Ihmisten kissojen puremat

Useimmat ihmiset, jotka näkevät pörröisen ja söpöjä eläimiä, pääsevät välittömästi siihen kädellä aivohalvauksen tai naarmuuntumisen takana korvan taakse. Harvat ihmiset ajattelevat, että tällainen kaunis olento voi olla aggressiivinen. Mutta kissat ovat luonteeltaan saalistajia, ja niiden kynnet ja hampaat ovat varsin vaarallisia: jopa pieni kissan purema voi aiheuttaa monia terveysongelmia.

On monia tapauksia, joissa jopa lemmikkieläimet pyrkivät puristamaan omistajiaan helposti tai muista syistä. Usein purenta-paikat paranevat hyvin pitkään ja tuskallisesti, koska terävät hampaat voivat tunkeutua syvälle kudoksiin, ja haavan pintakäsittely ei desinfioi vaurioita riittävästi. Tämän seurauksena - pitkäaikaiset tulehdusprosessit, huurteet jne.

Mitä sinun tarvitsee tietää kissan puremista ja siitä, mitä sinun täytyy olla valmis, puhuminen eläimille?

Mikä on vaarallinen kissan purenta?

Suurin osa eläinten ystävistä aliarvioi heidän vaaransa. Kuten kissat, niiden puremat voivat olla paljon vakavampia kuin muut ihovauriot.

Catin hampaat erottuvat niiden erityisen terävyydestä: lemmikin on repättävä karkeita lihakuiduja, jotta varmistetaan normaali ruoansulatusprosessi. Tämän seurauksena ihon vahingoittuminen kissan puremisen aikana saadaan ulkoisesti merkityksettömäksi, mutta varsin syväksi (tunkeutuu).

Ja tämä ei ole koko vaara: kissan limakalvoilla, hammaskiillolla ja syljenesteessä on monia patogeenejä. Pureman aikana nämä mikrobit tulevat syvälle sijaitseviin kudoksiin, anaerobinen infektio kehittyy aktiivisesti, usein vakavilla komplikaatioilla.

Ihmiselle vaaralliset mikrobit löytyvät yhdeksästä kymmenestä kissasta. Pastörelloosia aiheuttava bakteeri, yleinen verenmyrkytys monimutkainen tartuntatauti, on yleisimmin kylvetty. Pasteurella - joka on tämän bakteerin nimi - voi "tehdä yhteistyötä" streptokokkien ja stafylokokkien kanssa, mikä pahentaa epämiellyttävää tilannetta.

Kissan puremisen aikana pehmeät kudokset eivät ole vahingoittuneet, vaan myös jänteet, hermot, nivelet, alukset. Kun se tulee verenkiertoon, patogeeniset mikrobit leviävät ja asettuvat muihin elimiin ja jopa sydämen venttiileihin.

Erityisen vaarallisia ovat raivotautia sairastavat kissat sekä tetanusinfektion kantajat. Valitettavasti tällaisia eläimiä ei aina voida tunnistaa.

Lääkärit varoittavat: jokaisesta kissan puremasta kannattaa välittömästi käydä hätähuoneessa, jossa ei vain tarjota ensiapua, vaan myös ehkäistä mahdollisia komplikaatioita.

Riskitekijät

Niiden tekijöiden joukossa, jotka mahdollistavat sen, että kissa-pureman kohdalla voidaan määrittää uhri, jolla on suuri riski saada infektio, tunnistetaan yleensä seuraavat:

• kissan hampaiden syvä tunkeutuminen kudokseen;
• uhrin vähäinen koskemattomuus, krooninen alkoholismi;
• esi-edeeman esiintyminen puretussa raajassa;
• likaiset sormet tai kädet;
• diabetes, immuunipuutos;
• kasvot, kaula tai jalka-alue;
• verisuonitauti;
• myöhäinen lääkärinhoitopyyntö.

[1], [2], [3], [4], [5],

Synnyssä

Useimmissa tartunnan saaneiden kissan puremien tapauksissa laboratoriokokeet osoittavat anaerobisia ja aerobisia bakteereja: uhrin iholla ja pureman lemmikin hampailla.

Yleisimmät mikro-organismit ovat:

• Pasteurella multocida;
• stryeptokokki;
• stafylokokki;
• neysherii;
• korineʙakterii;
• fusobakteerit ;
• Bacteroides;
• moraxella jne.

