Kystikerkoosin

Cystercercosis (latino-kystikercosis) on krooninen biogelmintoosi, joka johtuu sianliha-ketjuketjun (suomalaisten) larvavaiheesta.

ICD-10-koodit

• V69. Kystikerkoosin.
• V69.0. Cisticerkoz CNS.
• V69.1. Silmän kystikercosis.
• V69.8. Muiden sivustojen kyysterykki.
• V69.9. Kystikerkoosi määrittelemätön.

Cysticcinoosin epidemiologia

Kystikerkoosin ihmisessä kehittyy infektion jälkeen hexacanth ulosteiden-suun kautta, tai, kun läsnä on suoliston autoinvaziya teniasis kun kypsä segmenteistä anastaltic lyhenteitä heitetään suolesta vatsaan. Kilysteroosi, kuten suolen varjot, kirjataan maissa, joissa sian tuotantoa kehitetään.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Mikä aiheuttaa kystikercoosia?

Cysticercosis on aiheuttanut Cysticercus selluloosa (Taenia solium -tapahtumaaste), joka on läpimitaltaan 5-15 mm, joka sisältää käänteisen scolexin.

Cysticercosisin patogeneesi

Parasitization Cysticercus cellulosae havaitaan usein muotoja reaktiivisen sidekudoksen kapseli ihonalaisen kudoksen, aivot, selkäydin, silmä, lihas, sydän, maksa, keuhko, vatsakalvon, jne. Noin loismatojen kaikissa elimissä ja kudoksissa (lukuun ottamatta silmä), kehittää tulehduksellisten ja rappeuttavien muuttuvat. Arvo mekaanisen puristuksen tekijä loisia ympäröivään kudokseen riippuu lokalisointi kystikerkoosia aiheuttavia loisia. Vaikeisiin seurauksiin johtaa aivojen ja silmien liukastumiseen. Aivokudoksessa ympärillä kystikerkoosia aiheuttavia loisia kehittää vaskuliitti ilmaistuna glia reaktio enkefaliitti, aivokalvontulehdus, heikentynyt liquorodynamics. Kun toukat lokalisointi tyvikalvojen kehittää ratsemoznaya (haarautunut) muoto kystikerkoosia aiheuttavia loisia, loinen saavuttaa pituus 20 cm, voidaan laskea pitkin selkäydin. Kun silmät ovat mukana prosessissa, molemmat silmät ovat usein mukana. Ekspressoidut myrkyllis-allergiset reaktiot havaitaan, kun loinen kuolee sulamisen tapahtuessa; kun kalsifikaatio, tulehdusreaktio puuttuu.

Cysticercosis-oireet

Cystercercosis-oireet ovat hyvin erilaisia, ja ne määräytyvät sen lokalisoitumisen, infektion voimakkuuden ja loisen kehittymisasteen mukaan.

Ihonalaisen kudoksen ja lihasten kystikercoosi ei useinkaan ole ilmeisiä oireita, joskus kudoksissa on paljaita tiheitä kyhmyjä. CNS kystikerkoosin esiintyy muodossa aivojen, selkärangan vamma tai yhdistetty leesioita aivopuoliskot, kammion järjestelmä, pohjan aivot, joten kehittää oireita kystikerkoosin ovat hyvin erilaisia. Karboksyylihappomyrkyllinen päänsärky, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, epilepsia. Mahdolliset psyyken häiriöt, jotka ovat herkistyneitä, hallusinaattisia ja sopivaa tilaa, joilla on ohimenevä luonne tietyn ajan asti. Cysticerciin paikallistamisella aivojen kammioissa havaitaan kallonsisäinen hypertensio; loisten lokalisointi IV-kammiossa voi johtaa äkilliseen kuolemaan. Silmän kystikroosia ilmaantuu ensin heikentyneen näkökyvyn, sen terävyyden vähenemisen, sokeuden mukaan. Cysticerciin käyttöönotto kiertoradalle aiheuttaa eksophtaleja. Sen lokalisointi sydämessä atrioventrikulaarisen nipun alueella johtaa sydämen rytmihäiriöön.

Cystercercosis-diagnoosi

Noin 50%: lla potilaista, joilla on kystikroosi, on loisten subkutaaninen lokalisointi. Tässä tapauksessa "kyysterceroosin" diagnoosi määritetään röntgensäteellä tai solmujen biopsiaan perustuvien tulosten perusteella. Cerebral kystikerkoosin diagnosoitu perustuu lääketieteellinen historia (mukaan lukien sairaus teniasis), kliinisiä ja epidemiologisia tietoja, myönteiset serologisten kokeiden tulokset (ELISA jne), mutta on syytä muistaa, että joskus huomata ristireaktioita läsnäollessa muiden valloitusten.

Kun aivo on vaurioitunut aivo-selkäydinnesteessä, pleosytoosi, jolla on enemmistö eosinofiileistä ja lymfosyytteistä, voi lisätä proteiinikonsentraatiota.

Aivojen vaurioiden tunnistamiseksi käytetään CT: n, MRI: n, aivojen angiografiaa.

Silmänsisäisen cysticercuksen havaitseminen on mahdollista suoralla oftalmoskopialla ja biomikroskopialla, kun elävien loisten aaltoilevat liikkeet nähdään. Taudinaiheuttajan kuoleman myötä systikercoosin diagnoosi heikentää silmänsisäisten rakenteiden disorganisointi.

[8], [9], [10], [11], [12],

Cystercercosisin erilainen diagnoosi

Cystercercosisin erilainen diagnoosi suoritetaan tuumoreilla ja tulehduksellisilla elinten sairauksilla, einokokokkoosilla.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Ohjeet muiden asiantuntijoiden kuulemiselle

Muiden erikoisasiantuntijoiden (neurokirurgi, oftalmologi, kirurgi) kuuleminen on tarkoitettu keystopetosirurgisen hoitoon.

Hoitoon tarkoitetut merkinnät

Potilaita, joilla on neurocysticercosis ja silmän kystikeroosi tutkimiseen ja hoitoon, on sairaalahoito profiilisairaaloissa.

Cysticercosis hoito

Loisten käsittely kystikerkoosin suorittaa pratsikvantelia päivittäisenä annoksena 50 mg / kg kehon painokiloa kohti päivässä, kolmena annoksena ja 14 päivä tai enemmän tai albendaolom 15 mg / kg kehon painokiloa kohti päivässä, kolmena annoksena varten 28 päivä. On suositeltavaa suorittaa kolme hoitojaksoa 2-3 viikon välein.

Samanaikaisesti anthelminttisten lääkkeiden käytön kanssa suoritetaan kystikercoosin anti-inflammatorinen hoito, määrätään glukokortikoideja.

Potilaita, joilla on lihaskouristuksia ja ihonalaisia kudoksia, on määrätty oireenmukaiseksi hoidoksi.

Yksittäisen cysticerciin leikkaus (teknisten ominaisuuksien ollessa läsnä) on tarkoitettu silmien, aivojen kammioiden ja selkäydinten vaurioihin.

Ennakointi kystikercoosiin

Ennuste riippuu topografiasta ja kudosten ja elinten vahingoittumisesta.

Aivojen kystikercosis (etenkin useiden eri osien multifocus-leesiot) ja silmät ovat epäsuotuisat ennusteet. Tällaisia vaurioita tarvitsevat potilaat tarvitsevat pitkäaikaista (lähes elinikäistä) havainnointia ja hoitoa.