Toiminnallinen munasarjasysteemi

Funktionaalinen munasarjasyhtä (CJC) on munasarjakalvossa muodostunut neoplasma ovulaation aikana. Tällaiset kasvaimet eivät saa pahanlaatuista muotoa ja ovat suhteellisen turvallisia. Mutta jos kasvain kasvaa nopeasti, se antaa tuskallisen epämukavuuden, voi puristaa vierekkäisiä kudoksia.

On olemassa kahdenlaisia toiminnallisia kystat: 

1. Follikulaarinen kystat muodostuu, kun munasolu ei jätä follikulaarista muodostumista ja neste kertyy siihen. 
2. Luteaalinen kystat - muodostuu, jos munasolu jättää follikulaarisen muodostuksen, mutta follikkelien ontelo on suljettu ja neste kertyy siihen edelleen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Syistä

Syynä, joka aktivoi funktionaalisen munasarjasystävän muodostamisen prosessin, on hormonaalinen epätasapaino, mutta on yhtä monta yhtä merkittävää tekijää: 

• kuukautiskierron alkuvaiheessa.
• kilpirauhan toimintahäiriö.
• lantion elinten ja sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden tulehdus.
• endokriinisen järjestelmän toimintahäiriö, hormonitiedon muutokset.
• abortti, abortti.
• hypotermia.

Äidin ikäisen naisen on erittäin tärkeää seurata hänen terveyttään, joten on tärkeää välttää hypothermia, pukeutua lämpimästi ja säännöllisesti vierailla gynekologiassa.

[6], [7], [8]

Oireet

Funktionaalinen munasarja-kysta voi kehittyä huomaamattomasti rinnakkain muuttamatta kehon toimintaa. Yli puolessa tapauksista nainen ei edes tiedä, että prosessi on jo käynnissä hänen ruumiissaan. Ja mitä suurempi kystisen muodostumisen koko, sitä selvempi on oireetologia:

• aivoverenvuoto (johtuen vierekkäisten elinten ja kudosten kasvavan kasvaimen puristumisesta).
• kuukautiskierron muutokset.
• verinen vuoto kuukautiskierroksen ulkopuolella, verenvuoto on mahdollista.

On erittäin tärkeää unohtaa, että PCF: llä on piilevä vaara - se voi puhjeta, aiheuttaa verenvuotoa vatsaontelossa. Ensimmäisten tuumorin repeämisen merkkejä - voimakasta ja terävää kipua vatsan korkeassa lämpötilassa sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Jos näin ei tehdä, se johtaa peritoniitin kehittymiseen ja lopullinen ennuste on pettymys. Kasvaimen ja kasvainten muutosten hillitsemiseksi on tarpeen käydä säännöllisesti gynekologin ja tehdä munasarjojen ja lantion elinten ultraäänitutkimus.

Vasemman munasarjan toiminnallinen kystat

Funktionaalinen munasarja-kysta vasemmalla on paljon yleisempi. Tämä johtuu fysiologian erityispiirteistä - useimmiten ovule kypsyy ja lähtee vasemmalta puolelta. Aiheuttavat munasarjojen patologia suolen vasemmalla puolella (tulehdusprosessit välittyvät nopeasti ohuen lihaksen ja limakalvojen seinän läpi).

Oikean munasarjan toiminnallinen kystat

Funktionaalinen munasarjasysteemi oikealla on paljon harvinaisempi. Tuumorin aiheuttama voi olla tulehduksellinen prosessi suolessa, appendisitiitti. PCJ: n diagnosointi ei ole vaikeaa, vaan vain selventää kipun ja luonteen lokalisointia.

