Toksokarioosi: yleiskatsaus

Toxocarosis (Latin toxocarosis) on krooninen kudoksen helmintiasi, joka johtuu Toxocara canin helmin toveren siirtymisestä ihmiskehoon. Sillä on ominaista toistuva kurssi, jossa on sisäelimiä ja silmiä.

ICD-10 -koodi

V83.0. Visceral migrating larva.

Toksisuuden epidemiologia

Toxocaroosi on zoonoosi, jolla on oraalinen lähetysmekanismi. Inhimian lähde ihmisen synantropisessa kohdepisteessä on koiria, jotka saastuttavat maaperää ulosteilla, jotka sisältävät toksokaromunia. Ihmiset eivät voi olla infektion lähde, koska ihmiskehossa toukkia ei ole muodostettu, eikä munat erittyä. Mies toimii säiliöksi tai parateenisena, toksokarina, mutta itse asiassa hän on "ekologinen umpikuja".

Struck Toxocara koirat vaihtelee sukupuolen, iän, menetelmä niiden sisällöstä ja lähes kaikilla alueilla on erittäin korkea - jopa 40-50% tai enemmän, ja se voi saavuttaa 100% maaseudulla. Suurin vaurio on 1-3 kuukauden ikäisten pennuissa. Suoralla kosketuksella koirilla ei ole merkittävää roolia tartunnan saaneissa ihmisissä. Taudinaiheuttajan siirron tärkeimmät edellytykset ovat maaperän saastuminen helminmunien kanssa ja ihmisten kosketus siihen. Tällä hetkellä todetaan, että geofagian merkitys tsoksaroosilla olevien lasten tappion kannalta on osoittautunut. Pica - esimerkki suoran infektion loisinfektioiden taudinaiheuttajat ilman osallistumista mitään muuta seikkaa lähetyksen, jossa miehen näissä tapauksissa saanut massiivinen hyökkäys, määritetään etukäteen, pääsääntöisesti vakava taudinkulku. Huomaa korkeat Struck toksokariaasi omistajat pientila, mökki maa, keittiökasvitarhojen sekä ihmiset elävät tuomioistuimissa, jossa he kävelevät niiden koirien, mikä vahvistaa roolia kotitalouden joutumista maaperään infektion Toxocara munia. Toxocar-munat voidaan lähettää vihannesten ja pöytäviljelyn kanssa. Toxocarin läpäisykertoimet ovat saastuneita eläimenkarvoja, vettä ja käsiä. Torakoiden rooli helmintioosin leviämisessä on todettu: he syövät merkittävän määrän toksokaromuja ja vapauttavat jopa 25% munista elinkelpoisessa ympäristössä.

Toksokaroz on yleinen kaikkialla. Lapset vaikuttavat eniten lapsiin. Eräiden ammattiryhmien suhteellisen korkea esiintyvyys muodostuu: eläinlääkärit, yhteisöt, amatööri puutarhurit. Ihmiset saattavat tarttua toksokariinilla koko vuoden, mutta useammin infektio tapahtuu kesä-syksyllä, jolloin munien määrä maaperässä ja kosketukset sen kanssa ovat maksimaalisia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Mikä aiheuttaa toksokariasis?

Toxocaroosi on aiheuttanut lajien Nemathelminthes-tyyppinen koiranmuodostus, Nematodes-luokka, Ascaridata-osa, Toxocara-suku. T. Canis - jumalattomat nematodit, seksuaalisesti kypsät yksilöt, jotka ulottuvat suhteellisen suuriksi kooltaan (naaras pituus 9-18 cm, uros 5-10 cm). Toksokaran munat ovat muodoltaan pallomaisia, kooltaan 65-75 mikronia. T. Canis loistaisi koirien ja muiden koirien perheen edustajia.

Tämän helmintielämän elinkaaren aikana kehitystyöt - pää- ja kaksi apukierrosta - erotetaan toisistaan. Toksikarjan kehityksen pääkierto vastaa "koira-maaperä-koira" -ohjelmaa. Kun koirien infektointi ruoansulatuskanavalla on, toukkia jätetään munat ohutsuolessa ja muuttuvat sitten. Ascaridin siirtäminen ihmiskehoon on samanlainen. Sen jälkeen kun kypsyttivät naaraat toksokarista ohutsuolessa, koiran uloste alkaa erittää loisten munat. Tällainen helminkehitys tapahtuu alle 2 kuukauden ikäisten pennuista. Aikuisten eläimissä helmenmun toukat siirtyvät eri elimiin ja kudoksiin. Jossa rakeiden ympärillä muodostuu rakeita. Niissä pitkät toukat pysyvät elinkelpoisina, eivät kehity, mutta säännöllisesti voi jatkaa muuttoliikettä.

