Aivojen happipitoisuus aikuisilla ja lapsilla: merkit, seuraukset, miten hoidetaan
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Aivojen happea tai hypoksia tapahtuu nälänhädän johdosta johtuen hapen tarjonnan rikkomisesta kudoksessa. Aivot ovat kaikkein eniten tarvitsema happi. Neljäsosa kaikista inhaloituvasta ilmasta menee palvelemaan aivojen tarvetta ja 4 minuuttia ilman, että siitä tulee kriittinen elämä. Happi siirtyy aivoihin monimutkaisen verenkiertojärjestelmän kautta, minkä jälkeen sen solut hyödyntävät sitä. Kaikki häiriöt tässä järjestelmässä johtavat hapen nälkään.
Epidemiologia
Koska hapen nälkään liittyvien patologisten olosuhteiden erilaiset muodot ovat vaikeita, sen esiintyvyys on vaikea määrittää. Generaattorien syiden perusteella tämän tilan kokeneiden ihmisten määrä on hyvin suuri. Mutta vastasyntyneiden happivaivojen tilasto on tarkempi ja pettymys: sikiöhyposiaa havaitaan 10 tapauksesta 100: sta.
Syyt aivotin hapen nälkään
Aivojen hapen nälänhädän esiintyminen on useita syitä. Näitä ovat:
- hapen väheneminen ympäristössä (kiipeily vuorilla, sisätiloissa, avaruustaloissa tai sukellusveneissä);
- hengityselinten häiriöt (astma, keuhkokuume, rintavammat, kasvaimet);
- aivojen verenkiertohäiriö ( valtimoiden ateroskleroosi, tromboosi, embolia);
- hapenkuljetuksen rikkominen (erytrosyyttien tai hemoglobiinin puuttuminen);
- kudospuhdistukseen osallistuvien entsyymijärjestelmien esto.
Synnyssä
Hapen nälänhädän patogeneesi on verisuoniseinien rakenteen muutos, joka heikentää niiden läpäisevyyttä, mikä johtaa aivojen turvotukseen. Hypoksia aiheuttaneiden syiden mukaan patogeneesi kehittyy eri algoritmien mukaan. Näin ollen, kun ulkoiset tekijät, tämä prosessi alkaa valtimon hypoksemia - happipitoisuuden vähentämiseksi veren, joka merkitsee hypokapnian - puute hiilidioksidia, minkä vuoksi rikki biokemiallinen tasapaino siinä. Seuraava negatiivisten prosessien ketju on alkaloosi - happopohjaisen tasapainon epäonnistuminen elimistössä. Tällöin veren virtaus aivoissa ja sepelvaltimoissa häiriintyy, verenpaine laskee.
Endogeeniset syyt, jotka johtuvat kehon patologisista olosuhteista, aiheuttavat valtimon hypoksemiaa sekä hyperkapniaa (korkea hiilidioksidipitoisuus) ja asidoosia (orgaanisten happojen hapettumisen lisääntyminen). Eri tyyppiset hypoksia ovat omat skenaariot patologisista muutoksista.
Oireet aivotin hapen nälkään
Ensimmäiset merkit hapenpuute ilmenevät impulssikohdasta hermoston: kasvu hengitys ja sydämen lyöntitiheys, hänessä herää euforia, on kylmä hiki kasvojen ja raajojen, levottomuus. Sitten tila on muuttumassa merkittävästi: siellä velttous, uneliaisuus, päänsärky, tummuminen silmät, masennus tajunnan. Henkilö ilmestyy huimausta, ummetus kehittyy, lihaskrampit ja synkopeat, koomaan loukkaavat ovat mahdollisia. Vakavin aste kooma - syvä häiriöt keskushermoston: puuttuminen aivojen toimintaa, lihasten hypotoniaa, hengityksen pysähtyminen käyttölaimennoksessa sydän.