Funktionaalinen munasarjasyytin koko 7 cm

PKJ usein saavuttaa pienen koon, halkaisija vaihtelee 5-7 cm: n välillä. Pieni halkaisijaltaan enintään 4 cm: n kystat eivät toimi - riittää tarkkailla ja tarpeen vaatiessa lääketieteellistä hoitoa. Jos kystin läpimitta on yli 8 cm, voi syntyä useita komplikaatioita: 

1. Kystisen koulutuksen jalkojen vääntö. 
2. Kasvaimen repeämä. 
3. Neoplasman nekroosi.

Jos funktionaalinen munasarja-kysta on 7 cm tai komplikaatioita kystisestä muodostumisesta, kirurginen hoito on osoitettu. PCF on kiinni ja haudottu laparoskopialla. Tämä on säästäväisempi ja vähemmän traumaattinen kirurginen interventio. Jos munasarjan nekroosi tai tuumorin jalkojen vääntyminen on merkkejä, suorita sitten kavitaation toiminta ja poista itse munasarja.

Kipu alemman vatsaan toiminnallisella kystillä

Jos se sattuu toimiva munasarjakysta, on tarpeen selvittää, mitä on luonteeltaan kipua ja kun kipu tehostettu - kävellessä, juoksu, on teräviä liikkeitä, liikunta, yhdyntää. Kipu voi viitata siihen, että kasvain on lisääntynyt tai tuumori on monimutkaistu munasarjojen vääntöä, repeämää tai nekroosia vastaan.

Kohdunkaulan pernan vääntymisen oireet, munuaisten uudiskasvu tai nekroosin repeytyminen:

• "Tikari" kipu nivellessä tai alemman vatsaan; 
• huimaus, pahoinvointi, oksentelu; 
• matala verenpaine; 
• korkea kuume, suoliston häiriö; 
• jos nainen asetetaan sivulle, jossa kipu-oireyhtymä ilmaistaan, kipu heikkenee merkittävästi.

Joka tapauksessa kuvattujen oireiden ilmetessä sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua.

Funktionaalinen munasarjasyövän raskauden aikana

Funktionaalinen munasarjasysteeri ei estä raskauden normaalia kehitystä. Kehittymällä follikulaarisen kystin, joka muodostuu ovulaatiojaksoon, hoito ja raskaus kulkevat ilman patologioita. Lisäksi toisen kolmanneksen alussa neoplasma liukenee ilman lääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä.

Keltaisen ruumiin kystissä, joka ilmenee munasarjojen keltaisen ruumiin verenkierron patologian ja nesteen kertymisen vuoksi, ei myöskään ole raskauden ja sikiön terveydelle aiheutuvaa uhkaa. Yleensä minkä tahansa tyyppinen ja raskauden toiminnallinen kysti ovat täysin yhteensopivia, mutta älä laihtele lääkärisi käyntiä ja oikea-aikaista diagnoosia - estää kasvaimen puhkeamista tai sen vääntöä.

Toiminnallinen keltainen runko-kyst

Kuukautiskierron toisen puoliskon aikana muodostuu funktionaalinen keltainen kehon kystti, jonkin aikaa ovulaation jälkeen, alue, joka ei ole regressiivinen, on perustana kystisen kasvatuksen kannalta. Kiertämisen rikkomisen vuoksi ontelossa alkaa kerääntyä nestettä, joka ulottuu ontelon seinämiin. Keltaisen rungon toiminnallisen kystin koko voi saavuttaa 6 cm.

Keltaisen ruumiin kystin kehittymiseen ei liity voimakasta oireita, ja 2-3 kuukautta myöhemmin uusi muodostuminen häviää itsestään. Keltaisen ruumiin kasvaimen solumateriaali samoin kuin follikulaaristen kystien tapauksessa tuottaa progesteronia. Siksi kuukautisten loukkaukset liittyvät progesteronin pitkittyneeseen toimintaan. Harvinaisissa tapauksissa, keltainen kehon kysti, kohdun verenvuoto tapahtuu. Syynä tähän rikkomukseen on epänormaali ja pitkittynyt kuorinta endometrista.

