiivisesti indeksoimalla peräaukko. Väliaikaisessa isäntäorganismissa toukat kehittyvät lihas- ja sidekudoksessa, jossa ne muuttuvat soikeaksi larvotsistiksi - cysticercusiksi (suomalaisiksi). Henkilön suolistoon jääneet toukat saavuttavat aikuisen helmintin vaiheen 2,5-3 kuukauden kuluttua.
Synnyssä
Ihmisen suolistossa oleva nautaeläimät ovat pääsääntöisesti loista paratiisissa (helmin vanha nimi on lapamato). Parasiitti, joka saavuttaa useita metrejä, kiinnittää imukupit ohutsuolen limakalvoon, aiheuttaa vaurioita ja ärsyttää suoliston reseptoreita. Vaikuttavat suoliston motorisiin ja eritystoimintoihin. Erillisillä proglottideilla, jotka provosoivat kivun oireyhtymää, varsinkin kun ne kulkevat ileosekaaliventtiilin läpi, voi olla ylimääräinen mekaaninen vaikutus.
On kuvattu tapauksia, joissa parasiitti tunkeutui liitteeseen, tavallinen sappitiet ja haiman kanava, mikä johtaa tukkeutumiseen ja tulehduksellisiin muutoksiin. Ehkä kehitystä teniarinhoznaya suoliston tukkeuma. Intensiivinen loinen ravintoaineiden kulutus kasvun ja kehityksen prosessissa (nuori yksilö päivässä pidentää 7-10 cm) luo puutetta biologisesti arvokkaimmista komponenteista potilaan ruokavaliossa. Helmintin erittämän aineen esto-vaikutus ihmisen suoliston entsyymijärjestelmään sekä nautakarjan aineenvaihdunnan tuotteiden herkistyminen vaikuttavat tiettyyn arvoon teniarinoosin patogeneesissä.
Oireet teniarinhoza
Ei ole mitään oireita, jotka johtaisivat nielunvaimennuksista, kun he hyökkäävät härkäketjuun. Teniarinhoz ilmenee vain erottamalla peräaukot segmenteistä ulosteeseen ja / tai ulostuksen ulkopuolelle niiden aktiivisen hiipumisen seurauksena peräaukosta. 2-3. Viikolla esiintyy närästystä, pahoinvointia, raskauden tuntoa epigastriumissa, ja 8. Viikolla tuoli on rikki. Pitkittyneellä hyökkäyksellä potilaat huomaavat yleisen heikkouden, vatsakipun, joskus ruumiinpainon laskun, ripulia, lisääntynyttä ruokahalua, asthenoneurotic-ilmentymiä: huimausta, päänsärkyä, unihäiriöitä. Pyörtyminen, epileptiformiset kouristukset. Joissakin tapauksissa kirjataan veren eosinofiliaa ja anemiaa.
Komplikaatiot ja seuraukset
Teniarinhozilla voi olla tällaisia komplikaatioita: mekaanista suoliston tukkeutumista, apenditissiä, kolangiittia, haimatulehdusta - esiintyy hyvin harvoin.
Diagnostiikka teniarinhoza
Teniarinhozin oireet eivät ole erityisiä. Epäilty invaasio voi johtua dyspeptisen oireyhtymän ja ruumiinpainon häviämisen lisääntyneestä ruokahalusta.
Suorita tutkimus ulosteista, jotta voidaan tunnistaa strobila (proglottid) ja helmintimunan rikastustavat.
Viitteet muiden asiantuntijoiden kuulemiselle
Jos kyseessä on suoliston tukkeuma ja vatsaelinten akuutit tulehdussairaudet, kirurgin kuuleminen on ilmoitettu.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?
Differentiaalinen diagnoosi
Teniarinoosin differentiaalidiagnoosi suoritetaan muiden suolistokestodoosien - tiasiksen ja diphyllobothriasiksen - kanssa, jossa toisin kuin teniarinoosi, ei ole itsenäistä aktiivista erottelua helmintosegmenteistä peräaukosta.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito teniarinhoza
Teniarinoosin hoito koostuu pratsikvantelin antamisesta kerran annoksella 15 mg / kg. Niklosamidia voidaan käyttää myös vedenpoistoon: 2 g otetaan yöllä, varovasti pureskella ja juomavettä. 15 minuuttia ennen ottamista on suositeltavaa juoda 1-2 g natriumbikarbonaattia (leivin sooda). Lääke aiheuttaa scolex- ja epäkypsien segmenttien kuoleman. Jos nivelten purkautumista jatketaan, ne käsitellään uudelleen samoilla anthelmintilääkkeillä. Jos segmenttien purkautuminen lopetetaan 2-3 kuukauden kuluessa antiparasiittisesta hoidosta, tämä osoittaa tehokasta hoitoa. Tällöin on suoritettava ulostulotutkimus helmintöljyjen esiintymisestä.
Arvioitu työkyvyttömyyskausi
Vammaisuus sairauden aikana ei ole heikentynyt.
Kliininen tutkimus
Teniarinhoz ei vaadi lääkärintarkastusta. 2-3 kuukautta hoidon jälkeen suoritetaan kontroll-helmintologinen tutkimus. Kun oncospheresin ulosteet tunnistetaan, toista hoito.
Lisätietoja hoidosta
Ennaltaehkäisy
Teniarinhozin ennaltaehkäisy toteutetaan lääketieteellisten ja eläinlääketieteellisten toimenpiteiden avulla, joilla pyritään tunnistamaan invaasion lähteet väestön massanäytön aikana. Suorita toimia ympäristön (laitumien) suojelemiseksi ulosteen saastumiselta. Henkilökohtainen ennaltaehkäisy on sulkea pois raakaa ja riittämättömästi lämpökäsiteltyä karjalihaa.
Ennuste
Teniarinhozilla on yleensä suotuisa ennuste.