Osaava myosiitti

Otsasoittava myosiitti on patologinen sairaus, joka vaikuttaa lihaskudoksiin. Harkitse sairauden, oireiden, diagnoosin ja hoidon syyt.

Myosiitti on ryhmä luustolihaksia vaikuttavia tulehdussairauksia. Patologian pääasiallinen oire on paikallistunut kipu lihaksessa, jota lieventää liikkuminen ja palpataatio. Ossifying myosiitti on lihasten osittainen luhistuminen. Tauti on harvinainen polymyosiitti, joka kehittyy trauman, nyrjähdysten ja nivelsiteiden repeämien, murtumien ja dislocationien jälkeen. Myosiitti voi kehittyä fibromyositis taudin suhteen, eli korvaamalla vahingoittuneet lihaskudokset sidekudoksella.

Myosiitin perusmuodot:

• Ossifying - esiintyy trauman jälkeen, mutta voi olla synnynnäinen, on ominaista kalsifioinnin laskeutuminen lihaksissa.
• Polymyosiitti on sytomegaloviruksen ja Coxsackie-viruksen aiheuttama tulehduksellinen lihaskunto.
• Tarttuva (nemnoy) - esiintyy bakteeri- ja virusvaurioissa, sukupuolitaudeissa.
• Purulentti - voi esiintyä kroonisen osteomyeliitin tai septikopatian seurauksena.
• Dermatomyosiitti - ei ainoastaan lihasten kudoksia, vaan myös ihoa.
• Parasiittinen - tapahtuu, kun elimistön myrkyllinen-allerginen reaktio parasiitti-infektioon.

Otsiaalinen myosiitti aiheuttaa raajojen epämuodostumia ja voimakasta kipua, mikä johtaa liikkuvuuden vähenemiseen. Lisäksi esiintyy lihaskohtien tiivistymistä. Alkuvaiheessa patologia aiheuttaa tulehduksellisen prosessin lihaksessa, mikä aiheuttaa turvotusta, ihon punoitusta ja kivuliaita aistimuksia. Aikana arpi heikkenee ja johtaa tiivistymiseen. Kun yrität palpata, löydät melko kovia alueita, jotka eivät poikkea luusta. Se on kohtalo, joka deformoi raajan fuusion takia luiden kanssa.

Yleensä lonkan ja olkapään lihaksissa tapahtuu luutuminen. Brachial lihasten patologiassa kyynärliitoksen liikkeet ovat rajoitettuja, kunnes täydellinen immobilisaatio on tapahtunut. Kun nivelrenkaan lihaksen keskipää deformoituu, vaikuttaa polvinivel.

Myosiitit lihottavat useita muotoja, pitävät niitä kukin:

• Traumaattinen - tätä muotoa leimaa nopea eteneminen ja kiinteän komponentin muodostuminen lihaksessa, joka otetaan sarkooman biopsiaan. Diagnostiikan ja hoidon prosessin virheiden vuoksi tauti aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita.
• Trofurourotinen - kehittyy suurien hermorunkojen traumatisoitumisen vuoksi. Yleensä se vaikuttaa polven ja lonkan niveliin.
• Kehittyvä myosiitti - voi alkaa kehittyä sikiön kehityksen aikana, mutta ilmenee ensimmäisen lapsen elämässä. Useimmiten esiintyy pojissa. Se aiheuttaa lihasten jäykkyyttä, liikkeiden rajoittamista ja asennon muutoksia.

[1], [2],

Syyt myosiitin oksentamiseen

Myosiitin oksentamisen syyt ovat lihaskudosten denervaation patologisissa fysiologisissa prosesseissa. Tauti voi kehittyä erilaisten myrkyllisten aineiden vaikutusten vuoksi. Myrkyllistä myosiittia esiintyy alkoholismin ja huumeriippuvuuden varalta. Tiettyjen lääkkeiden ottaminen voi myös aiheuttaa epävakaita lihasvaurioita. Mutta taudin tarkka patogeneesi ei ole tiedossa. Osisfysejä voidaan muodostaa useita viikkoja ja jopa vuosia.

