Ruoansulatuksen vajaatoiminnan oireyhtymä

Ruoansulatuskanavan riittämättömyyden oireyhtymä on symptomikompleksi, joka liittyy ruuansulatusentsyymien (fermentopatia) puutteen vuoksi ravintoaineiden ruuansulatukseen.

Ruoansulatuskanavan häiriöiden perusta on ruoansulatusentsyymien epäsäännöllinen ruoansulatusentsyymien tuotanto ohutsuolessa. Lisäksi on olemassa joko yksi tai useampi entsyymien synteesi puuttuminen tai niiden aktiivisuuden väheneminen tai muutos biokemiallisissa reaktioissa, jotka vaikuttavat entsymaattiseen aktiivisuuteen.

Joukossa synnynnäinen fermentopathy yleisin vika di- sakkaridaasiaktiivisuus (laktaasi, sakkaroosi, isomaltaasi et ai.), Peptidaasit (keliakiaa), enterokinaasin. Hankitut fermentopathy havaittu sairaudet (krooninen suolitulehdus, Crohnin tauti, divertikuliitti kanssa divertikuliitti ym.) Ja resektio ohutsuolen, sairaudet muiden ruoansulatuskanavan elimissä (haimatulehdus, hepatiitti, maksakirroosi) ja umpirauhasille (diabetes, gipertiroz), sekä ottaen tiettyjen lääkkeiden (antibiootit, sytostaatit, ym.) ja säteilytettyä. Saavutettuja fermentopathia yleisin ruuansulatuselimistön fermentopathy jossa rikkomukset kehittämistä ja entsyymien aktiivisuutta laatuun liittyvillä vallan.

Ruoansulatuksen riittämättömyyden syyt

Dyskepsiaan liittyvä kliininen kuva ruoansulatuskanavan oireiden esiintyvyydestä ruoansulatuskanavan eri osissa, mahalaukussa, suolistossa ja joskus haimatulehdusmuodoissa, erotetaan toisistaan.

Esiintyminen mahalaukun dyspepsia liittyy atrofinen gastriitti, tunnettu siitä, sellaisena kuin se tunnetaan, eritys- epäonnistuminen ja dekompensoidussa mahaportin ahtauma, mahasyöpä. Kliininen kuva tästä dyspepsia on ominaista ruokahaluttomuus, tunne raskaus, täyteläisyyttä ja ylävatsan paineen syömisen jälkeen, röyhtäily ilmaa, ruokaa mätä haju epämiellyttävä maku suussa, pahoinvointi, ilmavaivat, ripuli. Mahalaukun erityksen tutkimuksessa tunnistetaan Achilles tai Achlorhydria.

Kun coprological tutkimus paljastaa lisää suoliston steatorrhea, kun vallitseva rasvahapposaippuaa, amiloreyu, tekijöiden, lisääntynyt ammoniakkipitoisuus, alhainen stercobilin. Indikaattorin erittyminen virtsaan lisääntyy, bilirubiinin ja sen sappihappojen määrä lisääntyy ja urobiliini vähenee. Ruoansulatuskanavan yläosien röntgentutkimuksessa havaitaan useammin havaitun varjoaineen nopeutettu kulkeutuminen ohutsuolen läpi.

Ruoansulatuksen vajaatoiminnan oireet 

Ruoansulatushäiriön hoito koskee pääasiassa altistumista taustalla olevalle taudille. Hoito ravintoaineellisesti ruuansulatusta epäonnistumisen perusteella Ottamalla käyttöön ruokavalio puuttuu aineita - proteiineja, aminohappoja, vitamiineja, kivennäissuoloja stimuloimaan proteiinibiosynteesiin entsyymien tai proteesin osan.

Ruoansulatuksen riittämättömyyden hoito

Vajaatoiminta seinä ruoansulatus - ominaista krooninen suolistosairaus, morfologiset substraatti, joka on tulehduksellinen, degeneratiivisia ja skleroottiset muutoksia limakalvon vaurioita ja määrä vähenee Villi ja mikrovillus rakenteiden pinta-alayksikköä kohti. Esiintyminen vika seinämän ruuansulatuksen edistää suoliston häiriöitä entsyymiä kerroksen pinta ja häiriöt suoliston liikkuvuuden, häiriintynyt jossa siirto ravinteiden suolen onteloon pintaa enterosyytteihin. Useimmiten oireyhtymä esiintyy krooninen suolitulehdus, enteropatia Whipplen tauti, Crohnin tauti ja muut sairaudet ohutsuolen.