Toxocariasis-patogeneesi

T. Canis - epätavallista mies taudinaiheuttajan loismatojen joiden toukat koskaan muuttuu aikuisia. Tämä taudinaiheuttaja matotautia eläimiä, jotka pystyvät muuttoliike (toukka) vaihe loinen ihmisillä ja aiheuttaa sairautta, jota kutsutaan oireyhtymä «Sisäelinten parva migrans». Oireyhtymä on ominaista pitkäaikainen toistuvat luonnollisesti ja useita elinvaurioita allergisen luonteeltaan. Ihmisillä, kuten muillakin partenicheskih omistajat, kehityksestä ja muuttoliikkeestä syklit suoritetaan seuraavasti: muna Toxocara kiinni suuhun ja sitten mahassa ja ohutsuolessa, toukat, jotka limakalvon läpi ooolochku tunkeutua verisuonia ja portaalin kautta järjestelmään laskimot siirtyvät maksaan, jonnekin osa niistä laskeutuu; ne ympäröivät tulehduskeräytymää, ja granulooman muodostumista.

Mitä oireita toksokaroosi on?

Kliinisten ilmenemismuotojen vakavuuden perusteella erotella tokso-karussi ja oireeton, ja kurssin aikana - akuutti ja krooninen.

Visceral toxocariosis vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin, mutta lapsilla tämä muoto on yleisempi, erityisesti 1,5-6-vuotiaana. Toksikaraanien kliininen kuva ei ole kovin spesifinen ja muistuttaa muiden helmintiasien akuutin vaiheen kliinisiä oireita. Akuutin toksokarian tärkeimmät kliiniset oireet ovat toistuva kuume, keuhko-oireyhtymä, maksan koon suureneminen, polyadenopatia. Ihon ilmenemismuoto, veren eosinofilia. Hypergammaglobulinemia. Lapsilla toksokaroosi kehittyy usein äkillisesti tai lyhyen prodromaalisen ajan jälkeen. Kehon lämpötila on usein subfebrile (vaikeissa tapauksissa infektion - kuumeinen), voimakkaammin keuhkojen manifestaatioiden aikana. Erilaisia ihottumaa ihon ihottumaa (erythematous, urtikaria) on havaittu. Mahdollisesti Quatcke-turvotuksen, Maskl-Wellsin oireyhtymä jne. Ihosyndrooma voi jatkua pitkään, joskus se on sairauden pääasiallinen kliininen ilmentymä. Alankomaissa suoritettu ekseeman diagnosoimiseksi todettujen lasten tutkimus osoitti, että 13,2 prosentilla heistä on korkeita tittereitä toksokaramille ominaisia vasta-aineita vastaan. Suurin osa tartunnan saaneista, erityisesti lapsista, on kohtuullisesti lisännyt perifeerisiä imusolmukkeita.

Miten Toxocarosis diagnosoidaan?

"Toxocaraosin" intravitaalinen parasitologinen diagnoosi on äärimmäisen harvinaista ja vain biopsia-aineen tutkimuksessa, kun kudoksissa on mahdollista havaita ja todentaa toksokarjan toukat. Diagnoosi on todettu epidemiologisen historian, kliinisten oireiden perusteella. Harkitse pitkäkestoisen eosinofiliavan läsnäoloa, mutta silmän toksokariasilla sitä ei aina löydy. Koiran perheen huollon tai koirien kanssa läheisessä yhteydessä olevien tietojen ilmoittaminen geofagissa osoittaa suhteellisen suurta toksokaroosi-infektion vaaraa.

Miten hoidetaan Toksokaroosia?

Toxocaroosi ei ole ainoa etiotrooppinen hoito-ohjelma. Käytä antinematoda-lääkkeitä: albendatsoli, mebendatsoli, dietyylikarbatsatsiini. Kaikki nämä anthelminttiset lääkeaineet ovat tehokkaita migraattoreja vastaan, eivätkä ne ole tehokkaita sisäelinten granulomien kudosmuotoja vastaan.

Miten ehkäistä toksokariasis?

Toksokarozia voidaan ehkäistä, jos noudatat henkilökohtaista hygieniaa, opettakaa lapsille terveydentilaa. Koirien ajoissa tapahtuva tutkiminen ja väsymys ovat tärkeitä. Tehokkain esikuvallinen hoito 4-5 viikon ikäisille koirille sekä raskaana oleville naisille. On välttämätöntä rajoittaa laiminlyötyjä koiria, varustaa erityisiä syitä kävelyyn. On välttämätöntä järjestää järjestelmällinen terveys- ja kasvatustyö väestön keskuudessa, raportoida mahdollisista tartuntalähteistä ja keinoista välittää tietoa. Erityistä huomiota on kiinnitettävä henkilöistä, jotka ovat yhteydessä tartuntalähteisiin (eläinlääkärit, kotieläinten omistajat, huoltokokkien lastentarha, kaivinkoneet jne.).