Atyypinen masennus

Tämän psyyken häiriön salaperäisyys ei ole edes diagnoosin vaikeuksissa. Depressiivinen (masentunut) tila liittyy kaikkiin, joilla on hidastumista, apatiaa, ruokahaluttomuutta ja uneliaisuutta. Mies, joka syö halukkaasti, elpyy nopeasti ja pitkät unessa, reagoi kiivaasti jopa triviaalia tapahtumia, vaikka läsnä kasvavan masennusta ja ahdistusta, se ei katso muiden silmissä, ja omaa, uhri masennukseen. Erityisesti mentaalisten häiriöiden kehitysvaiheessa. Atyypinen masennus kuuluu affektiivisiin häiriöihin, joille on ominaista erityiset oireet, joten useimmat potilaat psykiatristen mielestä pysyvät näkökentän ulkopuolella. Yksinkertaisesti siksi, etteivät ne eivätkä heidän rakkaansa, tarvitsevat psykiatrista apua.

[1], [2], [3]

Epidemiologia

Sairastavuustilastot osoittavat, että masennushäiriö on yleisin mielenterveyden häiriöiden joukossa. Joka vuosi noin 200 miljoonaa ihmistä hakee lääketieteellistä apua, ja tutkimuksen tuloksena heille diagnosoidaan masennus. Ennusteiden mukaan yksi kymmenesosa miesten ja viidennen naisen todennäköisimmin kohtaavat masennuksen episodin muunnoksen. Uskotaan, että puolet masentuneista ei mene lääkäriin, koska he eivät pidä itsensä sairaiksi.

Atyypinen masennus yhdeksi tämän mielenterveyshäiriön kliinisistä muunnoksista esiintyy joka kolmas tai neljäs masentunut potilas (noin 29% kaikista masennuksen diagnosoiduista tapauksista). Ainattisen masennuksen omaavien potilaiden tutkimusten mukaan vallitseva oireyhtymä on vegetatiivisten merkkien inversio - lisääntynyt uneliaisuus ja syömishäiriöt. Tämä laji oli ominaista nuoremmille potilaille, joilla tauti oli varhainen ilmentymä. Seuraavaksi yleisimpiä ryhmää hallitsivat herkkyys hylkäämiselle (hyperobidity). Viimeisen potilasryhmän ominaispiirteitä olivat mielialan reaktiivisuuden hallitseva asema. Suurin osa potilaista kaikissa kolmessa ryhmässä oli naisia.

[4], [5], [6], [7], [8],

Syyt epätyypillinen masennus

Psykiatristen häiriöiden enemmistön etiologia on vielä tutkimuksen vaiheessa, masennus ei ole poikkeus. Moderni psykiatrian vallitsee ns monoamiinin teoria, jossa masennus, mukaan lukien epätyypillinen, nähdään seurauksena epätasapaino välittäjäaineiden - ensisijainen välittäjät, jotka siirtävät sähkökemiallinen impulsseja välillä aivojen neuroneissa, sekä - kudoksiin ja soluihin, jotka liittyvät monoamiinin ryhmä . Puute serotoniinin ja / tai noradrenaliinin ja -dofamina olettaa ytimessä kehittää masennusta. Tämän epätasapainon välitön syy ei ole tiedossa. Tapahtuvien prosessien aivoissa on liian monimutkainen, toistaiseksi on mahdotonta korjata reaktiot tapahtuvat tasolla yksittäisten synapsien. Kuitenkin rooli näiden välittäjäaineiden syntymistä masennus ja riskitekijöitä, jotka edistävät tätä, ei ole epäilystäkään. Näitä ovat:

• persoonallisuuden yksilölliset tunnepitoiset ominaisuudet;
• perinnöllinen alttius lisääntymiselle herkkyyteen emotionaaliselle stressille;
• endokriininen patologia - kilpirauhasen toiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta), kasvuhormonipuutos (kasvuhormoni);
• lääkkeitä, jotka sisältävät hormoneja, lääkkeitä, joitain verenpainetta alentavia lääkkeitä;
• tartuntoja, jotka vaikuttavat aivojen kalvoihin;
• alkoholismi, huumeriippuvuus, päihteiden käyttö.

[9], [10]

Riskitekijät

Vaaralliset ihmiset ovat ne, jotka selviytyivät masennuksesta jo varhaisessa iässä, vakava stressi, olivatpa ne yksinäisiä tai kroonisia, jotka ovat fyysisen tai psyykkisen väkivallan uhreja; kärsivät vakavasta parantumattomasta taudista; menetti rakastettunsa rakastetusti; äkkiä muutti elämän stereotypioita.

[11], [12]

Synnyssä

Patogeneesiin Taudin perustuu tutkimuksen vaikutusta masennuslääkkeiden ja niiden käyttöä masennuksen samoin - kuolemanjälkeinen tason määrittämiseksi serotoniinin aivoissa kuolleen potilaiden masennusta.

Potilailla, joilla on primaarinen (endogeeninen) masennus havaitaan aina monoamiinin puute, mutta tämä - vähentämällä herkkyys presynaptisia ja postsynaptisten reseptorien, joka johtaa korvaukseen nopeuttamalla liikkeeseen monoamiinien, jolloin köyhdytettyä niiden varastossa, jolloin kortisolin liikaeritystä.

Monoamiini-hermovälittäjäaineiden toiminnot jakautuvat seuraavasti:

• serotoniini - antaa mielialan parannusta (tymonoankeptinen vaikutus); valvoo aggressiotasoa; johtaa impulssiasemia; säätää kylläisyyden ja nälän tunteen, nukkumisajankohdan ja herätyksen vuorovaikutuksen; antaa kipua lievittävän vaikutuksen;
• norepinefriini - kantaa niin sanotusti stressin henkistä säestystä, aktivoi herättävän hermoston, masentavan unihäiriöitä; sisältää stressin aiheuttamaa kipuherkkyyttä; osallistuu moottorin aktiivisuuden, kognitiivisten prosessien määrän lisäämiseen, säätelee monia muita motivaatioprosesseja ja biologisia tarpeita.
• dopamiini - on tuotettu myönteisen kokemuksen aikana, tarjoaa psykologisen motivaation kehitystä eri toiminnoille.

Se, että nämä välittäjäaineet ovat aktiivisesti mukana masennuksen kehittymisessä, ei ole epäilystäkään. Oletetaan kuitenkin, että on olemassa useita monimutkaisempia ja niihin liittyviä mekanismeja. Norepinefriinin ja serotoniinin biomolekylaarisen vuorovaikutuksen rikkominen ei ole ainoa prosessi, joka käynnistää patologian kehittymisen.

