Miksi hammas, jossa on väliaikainen täyte, sattuu, kun sitä painetaan, ja mitä tehdä?

Nykyaikainen hammaslääketiede on nykyään melko edistynyt ja tehokas lääketieteen ala. Jopa luotettavin järjestelmä kuitenkin joskus toimii virheellisesti. Esimerkiksi paikan asettamisen jälkeen henkilön hammas voi alkaa särkeä. Tämä voi tapahtua seuraavana päivänä paikkauksen jälkeen tai ilmaantua useita vuosia paikannuksen jälkeen. Kaikki riippuu tilanteesta. Tämä ongelma on kuitenkin olemassa ja se on ratkaistava.

Miksi paikkaus sattuu: tärkeimmät syyt

Tähän mennessä ei ole olemassa selkeää luokittelua paikkaukseen liittyvälle kipuoireyhtymälle. Siksi olisi järkevää tarkastella 15 tärkeintä syytä, jotka useimmiten aiheuttavat kipua hammashoidon jälkeen.

Ensimmäinen syy on hampaiden yliherkkyys ammattimaisen hygienian jälkeen. Tosiasia on, että hampaat puhdistetaan aina ennen hoitoa. Ihannetapauksessa ammattimaisen hygienian tulisi kohdistua koko suuonteloon. Koska tämä toimenpide aiheuttaa potilaalle lisäkustannuksia, monet hammaslääkärit puhdistavat vain sairastavan hampaan. On syytä huomata, että tämän toimenpiteen huolellinen suorittaminen aiheuttaa joillakin potilailla hammaskudoksen yliherkkyyttä. Toisin sanoen happamat ja kylmät ruoat aiheuttavat hammassärkyä ja siten suurta epämukavuutta syödessään. Ihminen, joka muistaa, että tämä hammas on äskettäin hoidettu, ajattelee, että syynä on huono hoito ja virheellinen paikkaus. Näin ei kuitenkaan ole, hammaslääkäri olisi voinut tehdä työnsä korkeimmalla tasolla. Ja hänen ainoa virheensä voi olla se, ettei hän kertonut potilaalle tästä sivuvaikutuksesta ja sen poistamismenetelmistä.

Toinen syy on fotopolymerointiaineiden vaikutus pulpan kudokseen (hermo, verisuoni-hermokimpu). Monet hammaslääkärissä käyneet ovat kuulleet termit "fotopolymeeripaikkaus", "fotopolymeeri" ja "fotokomposiitti". Tämä on materiaali, joka sisältää polymeerimatriisin, täyteaineen ja sideaineen. Kaikkien näiden komponenttien sitoutuminen yhdeksi järjestelmäksi (paikan kovettuminen) tapahtuu absorboimalla valonlähteestä tulevia fotoneja, joita kaikki ovat nähneet myös lääkärissä. Se näyttää tavalliselta sinistä valoa säteilevältä lampulta. Mutta syaanin valon lisäksi lamppu on myös ultravioletti- ja infrapunasäteilyn lähde, joka säteilee lämpöä. Ja tällä lämmönvirralla on haitallinen vaikutus verisuoni-hermokimpuun. Lyhyesti sanottuna pulpassa esiintyy veren pysähtymistä, solujen turvotusta ja vasodilataatiota. Yhdessä nämä prosessit voivat johtaa paikkauksen jälkeiseen kipuun.

Tätä ei tarvitse pelätä, sillä se on täysin yleinen ilmiö, ja useimmissa tapauksissa se menee ohi itsestään. Ainoat poikkeukset ovat tilanteet, joissa potilaat alkavat käyttää ilman indikaatioita erilaisia lääkkeitä, virheellisiä liuospitoisuuksia ja vaihtoehtoisia lääkemenetelmiä hammassäryn lievittämiseksi.

Kolmas syy on paikkauksen jälkeinen kipu, joka johtuu dentiinin ylikuivumisesta. Tosiasia on, että valmisteltaessa hammasta paikkausta varten se on kuivattava perusteellisesti. Perusteellinen ei kuitenkaan tarkoita "maksimaalista" ja "niin paljon kuin mahdollista". Kuivaus on tehtävä siten, että dentiinin pinnalla ei ole nestettä ja syvällä sisällä pysyy optimaalinen kosteustaso. Jos nestettä ei ole, ytimen solut erittävät voimakkaasti nestettä kompensoidakseen sen puutetta. Tämä aiheuttaa paikkauksen jälkeistä yliherkkyyttä, joka ilmenee hampaan kipuna kylmää, kuumaa, hapanta tai mausteista ruokaa syötäessä uuden paikan asennuksen jälkeen. Kun ytimen toiminta normalisoituu (1-2 viikossa), kipu häviää kokonaan.