Aivojen hapen nälänhätä
Anoksian luuytimen aikuisilla voi kehittyä seurauksena aivohalvaus, kun häiriintynyt veren aivoihin, hypovolemiasokin - merkittävän määrän vähentäminen verenkierrossa, silloin, kun suuri verenhukka, kompensoimaton menetys plasman palovammoja, peritoniitti, haimatulehdus, kertyminen suuri määrä verta trauma, nestehukka kanssa ripuli. Tällainen ominaisuus vähentää painetta, takykardia, pahoinvointi ja huimaus, tajunnan menetys.
Aivojen hapen nälänhätä lapsilla ja vastasyntyneillä
Analysoimalla eri tekijöitä hapen nälänhädän esiintymisestä ja siitä, että se voi seurata monia sairauksia, käy ilmi, että kyseisellä alueella on myös lapsia. K hapen nälkään aivojen lapsilla voi aiheuttaa anemiaa, palovammoja tulelta ja kemikaalit, kaasu myrkytys, sydämen vajaatoiminta, monivammoja, kurkunpään turpoamista johtuu allergisen reaktion, ja muut. Mutta usein näille lapsille diagnosoidaan syntyessään.
Aivojen happihoito vastasyntyneissä on melko yleinen vauvojen patologia. Tämän edellytyksenä on joskus säädetty raskauden vaiheessa. Usein itse vika muuttuu äidiksi, alkoholia, huumeita tai tupakoinnin etuja. Ongelmia tulevan äidin hengityselimistön kanssa, esimerkiksi astma, gestosis, voivat myös olla provosoiva tekijä. Syntyminen hypoksia on mahdollista pahuutta sisäelinten lapsen, kohdunsisäinen infektio, niska puristamalla napanuoran, verenhukka synnytyksessä istukan abruption, äidit väärinkäytöksistä tai epäammattimaista hoitohenkilökunta luovutushetkellä.
Hypoxiaa esiintyy tällaisilla merkkeillä: syanoottinen iho, hengitysrytmi on epäsäännöllinen tai puuttuu, alle 100 sydämen lyöntiä, ei ole mitään vaikutusta raajojen sekoittamiseen. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä akuutille hypoksille, krooninen se ilmaistaan syyttömässä itkussa, leukojen vapina itkien aikana, levoton unta. Näille lapsille on diagnosoitu "perinataalinen aivovaurio".
Vaiheet
Hypoksiaan liittyvät vaiheet riippuvat sen kehittymisnopeudesta ja taudin kulusta:
- salama - kehittyy enintään 2-3 minuuttia;
- akuutti - enintään 2 tuntia;
- subakuutti - 3-5 tuntia;
- krooninen - paljon pidempi, jopa useita vuosia.
Hypoksian esiintyvyydellä se on yleinen ja paikallinen. Virtauksen monimutkaisuus jaetaan asteisiin:
- Valo (oireet tuntuvat fyysisen rasituksen aikana);
- kohtalainen (tuntuu levossa);
- vakavat (vakavat ilmenemismuodot, koomaan saakka);
- kriittinen (shokkustelu, joka johtaa usein kuolemaan).
Komplikaatiot ja seuraukset
Vaaralliset seuraukset ja komplikaatiot akuutissa hapen nälästä, t. Kehittyy lyhyt aika ja jos sitä ei poisteta, tapahtuu peruuttamattomia elimen muutoksia, jotka johtavat monimutkaisiin sairauksiin ja joskus kuolemaan. Jos korvaavia mekanismeja ei ole käytetty loppuun, organismin toiminnot palautuvat kokonaan. Aivot kärsivät eniten. Riittää, että hän kestää viisi minuuttia aloittaakseen peruuttamattomat seuraukset. Sydämen, munuaisten, maksan tämä aika on 30-40 minuuttia.
Diagnostiikka aivotin hapen nälkään
Aivotin hapen nälänhädän diagnoosi suoritetaan potilaan valitusten perusteella, jos mahdollista, sukulaisten sanojen tiedot, laboratorio-instrumentaaliset tutkimukset suoritetaan.
Potilaan tila arvioidaan yleisen verikokeiden parametrien perusteella. Tällaisia indikaattoreita, kuten punasolu, ESR, hematokriitti, leukosyytit, trombosyytit, retikulosyytit analysoidaan. Verikoostumuksen analyysi määrittelee myös kehon happo-emästasapainon, laskimo- ja valtimoveren kaasun koostumuksen ja ilmaisee siten sairaan elimen.