Hyvin usein tauti esiintyy taustalla osteomyeliittiä, erysipelaa, kystiittiä kivellä virtsarakossa. Erilaiset virustaudit, bakteeri- ja sieni-infektiot, aiheuttavat myös myosiittia. Keskivaikea ja lievä vaikeusaste esiintyy eri vammojen, hypotermian, lihaskrampit, voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. Riski myosiitin kehittymisestä tapahtuu tietyllä ammattilaisella - muusikoilla, kuljettajilla, PC-toimijoilla. Pitkäaikainen kuormitus tiettyihin lihasryhmiin ja epämiellyttävä kehon asento aiheuttavat patologian.

[3], [4], [5], [6], [7]

Oireita luusyttää myosiitti

Myosiitin oksentamisen oireet kasvavat luonnostaan. Usein tauti ilmenee nuorilla miehillä ja 50% tapauksista vammoista ja mekaanisista vaurioista. Tulehduskipulit sijaitsevat luurankolihaksissa, mikä on etu sen syvälle jakautumiselle. Vähemmän usein tulehdusprosessi alkaa lähellä periostaumia. Periaatteessa myosiittiä ostavaava vaikuttaa lantion, pakaroiden, ylä- ja alaraajojen, olkapään alueeseen.

Harkitse tärkeimmät oireet, jotka ilmenevät sairauden edetessä:

• Vaurioituneella pinnalla on pehmeä turvotus, joka, kun palpoituna koostumukseltaan muistuttaa taikinaa.
• Jonkin ajan kuluttua vaikuttavat kudokset alkavat sakeutua luhistumisen vuoksi. Tänä aikana sairaus tunnistetaan ja hoito alkaa.
• Luutumisen solmua ympäröivät lihasmassat, jotka ovat degeneratiivisten prosessien vuoksi muuttuneet hyytelöiksi. Ehkä kuitumaisen kudoksen kasvu ja solmun korvaaminen muodostuneella luulla, joka on läpäissyt kuitukudoksella ja kystillä.

Taudin kliininen kuva riippuu täysin myosiitin aiheuttaman vahingon luonteesta. Jos alukset ovat vaurioituneet ja vahinko on vakava, oireyhtymä etenee. Vaurioituneessa raajassa on kuukauden kuluessa turvotus ja arkuus, jotka ilmaisevat tulehduksen. Tässä tapauksessa potilas odottaa leikkausta ensimmäisten kuukausien aikana patologian havaitsemisen jälkeen. Jos myrkyllinen myosiitti esiintyy toissijaisen mikrotrauman taustalla, niin sairaus etenee oireettomasti, ainoa potilaan kantelu on pieni turvotus leesio.

Traumaattinen myosiitti

Traumaattisen myosiitin oksentaminen on lihaskudoksen luuston ulkopuolinen luusumus kärsittyjen traumojen jälkeen. Tauti ilmenee akuuttien ja kroonisten vammojen takia eli dyslocations, mustelmat, nyrjähdykset, murtumat, usein toistuva vähäinen traumatisaatio (urheilijoissa ja tiettyjen ammattien ihmisiä).

Oksenteluun vaikuttavat olkapään lihakset (koska kyynärvarren takana olevat irtoamiset) sekä reisien, keski-gluteus-lihaksen suukappaleen ja quadriceps-lihakset. Tämä patologia näkyy usein jalkapalloilijoissa reiden ulkopinnassa mustelmien vaikutuksesta. Harvoin myrkkyjä traumaattista mysiittiä luodaan humeralivyöhykkeeseen, alaraajan ja kyynärvarren lihaksisiin. Säännöllinen dislocation, traumaattiset toimet ja lukuisat muut syyt lisäävät mysiiniköynnöksen myrkkyjä.