Masennuslääkkeissä potilailla, joilla on masennushäiriöitä, esiintyy jatkuvasti hyperkortsia. Eritys kortizala vaihtelee päivän aikana, suurin osa siitä vapautuu aamulla ja Dawn, ja sitten se laskee 22-23 tuntia keskiyöhön hormoni ei tuoteta lainkaan. Masennuslääkkeissä normaali rytmihäiriö hajoaa - kortisolia tuotetaan myös yön aikana, minkä vuoksi sen ylimäärä muodostuu. Keskeinen yhteys hormonituotannon säätelemisessä on hypotalamus, joka tuottaa katalyytti kortisolin erittymiselle - kortikotropiinia vapauttava tekijä. Useimmat tutkijat kuitenkin mieluummin monoamiini-hypoteesissa, kun otetaan huomioon kortisolin hypersekretio oireena eikä patogeeninen linkki. Kuitenkin monoamiinien ja glukokortikoidien väliset yhteydet ovat melko monimutkaisia. Jos se on osoittautunut, joka inhiboi norepinefriinin hormoni, ja sen puute johtaa liikaeritykseen glukokortikoidien, tietojen kortisolin suhde serotoniinin sekoitetaan. Useat tutkimukset ovat vahvistaneet, että erilaiset stressitekijät aiheuttivat serotoniinin ja hyperkorttien vähenemistä. Muissa tutkimuksissa serotoniini stimuloi kortisolin tuotantoa.

On selvää, että päivinämme kaikki patogeeniset linkit, jotka aiheuttavat masennuksen mekanismin, eivät ole vielä tunnistettu, ne ovat itse asiassa paljon enemmän. Vertailupiste voi toimia monoamiinien puutteen yhdistelmänä potilaan patopatologisten henkilökohtaisten ominaisuuksien kanssa. Depressiivinen häiriö esiintyy patologisia toiminnan hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisakselin, ja - limbisen järjestelmän, joka suorittaa koordinoinnin pulsseja lähetetään hypotalamuksen, ja sen lähetettyjen pulssien vastaa emotionaalisen vasteen hippokampuksessa. Rikkoo toiminnot aivoverkostossa johtaa puute adrenergisten välittäjäaineiden ja vähentää sävy biologisten mekanismien säätelevissä aivojen mieliala.

[13]

Oireet epätyypillinen masennus

Tähän asti asiantuntijat eivät ole päästy lopputulokseen, johon tyyppi mielenterveyden häiriö kuuluu epätyypilliset masennusjaksot: onko tulkitsemaan sitä eräänlaisena dysthymia - krooninen lievempiä mutta pitempi (vähintään kaksi vuotta) masennuksen muoto; tai - helppona kaksisuuntaisen mielialahäiriön muodossa, jossa on litistynyt oireyhtymä eli mansi-depressiivisen psykoosin diffuusi versio.

Ensimmäiset merkit, jotka ovat tyypillisiä tietyn neuropsykoottisen häiriön muodon kannalta, näyttävät tästä:

• instant situational reaktion, ja positiivisten tapahtumien ja jopa niiden muistojen jälkeen potilas tuntee terävän parannuksen hänen tilaansa;
• potilaan ja hänen ympärillään ovat alkaneet huomata himo ruokaa imeytymistä, aiemmin ominaista yksittäisten (se voi olla liian usein eväs tai päinvastoin harvinainen, mutta hyvin runsas, etusija annetaan makeiset, leivonnaiset, suklaa), joka merkitsee dramaattinen painonnousu;
• potilas tulee amatööri nukkumaan, säännöllisesti herätä myöhään, valittaa uneliaisuudesta päivällä, joka ei liity edelliseen nukkumiseen;
• alkaa olla riittämätön herkkyys negatiivisille kommentteille hänen toimistaan, kieltäytymisestä ja erimielisyyksistä hänen mielipiteensä kanssa - reaktio näyttää hysteeriseltä, emotionaalisilta räjähdyksiltä, kyyneleiltä;
• valittaa raajojen parestesiasta - pistely, tunnottomuus, lyijyn raskaus.

Sen lisäksi, että viisi suurta oireita, jotka erottavat epätyypillinen masennus muista muodoista masennus voi olla muita tyypillistä tämän patologian yleisesti: vähentynyt seksuaalinen halu, väsymys, tai päinvastoin, epänormaali heräte kipuoireyhtymien eivät reagoi kipulääkkeet - migreeni, hammas, sydän, vatsakipu ja myös - ruoansulatuskanavan häiriöt.

Ei ole olemassa erityisiä ulkoisia merkkejä, jotka osoittavat masennuksen esiintymistä ihmisessä, mutta tietyt käyttäytymisominaisuudet voivat viitata masennuksen häiriöiden todennäköisyyteen. Ympäröivien ihmisten tulisi kiinnittää huomiota siihen, että heille tuttu henkilö on aina hyvin huolestunut; kun hän puhuu, hän etsii jatkuvasti pois; tuli huomattavasti estyneemmäksi - puhuu hitaasti pitkiä taukoja, muistuttaen sanoja ja jatkuvasti ajattelevia tai toisaalta epänormaalisti innoissaan. Se antaa masentuneen epätäsmällisen ulkonäön, epäjohdonmukainen toiminta ja päättely, itsensä pilkkoutuminen tai taistelu ja haaste, kyyneleet ja poikkeuksellisen surulliset ilmeet, joskus mies pysähtyy pitkään täydellisessä liikkumattomuudessa.

Taudin vaiheet luokitellaan Hamilton-asteikon mukaan - potilaan tilan vakavuuden objektiivinen arviointi on riippumaton masennuksesta. Sitä käytetään asiantuntijoilta, joita ei ole tarkoitettu itsetestauksille, täytetään potilaan ja hänen sukulaistensa kanssa käydyn keskustelun perusteella ja sitä pidetään vakavana diagnostisena luokittelijana. Vastaukset arvioidaan neljän pisteen asteikolla, 17 pisteen ensimmäistä 17 vastausta tulkitaan seuraavasti: normotyyppiset arvot ovat nollasta seitsemään pisteeseen. Potilasta, jolla on 8-13 pistettä, diagnosoidaan taudin helppo vaihe; keskiarvo vastaa 14-18 pistettä; seuraavat välit 19-22 ja 23 tai enemmän osoittavat vakavan vaiheen ja erittäin vakavan laiminlyödyn taudin.

Valtion itsearviointia varten käytetään Beck-testi-kyselylomaketta, jossa otetaan huomioon depressiivisen häiriön kognitiiviset ja emotionaaliset oireet ja sen somatiset ilmiöt. Vastaukset arvioidaan sopivan mittakaavan mukaan, mikä puhuu henkisen patologian vakavuudesta. Potilaita, jotka saavat jopa 10 pistettä, pidetään terveinä kymmenestä potilaasta. Ne, jotka ovat saavuttaneet yli 30 pistettä, diagnosoidaan erittäin vakavalla sairausvaiheella.