Parhaiten saatavilla instrumentaalinen diagnostisia menetelmiä ovat pulssioksimetria - erityinen laite on sormessa, mitatun veren happisaturaation tasoa (optimaalinen pitoisuus - 95-98%). Muut keinot ovat aivosähkökäyrä, lasketaan ja magneettikuvaus aivojen, elektrokardiogrammi, rheovasography määritellään veren virtauksen määrä ja intensiteetti valtimoihin.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito aivotin hapen nälkään
Aivotin hapen nälän hoito on etiotrooppisessa hoidossa (syyn hoito). Siksi eksogeeninen hypoksia edellyttää happimassojen ja tyynyjen käyttöä. Hoitoon hengitysteiden hypoksiaa käyttäen lääkkeitä, jotka lisäävät keuhkoputket, analgeetit, antigipoksany parantaa hapen käyttö. Kun Veri (alennettu hapen veressä) suoritetaan verensiirtoa tai kudoksen gistoksicheskoy antidoottiaktii- reseptilääkkeiden, verenkierron (aivoinfarktien aivohalvauksia) - cardiotropic. Jos tämä hoito ei ole mahdollista, toiminta on suunnattu poistaa oireet: säännellä verisuonitonuksen, normalisoida verenkiertoa, määrätty korjaustoimenpiteitä huimaus, päänsärky, krovorazzhizhayuschie, korjaavat, nootropics ja vähentää huonoa kolesterolia.
Lääketiede
Koska keuhkoputkia laajentavat aineet käyttävät annosteltuja aerosoleja: putki, atroventi, berylodeeni, salbutamoli.
Truvent - aerosoli voi käytettynä, poista suojus, ravista pari kertaa, laske pää suihkuttaa, ota hänen huulensa ja paina pohjalle, syvään henkeä ja pidättää hengitystään hetkeksi. Yksi painike vastaa osaa. Vaikutus on 15-30 minuuttia. 4-6 tunnin välein toistetaan toimenpide, jolloin tehdään 1-2 paineita, joten kuinka kauan lääkkeen vaikutus kestää. Älä säädä raskaudesta, zakratougolnoy-glaukoomaa, allergioista. Lääkkeen käyttö voi vähentää näöntarkkuutta ja lisätä silmänsisäistä painetta.
Kipulääkkeisiin kuuluu suuri luettelo kaikista tunnetuista analginista täysin tuntemattomista lääkkeistä, joista kullakin on oma farmakologinen vaikutus. Tarvittava erityinen tilanne määrää lääkäri. Tässä on luettelo joistakin niistä: akamoli, anopyriini, bupranoli, pentalgin, cefecon ja muut.
Bupranal - liuos ampulleissa intramuskulaarisille ja suonensisäisille injektioille, ruiskuputkissa - IM: lle. Suurin päivittäinen annos on 2,4 mg. Annosvuorovaikutus 6-8 tunnin välein. Mahdolliset haittavaikutukset pahoinvoinnin, heikkouden, eston, suun kuivumisen muodossa. Vasta-aiheet alle 16-vuotiailla lapsilla, raskauden ja imetyksen aikana, lisääntynyt kallonsisäinen paine, alkoholismi.
Esillä olevassa antidoottiaktii- lääkkeet atropiini, diatsepaami (sienimyrkytys), aminofylliini, glukoosi (hiilimonoksidi), magnesiumsulfaatti, Almagel (orgaaniset hapot), unitiol, kuprenil (raskasmetallisuolat), naloksonia, flumatseniiliä (lääke myrkytys), jne. .
Naloxone - on saatavilla ampulleissa, on erityinen muoto vastasyntyneille. Suositeltu annos on 0,4-0,8 mg, saattaa olla tarpeen lisätä sitä 15 mg: aan. Yliherkkyys lääkkeellä on allergia, huumeidenkäyttäjillä, ottaen huumeiden aiheuttama erityinen hyökkäys.
