Verenkiertohäiriöt haimassa

Kroonisen laskimoon liittyvän verenkierron häiriöt haimassa

Laskimon ulosvirtauksen häiriöitä havaitaan kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan, portaalin verenpainetaudin, keuhkosydäntaudin, kroonisten keuhkosairauksien yhteydessä.

Pathology. Varhaisvaiheissa haiman suurentunut määrä, hieman edematous, ilmaantuu laskimotukosten merkkejä. Tulevaisuudessa kehittyy rauhasten aivoverenkierron ja skleroottisten muutosten vaikutusta.

Oireita. Kliinistä kuvaa yleensä maloharakterna, haiman vaurio oireet varjoon ja naamioitu oireiden muihin elimiin, ja usein läsnäolo askites. Kuitenkin voidaan olettaa, että haimassa toiminta on heikentynyt, ja eristäminen haimanesteen pohjukaissuoleen pienenee, kun ilmaistaan laskimostaasi ja puuttua tuotteiden ja lähtevien siitä haiman mehu (turvotuksesta johtuvat parenkyymiin rauhanen ja hypoksia). Tämä on epäsuorasti osoituksena happovaivat havaitaan usein sydämen vajaatoiminta tai potilailla, joilla on krooninen keuhkosairaus ja oireyhtymä "keuhkojen sydän". Kuitenkin eksokriinisia haiman vajaatoiminta kaikissa näissä tapauksissa pahentaa erityskanavien epäonnistuminen muiden elinten ruoansulatus ja heikentynyt suoliston liikkuvuutta, koska kaikki edellä mainitut perus syistä (laskimostaasi, turvotus ja hypoksia), kun kaikki edellä mainitut ehdot on vaikutusta paitsi haima, vaan myös muille ruoansulatuskanavan osastoille (ja monille muille elimille).

Diagnoosi. Amylaasin, trypsiinin, trypsiinin inhibiittori seerumissa ja laskimonsuojaus haimassa voi lisätä, amylaasin aktiivisuus virtsassa on tavallisesti kohtuullisesti kohonnut. Haiman entsyymien tutkimusta pohjukaissuolen pitoisuuksissa ei tavallisesti suoriteta (ei esitetty taustalla olevan taudin vakavuuden vuoksi).

Scatological tutkimuksessa käytetään usein vahvistamaan rikkoo ruoansulatus suolistossa, paljastaen Luoja, amiloreyu, steatorrhea. Nämä tulokset ovat erityisen viitteellisiä, jos toistuvissa tutkimuksissa havaitaan enemmän tai vähemmän samanlaisia tietoja. Jos useita toistuvia määrityksiä enemmän tai vähemmän selvästi paljastaa rasvaripulin valta ja vähäisempää oireita häiriöiden ruoansulatusta hiilihydraattien ja proteiinien (esim. E. Amylorrhea ja kreatoreya), voidaan olettaa, että suurin arvo häiriöt ruoansulatusta tässä tapauksessa on riittämätön jako haiman mehu tai entsyymien vähäinen aktiivisuus siinä. Kun ultraääni on merkattu haiman turvotusta.

Hoito. Ensinnäkin tämän taustalla olevan taudin hoito. Suurten dyspeptisten ilmiöiden lisäksi ilmavaivat (erityisesti kivulias yhdistettynä ascitesin kanssa) määrittävät lisäksi haiman entsyymien valmisteita. Epäilemättä tarvitaan tyypin 5a suolatonta ruokavaliota (jakeittain aterioilla, mutta pieninä määrinä).

[1], [2]