Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Synoviitti
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Synovitis on synovial membraanin tulehdus, jota rajoittavat sen rajat ja sille on ominaista tulehduksellisen effuusiolta kertyminen tässä kalvossa vuorattuun onkaloon.
Kuten nivelkalvon vuori ontelot mukana tulehduksellinen prosessi voi toimia Bursa (pieni litistetyn muodostavat ontelon vuorattu synovium, rajattu ympäröivästä kudoksesta ja täytetty kapselin nivelneste), nivelkalvon emätin jänne, nivelontelon. Usein esiintyy (polvi, kyynärpää, nilkka, ranne). Näille prosesseille on ominaista yhden nivelen vaurio, harvemmin - useita samanaikaisesti.
Koodi ICD 10
Tähän eivät kuulu: krooninen tulehdus krepitiruyuschie käden ja ranteen (M70.0) nykyinen vamma - loukkaantunut nivelsiteitä tai jänteitä alueille kehon pehmytkudoksen tautiin liittyvää stressiä, liikakäyttöä ja paine (M70.0)
- M65.0 Tämä on lyhenne jännepussin paiseesta. Tarvittaessa käytetään lisäkoodia (B95-B96) bakteeri-aineen tunnistamiseksi.
- M65.1 Merkitsee muita infektoivia (teno) tulehduksia. M65.2 Kalkitseva tendoniitti. Samanaikaisesti olkapään jännetulehdus (M75.3) ja puhdistettu tendiniitti (M75-M77) suljetaan kokonaan pois.
- M65.3 Edustaa napauttamalla sormea. Nodulaarinen sinus-tauti. M65.4 Säteen styloidiprosessin tenosynovitis (de Kervenin oireyhtymä)
- M65.8 Muut tulehdukset ja tenosynovitis. M65.9 Synoviitti ja tenosynovitis, määrittelemätön. Kaikki nämä koodit osoittavat paikan ja sen tyypit. Synoviitti on vakava sairaus, joka edellyttää täydellistä tutkimusta. Paikannuskoodin ansiosta voit ymmärtää ilmiön vakavuuden ja määrätä laadukkaasta hoidosta.
Synovitisin syyt
Synovitisin syyt voivat riippua muista sairauksista tai suoraan ripulitaudista. Useimmiten se ilmenee sairauksissa, jotka ovat luonteeltaan metabolisia tai jotka liittyvät autoimmuuniteettiin. Jos se esiintyy polvenivelen muiden sairauksien taustalla, se on toissijaista. Tässä tapauksessa se voidaan määritellä reaktiiviseksi suppiluksi.
Keuhkoputkien tulehdus ei yleensä seuraa infektiosta. Yksinkertaisesti sanottuna se on aseptista. Jos synovial pussin infektio on erilaisten haitallisten aineiden kanssa, neste muuttaa koostumustaan. Tässä tapauksessa patogeeniset mikro-organismit vaikuttavat aktiivisesti leesioalueella, joka aiheuttaa erilaisen tulehduksen, mikä johtaa komplikaatioihin.
Synoviitti leikkauksen jälkeen
Synoviitti, kun toiminta on "käyttäytyy" normaalisti. Mutta on toivottavaa seurata potilaan tilaa. Loppujen lopuksi vakavia komplikaatioita niveltulehduksen muodossa ei ole suljettu pois. Leikkausvoiman määrää voidaan vähentää synovial membraanin tai nivelpintojen peruuttamattomien muutosten vuoksi. Prosessin leviäminen myös ligamentaarisen laitteen naapuriosiin.
Tulehduksen tarttuvan muodon vakavin komplikaatio on sepsis, joka uhkaa elämää. Sepsis (syntymistä patogeenin veren tauti) tarttuvan synoviitti voi kehittyä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (esim. HIV), tai jos kyseessä on pitkäaikainen hoidon puuttuessa.
Joka tapauksessa henkilön on oltava pitkään erikoistuneena. Koska relapsit esiintyvät melko usein ja vältetään ne monissa tapauksissa eivät ole niin yksinkertaisia.
Tarttuva synovitis
Tarttuvaa synovitis-tauti aiheuttaa tavallisesti patogeenejä, jotka aiheuttavat epäspesifisen tyypin tulehdusta. Se voi olla seuraavat patogeenit: stafylo-, strepto- ja pneumokokit. On tietty tyyppi. Näitä ovat mikrobakteerit tuberkuloosi.
Patogeenisten mikro-organismien pystyvät tunkeutumaan liitoksen loukkaantumisia (kontakti tavalla), tai olla tallennettu imusolmukkeiden ja veren sisempi infektiopesäkkeitä (hematogenous ja lymphogenous polku). Tämä taudin mekanismi löytyy usein ihmisistä, jotka kärsivät niveltulehduksista ja allergisista sairauksista sekä hemofilia.
On heti huomattava, että tämäntyyppisen sairauden poistaminen ei ole niin yksinkertaista. Loppujen lopuksi se esiintyy tulehduksen alueella tulehduksen taustalla. Tämä prosessi on helpompi estää, ajassa kääntää apua lääkäriin. Se poistetaan lääketieteellisesti, mutta se vaatii laadullista hoitoa. Loppujen lopuksi taudin toistuvat muodot ovat mahdollisia.
Tuberkuloosi synovitis
Se on sairauden muoto. Se syntyy hematogeenisesti tuberkuliinihoidon muodossa nivelkalvossa. Kliinisesti tällainen primaarinen niveltulehdus kestää huolimatta useimmissa tapauksissa hyvässä järjestyksessä. Useimmissa tapauksissa kapseliin paksuuntuminen on muodostunut. Mutta yhdessä ne eivät johda cheesy rappeuma, eivät aiheuta tuhoisia muutoksia rustoa tai luuta, ja päätyvät usein tavallista terveyttä ortopedisen hoidon pelkistämällä yhdiste ominaisuuksia täyden liikkuvuuden. Alkuvaiheessa ja alkuvaiheen kehityksessä primaariset synoviaaliset leesiot polvinivelessä ovat hyvin samanlaisia kuin ulkonäöltään havaitut. Mitä ei-spesifisistä reaktiivisista muutoksista, ne poikkeavat niistä pääasiassa niiden pysyvyydestä. Tässä suhteessa, ne soveltuvat lähempänä pian ilmenemismuotoja toissijainen synoviitti tunnettu kolmikko - kipu, lihasatrofia ja joitakin rajoituksia toiminto, mutta selvempi effuusio ja paksuuntuminen kapselin puuttuessa kontraktuuria ja huomattavan turvallisuuden liikkeitä.
Allerginen synovitis
Allerginen synovitis on eräänlainen reaktiivisen muodon sairaus. Monet potilaat tällaisen diagnoosin muotoilussa tulevat täydellisiksi hämmennyksiksi. Loppujen lopuksi monet eivät ymmärrä, miksi he kehittivät tällaista tulehdusta.
Tämä patologian muoto kehittyy myrkyllisten tai mekaanisten vaikutusten vuoksi. Tämäntyyppiseen tulehdukseen on tyypillistä erilaisia allergisia reaktioita.
Ilman erityisiä morfologisia muutoksia tämä laje eroaa kevyemmällä, yleensä syklisellä virtauksella. Se havaitaan useammin infektion jälkeen, kun se on toipunut yleensä lievästä akuutista infektiosta. Laukaisu voi toimia angina pectorisina tai akuutin ajoituksen lopettamisena dysenteryssä. Tällainen tulehdus on erityisen kiinnostava tartuntataudille. Loppujen lopuksi sen ilmenemismuoto muistuttaa harvinaista muotoa. Tähän mennessä ei ole tarkkoja syitä taudin puhkeamiseen.
