Munasarja-kystien hoito
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Munasarja-kystin hoito riippuu sen tyypistä ja diagnostisista toimenpiteistä.
Munasarjasysteemi on melko yleinen sairaus, joka esiintyy lähes 50 prosentissa kaikista kohtuullisesta sukupuolesta, joka kärsii amenorreasta, dysmenorreasta ja muista kuukautisten epäsäännöllisyydestä.
Ennen kuin hoito on määrätty, kaikki tutkimukset ovat pakollisia, kuten:
- Silmämääräinen tarkastus gynekologisessa tuolissa.
- Koliposkopiya.
- Vatsan ja transvaginaalisen ultraäänitutkimus.
- Laaja tutkimus verestä ja virtsasta.
Munasarjasysteemi, jonka hoito vaihtelee lääkityksestä kirurgiseen, liittyy suoraan hormonijärjestelmän normaaliin toimintaan. Kystin tyypistä sen koko ja kehitystaso riippuvat siitä, miten se voidaan eliminoida.
Kystat voivat olla toiminnallisia ja orgaanisia. Funktionaalisen munasarjasyytin hoito on toteuttaa konservatiivisia toimenpiteitä. Lisäksi, jos tiettyjä yksinkertaisia sääntöjä noudatetaan, tällaiset kystat voivat kulkea itsenäisesti, varsinkin jos ne eivät ylitä 3 senttimetriä. Heidät onnistuneesti neutraloivat oikein samanlaisella hormonaalisella hoidolla, jonka avulla voit päästä eroon kasvaimista muutamassa kuukaudessa.
Munasarjasysteemien tyypit
- Kystektomia on kasvaimen poisto kapselin poistoon, kun taas terve munasarjakudos säilyy. Viilto regeneroidaan ajan myötä ja munasarja palaa kykynsä toimia normaalisti.
- Kiinnitysleikkaus - kysti leikataan kiilanmuotoisella viillolla, munasarjakudos pysyy ennallaan, toiminnot palautuvat useiden kuukausien jälkeen.
- Ovarioectomia - munasarjojen täydellinen poistaminen. Usein tällaisen toimenpiteen aikana suoritetaan myös adnexectomia - täydellisen ekto- mian lisäyksistä. Tällainen toimenpide on radikaali ja se toteutetaan, jos onkologian riski.
- Vaihdevuodet sairastavilla naisilla on ovariektomia tai hysterectomia - kohdun ja appendanssien poisto.
Välttää leikkauksen, vaikka kuten lempeä laparoscopy, olisi käytävä säännöllisesti ennaltaehkäiseviä gynekologisia tutkimuksia, mukaan lukien täyden valikoiman tutkimukset (ultraääni ja vatsan intraviginalnoe, colposcopy).
Kuka ottaa yhteyttä?
Tyypit toiminnallisia kasvaimia ja niiden hoidon menetelmiä
Folikulaarinen kasvu, joka kehittyy suurimmasta follikkelista, joka ei ole läpäissyt repeämisvaihetta (ilman munan vapautumista). Kystien ontelot ovat sileät, melko ohut, tällaiset kystat ovat aina yksisoluisia. Jos pienen munasarjasyytin diagnosoidaan, hoito voi olla konservatiivinen, yleensä suun kautta otettu lääkitys on määrätty. Jos kystinen muodostuminen ylittää 7-8 senttimetrin koot, se erotetaan tai suoritetaan resektio, sekä osittainen että täydellinen. Jos kystat havaitaan ajoissa, hoito suoritetaan laparoskooppisella menetelmällä eli vähäisellä traumalla vatsakammioon. Jos kystisen munasarjojen muodostumiseen liittyy jalan kiertäminen, mainitaan täysi puhallettu vatsatoiminta.
Corpus luteum-kyst tai keltainen runko-kyst voi muodostua, kun ovulaatio kulkee ja follikkelia ylivuotetaan nesteellä sen sijaan, mitä sen pitäisi tehdä - keltaisen ruumiin soluissa. Tämäntyyppistä kystia diagnosoidaan harvoin, lisäksi kystinen muodostuminen usein ratkaisee (involutionly) itsenäisesti. Hoito koostuu dynaamisesta havainnoinnista ultraäänitutkimuksella 2-3 kuukauden ajan. Kehityksen, koon kasvun ja riskin vääntymisen jalkojen, munasarjojen kystin hoito on nopeaa.