Pasteurella multocidaa esiintyy 50 prosentissa tapauksista. Tämä bakteeri on herkkä penisilliini-antibiooteille sekä amoksisilliini + klavulaanihappoyhdistelmälle, doksisykliinille ja fluorokinoloniryhmälle (esimerkiksi Ciprofloxacin).

Usein on sekoitettu bakteerifloora, mutta penisilliinivalmisteet ovat yleensä ensimmäisiä lääkkeitä.

[6], [7], [8], [9], [10]

Oireet kissan purra

Vaikea infektio kissan puremisen jälkeen tapahtuu noin viides uhri. Infektio kehittyy eri tavoin vallitsevasta patogeenistä riippuen. Ehkä systeeminen vaurio, jossa on bakteeria ja muita vakavia seurauksia.

Kissa syvä purema kykenee provosoimaan syvien paiseiden kehittymistä, jotka leviävät fascial-kerroksia pitkin.

Ensimmäiset infektio-oireet saattavat näkyä jo toisena päivänä: tämä on voimakas turvotus ja punoitus kissan puremisen läheisyydessä, veren sapun tai myrskyn vapautuminen haavoista, ruumiinlämpötilan nousu, läheisten imusolmukkeiden lisääntyminen.

Kotimaisen kissan purema, jos ei syvä, voi parantua yksinään aiheuttamatta epämiellyttäviä oireita. Mutta tässäkin ei ole mitään takeita siitä, että infektio ei kehittyisi: kissa ei harjaa hampaitaan, se syö raakaa ruokaa, joten suussa on runsaasti bakteereita. On tarpeen kuulla lääkärin kanssa seuraavia oireita:

• lämpötilan nousu yli 37 ° C;
• purema-alueen turvotus;
• verenvuoto haavoista, muiden patologisten nesteiden poistuminen;
• liikkeen häiriöt nivelessä;
• yleisen hyvinvoinnin muutokset (pahoinvointi, oksentelu, lihaskipu jne.).

Lääkärin tulisi käydä niin pian kuin mahdollista, jos puretun lemmikin (jopa kotiin) terveys on epävarma.

Kadun rabid-kissan pureminen on erityisen vaarallinen seikka, joka voi johtaa jopa uhrin kuolemaan. Siksi, kun hyökkäävät mihin tahansa pihaan tai vain tuntemattomaan eläimeen, lääkärille tulisi olla kiireellistä vetoomusta: jokainen minuutti on rakas.

Raivotaudin inkubointiaika voi olla melko pitkä, ja henkilö pitkään ei ehkä edes tiedä, että hänellä on tappava virus. Taudilla itsessään on kolme oireenmukaista vaihetta, jotka sinun täytyy olla tietoinen:

• Esiintymisvaihe:
  • arpien punoitus kissan puremassa;
  • turvotuksen muodostuminen, kutinaa tai polttamista;
  • fobioiden, ahdistuneisuuden, apatian esiintyminen;
  • päänsärky, masentunut mieliala, masennustilojen kehittyminen;
  • unihäiriöt, epämiellyttävät unet, unettomuus;
  • hieman kohonnut lämpötila.
• Hyperstimulaation vaihe:
  • agitaation, aggressiivisuuden, raivon esiintyminen;
  • pelko vettä, ääniä, valon ärsykkeitä;
  • usein ahdistuneisuus, kouristukset, kurkunpään kouristukset, hengityselinsairaudet;
  • mielenterveyden häiriöiden kehittyminen;

Runsaasti tuskallista syljen ulosvirtausta (hypersektionoinnin taustalla on dehydraatio, metabolisten prosessien heikkeneminen, ruumiinpainon menetys).

• Halvauksen vaihe:
  • henkinen hidastuminen;
  • paroksysmaalisen hyper-herätyksen lopettaminen immobilisoinnin loppuun saamiseksi;
  • sylkirauhasen ylierityksen jatkuminen;
  • sydämen halvaus ja hengitystoiminta, kuolema.

Jos potilas on harhautunut rabid-kissalla, eikä häntä ole rokotettu raivotautia vastaan, niin hän on tuomittu: sairautta ei hoideta ja lopetetaan kuolemaan.

[11], [12]

Mitä kissa voi purra?