Useimmiten keltainen kehon kystat löytyvät ultraäänestä raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Keskimäärin halkaisijaltaan kasvain saavuttaa 4-5 cm, mutta voi olla jopa 6-9 cm. Raskauden aikana 14-16 viikon kuluttua funktionaalinen munasarja-kysta (keltainen elin) lakkaa kasvamasta ja ratkaisee. Tämä johtuu siitä, että istukka säätelee hormonien tuotantoa. Kystisen kasvaimen läsnäolo ei uhkaa raskautta, ja sen puuttuminen ei ole kovin myönteinen merkki - osoittaa hormonien puutteen ja raskaus voi keskeytyä.

Funktionaalisen munasarjasyytin puhkeaminen

Funktionaalisen munasarjasyövän puhkeaminen aiheuttaa välittömän uhan naisen elämälle - patologiaa seuraa peritoniitti ja kipu-oireyhtymä, joka voi johtaa kuolemaan, jos leikkaus ei ole ajankohtainen. Oikea-aikainen hoito sairaalassa auttaa määrittämään oikean diagnoosin ja säästämään elämää.

On olemassa useita oireita, jotka karakterisoivat sen, että funktionaalinen munasarjasysteemi on puhjennut: 

• korkea kuume ei ole laskenut kuumetulehduksen jälkeen; 
• terävä, "tikari" kipu alemman vatsaan; 
• letargia, heikkous, huonovointisuus;
• kohdun verenvuoto, epätavallinen purkautuminen sukupuolielimeltä; 
• pahoinvointi, oksentelu; 
• epäselvä tietoisuus, lievä, kylmä, tahmea hiki;
• vatsa on jännittynyt; 
• matala verenpaine, heikko pulssi.

Jos näitä oireita ilmenee, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Joten on mahdollista sulkea pois mahdolliset vaihtoehdot ja diagnosoida funktionaalisen kystin repeämä lisäavun antamiseksi.

Hoito

Periaatteessa funktionaalisen munasarja-kystin hoito ei vaadi hoitoa ja aiheuttaa epämiellyttäviä oireita vähitellen katoamatta. Tarvittava hoito sisältää kaksi vaihetta: 

1. Relief-oireyhtymä (anestesia ja viereisten kudosten ja elinten kystin puristamisen tunne vähentynyt). 
2. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka estävät uusien kasvainten muodostumisen - ehkäisyvalmisteiden hoitoa.

Ensisijainen hoito

Sisältää gynekologin järjestelmällisen tutkimuksen ja kasvaimen dynamiikan tarkkailun. Kasvain voi katoaa kuukauden tai kaksi. Määräajan päättymisen jälkeen suoritetaan toinen tarkastus, jolla määritetään jatkohoitotaktiikka.

Jos kystinen muodostuminen ei ole kadonnut eikä ole pienentynyt, lisätutkimuksia tehdään toisen patologian sulkemiseksi pois ja määrätään todellinen hoito. Tämä termi osoittaa oireenmukaista hoitoa - hoidettavan lääkärin määräämien kipulääkkeiden avulla.

Jatkuva hoito

Jos kahden kuukauden seurannan jälkeen PCJ ei ole laskenut ja kasva edelleen, lääkitys tai kirurginen hoito on osoitettu.

Toiminnallinen kystat, lääkäri määrää, että ehkäisyvalmisteita on useita kuukausia. Tämä vaikuttaa hormonaalisen tasapainon muutokseen ja estää uusien kystisten muodostumien syntymisen.

Vaikeissa tapauksissa, joissa kasvain kasvaa voimakkaasti, sen toiminnallinen poisto osoitetaan - kystektoosi. Laparoskopia on osoitettu, jos kasvain ei ole kadonnut ja jatkuu kehittymässä. Tämäntyyppinen toiminta minimoi toiminnan monimutkaisuuden ja poistaa pitkän aikavälin elpymisen jälkikäteen.

Jos CJF: llä on epätyypillinen muoto, riski tai epäilys munasarjasyövän kehittymisestä, suositellaan laparotomia.

[9], [10], [11]

Kuinka hoitaa toiminnallinen kystat?

Funktionaalisten munasarjasyhteyksien hoitojärjestelmää määrittävät tekijät ovat naisen syy, koko, dynamiikka ja ikä.