Traumaattinen synovitis
Traumaattinen synovitis esiintyy melko usein, etenkin urheilijoissa. Tauon akuutin ilmentymisen tapauksessa yhdisteen tilavuuden lisääntymistä havaitaan useita tunteja. Tämäntyyppiselle taudille on tunnusomaista muutos muotoon, sileyden muotoilu ja lämpötilan nousu. Palpataatio on mahdollinen kipu. Lisäksi nivelkalko tuottaa effuusiota, joka on erityisen hyvin paljastunut polvinivelessä äänestämällä patella. Liikkeen yhteys on rajallinen, tuskallinen. Heikkous, huonovointisuus, kohtalainen nousu kehon lämpötilassa, ROE-kiihtyvyys on havaittu.
Taudin märkivällä tavalla oireet ovat voimakkaampia kuin serosseilla. Tyypillinen potilaan vakava yleinen tila. Hemorrhoosin ääriviivat ovat huomattavasti tasaisia, ihon punoitusta nivelissä, arkuus, liikkeiden rajoittaminen, kontraktuuri. Usein alueellisen lymfadeniitin ilmiön diagnosoinnissa. Joissakin tapauksissa tauti ulottuu yhteisen kapselin kuitumembraanille märkivän artriitin ja ympäröivän kudoksen kehittymisen myötä. Dartroosin pinta-ala kasvaa merkittävästi, kudokset ovat tahnoja, nivelten iho on voimakkaasti hyperemiaa ja kiiltävää. Jos nivelen luut, rusto ja sidekalvot osallistuvat tulehdusprosessiin, pancrossi kehittyy. Käsittelemätön huonovointisuus voi toistua. Usein toistuva suppuratio liittyy kroonisten pudotusmuotojen kanssa. Niille on tunnusomaista hypotrofian ja sen fibroosin kehittyminen edelleen. Muodostuu noidankehä, pahentaa ilmiötä ja degeneratiivisten dystrooppisten prosessien kehittymistä ripulissa.
Posttraumaattinen synovitis
Posttraumaattinen synovitis esiintyy useimmiten. Tämä kehon reaktio kourujen tuhoutumiseen tai sen vahingoittumiseen. Synovialikalvo tässä tapauksessa muodostaa virtauksen liitokseen. Se voi myös syntyä ilman näkyviä vahinkoja yhteyden ulkopuolella. Tämä tapahtuu, jos kuoren ärsytys johtuu nivelrungon liikkeistä, ruston tai meniskin vaurioista.
Taudin diagnoosi on seuraava. Tiiviin ongelman ja synoviaalisen membraanin tulehdusprosessin syyn selvittämiseksi on tarpeen selvittää, onko potilaalla trauma, jota edeltää tulehdus tai tulehduksellinen sairaus. Loppujen lopuksi tämä tekee mahdolliseksi erottaa nivelreuman jälkeisen traumaattisen niveltulehduksen.
Taudin akuutille muodolle on ominaista lisääntynyt diartoosi määrässä, joka kestää useita tunteja useisiin päiviin. Muodostuu muoto, polven turvotus, loukkaantuneiden ääriviivojen sileys ja lämpötilan nousu nivelalueella, palpataation aikana kivuliaita tuntemuksia. Liikkeen liikkuvuus on huomattavasti rajoitettu, ja pienin liike aiheuttaa akuuttia kipua. Tässä tapauksessa yleinen heikkous, kehon lämpötilan nousu, huonovointisuus ja veritesti osoittavat ROE: n kiihtyvyyttä.
Synovitisin oireet
Synovitisin oireet riippuvat taudin vaihtelusta. Akuutissa serosseerisessa epäspesifisessä muodossa havaitaan yhteyden muodon muutos, sen muodot tasoitetaan. Tarvitaan kehon lämpötilan nousua, kipu on mahdollista, kun nivel tuntuu, ja virtaus alkaa kerääntyä niveltelossa. Tämä ilmiö näkyy erityisen hyvin polviproteiassa, koska se ilmenee ns. Patellar-äänestysliikkeen oireella. Se on tunnettu seuraavista: kun suoristettu jalka painetta polvilumpio aiheuttaa sen sukeltaa nivelontelon aina luun, mutta päättymisen jälkeen painamalla polvilumpio kuin se "kelluu". Ei ole mahdotonta rajata yhteisiä liikkumisia ja kivuliaita liikkeitä sekä yleistä heikkoutta ja huonovointisuutta.
Akuisissa mädäntyneissä tulehduksissa taudin oireet ovat huomattavampia kuin serosmuodossa. Märkivän ulkonäön vuoksi potilaan tila on vaikea. Se ilmaistaan terävässä yleisessä heikkoudessa, vilunväristyksissä, korkeassa kehonlämpötilassa, joskus - deliriumin ilmetessä. Usein haurastuneiden dortroosien ääriviivojen sileys, ihon punoittaminen sen yläpuolella, arkuus ja liikkeiden rajoittaminen siinä määritetään. Joskus hänen kontraktuusi tapahtuu. Märkivän tulehduksen voi seurata alueellinen lymfadeniitti. Jos tämä huonovointisuus ei ole parantunut, relapsiä ei suljeta pois.
Kroonisen soseerauksen juurtumisen alkuvaiheelle on ominaista lievä oireyhtymä. Potilaat valittavat väsymyksestä kärsivän nopean väsymyksen varalta. Kaikki tämä voi johtua liikkumisrajoituksen vaikutuksesta yhteinen, esiintyminen särkyvä kipu. Vähitellen kertyy runsaasti nestemäistä syövyttävyys. Tämä ilmiö johtaa hydratoosin (dropsyyhdisteen) kehittymiseen. Jos diodossa olevan turvotuksen olemassaolo on pitkä, on mahdollista, että sitä ei kuumenneta.
Polvinivelen synovitis
Polvinivelen synovitis voi vaihdella. Tämän ilmiön syyt piiloutuvat monin tavoin. Synovial membraanin tulehdus kehittyy aineenvaihdunnan ja autoimmuunisairauksien taustalla, esimerkiksi niveltulehdus, bursitis, hemofilia. Myös polvinivelen tulehdus pystyy "muodostamaan" ilman näkyviä ulkoisia vaurioita, jotka johtuvat ruston traumasta, meniskistä tai sitovasta nesteestä polvinivelessä.
Synoviitti, jonka oireet yleensä näkyvät vähitellen, ovat pitkittyneet. Usein oireet näkyvät 2-3 päivää infektion jälkeen. Ripuliin kertynyt neste johtaa nivelen muodonmuutokseen ja liikkeen rajoittamiseen. Polvinivelen ympärillä oleva iho ei ole tulehtunut, lämpötila on normaali. Uhri tuntuu kipu, ei kovin vahva, mutta pääasiassa vetää ja pitkittynyt.
Polvinivelen tulehduksen vuoksi on erittäin tärkeää määrittää oikea diagnoosi paitsi itse häiriön määrittämiseksi myös syyn selvittämiseksi, minkä seurauksena se tapahtui. Loppujen lopuksi, mahdollisen virheen tapahtuessa, relapsi on mahdollista. Oikea diagnoosi suoritetaan polvinivelen puhkaisu. Kirurgi ottaa hitaasti erikoisneulan yhteiseen onteloon ja valitsee varovasti pienen nesteen, joka lähetetään sitten analysoitavaksi. Saadut raaka-aineet määräävät verisolujen määrän, proteiinin määrän ja haitallisten mikro-organismien esiintymisen. Useimmissa tapauksissa käytetään magneettiresonanssimenetelmää ja artroskopian menetelmää, jonka avulla voidaan määrittää hartsorin esiintyminen sekä ruston tila ja diagnosoida synovitis.