Mikä on niin vaarallinen kissan purenta? Yritetään selvittää vain muutamia perussairauksia, jotka voidaan välittää ihmiselle näennäisesti viattomalta eläimeltä:

• Kissan raivotaudin purema kehittyy, kun sairas eläin vapautuu syljen kudokseen. Patologinen vaurio vaikuttaa keskushermostoon, moottorilaitteeseen, ihmisen aivoihin. Rabid-kissan tunnistaminen ei ole aina mahdollista, mutta vain aktiivisten kliinisten oireiden vaiheessa: suun hengitys, riittämätön käyttäytyminen, lisääntynyt syljeneritys, käheys.
• Tetanusta kissan puremisen jälkeen seuraa kuume, päänsärky, puretun alueen turvotus, imusolmukkeiden tulehdus, kohtausten kehittyminen. Tällaiset oireet kehittyvät rokottamattomille ihmisille, mutta tauti voidaan lopettaa varhaisessa vaiheessa, jos kuulet lääkärin ajoissa.
• Pasteurelloosi kissan puremisen jälkeen aiheuttaa ongelmia hengityselimissä, nivelissä ja aivoissa. Usein sairaus esiintyy ihon vaurioitumisena: haavaumat, raajojen turvotus. Ehkä sepsis.
• Streptokokkoosiin liittyy kuume, kurkkukipu, nielun limakalvon muodostuminen, luiden ja korvien kipu, ihottumat.
• Borrelioosi voi mennä kissa olevalle henkilölle, joka oli aiemmin tarttunut tämän tartuntataudin kantaja - veren imevä loinen (useimmiten rasti). Sairaus ilmenee yleensä purenta-paikan punoituksella, ihottumalla iholla, päänsärky, lihasten ja nivelten kipu, vilunväristykset ja kehon särky. Aikaisella hoidolla ja potilaan taudin asianmukaisella havaitsemisella voidaan parantaa. Kehittyneissä tapauksissa patologia voi kuitenkin johtaa perifeeristen hermojen, sydämen rytmihäiriöiden ja mielenterveyshäiriöiden halvaantumiseen.

Kissan puremisen jälkeen sinun tulee seurata huolellisesti tilannettasi: vaikka infektioprosessin riski olisi mahdollisimman pieni, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Komplikaatiot ja seuraukset

Monissa tapauksissa kissan purema on vakava vaara ihmisten terveydelle. Useimmiten lemmikkieläimet "pyrkivät" yläraajoihin - sen seurauksena alueet, joilla nivelet ja jänteet ovat lähellä ihon pintaa. Bakteerien tunkeutuminen kudokseen vaikeuttaa merkittävästi paranemisprosessia ja aiheuttaa tulehdusreaktion kehittymisen. Lisäksi uhri voi menettää toimintakykynsä, sillä kipu ja tarttuva tulehdus kissan puremisen jälkeen eivät salli loukkaantuneen raajan vapaata käyttöä.

Kaikkein epäedullisin on kroonisten tartuntatautien kehittyminen, joissa voi esiintyä jopa nivelten tuhoutumista, rustoa, luua.

Kissan puremien haavoja voivat vaikeuttaa sellaiset sairaudet kuten osteomyeliitti, endokardiitti, meningiitti tai jopa sepsis - yleinen bakteerivaurio keholle.

Onneksi komplikaatiot eivät aina kehitty. Kuitenkin, kuinka kauan kissan purema paranee, riippuu suurelta osin haavojen ensisijaisen hoidon lukutaidosta. Joissakin tapauksissa potilaat huuhtelevat heti pureman paikan ja jopa kääntyvät lääkärin puoleen, mutta lisää infektiota kehittyy edelleen kissan puremasta, joka saattaa johtua kissan suussa elävän mikrobi Pasteurella multocidan syystä. Tällaisen infektion inkubointiaika voi olla neljä tuntia yhdestä päivästä. Ja tämä aika riittää, kun bakteerit leviävät hammastetun paikan ulkopuolelle.

Jos ongelma ilmenee, ja jonkin ajan kuluttua kissan purema on hävinnyt, voimakas antibioottihoito on pakollinen. Jos näin ei tapahdu, on olemassa uhka paitsi potilaan terveydelle myös hänen elämälleen. Siksi useimpien uhrien on suositeltavaa aloittaa antibioottien ottaminen ennen kuin tartuntataudin ensimmäiset merkit tulevat esiin - ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Kun uhri toteaa, että hänellä on kissan purra, hän tarkoittaa jo, että tällä alueella alkaa paikallista aineenvaihdunnan häiriötä ja tulehdusprosessi alkaa. Toimii tällaisessa tilanteessa välittömästi: ota yhteyttä lääkäriin, puhdista ja käsittele haava, jatka antibakteerista ja tulehdusta ehkäisevää hoitoa.