Hallitsevat oireet ovat seuraava epätyypillinen masennus, jossa:

1. Äänen reaktiivisuus vallitsee, mikä heijastuu sen parantumiseen vasteena tapahtumiin, jotka potilas arvioi positiivisiksi. Oma häiriö itsessään kehittyy toistuvaksi, toisin sanoen masennuksen jaksoja ajoittain toistuvat, mutta maaniset episodit, joilla on amnestinen komponentti, delirium ja aistiharhat, puuttuvat. Ehkäpä jaksottainen jännitys ja hyperaktiivisuus välittömästi masennuksen jälkeen, joka voidaan arvioida hypomaniaksi. Tämän tyyppisen epätyypillisen masennuksen vakavuus on helpoin, tällaisten potilaiden sopeutumistaso on korkein verrattuna seuraavien tyyppisten häiriöiden alle.
2. Vallitsee inversio autonomisen häiriöt, ilmenee hyvä ruokahalu suosivat korkean kalori ruokavalio jopa mässäily ja Frank uneliaisuus (sleep "tukeutuu", lähinnä iltapäivällä, joskus potilas on hyvin vaikea herätä aamulla, mikä ei liity unen puutteesta). Tässä tapauksessa epätyypillinen masennus kehittyy kaksisuuntaisena mielialahäiriönä, jolla on merkittävää aktiivisuuden ja mielialan häiriöitä. Kehittyy tunnus- taudin varhaisessa iässä, usein jaksoja masennuksen vuorottelevat valon maaninen ilmaisi kuva johtaa useammin hoitoa psykiatrisessa hoidossa. Tauti tapahtuu vuorottelevana epäsuorasti epäsuotuisissa jaksoissa, joissa on jatkuvia oireita uneliaisuutta ja ylipainoa masennuksen aikana. Normin mukaiset tunneluvälit lyhentyvät tai patologia etenee jatkuvasti alusta alkaen ilman valaistumisvajeita. Epätyypillisen masennuksen toistuva kesto, jossa unen ja syömisen häiriöt olivat suurimmillaan, ei käytännössä havaittu.
3. Herkkyyden hylkäämisen esiintyvyys ilmaistaan hypertrofoituneessa naurussa, kun havaitaan huomautuksia tai toisten käyttäytymishäiriöitä osoitteensa kohdalla. Potilaan vaste ilmaistu hysteerinen, väkivaltainen purkauksia, selvästi (aggressio, välttäminen) vai ei (kylmä, vihamielinen suhtautuminen rikoksentekijöitä ja "vihollisia") hylkäämiseen. Potilailla on vaikeuksia rakentaa ihmissuhteita ja sosiaalista sopeutumista. Tämän tyyppiselle häiriölle on tyypillistä toistuva virtaus, jossa vakavat melankolinen masennustila (aiheuttanut yksilöllisesti sietämättömät tilanteet) on täynnä affektiivisia vaiheita. Tällaisten potilaiden havaintojen dynamiikassa eksitaatiopurskeiden amplitudi on selvästi jäljitettävissä. Alhaisimmat sopeutumistasot havaittiin potilailla, joilla oli epätyypillinen masennus ja joilla oli hallitseva herkkyys hylkimiselle.

Ensimmäinen ja kolmas tyyppi epätyypillinen masennus ilmetä aikuisiässä 30-45 vuotta, kun taas toinen näyttää ensin täytettävä jo nuoruudessa ja varhaisessa aikuisiässä. Taudin vakavuuden aste kasvaa ensimmäisestä lajista kolmanteen. Sairauksiin, joita esiintyy tyypin mukaan kaksisuuntaisen mielenterveyshäiriö, tunnettu siitä, että varhainen diagnoosi ja paljon suurempi määrä poolisia jaksoja (masennus ja hypomania) historiaa kuin toistuvat tyyppiä, joka on tunnettu siitä, että pitkittynyt kurssi.

Niin sanottu "johtaa halvaantumiseen" - raskaus jäsenissä tuntoharhoja ilmiöitä noin puoli tuntia (joskus enemmän) on yleensä hetkiä emotionaalinen kuormitus ilman mitään vaikutusta herättäviä tekijöitä yhtä usein havaittu potilailla, joilla on kaikenlaisten sairauksia.

[14], [15]

Komplikaatiot ja seuraukset

Masennuksen seuraukset ja komplikaatiot voivat olla kohtalokkaita - tilastojen mukaan noin 15 prosenttia masennuksesta kärsivistä kärsii elämästä. Valitettavasti on arvioitu, että noin puolet masentuneista potilaista katsoo olevansa terveellistä eikä hakeudu lääkäriin.

Masennusongelman seuraukset ovat:

• välinpitämättömyys ulkonäköön, ylipainoon ja siihen liittyviin sairauksiin;
• elintärkeän energian menetys, työkyky;
• alkoholi ja huumeiden väärinkäyttö;
• ihmissuhteiden väliset ongelmat työssä ja kotona;
• sosiaalinen fobia ja eristäytyminen yhteiskunnasta;
• olemassa olevien sairauksien paheneminen ja ennenaikainen kuolema;
• itsemurha-ajatuksia ja niiden täytäntöönpanoa.

[16], [17], [18], [19], [20]

Diagnostiikka epätyypillinen masennus

Kotimaan psykiatria kohtelee termi poikkeamana epätyypillisiä oireita, epäyhdenmukaisuus klassisen ajatuksia masennus - hidastelusta affektiivinen, älyllisen ja tahdonvaraisen pallo (depressiivinen kolmikko). Nämä oireet ovat myös läsnä, mutta heikkenevät taustalle. ICD-10: ssä epätyypillistä masennusta ei eristetä itsenäiseen nosologiseen yksikköön, vaan se viitataan muihin depressiivisiin episodeihin.

DSM-4: ssä (American Psychiatric Associationin psykiatrian diagnoosi- ja tilastokäsikirja) epätyypillinen masennus eristetään eristetyllä oireyhtymällä. Epätyypillisen masennuksen diagnostiset kriteerit on nimetty. Tämän sairauden pakollinen ominaisuus on mielialan reaktiivisuus. Valinnainen ja työntekijät lisäperusteita, ns fakultatiivisten oireet ovat: uneliaisuus, ylensyönti ja siitä johtuva painonnousu, "raskas halvaantuminen" ja kohonnut emotionaalinen herkkyys hylkäämistä.

Potilaan haastattelun jälkeen lääkäri pyrkii poistamaan potilaiden valitusten orgaaniset syyt. Tätä varten voidaan määrätä kilpirauhashormonien, kasvuhormonin ja kortisolin tasojen tutkimuksia. On mahdollista määrätä klassisia diagnostisia testejä, jotka puhuvat potilaan yleisestä terveydentilasta - veren ja virtsan kliiniset tutkimukset.