Lonkkanivelen synoviitti
Lonkkanivelen synovitis on synovial membraanin tulehdus ns. Effuusiota muodostettaessa. On huomattava, että tulehdus voi kehittyä useissa nivelissä. Tässä häiriö on nimeltään jahtaaminen ja tapahtuu paljon useammin.
Epäspesifinen muoto usein muuttuu lasten sileydeksi, useimmiten he kärsivät 3-10-vuotiaista pojista. Vaikea sairaus voi ilmetä akuutin hengitysvirusinfektion tai jonkinlaisen trauman jälkeen, mutta tarkkaa syy-seuraus suhdetta ei ole vielä todistettu. Jos kehityksen syy on infektio sisäisiltä fokaaleilta, niin tämä on todiste tartuntatautien esiintymisestä traumaattisen trauman kautta. Useimmiten tauti ilmenee spontaanisti ja kehittyy tarpeeksi nopeasti. Synovial membraanin tulehdus johtaa nesteen kerääntymiseen, mikä johtaa yhdisteen kasvaimeen.
Tulehduksen oireet voivat muistuttaa tuberkuloosin oireita. Tämä ilmaantuu limakalvojen liikkuvuuden, lihaksen kouristusten ja kipuuntumisten rajoittamiseen. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy kuumetta, samoin kuin lämpötilan nousu. Röntgentutkimus ei voi osoittaa mitään taudin alkuvaiheessa. Ainoa asia, joka herättää huomiota, on yhteisen tilan laajentaminen.
Vähitellen yötaukoista tulee osoitus siitä, että nivelten patologia on alkanut aktiivisen kehitysvaiheen. Tämän taudin vaara on se, että se aiheuttaa epämiellyttävän kipua, joka voi kestää turvallisesti melko pitkään, varsinkin kun se vähenee levossa. Loppujen lopuksi potilaita hoidetaan myöhään avun saamiseksi ja hoito on tässä tapauksessa vaikeaa, koska vaivaa ei ole helppo poistaa.
Nilkka synoviitti
Synnytyksen muoto nilkassa voi olla aseptinen tai tarttuva. Tarttuvien variaatioiden kehittyminen johtuu minkä tahansa tyyppisen tarttuvan aineen synovialpussiin tunkeutumisesta. Aseptisen tyypin pääasialliset syyt ovat: trauma, hormonaaliset häiriöt, allergiset tilat, neurogeeniset tekijät,
Nilkan tulehdus, johon liittyy kohonnut kipu palpataation aikana nivelprojekteissa. Jos kärsivän alueen patologinen prosessi alkaa kehittyä, turvotus ja nesteenpoisto ilmestyvät välittömästi, minkä seurauksena hyperemiaa havaitaan. Potilaat valittavat pääasiassa yhteisten toimintojen rikkomisesta, niillä on kehon lämpötilan nousu, liikkeiden määrä on rajallinen.
On syytä korostaa, että tämäntyyppinen synovitis kehittyy pääsääntöisesti vain yhdessä diarthroosissa eikä levitä samanaikaisesti useille. Kahdenvälinen vaurio kliinisessä käytössä on hyvin harvinaista. Kuitenkin tällaisia tapauksia esiintyi.
Synovitis ja olkapään nivel
Olkapään niveltulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka muodostuu nivelen synovial membraanissa. Sillä on myös ominaista nesteiden kerääntyminen. Tauti, jonka oireetologia on kuvattu tässä artikkelissa, esiintyy useimmiten mekaanisen trauman, infektion tai niveltulehduksen vuoksi.
Taudin oireet. Periaatteessa ne riippuvat sairauden tyypistä. Akuisen traumaattisen muodon aikana nivelen määrä ja sen muoto lisääntyvät. Myös kärsivillä henkilöillä voi olla lisääntynyt kehon lämpötila, vähäinen liikerata, yleinen heikkous. Märkivällä tulehduksella on usein tällaisia oireita: vaikea heikkous, vilunväristykset, delirium, korkea kehon lämpötila. Joissakin tapauksissa ihon punoitus haurastuneen nivelen alueella on havaittu liikkumisrajoituksia. Toistuvaa hajoamista leimaavat krooninen pudotus.
Sairauden lajikkeen määrittämiseksi sinun on välittömästi hakeuduttava lääketieteelliseen apuun, jos sinulla on oireita. Edistyneemmissä tapauksissa sairaus ei ole kovin helppo hoitaa.
Ranteenivelen synoviitti
Ranteenivelen synovitis ei ole niin yleinen. Samaan aikaan se on kuitenkin diagnosoitava välittömästi. Ensimmäinen asia on MRI. Sen ansiosta arvioidaan distaalisen säteilykuidun nivelten, keskirenkaan, ristipinnan ja karpometakarpalien nivelrakenne. Kaikki nämä nivelet ovat toisiinsa toiminnallisesti yhteen ja edustavat yksittäistä karpalorrososia. Optimaalinen diagnoosi rakenteellisista muutoksista luista, jotka muodostavat nämä nivelet, saavutetaan suoritettaessa magneettikuvausta.
Magneettikuvaus ranteen alueen yhdiste lähinnä osoitettu kaikille potilaille trauman jälkeen, kipu diarthrosis, häiriö toiminta ja liikkuvuuden rajoitus. Tulokset MRI voi antaa lääkärille täydellisin tietoa tilasta luut, jotka muodostavat ranne yhteinen, nivelsiteet, jänteet, nivelsiteet ja nivel levy muodostavat kolmion fibro-rusto monimutkainen, samoin kuin kyynärhermo.
Magneettikuvaus auttaa tunnistamaan märkivä ranteen yhteys ja käsien nivelissä, sekä täysin erilaisia kunto nivelkalvon ja läsnäolo pannuksen epäillään niveltulehdus eri etiologies. Pääasiassa, kroonisen kivun ja heikentyneen toiminnon syy carpalartroosiin ovat jänteittäiset ganglion-kystat ja tendonsin tenosynovitis. Ne syntyvät kroonisen stressitilanteen seurauksena ihmisillä, joiden toiminta liittyy pieneen manuaaliseen työhön. Jos MRI voi luotettavasti määrittää sijainnin, koon kysta, arvioida sen sisältö, kysta yhteydessä yhteisen tai nivelkalvon jänne, joka on tärkeä hoidon suunnittelussa Nivelkalvotulehduksen.
Synovitis Brush
Harjan synovitisille on tunnusomaista asteittainen puhkeaminen ja hidas eteneminen. Häiriö alkaa ilmetä säännöllisesti syntyvästä turvotuksesta nivelessä. Tämä johtuu pääsääntöisesti verenvuotohengityksen kerääntymisestä sen onteloon. Vaurioituneen dortroosin kuormituksen aikana synovialikalvon ulokkeiden rikkomisen vuoksi kipua ei ole suljettu pois. Ajan myötä turvotus nivelkipu ja niveltulehdus muuttuvat pysyviksi.
Liikkeen pitkittäinen liitos on edelleen täydellinen, sitten vähitellen on ja on kasvava jäykkyys. Erityistapauksissa on jaksottaista "saartoa" diartoosia, mikä osoittaa "nivelrungon" läsnäolon. Henkilö ei voi liikuttaa harjaa vapaasti.
Limakalvojen synoviumin häviämisellä on bursitisin oireet ja se on yleisimpiä nilkassa. Jännitysholkin synovial membranin ottaminen johtaa vakavan tendovaginitisin kehittymiseen, ja sitä tavallisesti havaitaan jännitteen ja käden laajentimen jänteissä. Potilaiden yleistä tilannetta ei periaatteessa ole loukattu. Kehon lämpötila on normaalia.