Sama asia on tehtävä, jos kissan purra vain sattuu: pehmeiden kudosten, jänteiden ja periosteumin vaurioitumisen yhteydessä on aina kipua. Tämän kivun syyn selvittämiseksi, tulehduksen kehittymisen estämiseksi - kaikki tämä voi ja pitäisi olla lääkärin tehtävä sen jälkeen, kun potilas kääntyy lääkärin hoitoon. Jos tulehdus on jo alkanut, kipu ei ehkä enää ole kipeä, vaan nykiminen, sykkivä. Tällaiset oireet ovat hyvin vakavia, niitä ei voida jättää huomiotta.

Kun tulehdusreaktio on alkanut, lämpötila kissan puremisen jälkeen voidaan pitää 37-37,5 ° C: ssa. Laajat patologiset prosessit ja septiset komplikaatiot voivat nousta 39 ° C: een tai enemmän. Valitettavasti puremista ei usein oteta yhtä vakavasti kuin pitäisi. Siksi potilaat pyrkivät menemään lääkärin puoleen heti tapahtuman jälkeen, mutta vain sairauden akuuttien oireiden ilmaantuessa.

On välttämätöntä ymmärtää, että jopa pieni koira kissan puremisen jälkeen voi olla viivästynyt kivulias reaktio, ja lopulta se näkyy paiseena tai muuna patologisena muodostumana. Eikö ole parempi neuvotella lääkärin kanssa ja suojella itseäsi negatiivisista seurauksista?

Jos tulehduksen oireita ei ole, mutta kissan pureman kohdalla on tunnottomuutta, tämä voi merkitä hermosäikeiden vaurioitumista, mikä edellyttää myös lääkehoidon määräämistä yhdessä fysioterapian kanssa. Muista: jotta ei pahenneta tilannetta, on kiinnitettävä huomiota kaikkiin oireisiin (vaikka ne näyttävätkin merkityksettömiltä ensi silmäyksellä) ja käymään lääkärillä ajoissa.

[13], [14]

Diagnostiikka kissan purra

Diagnoosi suoritetaan kliinisten ja laboratoriotietojen yhdistelmän perusteella.

Ensinnäkin on tärkeää haastatella uhria ja tutkia kissan purenta-aluetta. Lääkärin on kiinnitettävä huomiota tällaisiin olosuhteisiin:

• millaisissa olosuhteissa kissa hyökkäsi miestä;
• mikä kellonaika se tapahtui;
• on hyökkäävä eläin tuttu?
• oli hyökkäys;
• mitä tapahtui eläimen vieressä, missä se on tällä hetkellä;
• onko potilas alttiina allergisille reaktioille;
• millaista ensiapua uhri sai, mitä lääkkeitä hän ottaa tällä hetkellä;
• ovatko nykyiset sairaudet;
• onko potilas rokotettu jäykkäkouristusta ja raivotautia vastaan.

Perusteellisen selvityksen jälkeen lääkäri tutkii haavan, käsittelee sitä tarvittaessa ja kirjoittaa testinpyynnön.

Laboratorion analyysit voivat olla virologisia, biologisia, serologisia. Suorita yleisesti veren ja virtsan yleinen tutkimus. Seuraavia menetelmiä voidaan käyttää erityisenä diagnostiikkana:

• radioimmuunimenetelmä;
• entsyymiin sitoutunut immunosorbenttimääritys (ELISA);
• entsyymiin sitoutunut immunosorbenttimääritys (TF-ELISA);
• patogeenin tunnistaminen käyttäen monoklonaalisia vasta-aineita;
• PCR: llä.

[15]

Differentiaalinen diagnoosi

Eri diagnoosi vaatii botulismin, listerioosin, pastöroosin, streptokokkoosin, stafylokokin, tetanuksen ja raivotaudin poistamisen.

[16], [17], [18], [19]

Hoito kissan purra

Välittömästi kissan puremisen jälkeen vaurioitunut alue on pestävä hyvin saippualla ja vedellä (optimaalisesti käytetään tavallista ruskeaa pyykin saippuaa). Seuraavaksi sinun tulee hoitaa ihoa antiseptisellä aineella - klooriheksidiinillä, vetyperoksidilla, ja jopa säännöllinen vodka tekee. Salvavalmisteiden käyttö ja liimaus liima-kipsiin haavaan ei ole suositeltavaa, koska hapen pääsy kudoksiin on estetty. Suurella puremalla alueella voitiin asettaa sideharso.

Nämä ovat kaikki toimia, joita voit tehdä kotona. Tämän jälkeen sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijoihin - esimerkiksi hätätilanteessa olevaan lääkäriin. Koska bakteeriprosessit voivat kehittyä nopeasti, lääketieteellistä apua on seurattava mahdollisimman pian.