Kun aivohalvauksia käytetään cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa.
Actovegin - on olemassa eri muodoissa: dragees, injektio- ja infuusionesteet, geelit, voiteet, voiteet. Annos ja antotapa määrätään lääkäriltä riippuen taudin vakavuudesta. Palovammoja, painehaavoja käsitellään ulkoisilla keinoilla. Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa nokkosihottumaa, kuumetta, hikoilua. Vasta-aiheet raskaana oleville naisille, imetyksen aikana, allergioille.
Vitamiinit
Useat vitamiinit kudoksen hapen nälästä ovat antidootteja myrkyllisistä aineista. Siten, estää vaikutuksia K1-vitamiinia varfariini - antitromboottiset lääkeaineet, B6-vitamiinia - myrkytykset antituberkuloottisina lääkkeet, C-vitamiinia käytetään vaurioita hiilimonoksidin, aniliini, sovelletaan väriaineet, lääkkeet, kemikaalit. Ruumiin säilyttämiseksi on myös tarpeellista kyllästää se vitamiineilla.
Fysioterapeuttinen hoito
Yleisellä tai paikallisella hypoksilla, jolla on erilainen luonne, käytetään tätä fysioterapeuttisen hoidon menetelmää, kuten happihoitoa. Yleisimpiä käyttöaiheita ovat hengitysvajaus, verenkiertohäiriöt, sydän- ja verisuonitaudit. On olemassa erilaisia hapetus menetelmiä :. Cocktail, inhalaatio, kylpyammeet, epikutaanista, ihonalainen, jne. Ja in-band tekniikoita Oksigenobaroterapiya - hengitys painehappi painekammioon estää hypoksian. Hypoxiaan johtaneesta diagnoosista riippuen käytetään UHF: tä, magneettoterapiaa, laserhoitoa, hierontaa, akupunktiota jne.
Vaihtoehtoinen hoito
Yksi vaihtoehtoisesta hoidosta on hengitysharjoitukset seuraavalla menetelmällä. Anna hitaasti ja syvään hengittää ilmaa, pidä se muutaman sekunnin ajan ja hitaasti hengittää. Tee tämä useita kertoja peräkkäin, mikä lisää menettelyn kestoa. Saadaan pisteet 4: ään inspiraationa, 7: ksi hengityksen viiveellä ja 8: lla uloshengityksessä.
Vahvistaa verisuonia, vähentää niiden kouristuksia auttaa valkosipulin tinktuuraa: kolmasosa voi täyttää silputtua valkosipulia, lahden vartaloon vedellä. 2 viikon kestäessä, aloittakaa ennen ruokailua 5 tippaa lusikallista vettä kohti.
Nostaa hemoglobiini tilassa sekoitus keitetty tattari, hunajaa ja saksanpähkinöitä, otetaan saman verran: viljat ja pähkinät jauhetaan jauhoksi tilaan, lisää hunajaa ja sekoita. Ota tyhjään mahaan ruokalusikalle puoli tuntia ennen aterioita. Tehokas on tuoreiden juurikkaiden mehu, jonka on annettava seistä jonkin aikaa ennen kuin se haihtuu haihtuviin aineisiin.
Cure astma hyökkäykset auttaa inkivääriä. Yhdistämällä sen mehu ja hunaja ja granaattiomena mehua, juo lusikka 3 kertaa päivässä.
Ateroskleroosista on suositeltavaa juoda sekoitettuina tasaerinä seuraavat aineosat: oliiviöljy, hunaja ja sitruuna.
Kasviperäinen hoito
Tehokas hapenpuutteen tehdä teetä, tiivisteet, yrttiteet, joilla on kouristuksen vaikutus: kamomilla, Valerian, mäkikuisma, motherwort, orapihlaja. Kun hengityselimiin liittyvät ongelmat aiheuttavat äiti-ja-isällisiltä lääkekorvauksia, männyn, pihdenkasvien, lakritsijuuren ja sadonkorjuun munuaiset. Hemoglobiinin tasoa voidaan nostaa esiin yrttien, kuten nokkosen, kynsilakka, voikukka, koiruoho.