• Ensimmäiset oireet ilmestyvät 2-3 viikkoa loukkaantumisen jälkeen. Vaurioituneen lihasten alueella kivuliaat tunteet, turvotus ja huomattavasti kasvava tiivistyminen lisääntyvät. 1-2 kuukauden kuluttua tiivistyminen muuttuu luulle ja kipu vähenee. Koska äskettäin muodostunut luu on lähellä liitosta, se rajoittaa liikkumista siinä. Joissakin tapauksissa lihasten luutuminen tapahtuu samanaikaisesti muiden kudosten luutumisen kanssa, mikä voi aiheuttaa ankiloosia.
• Taudin traumaattisen muodon havaitseminen on erilaistunut diagnoosi. Lihaskudoksen patologia on erotettava liitoksen ja nivelsiteiden kapselin, hematomien, ei-traumaattisen alkuperän, fibroidsin, synovian ja muiden sairauksien mahdollisesta luutumisesta.
• Vammojen käsittely alkaa vaurioituneen raajan liikkumattomuudesta ja kipsisidoksen asettamisesta 10 päivään. Tämä on välttämätöntä, jotta mysiitti myrkkyjä kehittyy. Jos näin ei tehdä, 1-3 kuukauden kuluttua loukkaantumisesta alkaa luutuminen ja konservatiivinen hoito ei auta. Tässä tapauksessa potilas odottaa kirurgista toimenpidettä ja täydellistä poistamista muodostetusta luusta yhdessä kapselin kanssa. Traumaattisen myosiitin ennuste on suotuisa, koska tauti ei aiheuta nivelten peruuttamatonta liikettä.

Edistyminen lihasvoidossa myosiitti

Myositis-osiota edistävä perinnöllinen perinnöllinen sairaus on synnynnäinen. Vaivoille on ominaista pitkät etenevät kurssit, jotka johtavat tuki- ja liikuntaelinten toiminnan häiriöihin ja voivat johtaa potilaiden vammaisuuteen jo lapsuudessaan.

Munchmeyerin oireyhtymää tai progressiivista ossifying myosiittia diagnosoidaan useimmiten miespotilailla. Taudin oireet voivat ilmetä heti syntymän jälkeen tai varhaisessa iässä, mikä aiheuttaa lihaskudoksen asteittaisen luutumisen. Vahingoittuneiden alueiden palpataessa tuntuu kudostiheys, mutta tuskallisia tunteita ei esiinny. Myosiitti johtaa kehon luonnottomaan asentoon, rajoittaa nivelten liikkumista tai kokonaan pysäyttää ne.

• Hoito ei tuota asianmukaista tehokkuutta. Mutta on useita suosituksia, jotka estävät sairauden etenemisen. Potilaiden tulee noudattaa erityistä ruokavaliota vähäisellä kalsiumilla elintarvikkeissa. Mitä tulee kirurgiseen toimenpiteeseen, monet lääkärit pitävät tätä merkityksettömänä ja joissakin tapauksissa myös vaarallisina, koska toimenpide voi aiheuttaa luutumisen lisääntymistä.
• Jos taudilla on mutkikas kurssi, käytetään anti-inflammatorisia ja desensitisoivia aineita, erilaisia biostimulantteja ja vitamiineja käytetään hoitoon. Monimutkaisen myosiitin muodon yhteydessä hoidetaan hormonaalisia valmisteita ja steroideja. Erittäin tärkeä hoitojärjestelmä on lihaksensisäisten injektioiden hylkääminen, koska ne voivat muuttua uusiksi osaksi.