Reaktiivinen synovitis
Reaktiivinen synovitis voi aiheuttaa allergiaa. Lääkärit tekevät parhaansa eliminoimaan haavoittuneen nivelen vaurioituneet toiminnot. Tätä varten käytetään aktiivista yleistä korjaavaa hoitoa sekä fysioterapiaa ja fysioterapiaa. Lääkäreiden toiminta, jonka tarkoituksena ei ole ainoastaan poistaa syy, vaan myös lievittää taudin oireita. Loppujen lopuksi pääasiassa toiminta ja kipu ilmenevät.
Vahvan kipun poistamiseksi käytetään erilaisia lääkkeitä. Joskus tämän vakavan sairauden selvittämiseksi potilaan on käytettävä kyseistä niveltä. On huomattava, että kirurginen interventio on äärimmäinen toimenpide. Sitä käytetään vain, jos ei ole konservatiivisen hoidon tai potilaan terveyteen kohdistuvaa uhkaa (sepsiksen kehittyminen).
Jos henkilö ei ole huomannut mitään taudin oireita. Sinun on välittömästi pyydettävä apua asiantuntijalta. Oireet ovat seuraavat: kipu, vakavat liikkuvuusrajoitukset, kuume ja muutokset, joilla on umpieritys. Potilaan hoidossa oleva lähestymistapa on pääsääntöisesti monimutkainen, ja se määräytyy tämän huonovointisuutta aiheuttaneiden syiden ja patologisen prosessin kehityksen mekanismin avulla.
Akuutti synovitis
Akuutti synovitis esiintyy melko usein. Taudille on ominaista liiallinen nesteiden kerääntyminen nivelessä. Lapsilla tulehdus kehittyy usein vammojen takia. Myös sairaus voi esiintyä tulehduksellisten ja infektiosairauksien taustalla, kuten reuma, tuberkuloosi, kuppa ja muut.
Geenivaroituksen lisäksi olemassa olevien neuroendokriinisten häiriöiden taustalla tulehdus voi kehittyä millä tahansa myrkyllisellä vaikutuksella kehoon. Se voi olla jopa tavallinen flunssa. Tässä tapauksessa puhumme ns. Reaktiivisesta tulehduksesta.
Akuutti suppuratio kehittyy usein, kun tartunta on tarttuva tai traumaattinen. Trauman tapauksessa nivelontelon eheyden rikkoo, minkä seurauksena tulehdusprosessi kehittyy. Tällaisen tulehduksen syynä on usein ligamenttilaitteen puuttuminen.
Pääsääntöisesti yksi diartoosi kärsii vaurioista, mutta on olemassa tapauksia, joissa tauti leviää useisiin niveliin. Polvinivelen yleisin tulehdus, koska se on raskaiden kuormien ja vammojen alaisia.
Akuutin muodon ominainen oire on kivulias ripulin voimakas kipu. Kun palpataation kipu lisääntyy huomattavasti. Tulehdukselle on tyypillistä nivelen lisääntyminen tilavuudessa useita tunteja tai päiviä. Hänen ontelossa muodostuu effuusi, joka voidaan helposti määrittää äänestämällä patella. Yhteen muotoa havaitaan, liitoksen muoto muuttuu ja sen ääriviivat muo- dostuvat. Diartoosin liike on erittäin rajallinen. Potilailla voi olla yleisiä oireita: huonovointisuus, heikkous, kuume ja korkea ESR-taso.
Krooninen synoviitti
Krooninen synovitis on suhteellisen harvinaista. Alkuvaiheessa kliiniset oireet ilmaistaan huonosti. Potilaat valittavat nopeasta väsymyksestä, väsymyksestä kävelemisen aikana. Ei ole suljettu pois, että nivelten liikkeet ja lievien kipujen esiintyminen on lievää. Eturauhassa nestemäinen kerääntyy runsaasti, minkä seurauksena hydrokefalus kehittyy. Pitkäaikainen olemassaolo, jossa nivelten nivelten venytys on. Tämä prosessi johtaa sen löyhyyteen, subluxatioon ja jopa dislocationiin. Monissa tapauksissa havaitaan sekatyyppejä: krooninen seroosi-fibrinoidi, krooninen virus- ja virusperäinen verenvuoto.
Kun krooninen karsta-fibrinoidien pysähtyneisyys tai kudoskuituinen suppiloituminen on runsaasti nestemäistä fibriinia, joka erittyy erillisiksi säikeiksi ja hyytymisiksi. Ne tiivistetään aktiivisesti ja muodostavat siten vapaita nivelsisäkappaleita.
Kroonisen kroonisen synoviitin osalta hypertrofisten ja sclerotisoitujen villien esiintyminen on ominaista. He pystyvät liikkumaan ns. Riisirunko- ja kondromivalmisteiden muodostamisella. Kroonisessa synoviitti lisääntyminen patologisten muutosten ja kliinisten oireiden tauti on aiheuttanut ole niinkään kestoa tulehduksellinen prosessi, koska se rikkoo veren ja lymfakiertoa kapseliin seurauksena sen diarthrosis kuitumaisten rappeuma.
Minimaalinen synovitis
Minimal synovitis on ominaista voimakkaat epämiellyttävät aistimukset ja turvotus vaikuttaa alueeseen. Tätä muotoa leimaavat muutos nivelessä johtuen seromattoman nesteen kerääntymisestä sen onteloon. Elimen liikkuvuus vähenee merkittävästi, ligamentaalinen laite heikkenee ja rusto on epästabiili. Jos tarkastelun perusteella diagnosoitiin minimaalinen synovitis, riittää, että käytetään paineväliainetta tai erityistä patellaa.
Taudin tarttuvassa luonteessa havaitaan tulehduksen paikallisia oireita. Tämä lisääntynyt kudosten koko ja paikallisen kehon lämpötilan nousu. Akuutissa muodossa nestemäinen neste kertyy. Jos et aloitta hoitoa pitkään aikaan, siinä saattaa esiintyä märkäruiskuja. Tässä tapauksessa luiden päät ovat mukana prosessissa. Ajan mittaan on yleisen myrkytyksen merkkejä: korkea kuume, vilunväristykset, kipu, heikkous.
Liitoskudos tulehduksen märkivässä luonteessa on huomattavasti ryppyinen ja arvet muodostavat sen. Jatkossa muutosten seurauksena yhteys liikkumiseen loukataan. 3-8-vuotiailla lapsilla on tavallisesti diagnosoitu reisiluun muodonmuutoksen ohimenevä mätä. Tämä ruston tulehdus kulkee nopeasti, mutta syntyy virusinfektiosta, joka on tämän ikäisimmän lapsen yleisin syy hämärtymiseen.
Kohtuullinen synovitis
Kohtuullinen synovitis usein seuraa OA: ta erityisesti myöhemmissä vaiheissa ja voi lisätä kipua. Tämän mekanismin hyväksi on osoitettu, että OA: lla on kipua vähentävästi vastauksena NSAID-lääkkeisiin
Kipu, joka on aiheuttanut tulehduksen, on pitkään ollut aiheena serez¬nogo huomiota, ja nykyisin mekanismit tulehdukseen liittyvän kivun, tutkitaan aktiivisesti. Tosiasia on, että mikä tahansa periferiches¬kaya kipu liittyy lisääntynyt herkkyys erikoistunut neuronien - nociceptors. Ne pystyvät tuottamaan signaalin, jonka katsotaan kipu. Herkistyminen ensisijainen reuna nosiseptori sairaaseen kudokseen voi johtaa kasvuun aktiivisuus neuronien, jotka lähettävät signaalin selkäydin ja CNS pod¬cherknut kuitenkin välttämätöntä, että lokus tulehdus voidaan muodostaa elek¬tricheskaya spontaani aktiivisuus, on perusteltua sitkeän kivun oireyhtymä.