Arvioidakseen Hamiltonin ja Beckin testatun potilaan patologian objektiivista ja subjektiivista vakavuutta voidaan käyttää muita testejä.

Diagnostiikka potilaalla on epätyypillinen masennus sisältää tietokoneen ja Sydänkirurgia, elektroenkefalografia ja intervalkardiometriyu jolla nopeuden määrittämiseksi sukupuuttoon galvaanisen ihoreaktioita jälkeen stressialtistusoloissa.

Tietokonetomografia ei ole kovin informatiivinen, mutta joskus depressiivisilla potilailla on laajentunut aivojen kammiot. Magneettiresonanssitomografia, joka oli tyypillisesti episodiattinen masennus, kehittyi kaksisuuntaisena häiriöinä, ja se osoitti kirkkaiden valkoisten pisteiden esiintymisen aivojen kammiota ympäröivässä valkoisessa aineessa. Elektroencefalogrammi voi havaita aivojen aineen bioelektrisen aktiivisuuden muutokset.

[21], [22], [23]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi suoritetaan sen jälkeen kaikki mahdolliset tutkimukset erottaa masennuksen normaalista fysiologinen reaktio stressaavaa tilannetta, ja myös sulkea Vaikeassa kroonisiin sairauksiin,  skitsofrenia  ja muut synnynnäiset ja hankitut neuropsykiatriset häiriöt, päihdeongelmaiset käytät tiettyjä lääkkeitä.

Hoito epätyypillinen masennus

Depressiivinen häiriö epätyypillisten oireiden kanssa on pääsääntöisesti pitkäaikaisen hoidon kohteena. Tricykliset masennuslääkkeet tässä tapauksessa ovat tehottomia. Timoanalepticheskuyu hoito on lääkkeiden painamalla entsymaattinen aktiivisuus monoamiinioksidaasin (MAO-estäjät) tai selektiivisesti estämällä serotoniinin takaisinoton (SSRI), erityisesti varsinainen kun potilas itsemurha tarkoitus. Lääkeaine voidaan valita erikseen tyyppi depressiivinen häiriö epätyypillisiä oireita, läsnä on muita sairauksia potilaan ja tarve suorittaa rinnakkain muiden lääkkeiden kanssa.

On epätyypillinen masennus elementtejä apatiitti-Abul heikotustilat ja valitukset voidaan antaa ei-selektiivinen monoamiinioksidaasin kanssa on psykoaktiivisia vaikutuksia  nialamidi. Valmistus peruuttamattomasti estää entsymaattisen aktiivisuuden MAO ja estää katkaisun aminoryhmien molekyylien noradrenaliinin ja serotoniinin, edistää niiden kertyminen ydin. Sitä käytetään yhdessä psykoterapian kanssa. Herkistyneet aiheinen potilailla, joilla valtioiden levottomuus ja itsemurha aikomus ja - joilla on sydämen vajaatoiminta, verisuonten, aivojen verenkiertoa, maksassa ja munuaisissa. Se aiheuttaa keskushermoston virtsatiota, dyspepsiaa, hypotensiota, viivästynyttä virtsan tyhjennystä. Huumeiden käyttöä ei ole suositeltavaa yöllä (viimeinen kerta kun lääke otetaan klo 17.00). Hyväksytty suun kautta, aloittaen 25-50 mg kerran tai kahdesti päivässä, asteittain lisäämällä annos (2-5 vuorokautta 25-50 mg), kunnes terapeuttinen vaikutus saavutetaan. Sitten annosta vähennetään vähitellen. Keskimääräinen päivittäinen annos on 100-200 mg, jos se on masennustilanteessa kestävää, se voi saavuttaa 800 mg. Joskus imevät infuusiot harjoitellaan. Yhdessä Nialamidin kanssa ei ole määrätty muita MAO-estäjiä, trisyklisiä masennuslääkkeitä, hoitoa voidaan aloittaa kaksi viikkoa myöhemmin. Parantaa barbituraattien, särkylääkkeiden, hypotensiivisten lääkkeiden vaikutusta. Beztraminovuyu-ruokavaliota tulee noudattaa.

Tällä hetkellä suositaan selektiivisiä, käännettäviä monoamiinioksidaasi-inhibiittoreita, jotka ovat vähemmän myrkyllisiä lääkkeitä. Heidän edustajansa on  Moklobemidi. Farmakologisesta vaikutuksesta työkalun kuin edellisessä valmiste, toisin kuin palautumaton estäjä, joka muodostaa entsyymin kestävä yhteys ja täysin estää sen, moklobemidi väliaikaisesti viedä monoamiinioksidaasin aktiivisuus, niin epästabiili yhdiste hajoaa ja nykyisen lääkkeen komponentti poistuu kehosta, ja entsyymin aktiivisuus palautuu normaaliksi tasolla. Sitä käytetään erilaisiin syvennyksiin, ei ole rauhoittava vaikutus, mutta normalisoi unen. Aiheuttaa samoja haittavaikutuksia kuin aikaisemmalla lääkkeellä, joka yleensä kulkee vastaanoton lopettamisen jälkeen. On vasta silloin kun haittavaikutukset, vaikea sekavuus, ei ole osoitettu lapsipotilailla, raskaana olevat ja imettävät naiset, ihmiset alttiita itsemurhan. Alussa hoidossa kerta-annoksen 100 mg otettuna kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen, saavuttamisen jälkeen terapeuttinen vaikutus, pienentää annosta 50 mg. Suurin päivittäinen annos on 600 mg. Vaikutus ibuprofeenin tai johdannaisen oopiumin yhdistetyn vastaanotto moklobemidi kasvaa ja simetidiini estää sen katkaisun, mutta annokset vaativat korjausta. Sitä ei ole yhdistetty alkoholijuomien käyttöön. Mutta muut masennuslääkkeet voidaan ottaa välittömästi Moklobemidin käytön lopettamisen jälkeen.

Epätyypillisessä masennuksessa, erityisesti henkilöillä, joilla esiintyy itsemurhavaikutuksia, serotoniinin takaisinoton estäjien antidepressiiviset aineet antavat hyvän terapeuttisen vaikutuksen. Ne auttavat parantamaan mielialaa, normalisoimaan unen, poistamaan pelon tunteen ja tunne tarpeetonta. Vaikka molemmat kuin näiden samojen lääkeaineiden (kuten masennuslääkkeiden) voi johtaa tarpeettomiin heräte ja paheneminen itsemurha yliannostuksen tai pitkäaikainen hallitsematon käyttö. Lääkkeitä fluoksetiini aktiivisen komponentin, kuten  Prozac, sitoutuu selektiivisesti serotoniinin reseptoreihin, mikä edistää sen kerääntyminen synapsiraossa ja pidentää stimuloiva vaikutus serotoniinin. Potilaan ahdistus- ja ahdistustaso laskee, pelon tunne vähenee ja mieliala nousee. Voi aiheuttaa vaskuliittia, kuumia aaltoja, hypotensiota, eteisvärinää, lisääntynyttä valtimoiden puhdistumista, ruoansulatuskanavan häiriöitä, kipua ruokatorveen; hermostopuolelta ja psyyksiltä paljon haittavaikutuksia, jotka liittyvät masennukseen; virtsaputken häiriö, idiosynkraasi ja vakavat allergiset reaktiot, serotoniinioireyhtymä. Prozacia voidaan käyttää raskaana olevien naisten hoitoon, teratogeenisuutta ei paljasteta. Jos äiti on määrätty lääkkeeksi kolmannella kolmanneksella, havaittiin ensimmäistä kertaa vastasyntyneen käyttäytymistä. Imettävät äidit eivät saa käyttää sitä, koska se tunkeutuu rintamaitoon.

