Yläraajojen synnynnäiset epämuodostumat

Pediatrisessa ortopediassa synnynnäiset epämuodostumat yläraajojen kehityksessä ovat harvinainen patologia, jolla on kuitenkin useita kliinisiä oireita.

Siksi ei ole vielä kehitetty yhtä yhteistä hoitokäytäntöä eikä hoitomenetelmiä. Useimmat kirurgit tarjoavat vanhempia odottamaan lapsen kasvua (eli jopa 14-16 vuotta) ja aloittaa sitten kirurgisen toimenpiteen. Kokemus osoittaa, että on usein tarpeetonta aloittaa hoito tällä ikällä. Kaikki johtavat kirurgit. (ulkomaisten kirjallisuuslähteiden mukaan) uskovat, että yläraajan epämuodostumat on poistettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, lapsen tietoisuuteen ja adaptiivisen funktion stereotypioiden kehittämiseen. Siksi lääkärin suuri ansio, joka määritteli lapsen synnynnäiset yläraajojen epämuodostumat, ohjataan pian konsultointiin ja diagnoosiin erikoistuneessa käsien leikkauskeskuksessa.

IV Shvedovchenko (1993) kehitti ylemmän raajan synnynnäisten epämuodostumien luokittelun, kun taas kirjailija järjesti ja esitti taulukon muodossa kaikenlaisen alikehityksen muodon teratologisen sarjan mukaan. Kehitetään perusperiaatteet, strategiat ja taktiikat ylemmän ääripäiden synnynnäisten epämuodostumien hoidossa.

Yläraajan synnynnäisten epämuodostumien luokitus

Vianmääritys	Vikaominaisuus	Vian lokalisointi	Virheen kliininen nimeäminen
I Ylemmän raajan lineaaristen ja volumetristen parametrien rikkomisesta aiheutuvat viat	A. Suuntaan vähenemässä	Poikittainen distaalinen	Brachydactyly Ectrodactyly Adactylia Hypoplasia Aplasia
		Poikittainen proksimaalinen	Olkapään proksimaalinen ectromelia
			Siveltimet
		Pitkittäinen distaalinen	Helm ja kyynärpää
	B. Lisätään	Pitkittäinen proksimaalinen	Gigantismin
II. Vääristymät, jotka johtuvat kvantitatiivisten suhteiden rikkomisesta yläraajassa		Harja	Polyfalanti Polydactyl Kaksinkertainen säde
		Minä sormella	Tryohfalangizm
		Kyynärvarsi	Ulnan kaksinkertaistaminen
III. Väärät pehmytkudoksen erilaistumisesta johtuvat virheet		Harja	Aschistodactyly Sitoutuu eristyksissä
		Kyynärvarvat ja olkapäät	Sitoutuu eristyksissä
IV, Vääristymät, jotka johtuvat osteoartrikulaarisen laitteen heikentyneestä erilaistumisesta		Harja	Brahimetakarpiya
		Kyynärvarsi	Radiostar synostosis Pleura sinostosi Madelungin muodonmuutos
V. Jänteet, jotka aiheutuvat jänteen lihaksen erilaistumisen rikkomisesta		Harja	Stenoating ligamentitis Camptodactyly Ensimäisen sormen taipumisen johtavuus Kontin sisäinen ulnar-poikkeama
VI. Yhdistetyt virheet	Kehitysvikina näiden patologisten tilojen yhdistelmänä		Rannan vaurion yksittäisenä ilmentymänä Oireyhtymänä

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]