Indusoi kivun herkkyys pro¬vospalitelnye seuraavat komponentit: bradykiniinin, histamiinin, neurokiniinien, komplementti, typpioksidi, joka löytyy yleensä tulehdus. Erityistä huomiota kiinnitetään prostaglandiineihin, joiden kertyminen korreloi tulehduksen ja hyperalgesian voimakkuuteen.
Rikkoo Biomekaniikan vaikuttaa yhteiseen voi johtaa toissijaiseen razvi¬tiyu periarticular oireyhtymiä -. Limapussitulehdus, jännetuppitulehdus, jne. Kun otetaan historiaa ja tarkastus potilaan OA on määritettävä, mikä aiheutti kivun - suoraan vaurio yhdiste tai tulehdus paikantuu nivelkapseleihin ja nivelkalvon vaipat. Tämän perusteella, ja se päättää miten poistaa synoviitti.
Äännettyinä synovitis
Ilmentynyt synovitis ilmentää oireita. Tällaisesta tulehduksesta kärsivä henkilö on huolissaan kouristusten vakavuudesta ja kipuista. Pienellä vaurioalueella kipu-oireyhtymä on heikko ja esiintyy lähinnä liikkeiden aikana. Vaikeassa muodossa potilas valittaa kipusta ja tunne räjähtää jopa levossa. Liikkuminen on merkittävästi vähäistä. Tutkittaessa ei havaita pehmeiden kudosten voimakasta turvotusta, tasoittaa ääriviivoja ja parantaa liitoksen kokoa. Pientä punoitusta ja paikallisen lämpötilan kohoamista voi olla. Kun palpaatio määritetään vaihtelulla.
Diagnoosin varmistamiseksi ja syiden selvittämiseksi tulehdus suoritetaan punktio yhdiste, jota seuraa sytologinen ja mikroskooppinen tutkimus nivelnesteen. Todistuksen mukaan potilaan lähetetään usein kuulemista eri asiantuntijoita. Pohjimmiltaan tämä: reumalääkäri, TB lääkäri, endokrinologian ja allergialääkäri. Jos on välttämätöntä, nimetä lisätutkimuksia: X-ray nilkka diarthrosis, ultraääni, CT ja MRI nilkkanivelen yhdiste, allergia testit, veren analyysi immunoglobuliineja ja C-reaktiivinen proteiini, ja niin edelleen ..
Villonodulaarinen synovitis
Villonodulaarinen synovitis ei ole pahanlaatuinen sairaus. Sillä on ominaista synovian lisääntyminen, pigmentaatio hemosideriinin kanssa, nodulaaristen massojen muodostuminen, villit, pannus. Häiriö on harvinaista ja yleistä nuorena.
Oireiden. PVS: n epäillään kroonisen sairauden läsnäollessa. Yleensä polvinivel on tulehtunut, muut liitokset ovat harvinaisia. Vuosien aikana diartoosi edeeraus kasvaa vähitellen, kohtalaisia kipuja (voimakasta kipua, johon yleensä liittyy trauma). Yhteen purkautuminen on pahenemisvaiheen aikana - nestettä, arkuutta, paikallista hypertermiaa, liikkuvuuden rajoittamista. Roentgenografiassa melko usein muutoksia ei löydy. Erittäin harvinaisissa tapauksissa paljastuu degeneratiiviset muutokset osteoporoosilla, jotka muistuttavat pintaeroosiota.
Laboratoriotutkimuksessa taudin pahenemisen aikana ESR: n kasvu on mahdollista. Synovial-neste on ksantokrominen ja veren sekoitus. PVS: n diagnoosi voidaan tehdä synovial-kuoren biopsian perusteella: solmukohtainen proliferaatio, hemosiderosis, mononukleaaristen solujen tunkeutuminen ovat ominaispiirteitä.
Hoito. Synovectomia on osoitettu vain, kun yhdiste on vakavasti vaikuttanut, koska toistuminen tapahtuu 30 prosentissa tapauksista. Yleisesti ottaen synovitis eliminoidaan lääketieteellisesti.
Suprapatelliitti synovitis
Suprapatellaarinen synovitis esiintyy edenneen bursibitin taustalla. Oireet alkavat ilmetä itsestään, ensimmäisestä toisesta päivästä loukkaantumisen jälkeen. Näin tapahtuu, kun neste kerääntyy kudoksiin riittävässä määrin ja muodostaa sen. Tämä aiheuttaa vaikeuksia liikkeiden tekemisessä. Jos aikaa ei oteta, seurausten tulehdus itse ei ole miellyttävintä. Siksi tietyn oireenmukaisuuden vuoksi on tarpeen diagnosoida oikein.
Loukkaantuneille ihmisille taudin merkit ovat hyvin salaisia. Tämä voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin virheellisen diagnoosin muodossa. Tunnistamisen monimutkaisuus on se, että polvinivelto-oireiden vaiva on samanlainen kuin samankaltaiset vammat. Kun tauti on täysin poissa ihon tulehdukselta ja paikallinen kohotettu lämpötila. Kuitenkin, jotta varmistetaan diagnoosin lopullisesti, ne voivat suorittaa yhteinen punkture. Liitäntätelossa on neula, joka ottaa nesteen ja tarkistaa tiettyjen verisolujen esiintymisen.
Transit synovitis
Lonkan dysartroosin transientti synovitis (TC CD) - sairaus, joka esiintyy usein 2-15-vuotiailla lapsilla. TC on äskettäin ottanut tärkeän paikan muille tuki- ja liikuntaelinten sairauksille, sen taajuus on 5,2 / 10 tuhatta lasten väestöstä, joten on erittäin tärkeää aloittaa huumeiden käyttö jo varhaiselta.
Tulehdusten syyt, valitettavasti, eivät ole täsmällisesti vahvistettuja. On olemassa ristiriitaisia näkemyksiä TS CS: n etiologiasta ja patogeneesistä lapsilla, eikä ole olemassa strategisia suuntauksia tämän taudin ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Todennäköisesti nivelen synovialtakapselin tulehdus on myrkyllinen-allerginen alkuperää. Tämän taudin sulkemiseksi on tarpeen toteuttaa erityisiä ennaltaehkäisytoimenpiteitä.
Häiriö voi olla akuutti, subakuutti ja joskus asteittainen puhkeaminen. Verenkierron ilmentyminen ilmenee myös niveltulehdus, polvinrokkuloosi, reisiluun kimmoisuus, lonkkanivelen liikkumisen rajoittaminen ja arkuus. 5 prosentissa tapauksista vaikuttaa kaksi CS: tä.
TC: n kehittymiseen vaikuttava tekijä on usein kaikki infektiot, yleensä hengityselimet, jotka lapsi sairastui 2-4 viikon ajan.
Exclusive Sons
Eksudatiivinen synovitis kehittyy useimmiten pitkittyneellä mikrotraumatismilla ihmisissä, joiden työ liittyy pitkäaikaiseen painetta kyynärpäähän: kaivertajiin, seppäihin, kaivostyöläisiin. Tosiasia on, että kyynärliitos on hyvin reaktiivinen - jopa vähäisen trauman kanssa, se vastaa ylisuuria muodostumista arpikudoksesta ja ossifiteistä. Burtsin tulehduksen estäminen vähentää painetta leikkausprosessissa.
Patologisen prosessin kehittymiseen voi liittyä serosseja, verenvuotoa tai märkivää luonnetta, solujen lisääntymistä, fibroosia ja joskus nekroottisten kudosten kalsifiointia. Erikseen tauti on erittäin harvinaista, ja se yhdistetään usein muiden pehmytkudosrakenteiden kanssa. Useimmissa tapauksissa on olemassa samanaikainen tai peräkkäinen osallistuminen jänteiden patologiseen prosessiin, joka koskettaa tulehtuneita nivelpusseja - tendobursita.