Masennuslääkkeiden päivittäinen tarve on 20 mg ja hyperfagia annosta nostetaan 60 mg: aan päivässä.

Yhdistää erilaisten lääkkeiden kanssa, joten jos sinun on yhdistettävä se minkä tahansa lääkkeen kanssa, sinun on noudatettava varovaisuutta. Prozac on täysin yhteensopimaton oraalisten antipsykoottisten lääkeaineiden kanssa, Pimozide ja Thioridazine, joiden lopettamisen jälkeen ne pitävät vähintään 5 viikon ajan. Yhdistäminen MAO-estäjiin on kielletty. Tämä koskee varoja, jotka perustuvat St. John's Wort, homeopaattinen myös. Kun pysäytetään monoamiinioksidaasin entsymaattista aktiivisuutta estävien lääkkeiden käyttö, ajanjakso pidetään vähintään kaksi viikkoa. Hoidon aikana serotoniinin takaisinoton estäjät eivät käytä alkoholijuomia ja alkoholia sisältäviä lääkkeitä.

Epätyypillisellä masennuksella hypersomnia on yksi oireista. Melatoniinin unihormonin (serotoniinijohdannainen) tuotanto ja taso eivät myöskään saavuta normaalia. Unettomuuden ja herättävyyden lisäksi tämä aiheuttaa muita häiriöitä, erityisesti syömishäiriöitä. Kun suuri epätyypillinen masennus yleisiä oireita liikaunisuudesta ja ylensyöminen lääkäri voi määrätä masennuslääkettä  agomelatiinilla. Vaikuttavan aineen valmisteen, agomelatiinin on affiniteetti melatonerginen (MT₁ ja MT₂) ja 5-NT₂Ⅽ serotonergisiin reseptoreihin, mutta ei estä muun - α- ja β-adrenergisiä reseptoreita, bentsodiatsepiini, histamiini, dopamiinin ja kolinergisten. Agomelatiini erityisesti aktiivisesti stimuloi dopamiinin vapautumista ja noradrenaliinin Etuotsalohkon alueen aivokuoren muuttamatta sisältöä solunulkoisen serotoniinin. Lääke ei vaikuta kykyyn muistaa negatiivisesti eikä häiritse kykyä keskittyä mihinkään toimintaan. Se synkronoi herätyksen ja unen väliin, normalisoi sen rakenteen ja keston, mikä on välttämätöntä lepoa varten. Potilailla, jotka käyttävät tätä lääkeainetta, libidon haittatapahtumien esiintymistiheys vähenee. Ei ole hyper- ja verenpainetta alentavaa vaikutusta, ei vaikuta pulssiin, ei aiheuta riippuvuutta. Agomelatiinin biologinen hyötyosuus pienenee tupakoijissa ja naispotilaissa naisilla. Aiheuttaisi epämuodostumia lääke ei paljastanut, mutta raskaana oleville naisille määrätään vain elintärkeää merkkejä, hoitotyön kehotetaan lopettamaan imetyksen. Sitä ei käytetä pediatriassa eikä sitä ole tarkoitettu maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Vastoin henkilöitä, jotka on herkistetty komponentteihin, ja myös - laktaasin puutos. Erityistä varovaisuutta on noudatettava nimittäessä potilaita, joilla on itsemurha-asenteita. Hoidon alussa ei ole välttämätöntä suorittaa monimutkaisten ja vaarallisten mekanismien käyttöön liittyvää työtä.

Masennuslääkkeillä potilailla on lyhytkestoinen hoito lääkeaineella puolitoista tai kahdesta kuukaudesta yhden tai kahden tabletin (25-50 mg) päivittäisen annostelun kanssa. Taudin vaikeissa muodoissa (yli 24 pistettä Hamiltonille) annetaan yksilöllisesti. Ennaltaehkäisevän hoidon aikana annostellaan yksi tai kaksi tabletti päivässä.

Valdoksaani sietävät hyvin potilaat, mutta ei kuitenkaan suljeta pois allergisia reaktioita ja ei-toivottuja vaikutuksia ruoansulatuselimissä, erityisesti maksassa, hermostossa ja muissa järjestelmissä. Hoidon aikana potilaat suorittavat säännöllisin väliajoin maksakokeita: ennen hoidon aloittamista ja sitten - kolmen viikon, puolentoista, kolmen ja kuuden kuukauden välein.

Sitä ei yhdistetä alkoholilla ja huumeilla, joilla on myrkyllinen vaikutus maksaan, mikä estää CYP1 A2: n entsymaattisen aktiivisuuden. Yhteensopiva monien lääkkeiden kanssa, joten jos yhdistelmähoito on tarpeen, on huolehdittava.

Masennuslääkkeet - masennushäiriöiden pääasiallinen ryhmä, neurotransmittien tason korjaaminen ja aivoissa esiintyvien häiriintyneiden prosessien palauttaminen. Niiden vaikutus ei ole välittömästi ilmeinen, mutta ainakin viikossa. Masennuslääkkeiden ohella potilaalle voidaan määrätä neuroleptit, normotimeerit (mielialan stabilisaattorit), nootropiat, rauhoittavat aineet. Lääkäri valitsee ne yksilöllisesti kliinisen kuvan ja taudin kulun mukaan.

Jos käytät masennuslääkkeitä (MAO-estäjiä), sinun on säädettävä ruokavaliota, pois lukien tyramiinipitoiset tuotteet, neutraloimalla lääkkeen vaikutus. Tämän yhdistelmän seurauksena voi olla migreeni, hypertensiivinen kriisi ja kallonsisäinen verenvuoto.

Tyramiini on jäljellä oleva aminohappo, joka muodostuu vanhentuneisiin proteiinipohjaisiin tuotteisiin. Suurin osa siitä löytyy kypsytetyt juustot, Savustettu liha, purkitettu ja paistettua lihaa, kalaa, alkoholi, alle sen kasvikunnan tuotteissa - banaaneja, pähkinät, soija ja pavut. Ruhmejauhetta, maustettuja ja sulatettuja juustoja saa kuluttaa.