Hikoilevat myosiitti lonkan

Reisilihaksen myrkyllisyys on patologinen prosessi, joka aiheuttaa lihasten kudosten elastisuuden katoamisen. Taudilla on pitkä etenemissuunta, eli luutumista muodostuu muutamassa kuukaudessa, eikä sitä tapahdu. Erilaiset vammat, irtoaminen ja venytys aiheuttavat vahinkoa lihaskudoksille ja myosiitille. Tähän mennessä on olemassa kolme muotoa, joilla lonkkaniveltä mysiittiä leviää:

• Ossificate on liitetty lonkakuuhun hyppääjän avulla.
• Periostalimuoto - oksysiitti koskettaa reisiä.
• Luutumista on runsaasti, ja osa ectopic-luusta ulottuu quadriceps-lihaksen paksuuteen.

Useimmiten leesio rajoittuu reisiluun keskiosaan, mutta voi levitä proksimaaliseen kolmanteen. Diagnoosi tauti muutamassa viikossa ja jopa kuukauden kuluttua loukkaantumisesta. Potilas valittaa turvotuksesta, josta tulee tuskallista, ja iho sen yläpuolella kuumenee kosketukseen. Diagnoosissa käytetään röntgenkuvausta, joka osoittaa lihaskudoksen ja lonkan luun muodonmuutoksen asteen.

Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, hoito on yhteisten ja konservatiivisen hoidon immobilisaatio. Mutta jopa monimutkaisten oksiperäisten reisilihasten muodon yhteydessä ei suoriteta kirurgista hoitoa. Koko hoito on vähentynyt lääkkeiden ja fysioterapian hoitoon.

Oksentavan myosiitin diagnoosi

Luutuneiden myosiittien diagnoosi perustuu tyypilliseen kliiniseen kuvaan taudista. Potilas valittaa tuskallista kipua, lihasheikkoutta ja epämukavuutta, kun hän yrittää palpata vaikutusalaansa. Hyvin usein palpataation aikana on mahdollista määrittää solmujen ja säikeiden läsnäolo lihaksissa. Lisäksi myosiittia esiintyy yleisten verikokeiden tyypillisissä muutoksissa.

Tutkimus alkaa tutkimuksesta ja tutkimuksesta, jonka mukaan lääkäri nimittää lisätutkimuksia laboratorio- ja instrumentaalikokeisiin. Tarkastellaan lihaksensisäisen myosiitin diagnoosin perusvaihetta:

1. Anamnesiikka ja tutkimus

Lääkäri kysyy potilasta taudin alkamisesta, siirretyistä vammoista ja muista kehon sairauksista. Tämän jälkeen potilas odottaa tutkimusta. Lääkäri visualisoi vaurion mahdollisen paikan, tutkii ihon. Jos myosiitti etenee pitkään, se aiheuttaa lihasten surkastumista ja tämän alueen yläpuolella olevalla iholla on vähäinen verisuontiverkko, eli kalpea. Vaurioitunut lihas on tutkittu arvioimaan sävy ja tunnistaa kivulias pistettä. Myseettistä lihasvoimaa karakterisoi progressiivinen lihasheikkous, joten kun palpataatio on kipu kohtalainen, mutta lihakset ovat tiheitä.

2. Röntgen

Ossifioivan myosiitin radiologinen kuva on selkeä muoto. Vahingoittuneen lihaskudoksen alueella on näkyvissä epäsäännöllisen muotoisia varjoja, jotka kulkevat lihaskudosten kasvuun, voivat sulautua luihin tai mennä eristyksiltä. Se on tämä merkki, joka osoittaa myosiitin ja luutumisen läsnäolon.

3. Revmoproby

Revomoprobit ovat analyysejä, joita tarvitaan paikallisten ja systeemisten reumasairauksien erilaistumiseen. Revomoprobeja tarvitaan sairauden etiologian määrittämiseksi ja autoimmuunisairauksien poissulkemiseksi. Lisäksi tässä tutkimuksessa voidaan määrittää tulehdusprosessin voimakkuus. Reumaattiset testit koostuvat seuraavista indikaattoreista: •

C-reaktiivinen proteiini - tämän aineen lisääntynyt pitoisuus osoittaa kehon tulehdusprosessia. Tämä on jonkinlainen tulehduksen akuutin vaiheen merkki, joka havaitaan kroonisen myosiitin pahenemisen ja taudin tarttuvien muotojen vuoksi. Tätä indikaattoria ei käytetä ainoastaan erilaistumisen diagnoosissa, vaan arvioidaan hoidon tehokkuutta.