Paikoituspaikka on tulehdus - pinnallinen. Useimmiten luisten kohoumien ja ihon välillä. Tämäntyyppinen synoviitti kuuluu ensimmäiseen ryhmään, koska se sijaitsee ihon ja kyynärprosessin välillä.
[14], [15], [16], [17], [18], [19],
Vakava synoviitti
Vakava synoviitti on nivelten synovial kapselin tulehdus. Usein tapahtuu loukkaantumisen, eläimen liiallisuuden takia varhaisen hyväksikäytön, akuutin reumatismin, luomistaudin ja muiden sairauksien vuoksi.
Tärkeimmät kliiniset oireet. Tulehdusprosessi kehittyy nopeasti. Tämä johtaa synovial membraanin voimakas hyperemiaan ja turvotukseen. Synovial villit, varsinkin nivelsärin lähellä, ovat voimakkaasti hyperemiaa, turvotusta. Diartoosakapselin kuitumembraani on merkittävästi kyllästetty serosseerulla. Yhteen ontelossa alkaa kertyä nestettä, joskus hämärä, joka sisältää pienimolekyylisiä proteiineja. Synovialfluidissa leukosyyttien määrä kasvaa ja myös erytrosyyttien määrä kasvaa merkittävästi. Virtsan jälkeen sekoitetaan synovial membraanisoituja endoteelisoluja.
Jos prosessi viivästyy merkittävästi, havaitaan hikoilu fibrin. Mitä tulee tunkeutumiseen, aluksi se on huomattavasti rajoitettu, ja sen jälkeen se hajosi. Paraartikulaariset kudokset muuttuvat edematoiksi.
Vorsinchy synovitis
Nenä-synovitis on eräänlainen fibrogistinen soluproliferaatio. Samanaikaisesti muodostuu lukuisia vinyyli-onttoja rakenteita. Kaikilla niillä on paikallista kasvua. Naiset kärsivät tästä tulehduksesta kaksi kertaa niin usein kuin miehet. 80 prosentissa tapauksista polviyhteys kärsii, toiset, lähinnä suuret, kärsivät harvemmin. Joskus moniprosessi kehittyy. Noin neljäsosalla potilaista kärsivillä potilailla on lukuisia kystiä luussa, joilla on ripuli.
Kystin koostumus on myksoidimateriaali tai neste. Toisinaan haavoittuneessa liitoksessa on pieniä alueita ilmeisen muuttumattomasta nivelkalvosta. Tämän kalvon nenän kehittymät vaihtelevat sekä kooltaan että muodoltaan. Näiden lisäksi voi tapahtua massiivisia noduleita, jotka eivät ole tai ovat samankaltaisia. Myös nivelruston eroosioita esiintyy. Mikroskoopilla villit peitetään synovioyytteillä, jotka sisältävät runsaasti hemosiderisiä. Villit kuidut ovat tiheästi läpäisseet tulehduksellisella infiltraatilla.
Hemosiderin voi esiintyä makrofagien ja ulkopuolisten solujen sytoplasmassa. Joissakin tapauksissa havaitaan makrofageja, joissa on vaahtosyytoplasmaa ja jättiläisiä moninukleaattisoluja. Lymfosyytit ovat yleensä harvoja. Mitoosin muotoja löytyy sekä synovioyytteistä että tulehdussolun soluista. Tietty osa villista voidaan skleroida, joskus muodostaa kokojakoisia fibroosia. Pigmenttinen villousnodular synovitis olisi erotettava traumaattisista tai reumaattisista vaurioista, hemarthrosis ja synovial sarkooma.
Toissijainen synovitis
Toissijainen synovitis esiintyy potilailla, jotka kärsivät nivelrikkoista. Sille on tunnusomaista vaaleankeltaisen värin, selkeän, normaalin viskositeetin valuminen, jossa on tiheä limakalvon hyytyminen. Näin proteiinipitoisuus glukoosin ja maitohapon eritteen normaaleissa rajoissa, ja solujen lukumäärä ei ylitä 5000 mm3 1, jossa mononukleaarisia soluja ovat vallitsevia polymorfonukleaariset leukosyytit.
Ajoittain on tulehdusta. Se on ominaista lievä turvotus, kuume ja arkuus. Kaikki nämä oireet jatkuvat 3-4 päivää, joissakin tapauksissa viivästyvät 10-15. Joillakin potilailla leesion ja työolojen luonteesta riippuen tulehdukselliset muutokset nivelessä (toissijainen supistuminen) voivat toistua 2-3 kuukauden välein. Kaikki tämä johtaa synonyymien skleroottisten muutosten kehittymiseen. Tämä prosessi vaikuttaa negatiivisesti synovial-nesteen ja rustokudoksen toiminnalliseen tilaan. Ajan myötä periartikulaarisissa kudoksissa on fibroottisia muutoksia. Prosessin viimeisessä vaiheessa karkeiden osteofyyttien yksittäiset fragmentit voivat tulla pois ja pysyvät vapaassa tilassa niveltelossa. Kun putoat niveliin, muodostuminen aiheuttaa voimakasta kipua, ja potilaalle ei ole mahdollisuutta liikkua.
Positiivinen kipu, johon liittyy ripuli, uusiutuu toissijaisesti. Tätä varten tilalle on tunnusomaista raajojen akselin siirtyminen, aktiivisten ja passiivisten liikkeiden rajoitus nivelissä. Tämä johtaa alueellisten lihasten hypotrofiaan, joka yhdessä periartikulaaristen kudosten paksuuntumisen kanssa lisää patelin siirtymistä nivelen muodonmuutokseen. Näiden lihasfunktion parametrien merkittävimmät loukkaukset ovat tyypillisiä uudelleenkäynnistämiselle taudin myöhemmässä vaiheessa.
Märkivä synoviitti
Purulentti synovitis esiintyy useammin haavojen, mustelmien ja muiden vaurioiden jälkeen. Se voi kehittyä prosessin siirtymisen aikana paraartikulaarisista kudoksista, jännepeitteistä, nivelten liittyvästä synovialursseista. Metastaattisia suppuratiivisia tulehduksia esiintyy sepsiksessä, synnytyksen jälkeisessä infektiossa, pesussa, paratifossa, omphalophlebiitissa jne.
Diagnoosi perustuu yksinomaan kliinisiin oireisiin ja anamnistisiin tietoihin. Sen muotoilun oikeellisuus varmistetaan tarvittaessa liitoksen puhkaisulla ja punctate-tutkimuksella. Vaurion alkuvaiheessa, kun synovian makroskooppisia muutoksia on vaikea havaita, käytetään trikloorietikkahapon kvalitatiivista tutkimusta. Tähän putkeen kaadettiin 5,3 ml: aan 5 tai 10%: ista liuosta mainitun hapon ja edistää 2-3 tippaa pistemäistä että koaguloituu vaikutuksen alaisena happojen ja hajoaa pieniksi, nopea kokkareita laskeutuessa putken pohjalle. Liuoksen yläosa pysyy lähes läpinäkyvässä koeputkessa. Putoaa synovium että otettiin terveeltä diarthrosis kun käyttöön niitä mainitussa liuoksessa myös convolved mutta hauraan muodostunut hyytymä ei hajottaa kokkareiden ja laskeutuu putken pohjalle.
