Eturauhasen ja seminaaristen vesikkelien avoimet vammat ja vammat

Eturauhasen ja siemenperäisten vesikkelien avoimet vammat ja vammat ovat havaittavissa ampuma- ja puukotushaavoissa. Näihin elimiin kohdistuneet haavoittumat (luodit, pirstoutuminen, minun räjähtävä) kohtasivat usein Ison-isänmaallisen sodan aikana ja yleensä yhdistettiin.

[1], [2]

Syyt eturauhasen ja seminaaristen vesikkelien avoin trauma

Nykyaikaisissa sotilaallisissa konflikteissa räjäytetään miinoja räjähteitä, jotka ovat aina yhdistettyjä. Ampumahaavat virtsarakon ja eturauhasen samanaikainen vaurio ja lantion luita muodostavat 5,8% koko yhdistetyn ampumahaavoista virtsarakon ja 16,7% yhdistetyn ampumahaavoista virtsarakon ja lantion luita.

Myös eturauhasen ja siemenperäisten vesikkelien iatrogeeniset vauriot, kuten peräsuolen ja virtsarakon poiston, eturauhasen biopsian, para- stsaattisen eston jne., Tulisi mainita.

[3], [4], [5], [6]

Oireet eturauhasen ja seminaaristen vesikkelien avoin trauma

Eturauhasen anatominen sijainti pienessä kynsissä sallii eturauhasen, rakon ja lantion luustojen yhdistetyt vammat. Tässä suhteessa eturauhasvaurion kliiniset oireet tasoitetaan tai piilevät virtsarakon ja lantion vamman oireet. Vain hetken kuluttua jatkuva  hematuria, dysuria ja kipu perineumissa ja peräaukossa, jotka säteilevät glans penis, tekevät sinusta epäillä eturauhasen vamman.

Eturauhasen leikkautuneiden haavojen pääasialliset oireet ovat verenvuoto, kipu perineal- ja peräsuolen alueissa, säteilevät glans penis ja virtsaamishäiriöt. Kun yhdistetään vammat virtsaputken, virtsarakon ja peräsuolen voivat liittyä zatoki virtsasta, sen jakautuminen kautta peräsuoleen tai välilihan haava vastuuvapauden ulosteiden ja kaasujen läpi haavan.

Merkittävin ominaispiirre avointen haittapuoliin liittyvien vesikkelien aiheuttamalle haavalle on muodostunut sperman virtaus tai muodostunut fistula.

Diagnostiikka eturauhasen ja seminaaristen vesikkelien avoin trauma

Eturauhasen ja seminaaristen vesikkelien avoimien vammojen kliininen diagnoosi

Eturauhasen haavan diagnoosi määritetään ottaen huomioon sisään- ja ulostuloaukkojen sijainti ja haavan kanavan projisointi, perineumin tutkiminen, sormen tutkiminen, mikä mahdollistaa elimen muodonmuutoksen määrittämisen. Usein se, että eturauhasen loukkaantuminen varmistetaan leikkauksen aikana virtsarakon vamman vuoksi.

Diagnoosi puukottaa haavat perustuu arviointiin valituksia, anamneesin, haavan sijainti, haavan kanava projektio, tulokset lääkärintarkastus pakollisiin eturauhasen tunnustelu, tavallinen elokuva lantion tietojen uretro- ja fistulogrammy, ultraääni ja CT sisäsynnyttimet. Magneettikuvauksella  voit diagnosoida paitsi eturauhasen, myös ympäröivien kudosten, vaurioita.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Hoito eturauhasen ja seminaaristen vesikkelien avoin trauma

Eturauhasen ja siemenperäisten vesikkelien avoimien vammojen käyttöhoito

Terapeuttinen taktiikka yhdistetyssä vammoja virtsarakon ja eturauhasen on aina nopea ja määrätietoinen, ennen kaikkea, paikallistaminen ja tarve hätä-seis jatkui verenvuotoa. Muissa tapauksissa, urologist toiminta sekvenssi sisältää tilalla nizhnesredinnoy laparotomia, esikäsittely ja ompelu haavat virtsarakon, puhtaanapito ja vatsan kuivatus vatsaonteloon haava virtsarakon, säästävät käsittely eturauhasen haavat, hemostaasi overlay virtsarakon fistulae, kuivatus paravesical ja paraprostaticheskoy kudos, ompelu laparotomic haava , hoitoon ja kuivatus lihaksiston ja luuston vaurioiden ja immobilisointi luun fragmentteja.

Eturauhasen vammojen hoito koostuu haavan ensisijaisesta kirurgisesta hoidosta, vieraiden elinten poistamisesta, verenvuodon pysäyttämisestä, virtsavirran ja haavaumien avaamisesta ja tyhjentämisestä. Samanaikainen vahinko virtsaputkeen ja peräsuoleen, pinnallinen virtsarakon fistula, luonnoton anus, valua lantion rasva. Jos sikiön vesikkeli on vaurioitunut, se yleensä rajoittuu haavan hävittämiseen.

Eturauhasen ja seminaaristen vesikkelien avoimien vammojen ei-farmakologinen hoito

Konservatiivista hoitoa voidaan käyttää kevyiden eturauhasen haavojen kanssa, joilla on vähäinen verenvuoto ja ilman tulehduksen merkkejä. Esimerkki on hoito yksinkertaisen eturauhasen biopsian jälkeen.

Ennuste

Eturauhasen ja siemenperäisten vesikkelien vahingot ja trauma ovat suotuisat eliniän ennusteet. Näiden elinten huomattavaa vahinkoa, kykyä harjoittaa seksuaalisia tekoja, lannoitus voi vähentyä, joten hoidon aikana on välttämätöntä toteuttaa säästöperiaate ja toteuttaa intensiivinen hoito, jonka tarkoituksena on ehkäistä ja poistaa tulehdukselliset komplikaatiot.

[14], [15], [16], [17], [18]