Ruokavalion ruokaa epätyypillinen masennus on useita tavoitteita, ensinnäkin varmistaa tehokas käyttö huumeiden ja toiseksi ehkäistä painonnousua ja kolmanneksi parantaa mielialaa ruuan ja kyllästää kehon tärkeitä vitamiineja ja hivenaineita. Kun potilas ei masennuslääkkeitä, elintarvikkeet, jotka sisältävät tyramine ei vasta, ne edistävät laihtuminen, parantaa mielialaa ja aineenvaihduntaa. Eläinrasvat on rajoitettu 10% koko rasvan päivittäistä ruokavaliota, loput pitäisi olla kasvirasvat ja tyydyttymättömiä rasvahappoja, 30% olisi proteiinituotteet vallitseva valikkoon vihannes ruokaa (vihanneksia, hedelmiä ja viljat).

Masennuksen takia sinun ei pidä syödä makeaa, kahvia, kaakaota, mustaa teetä, makeita rakeita juomia. Ja jos voit syödä muutama pinkkiä suklaata, Coca-Colaa ja muita vastaavia juomia ei saa jättää pois.

Epätyypillisen masennuksen hoito voi olla pitkä, yhdistämällä lääketieteelliset menetelmät, vitamiinihoito, psykoterapeuttinen hoito ja fysioterapiahoito.

Vitamiinit masennuksen hoidossa ovat erittäin tärkeitä. Yksi pitäisi yrittää sisällyttää valikossa elintarvikkeita, jotka sisältävät B-vitamiinia monimutkainen, askorbiinihappo, karotenoideja, E-vitamiinia, ja D, sinkki, kalsium, magnesium, tryptofaani, tyydyttymättömiä rasvahappoja, glysiini. Lääkäri voi määrätä vitamiini-mineraalikompleksien vastaanoton, kalaöljyn.

Monipuolinen ruokavalio, vitamiinit yhdessä kuin huumeiden menetelmiä, yksilön tai ryhmän psykoterapia koulutus voi auttaa selviytymään masennuksesta lieviä tai kohtalaisia ilman mielialalääkkeet.

Fysioterapeuttisella hoidolla on lääkkeiden ja / tai psykologisen hoidon lisäksi huomattava terapeuttinen vaikutus. Masennuksen hoidossa käytetään erilaisia menetelmiä: transkraniaalinen magneettinen stimulaatio, elektrolyytit, valohoito, musiikkiterapia, väriterapia, balneoterapia.

Psykoterapia on pakko depressiivisiin häiriöihin ja kuuluu aina hoito-ohjelmaan. Sen tarkoituksena on paitsi saada aikaan terapeuttinen vaikutus, mutta myös pitäisi antaa potilaalle asennuksen noudattaa kaikkia suosituksia lääkäri, eivät riko järjestelmää ja vie aikaa kaikki kohdistettu kursseja ja menettelyjä, motivoida hoidettavan potilaan täyteen hyödyntämisen eikä luopua hoitoa ensimmäisen merkki merkittävää parannusta. Vain integroitu lähestymistapa ja perusteellinen diagnoosiin perustuva tekniikka on avain menestyksekkään epätyypillisen masennuksen hoitoon.

Vaihtoehtoinen hoito

Hyvä vaihtoehto masennuslääkkeille ovat vaihtoehtoisten parantajien suositukset. Yhdistettynä psyko-ja fysioterapiaan, yrttiterapia, edellyttäen, että yksilö haluaa toipua ja palata täysimittaiseen elämään, voi olla erittäin tehokas. Edellytyksenä on kuitenkin syvällinen diagnoosi ja tunnistaminen kaikista tekijöistä, jotka vaikuttavat masennuksen häiriöön. Jos lääkkeitä tarvitaan edelleen, erikoislääkärin kuulemisen jälkeen lääkehoitoa voidaan täydentää vaihtoehtoisilla keinoilla.

Voit käyttää seuraavia väriaineita:

1. Ginseng - parantaa muistia ja näön, stabiloi hermostoon, on anestesia ja immunomodulatorisia vaikutuksia, ääniä koko kehon olla mukana aineenvaihduntaan, normalisoi veren, vahvistaa verisuonia, stimuloi aivojen toimintaa, vähentää väsymystä ja lisää tehokkuutta. Vasta-aiheet ovat potilaat, joilla on korkea verenpaine, takykardia, yliherkkyys ja unettomuus. Käytettynä nautintoaine alkoholaatin ginsengjuuresta, jossa kuivattu silputtu juuret (50 g) ja kaada puolen litran regia (at siirrettävyys voi liuottaa siihen 50 g hunajaa). Infusoidaan kolme viikkoa lämmössä, suojattu suoralta auringonvalolta. Ajoittain on suositeltavaa ravistaa säiliötä tinktuurilla. Tinktuuria mitataan teelusikalla ja otetaan sisään ennen ruokailua.
2. Golden root tai rhodiola rosea - palauttaa menetetyn lujuuden, mukaan lukien seksuaalinen kiinnostus, rauhoittaa ja samanaikaisesti stimuloi keskushermoston toimintaa. Kultainen juurto normalisoi paineen, mutta hypertensiiviset potilaat, joilla on hallitsematon yläluokat, pitäisi pidättäytyä tästä lääkkeestä. Kasvien eksitatiivinen vaikutus on alempi kuin ginsengin, lisäksi se voi olla hyödyllinen kilpirauhasen vajaatoiminnalle ja diabetekselle. Väriaine tinktuuraa valmistetaan myös alkoholille, josta 50 g kuivataan ja jauhataan kahvimyllyssä, juuret kaadetaan kahdella lasillisella laadukasta vodkaa. Infusoidaan kaksi viikkoa huoneenlämmössä, suojattu suoralta auringonvalolta. Ajoittain on suositeltavaa ravistaa säiliötä tinktuurilla. Ota ensimmäiset viisi tippaa ennen kolmea ateriaa. Sitten lisää vähitellen pisaroiden määrää, pysähtyen 20 tippaa.
3. Maral root tai levsea - sisältää karoteenia, inuliinia, C-vitamiinia, alkaloideja, flavonoideja ja eteerisiä öljyjä. Huumeidenkäyttö lääkkeistä, jotka valmistetaan tästä kasveista aktivoi elinvoimaa, lisää tehokkuutta, normalisoi mielialaa, nukkua ja ruokahalua. Masentunut tila menee pois, kiinnostus elämään kaikissa sen ilmenemismuodoissa palaa, verenkierto lihaskudokseen, aineenvaihdunta paranee, mikä edistää motorista aktiivisuutta ja jakautumista liiallisella painolla. Pohjimmiltaan käytetään alkoholin tonic tinktureja. Juuren juuresta valmistetaan 15 g: n osuus kasvisosaa kuivattuna ja murskatussa muodossa 100 g: aan vodkaa kohden. Infusoidaan kaksi viikkoa huoneenlämmössä, suojattu suoralta auringonvalolta. Ajoittain on suositeltavaa ravistaa säiliötä tinktuurilla. Ota 20 tippaa ennen aamu- ja ilta-aterioita. Maral-juurta otetaan myös jauheena, kuivattuna ja hienonnettuna, ja sekoitetaan sitten hunajan kanssa suhteessa: yksi osa jauhetta yhdeksään hunajaa. Annostus ruokalusikalla kolme kertaa päivässä. Iltaisin tapahtuva vastaanotto tapahtuu aikaisintaan kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa. Ei ole suositeltavaa ottaa verenpainetta alentavia glaukoomapotilaita.
4. Yhteinen mäkikuisma (vierteen) - runsaasti B-vitamiineja, tokoferolia, askorbiinihappoa ja karoteeni, sisältää eteerisiä öljyjä, koliini, flavonoideja ja alkaloideja jälkiä. Kaikki tietävät sen tulehdusta ja desinfiointi vaikutus, mutta kaikki eivät tiedä, että tämä kasvi on voimakas luonnollinen masennuslääke. Hyperkine ja hyperforin, osa tätä yrttiä, tarjoavat sille masennuslääkkeen vaikutuksen. Tältä pohjalta lääketeollisuuden Saksassa käynnistyy huumeiden gelarium Hypericum, osoitti hoitoon masennusta. Mäkikuisma ei ole vasta-huume masennuslääkkeiden lisäksi stimuloi ruoansulatuskanavan aiheuttaa uneliaisuutta ja sedaatiota, joka on arvokas hoidettaessa epätyypillinen masennus. Tämän tilan hoitamiseen on paras alkoholaatti: votkan se on valmistettu suhteessa 1: 7 ja 01:10 alkoholin, vaatimaan tälle vähintään kolme päivää huoneen lämpötilassa suoralta auringonvalolta. Ajoittain on suositeltavaa ravistaa säiliötä tinktuurilla. Ennen kolmea ateriaa, 10-12 pisaraa tinktuura laimennetaan ¼ kupillinen vettä ja humalassa kuukauden. Vastaanoton aikana sisältäviä valmisteita mäkikuismaa, on tarpeen suojata ihoa auringon säteet ovat myös noudatettava varovaisuutta verenpainetautia sairastavilla potilailla. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteisten naisten tulee harkita, että St. John's Wort vähentää niiden tehokkuutta. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa jännitystä, kunnes maaniset jaksot. Älä yhdistä mäkikuismaa masennuslääkkeisiin, anesteeteihin ja antibiootteihin.