1. Funktionaalinen munasarja-kysta on hormoniriippuvainen. Siksi hoidon tarkoituksena on palauttaa hormonaalinen tasapaino, joka estää kasvaimen kehittymisen ja estää relapsien. Lisäksi on esitetty homeopaattinen ja vitamiinikompleksi. Tämä palauttaa lisääntymisjärjestelmän normaalin toiminnan ja vahvistaa naisen kehon suojaavia ominaisuuksia. 
2. Potilaan painon säätö. Ylipaino voi vaikuttaa haitallisesti munasarjojen työhön. On huomattava, että taudin dynamiikka paranee painon normalisoinnilla ja tasapainotetulla ravitsemuksella. 
3. Koko endokriinisen järjestelmän rinnakkainen havainnointi ja korjaus - kilpirauhasen, haiman, munuaisten, maksan stabilointi. 

Tukeva hoito, jolla pyritään palauttamaan kehon voimaa.

Funktionaalisten munasarjasyhteyksien hoito hormonien kanssa

Kystien hoidossa esitetään hormonaalisia valmisteita, koska funktionaalinen munasarja-kysta on hormoniriippuvainen. Hormonaalinen lääke valitsee lääkäri tiukasti erikseen, useimmiten se on ehkäistävää ehkäisytabletteja (syntyvyyden ehkäisyvalmisteita). Hormonaalinen lääke estää ovulaation puhkeamisen ja sisäänpääsyn kesto valitaan myös erikseen - useista kuukausista vuoteen. Neoplasman liukenemisen jälkeen esitetään yhden vuoden vanha ehkäisymenetelmän vastaanotto.

Myös syntyvyyden ehkäisyvalmisteita on määrätty estämään uusiutuminen. Mutta vain silloin, kun potilaan ikä on alle 35-vuotias ja hän ei käytä väärin tupakanpoistoa. Vain lääkäri voi valita tehokkaan hoidon ja ennaltaehkäisyn, ottaen huomioon kaikki potilaan tiedot.

Duphastolla on toiminnallinen kysta

Funktionaalinen munasarja-kysta, hormoniriippuvaisesta muodostumises- ta, hoidetaan hormonaalisilla lääkkeillä, jotka on osoitettu syöpäkasvaimessa tai kasvaimen relapsissa sen itsetarkkuuden jälkeen.

Yksi tehokkaimmista lääkkeistä on Duphaston. Se on progesteronin analogia, joka kompensoi munasarjojen hormonien puutetta ja tasapainottaa niiden tasapainoa naisen ruumiissa, mikä stimuloi keltaisen kehon työtä. Tämä lääke ei vaikuta ovulaatioon, sallii sujuvan siirtymisen kuukautiskierron eritysvaiheeseen. Ne tuottavat luteinisoivia hormoneja, jotka vaikuttavat kasvaimen kasvuun - se pienenee kooltaan, seinät romahtavat ja tarttuvat yhteen, ja sitten PCJ päätyy kokonaan.

Lisäksi lääkitys ei aiheuta komplikaatioita muista systeemeistä ja vaikuttaa positiivisesti kohtuun. Lääke voidaan ottaa raskauden aikana, mutta kuten minkä tahansa hormonaalisen lääkkeen, ota se lääkärin valvonnassa ja tarkka kuvaus taudin dynamiikasta.

Hoito-lääkäri määrää lääkkeen ottamisen ja annoksen erikseen, mutta on yleisesti hyväksytty vasta-aiheita: 

1. Yhteensopimattomat kasvaimet, syöpä. 
2. Maksan patologia on hepatiitti, kirroosi. 
3. Alhainen hyytymisnopeus. 
4. Yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Lisäksi Dyufaston ei ole absoluuttinen pelastus CJD: n hoidossa. Jos hoidon jälkeen kahden tai kolmen kuukauden ajan hoidon jälkeen dynamiikka on pettymys ja funktionaalinen munasarja-kysta jatkuu, kysymys lääkityksen lopettamisesta ja hoidon taktiikan muuttamisesta on harkittu.

[12], [13], [14], [15], [16]