Kliininen kuva on samanlainen kuin suoliston dyspepsia ja imusektorin riittämättömyyden oireyhtymä.

Selventämiseksi määritetyn diagnoosin entsyymien aktiivisuus (amylaasi, lipaasi) peräkkäisessä desorptio homogenaateissa Biopsianäytteiden ohutsuolen limakalvon saatu aspiraatiobiopsiassa, mikä myös auttaa havaitsemaan tulehduksen ja atrofinen limakalvon muutoksia. Erottaa vajaatoiminta-oireyhtymää ja seinämän ruoansulatuskanavan ontelon, sekä määrittää entsyymin avulla tutkia glykeeminen käyrä jälkeen kuorma per os mono-, di- ja polysakkaridit.

Kun hoidetaan merkittäviä varoja ja menetelmiä, joilla pyritään hoitamaan perussairaus, imeytymisen riittämättömyyden oireyhtymän eliminointi. Tässä suhteessa on suositeltavaa nimetä täysipainoinen proteiinipitoinen ruokavalio, joka poistaa ruoat ja ruoat, jotka ärsyttävät suolistoa (ruokavalio 4, 46, 4c); (entsyymi- ja proteiinivalmisteet, vitamiinit, anaboliset steroidit, rauta, kalsium jne.).

Epäonnistuminen solunsisäisen ruuansulatuksen - ensisijainen tai toissijainen fermentopathy, joka perustuu geneettisesti aiheuttanut tai hankittu intoleranssi disakkarideja. Ensisijainen puute Solunsisäisen ruoansulatusta, kehittyy yleensä varhaisessa iässä, kun se tuodaan ruokaa sietämätön disakkaridi. Hankittu puutos on usein seurausta ohutsuolen sairauksien :. Krooninen suolitulehdus, keliakiaa, eksudatiivinen gipoproteinemicheskaya suolisairaus, haavainen koliitti, osallistuminen patologinen proses- ohutsuolen virushepatiitti, jne. Patogeneesissä oireyhtymä on välttämätöntä monistus fermentointiprosesseissa seurauksena sulamatonta disakkaridien paksusuoleen ja mikrobifloraalin aktivaatioon.

Tämän riittämättömyyden muodon kliinistä kuvaa on luonteenomaista jatkuva ripuli. Cal on nestemäinen, runsas, vaahtoava.

Diagnoosissa auttavat koprologicheskoy-tutkimusta, jossa ulosteiden pH-arvo laskee, orgaanisten happojen pitoisuuden lisääntyminen. Suoliston häiriöiden luonne voidaan lopullisesti määrittää määrittämällä disakkaridaasien aktiivisuus suolen limakalvon biopsianäytteissä ja tutkimalla glykeemisiä käyriä disakkaridin lastauksen jälkeen. Kun disakkaridaasi on puutteellinen, joka jakaa sen, sen enimmäispitoisuus alkuperäisestä tasosta ei ylitä 0,2-0,25 g / l ja glykeeminen käyrä näyttää tasolta.

Hoidon perusta kuin geneettisesti määritetty (ensisijainen) ja sekundaaritehottomuutena sijaitsee disaharidaznoi syrjäytymisen ruokavaliossa (pysyvän tai tilapäisen) ruokalajeja sisältävät kelpaamattoman disakkaridia. Toissijaisella vajaatoiminnalla taustalla olevan taudin hoito on tarpeen, mikä voi johtaa vastaavan disakkaridin siedettävyyden palautumiseen. Joissakin tapauksissa on hyödyllistä nimetä phalicor, fenobarbitaali, neroboli, foolihappo, jotka stimuloivat suolen entsyymien tuotantoa.

Ehkäiseviin toimiin, kun kyseessä on riittämätön ravitsemuksellinen ruoansulatus, on välttämätöntä sisällyttää tasapainoinen järkevä ravitsemus, joka takaa organismin fysiologiset tarpeet elintarvikkeissa. Essential on elintarvikkeiden sopiva kulinaarinen ja tekninen käsittely, jonka avulla voit säästää vitamiineja ja muita ravintoaineita sekä inaktivoida tai tuhota haitalliset luonnon komponentit (antivitamiinit, proteinaasi-inhibiittorit jne.).

Ehkäisy Dyspepsian myrkytys perustuu noudattamista hygieniastandardeja sekä liittyvät koostumukseen Elintarvikkeiden ja pääsyn estämiseksi ulkomaalainen kemiallisia ja biologisia aineita.