Mitä tehdä, kun kissa puree, lue tämä artikkeli.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat erittäin tärkeitä kissojen tai muiden eläinten puremien estämisessä. Muista kuunnella asiantuntijoiden antamia suosituksia. Tämä auttaa tulevaisuudessa välttämään monia terveysongelmia.

• Älä kosketa katuja käveleviä kissoja: et voi ennustaa niiden reaktiota, vaikka eläin näyttää enemmän kuin hellästi.
• Kaikki lemmikkieläimet eivät reagoi riittävästi silittämiseen ja naarmuun. Jos on mahdollisuus, on parempi kysyä kissan omistajalta eläimen mahdollinen aggressio.
• Jos olet hankkinut pienen kissanpennun, yritä vieroittaa hänet alusta alkaen jopa käsistäsi ja sormiesi kevyestä puremasta. Iän myötä tällaiset "kepposet" voivat kehittyä tuskallisiksi.
• Jos kotimainen kissa rakastaa purraa, osta sitten erityiset hampaiden simulaattorit - nämä ovat erityisiä leluja, joita myydään mistä tahansa lemmikkikaupasta. Tällä tavoin on usein mahdollista tyydyttää lemmikkieläimen "räikeä" tarve, ja kädet pysyvät ennallaan.
• Eläinlääkäreiden on suositeltavaa tutkia järjestelmällisesti lemmikkieläimiä asianmukaisessa klinikassa mahdollisten terveysongelmien poistamiseksi. On tunnettua, että häiriintynyt kissa tulee ärsyttävämmäksi ja voi purkaa jopa rakastavaa omistajaa.
• Älä koskaan pakota lemmikkieläintä tekemään jotain, jota se ei hyväksy eikä pidä. Esimerkiksi monet kissat eivät halua ottaa käsiinsä, koskettamalla häntä, silittämällä vatsaansa tai turkistaan.
• Varhaislapsuudessa olevien lasten on selitettävä, miten käyttäytyä elävien olentojen kanssa. On tarpeen tehdä selväksi, että lemmikkieläin tuntee myös kipua, ettei hänellä ole mahdollista vetää viinaa tai häntä, vetää villaa jne.
• Sinun pitäisi olla erityisen varovainen kissan kanssa, jolla on pennut: tässä tilanteessa vaisto voi yksinkertaisesti toimia, jota seuraa purema.

Jos pureman tosiasia on jo olemassa, sinun tulee toimia välittömästi estääkseen vakavien komplikaatioiden kehittymisen. Jos kissan purenta-rokotus on viivästynyt, sen teho laskee lähes nollaan.

Rokotteen ennaltaehkäisy on tuntematon "neljäkymmentä injektiota vatsassa": tällaisia toimenpiteitä ei ole käytetty lääketieteessä pitkään. Yleensä taudin vastainen seerumi annetaan uhrille, haava käsitellään ja vapautetaan kotiin. Jonkin ajan kuluttua rokotteen käyttöönotto on toistettava: lääkäri antaa suosituksia rokotusohjelmasta. Useimmissa tapauksissa ennaltaehkäisy on rajoitettu viiteen injektioon. Potilasta varoitetaan myös siitä, että seerumin käyttöönoton jälkeen on kiellettyä kuluttaa alkoholijuomia. Alkoholin poissulkeminen on voimassa koko profylaksin ajan ja kuuden kuukauden ajan viimeisen lääkkeen injektion jälkeen.

[20], [21], [22]

Ennuste

Kissan puremien ennuste voi olla suotuisa, jos uhri ryhtyy välittömästi toimiin ja hakee lääkärin apua. Esimerkiksi, vaikka lemmikkieläin oli tartutettu raivotautiin - tappava infektio, hätäkäynti lääkärille antaa potilaalle mahdollisuuden selviytyä. Jos henkilö on reagoinut harhautukseen ja hätäapua ei ole annettu, kaikki raivotaudin tapaukset päättyvät tappavaan lopputulokseen.

Toinen mahdollinen komplikaatio - tetanus - voi olla myös kohtalokas, mutta vain 10 prosentissa tapauksista. Tälle taudille on ominaista lyhyt inkubointiaika, joten heikkeneminen voi tapahtua jo ensimmäisinä päivinä. Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi sinun täytyy käydä lääkärissä mahdollisimman pian.

Kissan purema lapsilla ja vanhuksilla on pahin ennuste.

[23],