Neljäs syy on kipu paikan alla, joka johtuu dentiinin etsaustekniikan noudattamatta jättämisestä. Etsaus on yksi hampaan paikkausta varten valmisteluvaiheista. Koska dentiinillä on putkimainen rakenne, porilla valmistettaessa dentiinin putket tukkeutuvat sahanpurusta ja muista vieraista aineista. Näiden kanavien vapauttamiseksi hampaaseen levitetään ortofosforihappoon perustuvia etsausgeelejä. On tärkeää noudattaa tarkasti prosessin kestoa, koska liiallinen altistuminen geelille syventää etsausta. Tämän seurauksena fotokomposiitti tai sementti tunkeutuu liian syvälle dentiinin putkiin täytön aikana ja ärsyttää pulpan kudosta. Yleensä tämä vaikutus ei ole niin myrkyllinen ja voimakas, että se aiheuttaisi pulpiittia. Useimmiten se ilmenee lievänä, jatkuvana kipuna ja menee ohi 1-2 viikon kuluessa.

Kuudes syy on paikatun hampaan lisääntynyt kuormitus. Tämä voi johtua paikatun määrän yliarvioinnista tai muista syistä. Usein purennan patologisissa muodoissa, purentalihasten häiriöissä ja leukanivelen sairauksissa paikaaminen on melko monimutkaista. Tosiasia on, että näissä patologioissa ihminen voi sulkea hampaitaan eri asentoihin. Ja kaikki purentavaihtoehdot voivat olla samanaikaisesti potilaalle käteviä tai epämukavia. Siksi lääkäri voi tehdä hampaan ihanteellisen paikan optimaalisessa purennassa, mutta potilas sulkee hampaansa eri asentoon. Ja tämä voi aiheuttaa hoidetun hampaan ylikuormitusta. Seurauksena voi olla kipuoireyhtymä, joka voi johtaa pulpiitin tai parodontiitin kehittymiseen.

Seitsemäs syy on paikkausmateriaalin ja hammasontelon seinämien väliset mikroraot. Jos hoito on huonolaatuista, paikan ja sen pohjan väliin voi jäädä mikrorakoja. Jos kylmää, hapanta tai makeaa nestettä pääsee näihin rakoihin, voi esiintyä lyhytaikaista kipua. Tällaisia rakoja voi muodostua myös uuden tai vanhan paikan alle kehittyvän sekundaarisen reikiintymisen seurauksena. On tilanteita, joissa lapselle tehdään fissuuran sulkeminen ja tiiviste levitetään reikiintyneeseen hampaaseen. Tällainen huolimattomuus johtaa siihen, että materiaalin alle kehittyy reikiintynyt prosessi, jota ei voida visuaalisesti havaita ulkoisessa tutkimuksessa. Kun tiivisteen ja hammaskudosten väliin ilmestyy mikrorakoja, lapsi alkaa valittaa hammassärkyä.

Kahdeksas syy on huonolaatuinen paikkaus kaulan alueella. Ikenen limakalvo on erittäin herkkä ja taipuisa. Se ei siedä aggressiivisten mekaanisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutusta. Kun hoito päättyy kaulan alueen paikkaukseen, on erittäin tärkeää käyttää korkealaatuista materiaalia ja kiillottaa paikka huolellisesti. Jos paikkaus on tehty ommellusta tai huonolaatuisesta materiaalista, on olemassa riski, että kovettumattomat hiukkaset vaikuttavat negatiivisesti ikenkudokseen. Ja jos paikkausta ei kiilloteta, se jää karheaksi ja hienorakeiseksi. Tällainen helpotus johtaa väistämättä ikenien vaurioitumiseen. On myös syytä huomata kontaktipisteiden (vierekkäisten hampaiden välisten kontaktien) huonolaatuinen paikkaus. Jos tämä toimenpide tehdään ottamatta huomioon ikenen nystyjen (kolmionmuotoisten ikenen ulkonemien hampaiden välissä) sijaintia, paikkaus painaa ikenen papillaarista (nystyosaa). Tämä johtaa väistämättä nystyntulehdukseen ja voi laukaista paikallisen parodontiittia.

