Haimatulehdus ateroskleroosin ja sydäninfarktin kanssa

Haimatulehdukset ateroskleroosissa ja sydäninfarkti

Syyt, patogeneesi. Ateroskleroosin haiman tappio on havaittavissa lähinnä yli 60-vuotiailla, harvemmin ja nuoremmilla - pääasiassa alkoholismista kärsivien keskuudessa. Tällöin haimassa esiintyy skleroottisia muutoksia, sen eritteitä ja endokriinisiä toimintoja rikotaan. Viimeksi mainitun loukkaaminen on yleinen syy ns. Seniili diabetekselle. Kirjallisuudessa on kuitenkin mielipidettä siitä, että haiman verisuonitaudit aiheuttavat suhteellisen harvoin vaikutuksia, kuten tulehduksellisia muutoksia, koska sillä on hyvin kehittynyt kollektiiviverkosto.

Päinvastoin kuin tämä lausunto, jotkut tutkijat ja lääkärit uskovat, että haima on erittäin herkkä kiertoon häiriöille siinä, vaikka hyvin kehittynyt verisuonisto. Yhden tai useamman aluksen tukkeutuminen aiheuttaa kuitenkin vain keskittyneitä iskeemisiä ja nekroottisia muutoksia eikä kuvaa diffuusi haiman nekroosia. Melko usein on diapedesis-tyyppisiä verenvuotoja - raskasta influenssaa, useita tartuntatauteja, allergisia reaktioita, antikoagulanttien satunnaista yliannostusta jne.

Leesioita haima havaitaan akuutti sydäninfarkti: lievissä tapauksissa ne ovat toiminnallisia luonteeltaan ja ne näyttävät vain lieviä vaikea kipu vasemmalla yläneljänneksessä ja eritys- häiriöiden ja hormonaalisten toiminnot haima; harvemmin mukana akuutti sydäninfarkti (joissakin tapauksissa veristä) haimatulehdus, joissain tapauksissa on akuutti tromboosi haima kanssa kliiniseen kuvaan akuutin hemorraginen haimatulehdus.

Akuutin verenvuotohäiriöiden aiheuttama haimatulehdus voi johtaa keliakian valtimon, vaskuliitin ja mahdollisesti vaikeiden valtimon hypotension episodiin ja puristumiseen.

Oireet, diagnoosi. Vahvistaa oikean diagnoosin eri verenkiertohäiriöt haimassa on vaikeaa, ja ehkä lähinnä, mutta oletettavasti jos on taustalla sairauksia, joissa on verenkierron häiriöt pozheludochnoy rauta, yhtäkkiä, ilman mitään syytä, se on akuutti haimatulehdus tai vähitellen muodostunut diabetes. Diagnoosi on varmistettu ultraäänitutkimuksella haiman ja sen tutkimustoiminta entsyymien veressä ja virtsassa, ja jos potilaan tila sen sallii - sti pohjukaissuolen sisällön.

Hoito. Ensimmäisinä tunteina ja päivinä - akuutti haimatulehdus ja diabetes. On myös tärkeää käsitellä pääprosessia (sydämen vajaatoiminta, ateroskleroosi jne.). Sen jälkeen, kun tulos on myönteinen on yleensä muodostettu toiminnallinen vajaatoiminta haiman ja krooninen haimatulehdus. Hoito eksokriinisisten vajaatoiminnan haiman pidetään ruokavaliolla (kuten krooninen haimatulehdus), murto usein aterioita ja valmisteet haiman entsyymien (panzinorm, pantsitrat, Festalum, pankreatiinia et ai.) Kun tarvittava annos.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]