Kaikki edellä mainitut tonic-kasviperäiset lääkkeet eivät sovellu raskaana oleville ja imettäville naisille.

[24], [25], [26]

Homeopatia

Epäilemättä homeopaattisten korjaustoimenpiteiden tehokas hoito nimitetään erikseen. Homeopaatti kuultuaan valituksia potilaan toteuttamaan yksityiskohtaisen haastattelun hänen, mikä tulee vaikuttamaan kaikessa luonne ja potilaan tottumukset, hänen ruokailutottumukset, vapaa, ihmissuhteita, tilan ominaisuuksia. Vakavissa tapauksissa sinun tulee kommunikoida potilaan sukulaisten kanssa. Koottuun kliiniseen kuvaan perustuen lääke on määrätty, perustuslaillinen (useimmiten) tai oireinen. Homeopaattisen hoidon tavoitteena on palauttaa henkilön hermoston, immuunijärjestelmän ja endokriinisen tasapainon tila, mikä takaa sen palautumisen. Homeopatia ei kiellä tarvetta käyttää psykoterapeuttisia käytäntöjä ja on täysin yhteensopiva niiden kanssa.

Masennushäiriöiden hoitoon käytetään lähes kaikkia lääkkeitä, riippuen potilaan perustuslaillisista ominaisuuksista ja oireista. Hypericum perforatum (St. John's wort) on määrätty apaattiseksi ja samalla ärtyneille potilaille, jotka kärsivät päänsärkyä, huonoa, kylmää herkkää. Arnica (arnica) toimii paremmin hyväntahtoisten, täysverisesti potilailla, jotka haluavat vapaata vaatteiden leikkaamista, tämäntyyppiset naiset ovat flirttailevaa, tärkein ominaisuus on mielialan hetkellinen muutos. Arsenicum-albumi (valkoinen arseeni) perustuslaillisena keinona rationaaliselle, laskemiselle, vaativalle itselle ja ympäröiville persoonallisuuksille, samalla kun se on altis melankoliaa, rauhaa ja levottomuutta. Belladonna (Belladonna) on määrätty älyllisesti kehittyneillä, hermostuneilla ja vaikuttavilla potilailla.

Farmaseuttisia monikomponentti-valmisteita, joita valmistetaan homeopaattisissa laimennoksissa, voidaan myös sisällyttää hoitoihin. Lisäksi niiden käytön sivuvaikutukset eivät ole vertailukelpoisia masennuslääkkeiden vaikutuksiin.

Valerian Heel on  osoitettu erilaisille neuropsykoottisille häiriöille, mukaan lukien masennuksen oireyhtymä. Lääkeaineella ei ole suoraa rauhoittavaa vaikutusta, vaan välittää vaikutuksen yhdistämällä aivojen limbisen järjestelmän, rajoittaen ärsykkeen ärsykkeen γ-aminovoihapon reseptoreihin. Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet määräävät sen vaikutuksen spektrin:

• Valeriana offisinalis (valerian) - on rentouttava vaikutus sekä hermostoon että verisuoniin;
• Humulus lupulus (humala) - eliminoi lisääntyneen herätteen;
• Crataegus (kella) - sävyttää sydänlihaksen, optimoi sydämen, laajentaa sepelvaltimoiden lumen, on verenpainetta alentavaa vaikutusta;
• Hypericum perforatum (St. John's wort) - aktivoi aineenvaihdunnan neuroneissa, värittää aivoja, vakauttaa verenkiertoa;
• Melissa officinalis (Melissa) - lisää stressitekijöiden vastustuskykyä, estää ylikuumenemisen;
• Chamomilla rehtutita (kamomilla apteekki) - on lievä rauhoittava vaikutus, vahvistaa immuunijärjestelmää, lievittää turvotusta ja tulehdusta, normalisoi digestion prosessia;
• Acidum picrinicum (pikriinihappo) - antaa nootrooppisen vaikutuksen;
• Avena sativa (yleinen kaura) - edistää sopeutumista ja palautumista, vahvistaa koskemattomuutta;
• Bromidit (Kalium bromatum, Ammoniumbromatum, Natriumbromatum) - normalisoivat herätteen tasapainon ja hermoston eston, ovat kohtalaisen kouristuksia estäviä vaikutuksia.