• Antistreptolysiini-O on vasta-aine, jota tuottaa streptokokin infektio elimistössä. Sen avulla voidaan paljastaa reuma ja nivelreuma.
• Revmofaktor - näiden vasta-aineiden lisääntyneet arvot osoittavat autoimmuuneja patologioita, nivelreumaa seropositiivista niveltulehdusta tai dermatomyosia. Analyysi suoritetaan ennen pääterapiaa ja sen jälkeen.
• Myositis-spesifiset autoantitestit ovat markkereita dermatomyosiitin, polymyosiitin ja myosiitin havaitsemiseksi inkluusiota. Yleisimpiä vasta-aineet ovat: anti Jo-1-90%: lla potilaista myosiitti, Anti-Mi-2-95%: lla potilaista, joilla dermatomyosiitti ja anti-SRP - 4%: myosiitti potilaista.

4. Morfologinen tutkimus

Tällainen diagnoosi on biopsia. Eli ottaen biopsia huolelliselle tutkimukselle. Tutkimuksen päätavoitteena on tunnistaa rakenteelliset degeneratiiviset muutokset aluetta ympäröivissä lihas- ja sidekudoksissa. Tärkeimmät biopsia-indikaatiot: tarttuva myosiitti, polyfibromyositti ja polymyosiitti.

Mutta yleensä kaikista edellä kuvatuista diagnostisista menetelmistä käytetään röntgensäteitä, laskennallista tomumista ja radioisotooppitutkimusta vaikuttavista lihaskudoksista myrkkyjä myrkkyjen tunnistamiseksi.

[8], [9], [10]

Hoidettavan myosiitin hoito

Hoidettavan myosiitin hoito on tällaisten lääkäreiden vastuulla kuin terapeutti, reumatologi ja neurologi. Terapeutti suorittaa alkututkimuksen ja sitten, riippuen taudin etiologiasta, ohjaa muita asiantuntijoita. Jos luutuminen on tunnistettu varhaisessa vaiheessa, käytetään fysioterapeuttisia menettelytapoja (elektroforeesi, ultraääni ja muut) oksitin liuottamiseksi ja anestetisoimiseksi.

Hoitoa ei tapahdu sairaalassa, mutta potilaan on säännöllisesti lähdettävä lääkärintarkastukseen ja lääkärin määrättyihin toimenpiteisiin. Hoidon perusta on seisonta-ajan noudattaminen, toisin sanoen on välttämätöntä varmistaa täydellinen elimistöön kohdistuva alue. Potilasta vaaditaan erityinen ruokavalio, joka koostuu hedelmistä, viljoista ja E, B-vitamiineista. Samalla tiukasti kiellettyjä, suolattuja, paistettuja ja rasvaisia ruokia sekä alkoholia.

• Jos myosiitti johtuu loisista, niin kirjoita anthelminttiset lääkkeet, joilla on bakteerivauriot - antibiootit ja seerumit.
• Taudin märkivä muoto vaatii kirurgisen hoidon - paiseen avaaminen, kuivatuksen asentaminen ja haavojen puhdistaminen antiseptisellä aineella.
• Kun autoimmuunisairaus on sairaus, potilaalle on määrätty immunosuppressoreita ja glukokortikosteroideja. Erityisen vakavissa tapauksissa suoritetaan sytherefia ja plasmapheresi, toisin sanoen ekstrakorporaalisen detoksifikaation menetelmät

Myositis ossificans vastaanottavaisia konservatiivinen hoito vain alkuvaiheessa, leikkaus tehdään kaikissa muissa tapauksissa. Tämä johtuu siitä, että alussa taudin kaltsinaty resorboituneen vaikutuksesta eri huumeita. Voidaan käyttää hoidettaessa ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (nimesulidi, Ketonal, diklofenaakki), vasoaktiivinen aine terapia, ja kivun ja lihaskouristuksia.