Hemorraginen kasvain - tämä kystinen muodostuminen, joka muodostuu johtuen veren tunkeutumisesta kuukautisten aikana follikulaarisen kystin onteloon. Useimmiten tämän tyyppiset kasvaimet vaurioituvat (liukenevat) kuukautisten loppuun, kun kyseessä on voimakas lisääntyminen ja veren täyttö, on laparoskooppinen toimenpide osoitettu.
On myös muita tyyppejä, jotka diagnosoidaan orgaanisina.
Orgaanisten kystien tyypit ja mahdolliset hoitomuodot
Dermoidikystin kehittyy hitaasti, usein oireetonta. Se on fibroepiteelinen kasvain tai toisin sanoen kehittymättömien alkiokudosten klusteri - hiusneule, rustokudos, rasva tai iho. Tällaista munasarjasystävää hoidetaan vain operatiivisella menetelmällä. Dermoidia voidaan leikata, sitten kirurgian aikana kystinen muodostus avataan, märkivä sisältö poistetaan ja ontelon tyhjennys tehdään. Kapselin pakollinen irrottaminen on pakollista, muuten dermoidi voi toistua ja aiheuttaa komplikaatioita pahanlaatuisten muodostumien muodossa (onkoprosessi).
Endometrioidikysty kehittyy johtuen kohdun limakalvon epiteelin kudosten itämisestä munasarjoihin. Tällainen kystinen muodostus on usein täynnä verinen neste ja kasvaa nopeasti suurikokoisiin. Tällaista kasvainta kutsutaan myös nimellä "suklaa", koska ontelon sisältö koaguloituneen verin muodossa muistuttaa suklaanväristä väriä. Tavallinen hoitomenetelmä on lempeä laparoskooppinen toiminta, jonka aikana poisto on kokonaan poistettu
Epiteelinen neoplasma on limainen kystinen muodostus, jonka ontelossa on mucin - liman kaltaisen koostumuksen erittämä nestemäinen neste. Nämä monikamariset kystat usein kasvavat suurikokoisiin ja poistetaan vain toiminnallisesti, koska ne kykenevät malignisoimaan (kasvavat kasvaimeen).
Vakava neoplasma - kystti nestemäisellä, kevyellä sisällöllä, joka kykenee muuntumaan pahanlaatuiseksi muodostumiseksi. Siksi sen hoitomenetelmä on käyttökelpoinen. Leikkauksen määrä riippuu naisen iästä ja tutkimuksen tuloksista. Pääsääntöisesti alle neljänkymmenen vuoden ikäiset naiset poistetaan yhden munasarjan, toiminnan aikana suoritetaan histologinen analyysi koulutuksesta. Jos histologia osoittaa normaalin, resektio suoritetaan terveen kudoksen rajoissa. Vanhemmat naiset suorittavat perinpohjaisen radikaalin leikkauksen poistamalla molemmat munasarjat maligniteetin riskin poistamiseksi.
Munasarja-kystat hoidossa
Hoitojärjestelmä liittyy suoraan tällaisiin tekijöihin:
- Kliinisesti ilmenevät oireet.
- Naisen ikä.
- Maligniteetin riski (pahanlaatuisen prosessin liiallinen kasvu).
- Lisääntymistoiminnan säilyttämisen välttämättömyys.
- Mahdollisia samanaikaisia sairauksia.
Pienikokoisia funktionaalisia kystisiä muodostumia, joita ei ole komplikaatioita supistumisen muodossa, kapselin murtumista, käsitellään useammin konservatiivisilla menetelmillä. Yksivaiheisten tai kaksivaiheisten ehkäisyvälineiden nimittäminen, hormonijärjestelmän toimintojen normalisointi - Zhanin, Yarina, Novinet ja muut. Suun kautta valmistettavia valmisteita käytetään yhdessä B-vitamiinien, A-, E-, C- ja K-vitamiinien kanssa. Lisäterapia, homeopatia, fysioterapeuttiset menetelmät ja tiukka ruokavalio määrätään. Kystin tilan muutosten dynamiikkaa valvoo ultraäänitutkimus. Monimutkaisissa tapauksissa, joissa on supistuminen, koon kasvua, funktionaalista munasarjasystä kohdellaan vain operatiivisilla menetelmillä.
Kaikki orgaaniset kystiset vauriot on kirurgisesti poistettava, pääasiassa laparoskooppisesti. Laparoskopia on osoitettu niissä tapauksissa, joissa ei ole olemassa maligniteetin vaaraa, toisin sanoen onkologinen prosessi jätetään pois. Jos kystat kehittyvät pahanlaatuisiksi, onkologisiksi muodostumiksi, täydellinen laparotomia histologisella leikkauksen aikana on osoitettu.
Lisätietoja hoidosta