Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
MRI (magneettikuvaus)
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
MRI (magneettikuvaus) tuottaa kuvia käyttämällä magneettikenttää indusoimaan muutoksia protonikiertoon kudosten sisällä. Yleensä kudosten lukuisten protonien magneettiset akselit jaetaan satunnaisesti. Kun niitä ympäröi vahva magneettikenttä, kuten MRI-mekanismissa, magneettiset akselit ovat kohdakkain kentällä. Suurtaajuisen pulssin vaikutus saa kaikkien protonien akselit hetkellisesti kohdistamaan kentän pitkin korkeassa energiatilassa; jotkut protoneista tämän jälkeen palaavat takaisin alkuperäiseen tilaansa magneettikentässä. Suuruus ja nopeus energian vapautuminen, joka tapahtuu samanaikaisesti paluu alkusuuntausta (rentoutuminen T1) ja keinu (prekessiota) protonien prosessin aikana (T2 rentoutuminen) tallennetaan spatiaalisesti rajoitettu kelan (antenni) signaalin voimakkuus. Näitä jännitteitä käytetään kuvien luomiseen. Suhteellinen signaalin voimakkuus (kirkkaus) kudoksen MP-kuva määräytyy useista tekijöistä, mukaan lukien korkea-pulssin ja kaltevuus aaltomuotoja, joita käytetään kuvan hankinnan, luontainen kudos T1 ja T2 ominaisuudet ja tiheys kudoksen protoni.
Pulssisekvenssit ovat tietokoneohjelmia, jotka ohjaavat kaltevuuden korkeataajuuspulssia ja aaltomuotoja, jotka määrittävät kuvan näyttämisen ja kuinka erilaiset kudokset näyttävät. Kuvat voivat olla T1-painotettuja, T2-painotettuja tai painotettuja protonin tiheydellä. Esimerkiksi rasva näyttää kirkkaalta (korkea signaalinvoimakkuus) T1-painotetuilla kuvilla ja suhteellisen tummalla (alhainen signaalin voimakkuus) T2-kuville; vesi ja neste tulevat välituotteiden signaalin voimakkuudeksi T1-painotetuilla kuvilla ja kirkkailla T2-painotetuilla kuvilla. T1-painotetut kuvat edustavat optimaalisesti pehmytkudoksen normaalia anatomiaa (rasvan tasot ovat hyvin ilmeisiä korkean signaalin voimakkuudeksi) ja rasva (esimerkiksi rasvapitoisen massan läsnäolon varmistamiseksi). T2-painotetut kuvat optimaalisesti osoittavat nestettä ja patologian (esim. Kasvaimet, tulehdukset, trauma). Käytännössä T1- ja T2-painotetut kuvat tarjoavat lisätietoa, joten molemmat ovat tärkeitä patologian karakterisoinnille.
[MRI-indikaatiot (magneettikuvaus)
Vaskulaaristen rakenteiden (magneettiresonanssiangiografian) edistämiseksi ja tulehduksen ja kasvainten karakterisoimiseksi voidaan käyttää kontrastia. Yleisimmin käytetyt aineet ovat gadoliniumjohdannaiset, joilla on magneettisia ominaisuuksia, jotka vaikuttavat protonien rentoutumisen aikaan. Gadolinium-aineet voivat aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, kipua ja kylmä tunne pistoskohdassa, makuaistin vääristymät, huimaus, vasodilataatio ja alentunut kouristuskynnys; Vakavat kontrastireaktiot näyttävät harvoin ja ovat paljon harvinaisempia kuin prioniä sisältävät kontrasti-aineet.
MRI (magnetic resonance imaging) on edullista, CT kun merkitys annetaan ratkaista kontrastin pehmytkudoksen - esimerkiksi arvioida kallonsisäistä poikkeamat selkärangan poikkeavuuksien tai selkärangan poikkeavuuksien tai arvioimiseksi epäillään liikuntaelinten kasvaimet, tulehdus, vamma tai sisäinen järkyttää liitokset ( kartoitus nivelensisäiset rakenteet voivat sisältää gadoliniumia aineen injektio niveleen). MRI auttaa myös arvioimaan maksapatologioita (esim. Kasvaimia) ja naisten lisääntymiselimiä.
Vasta-aiheet MRI: lle (magneettikuvaus)
Ensimmäinen suhteellinen vasta MRI - läsnäolon implantoidun materiaalin, joka voi vahingoittua voimakas magneettikenttä. Nämä materiaalit ovat ferromagneettista metallia (rautaa sisältävät), magneettinen aktivoida tai ohjataan lääketieteellisen elektroniikan laitteita (esim., Sydämentahdistin, implantoitavat cardioverter kuuloelinsiirrännäisten), ja johdot tai ei-ferromagneettisia metalli-aineet, ohjataan elektronisesti (esim., Johdot, sydämentahdistin, jotkut keuhkovaltimo katetrit). Ferromagneettinen materiaali voi siirtyä voimakkaan magneettikentän vuoksi ja vahingoittaa läheistä elintä; offset vielä todennäköisempää, jos oleva materiaali on vähemmän kuin 6 viikko (ennen arpikudoksen muodostumista). Ferromagneettinen materiaali voi myös aiheuttaa kuvan vääristymiä. Magneettisesti aktivoitavat lääkinnälliset laitteet voivat vikaantua. Johtava materiaalit voivat tuottaa magneettikentän vuon, mikä puolestaan voi aiheuttaa lämpöä. Yhteensopivuus MRI-laite tai esine voi olla spesifinen tietyn laitteen tai komponentin valmistajan Tarvitaan alustavat kokeet. MRI myös mekanismeja eri vahvuutta magneettikentät on erilaisia vaikutuksia materiaaleja, jotta turvallisuus yksi järjestelmä ei takaa turvallisuutta muille.
Täten ferromagneettinen objekti (esimerkiksi happea sisältävä säiliö, jotkut IV-pylväät) skannaushuoneen sisäänkäynnillä voidaan vetää magneettikanavaan suurella nopeudella; potilas voi olla loukkaantunut ja esineen erottaminen magneettista voi olla mahdotonta.
MRI-mekanismi on jännittynyt, suljettu tila, joka voi aiheuttaa klaustrofobian myös potilaille, jotka eivät kärsi siitä. Myös eräät suuren painon omaavat potilaat eivät mahdu pöydälle tai autolle. Ihmisille levottomille potilaille alustava sedatiivinen (esim. Alpratsolaami tai loratsepaami 1-2 mg suun kautta) olisi tehokas 15-30 minuuttia ennen skannausta.
Jos on olemassa tiettyjä indikaatioita, käytetään useita ainutlaatuisia MRI-menetelmiä.
Gradientikoksi on pulssisekvenssi, jota käytetään nopeaan kuvantamiseen (esimerkiksi magneettiresonanssiangiografia). Veren ja aivo-selkäydinnesteiden liike aiheuttaa voimakkaita signaaleja.
Toistuva litteä kartoitus on erittäin nopea tekniikka, jota käytetään aivojen diffuusioon, perfuusioon ja funktionaaliseen kartoitukseen.