Proliferatiivinen synovitis
Proliferatiivinen synovitis on taudin yleisin muoto. Hän on vakavien vammojen takia. Kuori alkaa tuottaa runsaasti effuusiota. Se on pilvinen ja sisältää paljon proteiinia. Patologinen neste kertyy useimmiten lonkkanivelen alueelle. Synoviittiä, yleensä, seuraa lisääntynyt paine niveltelossa. Kaikki tämä viittaa siihen, että hoidon aloittaminen on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta estetään moottoritoiminnan loukkaaminen ihmisillä.
Ero on vain 4 astetta proliferatiiviset prosessit: paksuuntuminen nivelkalvon ilman merkittävää nukkaisten lisääntymistä, ulkonäkö tausta paksunnetun nivelkalvon Villi polttoväli kertymistä, nap kattaa useimmat nivelkalvon yhdiste lateraalinen osuus jättämällä vapaa yläosa, diffuusi villous proliferaatio, joka kattaa kaikki osat diarthrosis.
Toisentyyppisen polven tulehduksella osteoartriittipotilaat noudattavat vaaleankeltaista effuusiota, normaalia viskositeettia, läpinäkyvää ja tiheää muciiittista hyytymistä.
Toistuva synovitis
Toistuva synovitis esiintyy huonosti parannetulla akuutilla sairauden muodolla. Sen mukana seuraa krooninen pudotusmuoto. Samalla, johtuen synovial membraanin jatkuvasta paineesta, sen hypotrofia ja fibroosi kehittyvät. Kaikki tämä johtaa rikkoutumiseen ulosvirtauksesta ja absorptiokyvystä. On ikävä ympyrä, joka pahentaa juurtumista ja degeneratiivisten dystrooppisten muutosten kehittymistä nivelissä tapahtuu.
Kun tulehdus etenee, patologisen tarkennuksen koko kasvaa. Aktiivisella hoidolla tämä johtaa siihen, että yhdisteeseen annettavan lääkkeen määrän ja vaikuttavan kudoksen massan välinen suhde muuttuu. Toisaalta tämä merkittävästi huonontaa nesteen verenkiertoa ripulissa ja vaikeuttaa lääkkeen pääsyn tulehdusvyöhykkeelle. Eliminoida tämäntyyppinen tappio ei ole niin yksinkertainen. Koska jos se on ilmennyt kerran, tulevia tulehduksen tapauksia ei ole suljettu pois.
Nodulaarinen synovitis
Nodulaarinen synovitis ilmaantuu pääasiassa tuumorimäisessä intraartikulaarisessa solmussa, jonka läpimitta on 1-8 cm, vaihtelevat muodon ja värin mukaan. Miehet kärsivät tulehduksesta kaksi kertaa niin usein kuin naiset. Solmun osalta se koostuu suuresta määrästä fibroblasteja. Myofibroblastit, primitiiviset mesenkymaaliset solut ja histioyytit, joista osa sisältää hemosiliinia tai vaahtosyytoplasmaa.
Lymfosyyttien määrä voi vaihdella merkityksettömältä tai valtavaksi. Giantin moninopeuksisia soluja löytyy. Lisäksi on kollagenisoituja kenttiä "paikoin hyalineidoitua kuitukudosta, jossa nekroosi-ilmiötä esiintyy joskus.
Paikallinen nodulaarinen synovitis tulisi erottaa synovial sarkoomasta. Synoviumissa voi kehittyä myös harvinaisia sairauksia, kuten niveltulehduskondromatoosi, synoviaalinen kondrosarkooma ja intraartikulaarinen synovial sarkooma.
Villeznyj sinovit
Ville synovitis luokitellaan hitaasti edistykselliseksi sairaudeksi. Nenä- ja solmukohtaiset kasvaimet näkyvät vähitellen nuoriin äänihäiriöihin ja jänteiden kuoreen. Yleensä suurta kouristusta, erityisesti polvi, vaikuttaa. Synovial membraaneiden lisäksi prosessi voi levitä naapurikudoksiin, mukaan lukien viereinen luu.
Histologisten tietojen mukaan PVNS pystyy ilmentämään itsensä kahdentyyppisillä soluilla: polyhedraaliset mononukleaariset ja jättiläiset moninukleoidut solut. Leesioon kohdistuu hemosideriinin ja lipidien solunsisäisiä ja ekstrasellulaarisia kerrostumia.
Joissakin tapauksissa lymfosyyttisen tunkeutumisen kentät ovat olemassa. Monokulaariset solut ovat histioyyttien muotoisia. Tähän mennessä ei ole olemassa erityisiä tietoja taudin alkamisesta.
Hypertrofinen synovitis
Hypertrofinen synovitis on krooninen sairaus. Tämä diagnoosi tehdään synovial membraanin morfologisen tutkimuksen mukaan. Synoviumin pitkittyneen ärsytyksen seurauksena havaitaan villin voimakas kasvu (hypertrofia). Tämä johtaa lukuisiin epämiellyttäviin oireisiin.
Kun ilmaistaan hypertrofinen tulehdus kun Synovia paksuus saavuttaa 1 cm tai enemmän, soveltamalla tätä menetelmää kemiallisen synovectomy tietenkin helpottaa suuresti siirrettävyys ja käytettäväksi ennen leikkausta valmiste merkittävästi helpottaa esitetty joissakin tapauksissa leikkaus. Käsittely suoritettiin käyttämällä seuraavaa protokollaa: lääke oli ruiskutetaan onteloon diarthrosis kahdesti viikossa määränä 5 ml glukoosiliuosta pienissä nivelissä (kyynärpää, olkapää, nilkka) ja 10 ml polvinivelen. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa tai pikemminkin ylläpitää ripulia. Synovitis tässä muodossa antaa paljon haittaa henkilö.
Synoviitti lapsessa
Synoviitistä lapsella on äärimmäisen harvoin luonteenomaista voimakas kivun lievittäminen liikkeen aikana, mikä saa vanhemmat ymmärtämään ahdistuksen ja ahdistuneisuuden ymmärrettäviksi. Totta, tämä huonovointisuus menee itsestään, tavallisesti viikon sisällä, ilman vakavia seurauksia. Aluksi on tarpeen sulkea pois muut mahdolliset kipuongelmat nivelessä. Monissa tapauksissa lonkkanivelen ohimenevän tulehduksen tarkka syy on edelleen tuntematon. Oletettavasti häiriö johtuu immuunijärjestelmän aktivoinnista infektion vuoksi. On sitä mieltä, että tämä ei ole todellinen niveltulehdus, mutta nivelin tulehdus. Syynä on ylempien hengitysteiden tartunta. Aikana, jolloin immuunijärjestelmä reagoi infektioon. Riippumatta siitä, onko se influenssa tai tulehdus hengitysteitä, lapsi on kipua aiheuttama tilapäinen tulehdus ripuli. Tämä on tyypillinen immuunijärjestelmän reaktio virusinfektioihin. Ei ole mahdollista estää sitä jopa rokotuksen avulla.
Todellinen ohimenevä synoviitti ei yleensä aiheuta vakavia komplikaatioita. Pohjimmiltaan tämä on lyhytaikaista tilaa,. Se kestää yleensä enintään viikon. Ultraääni- tai magneettikuvaus voi paljastaa ylimääräisen nesteen lonkkanivelessä, ns. Effuusiota. On erittäin tärkeää vahvistaa diagnoosi mahdollisimman pian tutkimalla. Kun kipu, kipu ja epämukavuus tulevat tavallisesti noin viikon kuluttua. Suurin osa niistä kestää kolmesta neljään päivään, mutta oireiden kesto jopa seitsemän päivän ei pidä huolehtia henkilöstä. Jos oireet jatkuvat yli viikossa, tarvitaan lisätarkastus.
Mikä on synovitisin vaara?