Vasta-aiheet herkistävät homeopaattisen kompleksin aineosille potilaille ja enintään kahdelle vuodelle. Raskaana olevia ja imettäviä naisia tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.

Pudot ovat sublingvaalisesti vähintään 20 minuuttia ennen aamiaista, lounasta ja illallista tai tunti myöhemmin. Voit liuottaa suositeltavan määrän pisaroita lusikalliseen puhdasta vettä ja juomaa pitämällä suussa kiinni. Annostus: 2-5 täyttä vuotta - viisi tippaa; 6-11 koko vuotta - 10 tippaa; 12 vuotta, 15-20 tippaa. Normaali kurssi on kuukausi, jatkuva pääsy on mahdollista vasta lääkäriin tutustumisen jälkeen.

Ignacy Gommakordia  käytetään psykosomaattisiin patologioihin, mukaan lukien masennushäiriöt. Koostumus sisältää Pyhän Ignatiuksen (Ignatia) vihannesten ja eläimen - Musk deer muskin (Moschus) kaksi komponenttia useissa laimennoksissa.

Näiden komponenttien yhdistelmä vähentää masennusta, ahdistusta, pelkoa, kyynelisyyttä, lisää emotionaalista ja psyykkistä vakautta. Potilas lopettaa neuroottiset kouristukset ja kivut, erityisesti hermostuneisuus, naiset lopettavat kuukautiskierron neuroottiset häiriöt. Lääkeaineella on kohtalainen rauhoittava vaikutus ja aktivoi metaboliset prosessit hermosoluissa.

Vasta-aiheet potilaille ja enintään 2-vuotiaille lapsille, jotka ovat herkistyneet komponenttien suhteen. Raskaana olevia ja imettäviä naisia tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.

Pudot ovat sublingvaalisesti vähintään 20 minuuttia ennen aamiaista, lounasta ja illallista tai tunnin kuluttua. Voit liuottaa suositeltavan määrän pisaroita lusikalla puhtaalla vedellä ja juomalla, viivyttämällä sitä suuontelossa. Annostus: 2-5 täyttä vuotta - 5-7 pisaraa; 6-11 täyttä vuotta - seitsemästä kymmeneen pisaraan; 12 vuotta - kymmenen tippaa. Normaali kurssi on kuukausi, jatkuva pääsy on mahdollista vasta lääkäriin tutustumisen jälkeen.

Useiden  kasvi-, eläin- ja mineraaliperäisten aineiden homeopaattisten laimennosten sisältämä nervehkoelikompleksi, jolla on masennuslääkkeitä, ja myös - pidättämällä lisääntynyt hajoavuus ja kouristuslaskimot.

Ainevalmisteen sisältämillä tehoaineilla on seuraavat ominaisuudet:

• Ignatia (Pyhän Ignatiuksen pavut) - poistaa masennuksen, eston, ahdistuneisuuden, psyyken epävakauden, lihaksen kouristukset supistukset;
• Sepia officinalis (seepian mustekupin sisältö) - normalisoi nukkumisprosessin ja sen laadun, vähentää hermoston herkkyyttä, palauttaa elinvoimaa;
• Kaliumbromatum (kaliumbromidi) - parantaa yöllisen ja kykyä muistaa; tarttuu kohtuuton pelon, psyyken sorretun tilan hyökkäyksiin;
• Acidum phosphoricum (fosforihappo) - palauttaa emotionaalisen, henkisen, neuropsykologisen pallon ja fyysisen aktiivisuuden;
• Zincum isovalerianicum (Valerian-sinkin suola) - Cures hypochondriac -oireyhtymä, kouristuskohtaukset ja vapina raajoissa; normalisoi unen;
• Psorinum-Nosode (nosode röyhtäykset) - vakauttaa tunteiden hallinnan, henkiset reaktiot; se lopettaa migreenin, mahan ja muiden kipujen.

Vasta-aiheet potilaissa, jotka ovat herkistyneet komponenttien suhteen. Ikärajoituksia ei ole. Raskaana olevia ja imettäviä naisia tulee antaa vain lääkärin määräyksellä.

Sikiön tabletit ovat samanlaisia kuin edelliset. Annostus lapsille 0-2 täyttä vuotta puoli tablettia; kolme vuotta ja vanhempi - koko. Kolme kertaa päivässä, viimeisen kerran juuri ennen nukkumaanmenoa enintään 15-20 minuuttia.

Ennaltaehkäisy

Masennus, kuten mikä tahansa tauti, on helpompi estää kuin parantaa ja itse asiassa se ei ole niin vaikeaa kuin se tuntuu.

On mahdotonta välttää stressaavia tilanteita, mutta on täysin realistista lisätä heidän vastustustaan psyykkisen itsesäätelyn avulla. Jokapäiväisesti kaikenlaisia pieniä ongelmia "pilata hermojamme" ja menettää kyky iloita asetetuista tavoitteista. Jopa tavanomaiset asiat voivat tuoda iloa, koska ne ovat välttämättömiä meille ja rakkaillemme.

Optimaalinen päivittäinen rutiini, toteutettavissa oleva fyysinen aktiivisuus, terveellinen ravitsemus lisää stressin kestävyyttä ja vähentää masennuksen todennäköisyyttä.

Positiivisen ajattelun avulla voit tuntea enemmän itsevarmuutta ja parempaa ja on avain mielenterveyttä kohtaan.

Niiden yleismaailmallisten moraalisia periaatteita kaikilla elämän aloilla, tapana noudattaa sosiaalisia normeja käyttäytymisen poistaisi useimmat emotionaalinen stressitekijöitä ihmissuhteet kaikilla elämän aloilla.

Vältä haitallisia riippuvuuksia, jotka johtavat myrkytykseen - huumeita, alkoholia, lääkkeitä; mieluummin positiivisia tunteita ja yrittää jättää negatiiviset; luopumaan itserakentamisesta ja laajentamaan sosiaalisia yhteyksiä; väkivaltaiset suvaitsemattomuudet - tällaiset yksinkertaiset yleiset säännöt auttavat vähentämään merkittävästi depressiivisen häiriön riskiä.

Jos sinusta tuntuu, ettet selviydy omin päin, kysy psykoterapeutilta apua.

[27], [28], [29], [30]

Ennuste

Tapauksissa, joissa epätyypillinen masennus ei ole oire psykiatrisesta sairaudesta, ennuste elpymisestä on aina suotuisa. Hoidon kesto riippuu täysin oikea-aikaisesta apupyynnöstä, potilaan tilan tietoisuudesta, parantumisesta ja patologian vakavuudesta.

Käsittelemätön masennus voi loppua kuolemaan, tilanne pahenee, jatkuvasti masentunut mieli voi johtaa ajatuksiin itsemurhasta ja yrittää toteuttaa niitä.

[31], [32],