Homeopatia
Yhdessä peruskäsittelyn kanssa homeopaattiset lääkkeet ovat yhä läsnä. Seuraavassa on joitakin niistä lääkkeistä, joita voidaan määrätä hapen nälästä ja jotka on tarkoitettu niiden esiintymisen syihin.
- Accordium - rakeet, joihin kuuluvat kultainen metalli, arnica-vuori, anamyrta kokulusopodobnaya. Se on kohdistettu angina pectoriksen hoitoon, kardiovaskulaarisiin häiriöihin, joita aiheutuu raskaasta fyysisestä rasituksesta. Kaksi kertaa päivässä, 10 rakeet puoli tuntia ennen ateriaa tai tunti sen jälkeen, kun ne pidetään kielekkeen alla, kunnes ne ovat täysin imeytyneet. Keskimääräinen hoitojakso kestää 3 viikkoa. Vasta-aiheet ja lääkkeen haittavaikutukset eivät. Käytettäväksi raskauden ja lasten käytön aikana on neuvoteltava lääkärin kanssa.
- Atma® on pudotus, monimutkainen valmiste keuhkoastman hoitoon. Yli vuoden ikäisten lasten annos on 1 pisara per teelusikallinen vettä tai maitoa. 12 vuoden iässä 2-7 tippaa per rkl. 12 vuoden kuluttua - 10 tippaa puhtaassa muodossa tai vedessä. Hoito jatkuu jopa 3 kuukautta. Sivuvaikutuksia ei havaittu.
- Vertigoheel - suun kautta annettavat tiput, joita käytetään huimaukseen, aivoverenkierron ateroskleroosiin, aivohalvauksiin. Pisarat liuotetaan veteen, kun nieleminen viivästyy jonkin aikaa suussa. Suositellaan lapsen elämisen jälkeen. Enintään 3 vuotta - 3 tippaa 3-6 vuoden iässä - 5, loput - 10 tippaa 3-4 kertaa päivässä kuukaudessa. Yliherkkyysreaktiot ovat mahdollisia. Vähennetään alle vuoden, raskauden ja imetyksen aikana - lääkärin luvalla.
- Hawthorn-compositum - homeopaattinen kardiologinen aine, neste. Aikuiset nimeävät 15-20 tippaa kolme kertaa päivässä, lapset - 5-7 tippaa. Lääkeaineella on vasta-aiheita allergiaan komponenttien tapauksessa.
- Escolus-compositum - tippa, jota käytetään verenkiertoon, postinfarktiin ja post-stroke-tilaan. Yksi annos - 10 tippaa vettä kohden suussa. Jaksotus - 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto - enintään 6 viikkoa. Haittavaikutuksia ei tunneta. Vasta-aiheena raskaana ja yliherkkä yhdisteille.
Kirurginen hoito
Kirurginen hoito sydämeen tai verisuoniin voi olla tarpeen, kun kyseessä on verenkiertohäiriö, joka kehittyy nopeasti ja liittyy heikentyneeseen toimintaan.
Ennaltaehkäisy
Ehkäisy hapenpuutteen ensinnäkin on järjestää vakiintuneiden terveen elämän, joka sisältää hyvä ravinto, kohtuullinen liikunta, riittävä uni, ettei stressi, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin, löytää tarpeeksi aikaa ulkona. On tarpeen seurata verenpainetta, ajankohtaisia ennaltaehkäiseviä kursseja olemassa olevien sairauksien.
Ennuste
Salamannopea hapen nälänhädän kehitys on epäsuotuisa ennuste elämästä. Akuisten ja subakuuttien muotoilujen kehitys riippuu vahingon sijainnista ja vahingoittumisasteesta. Kun ajankohtainen elvytys suorittaa henkilö pelastaa ihmishenkiä, mutta sen laatu voidaan kuormittaa jäljellä oireita :. Heikentynyt puheen, näön, muistin, päänsärkyä ja muut krooniset hypoksia on suotuisa ennuste elämää, vaan koko elämä tekee näkyi eri vaivoihin.