Ehkäisy mysiittiin

Lihaksen myosiitin ehkäiseminen perustuu tasapainoisen ruokavalion, aktiivisen elämäntavan, mutta ilman liiallista fyysistä rasitusta ja sairauksien oikea-aikaista hoitoa. Katsotaan tärkeitä ehkäiseviä suosituksia myosiitin myrkyttämiseksi:

• Täysi ravitsemus estää tulehduksen lihaskudoksessa. Näihin tarkoituksiin on suositeltavaa käyttää kaloihin sisältyviä rasvaisia monityydyttymättömiä happoja. Myös salisylaatteja (perunat, punajuuret, porkkana) sisältävät elintarvikkeet ovat hyödyllisiä. Ruokavalion pitäisi olla sulavat proteiinit (soijapavut, mantelit, kana), kalsiumia runsaasti elintarvikkeita (fermentoitua maitoa, herukoita, selleri) ja viljat, jotka ovat runsaasti magnesiumia.
• Juomajärjestelmä on erittäin tärkeä eri myosiittien ehkäisemisessä. Päivän täytyy juoda vähintään kaksi litraa vettä. Veden lisäksi on suositeltavaa täyttää vesitasapaino vihreällä teel- lä, erilaisilla hedelmäjuomilla ja kompoteilla. Jos runsaan juoman vuoksi on turvotusta, sen poistamiseksi kannattaa ottaa liekki dogroseesta.
• Mitä tulee fyysiseen aktiivisuuteen, mysiittihappojen myrkkyjen ehkäisemisessä, on enemmän aikaa käytettävä raikkaaseen ilmaan. On myös suositeltavaa lieventää kehoa, vuorottelevat lepoa ja liikuntaa ja seurata asentoa. Ja uinti, pyöräily ja voimistelu vähentävät lihaskudosten luusumista

Myosiitin ehkäisyä varten on vältettävä istuma-elämäntapa, hypotermia ja pysyminen luonnossa. Vaara on pitkä kuorma yhdelle liharyhmälle. Eliminoimalla kaikki nämä tekijät ja noudattamalla ehkäiseviä toimenpiteitä voit suojata kehoa paitsi mysiittihappion myrkyttämisestä myös useista muista patologeista.

Myosiitin oksentamisen ennustaminen

Myosiitin myrkkyjen ennakointi kokonaan riippuu vaiheesta, jossa tauti todettiin ja hoidon hoidosta. Ajankohtaisen ja riittävän hoidon ansiosta ennuste on suotuisa. Ennuste riippuu luutumisen nopeudesta, jolla kaikilla on erilainen vaikutus. Patologinen prosessi voi kestää vuosia, lyömällä kaikkia lihasrakenteita. Mutta mielenkiintoisin on, että luutuminen ei koske silmän lihaksia, sydäntä, kalvoa, kurkunpään ja kielen.

Jos myrkyllisestä myosiitista on luontainen patologinen luonne, useimmat potilaat kuolevat ennen kymmenen vuoden täyttymistä. Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että vatsan seinän ja lihaksen lihasten lihakset ovat alttiina luudalle, mikä aiheuttaa hengitysprosessin rikkomisen. Vaikea luutumista johtaa selkärangan ja kaikkien suurten nivelten vähäisiin liikkeisiin. Jos luutuminen vaikuttaa alaleuan lihaskudoksiin, potilasta on vaikea pureskella ja niellä ruoka, hengittää normaalisti. Valitettavasti tätä sairauslähestymistapaa ei ole kehitetty, joten ennuste on epäedullinen.