Tiedätkö, kuinka vaarallinen synovitis on? Kysymystä on ehdottomasti vaikea vastata. Koska paljon riippuu sairauden sijainnista. Joten polvinivelen tukkeutuminen on vaarallista sen sijainnin takia. Tosiasia on, että kun liikutetaan henkilö ottaa kaikki polven kuormituksen.
Kaikenlaisen vamman sattuessa voi esiintyä tulehdusta. On helppo havaita, että polvinivel on tulehtunut. Ensimmäinen oireyhtymä ilmenee toisena päivänä. Aluksi on kipu-oireyhtymä. Hän ei ole lainkaan terävä, mutta näyttää taipuvan ja pitkittyneen. Kun diagnosointi tärkeintä ei ole tehdä virheen eikä sekoittaa sitä toiseen häiriöön.
Epämiellyttäviä aistimuksia voi seurata lisääntynyt kehon lämpötila ja punoitus tulehduksen alueella. Diagnoosi tehdään yksinomaan hoitava lääkäri. Yleensä vaiva ei ole vaarallinen, jos sitä käsitellään välittömästi. Siksi tärkein vaara on sairauden laiminlyönnistä. Jos diagnosoit sen ja aloitat sen korjaamisen ajoissa, ei ole ongelmia.
Synovitisin diagnoosi
Synovitisin diagnoosiin liittyy tietty algoritmi.
Ensimmäinen asia on tarkastus. Asiantuntija tunnistaa muutoksia linkin koko, sen muodonmuutoksen, ihon punoitus, lämpö, kipu tunnustelu ja liikkeen, sekä rajoittaa liikkuvuutta diarthrosis ja muita muutoksia.
Sitten suoritetaan laboratoriokokeita. Infektioprosessien voimakkaan kehittymisen myötä on mahdollista havaita tulehduksellisia muutoksia, yleensä ja biokemiallisia verikokeita. Allergisilla ilmenemismuodoilla on helppo havaita eosinofiilien lisääntyminen veressä, immunologiset siirtymät (lisääntyminen luokan E immunoglobuliineissa). Jos prosessi on kehittynyt nivelreuman kohdalla, määritetään relevantit biokemialliset markkereet.
Röntgenmenetelmä sisältyy lukuisiin diagnostisiin toimenpiteisiin taudin tunnistamiseksi. Tietokone- ja magneettikuvaus, ultraääni, paljastavat liitoskammion laajenemisen, joissakin tapauksissa se löytyy.
Punkkiliitäntä on diagnoosin viimeinen vaihe. Lisäksi tämä on tärkein diagnostinen menetelmä tulehduksen havaitsemiseksi. Riippuen saadusta nesteestä on mahdollista määrittää eksudatumien luonne, tunnistaa tarttuva aine ja määrittää sen herkkyys bakteerilääkkeille. Monissa tapauksissa puhkaista käytetään myös terapeuttisiin tarkoituksiin. Puhalluksella voit suorittaa samanaikaisesti niveltulehduksen. Lisätutkimusmenetelminä käytetään arthrography, artropneumography, biopsy.
Éhopriznaki sonite
Synovitis-oireet riippuvat täysin tulehduksen lokalisoinnista. Joten ensin ripuli itse kärsii. Siellä voi esiintyä tulehduksia ja terveydelle kudoksille aiheutuvia vaurioita. Lisäksi effuusiota ei ole suljettu pois. Se sisältää yleensä paljon proteiinia.
Yleensä on vaikea sanoa yksiselitteisesti kaikuja. Loppujen lopuksi, kuten yllä mainittiin, ne ovat täysin riippuvaisia tulehduksen paikallistumispaikasta ja sen edeltäjistä. Koska vahinko voi kehittyä nykyisen taudin taustalla ja tulla komplikaation merkiksi. Muissa tapauksissa ongelma aiheutuu vakavasta vammautumisesta, etenkin urheilijoiden keskuudessa.
Diagnostiikan suorittaminen ja näiden tai muiden muutosten tarkasteleminen voi tapahtua vain lääkäriin. Saadut tiedot perustuvat kaikkiin "muodonmuutoksiin" ja tehdään oikea diagnoosi.
Synnovitisin hoito
Synnovitisin hoito potilaille tulisi toteuttaa integroidulla tasolla. Ensinnäkin häiriintyneet anatomiset suhteet poistetaan ja sitten nivelen aineenvaihdunnan muutokset korjataan. Mitä tulee konservatiiviseen tai operatiiviseen hoitoon, kussakin yksittäisessä tapauksessa on tarpeen päättää erikseen riippuen vaurion vakavuudesta, toissijaisten intraartikulaaristen muutosten luonteesta ja muista syistä. Jos toimenpiteen merkinnät on vahvistettu, on välttämätöntä jatkaa tulehduksen poistamisen ensimmäisen vaiheen tutkimista. Luonnollisesti koko lääkkeen sisäisen ympäristön metabolisten häiriöiden korjaus, samoin kuin tehokas korjaava hoito.
Ensisijaisia indikaatioita ovat varhainen yhteinen punktura synovia evakuointi ja immobilisointi liitoksen paine side tai patella. Joissakin tapauksissa tarvitaan yhteentörmäyksen tiukempaa stabilointia 5-7 vuorokautta sisältävien renkaiden kanssa, kun hyötysuhdepäivää (kylmä) käytetään ensimmäistä kertaa. Pitkäaikainen immobilisaatio ei ole toivottavaa ilman merkkejä, koska komplikaatioita voi syntyä.
Synnovitisin ehkäisy
Synovitisin ehkäisy on tulehdussairauksien oikea-aikaista hoitoa, joka voi aiheuttaa sen.
Urheilukoulutusta on syytä hoitaa, jotta vältyttäisiin putoamiselta ja traumatisoitumiselta, syödä rationaalisesti ligamenttilaitteen vahvistamiseksi.
Kun saat yrttejä, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan. Tosiasia on, että tulehdus laiminlyödyssä muodossa johtaa helposti tämän taudin kehittymiseen. Tämä on ymmärrettävä.
Useimmissa tapauksissa kaikki riippuu itse ihmisistä. Jos henkilö ei seuraa hänen terveyttään eikä poista vammojen seurauksia, sairaus voi helposti saavuttaa. Lisäksi kaikki ihmiset eivät kiinnitä huomiota taudin ensimmäisiin oireisiin. Tämä vain pahentaa tilannetta ja johtaa krooniseen muotoon. Siksi pienimmillä vammoilla sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.
Synoviitin ennuste
Synovitisin ennuste riippuu täysin taudin vaihtelusta. Akuutissa muodoissa oikean ja oikea-aikaisen hoidon tapauksessa taudin oireet ovat täysin palautuvia.
Jos synovitis on toistuva tai krooninen, niin että pitkäaikaisen hydrartroosin olemassaolon vuoksi nivelten nivelet venytetään, se irtoaa. Kaikki nämä muutokset voivat johtaa subluxation tai jopa dislocation. Ruuansulatuskanavan tuhoutumisen vuoksi on mahdollista kehittää muodonmuutos niveltulehdus, niveltulehdus.
Raskaat infektiomuodot uhkaavat ihmisen elämää. He tarvitsevat kiireellistä hoitoa lääkäriin ja hoitoon. Myrkytyvän parovinovitisin ja paniikkiartunnan seurauksena kehittyy ympäröivien kudosten ryppyjä ja arpeutumista, jotka häiritsevät nivelen toimintaa. Sitä ei ole suljettu pois, ja proses- sin heikkeneminen ja diartoositartunta ovat mahdollisia myös kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Yleensä useimmissa tapauksissa näkymät ovat suotuisat. Jotta tämä tapahtuisi, on aloitettava hoito ajoissa.