Yhdeksäs syy on arseeni väliaikaisen paikan alla pulpiitin hoidon aikana. Yksi devitalisaatiomenetelmistä on arseenipastan käyttö. Menetelmässä hammas valmistetaan, siihen jätetään pieni määrä arseenia ja se peitetään väliaikaisella paikalla. Tietyn ajan kuluttua tämä johtaa pulpan myrkylliseen nekroosiin. Koska arseeni on pohjimmiltaan myrkkyä, pulpa yrittää devitalisaation alussa aktivoida kaikki suojamekanismit sen vaikutuksia vastaan, ja loppuvaiheessa se on altis mätänemiselle. Kaikkiin näihin prosesseihin liittyy hammassärkyä.

Kymmenes syy on kroonisen parodontiitin paheneminen sen hoidon eri vaiheissa. Jos henkilö on ottanut yhteyttä klinikkaan ja hänellä on havaittu jokin kroonisista parodontiitin muodoista, hänelle tehdään juurikanavien instrumentaalinen ja lääkkeellinen hoito. Kanavien puhdistuksen jälkeen niihin jätetään lääkkeitä tulehdusprosessin poistamiseksi. Tämän jälkeen hammas suljetaan väliaikaisella paikkauksella seuraavaan käyntiin asti. On mahdollista, että käyntien välillä hammas alkaa vaivata, ja purettaessa hammasta tuntuu kuin väliaikainen paikkaus sattuisi. Tämä ilmiö on melko tyypillinen, vaikkakin melko epämiellyttävä. Joka tapauksessa on tarpeen jatkaa hoitojaksoa, jonka jälkeen paitsi kipu myös parodontiitin tulehdusprosessi katoaa.

Yhdestoista syy on syvän karieksen hoito ilman eristävää vuorausta. Koska komposiittimateriaalilla on myrkyllinen vaikutus pulpaan, on tarpeen erottaa fotopolymeeritäyte hermosta. Tähän käytetään useimmiten lasi-ionomeerisementtiä, jolla on optimaaliset eristävät ominaisuudet. Jos lääkäri laiminlyö syvän karieksen hoitosäännöt, voi kehittyä pulpiitti ja sen komplikaatiot.

Kahdestoista syy on pulpan ylikuumeneminen. Jos hammaslääkäri on työskennellyt ilman jäähdytystä tai preparoinut hampaan tauotta, verisuoni-hermokimpu altistuu korkeille lämpötiloille. Fotopolymeerilampun epäsuotuisasta lämpövaikutuksesta on jo keskusteltu. Lämpötila, johon pulpa lämpenee metallisen instrumentin hankautuessa hampaan kovakudosta vasten, on kuitenkin huomattavasti korkeampi kuin lämpötila fotopolymeerilampun ollessa käytössä. Siksi tässä tapauksessa voimme puhua paitsi kivusta paikan alla, myös pulpiitin kehittymisestä.

Kahdestoista syy on jäännöspulpiitti . Havainnollistaaksemme tämän käsitteen merkitystä voimme kuvitella seuraavan tilanteen. Pulpiittia sairastava potilas tuli lääkäriin, hänelle annettiin puudutus, hermo poistettiin, kanavat täytettiin, paikka laitettiin, ja seuraavana päivänä hammas särkee. Kyseessä on pulpan jäännöstulehdus. Tämä voi tapahtua useista syistä. Joissakin tilanteissa lääkäri ei ehkä ole poistanut hermoa kokonaan (riittämätön kokemus, voimakkaasti kaarevat kanavat, kanavan sivuhaarat jne.). Tässä tapauksessa osa tulehtuneesta pulpasta jää hampaaseen. Koska manipulaatiot tehdään usein paikallispuudutuksessa, potilas ei tunne kipua hammaslääkärikäynnin aikana. Mutta kun hän tulee kotiin, nukutuksen vaikutus alkaa laantua, ja henkilö tajuaa, että hänet on täytetty ja hermo särkee. Usein lapsilla, joilla on kehittymättömät juuret, tehdään pulpan elintärkeä amputaatio. Tässä tapauksessa osa hermosta poistetaan ja osa jää hampaaseen. On syytä mainita, että tämä hoitomuoto, vaikka hellävarainen, on myös melko arvaamaton. Loppujen lopuksi jäljellä oleva osa verisuoni-hermokimpusta voi tulehtua milloin tahansa. Se riippuu enemmän kehon immunologisista ominaisuuksista ja lääkärin pätevyydestä.

Kolmastoista syy on jäännösparodontiitti. Tämän ongelman ydin ei juurikaan eroa jäännöspulpiitista. Parodontiitin hoitojakson seurauksena potilaan kanavat puhdistetaan, suoritetaan tulehdusta estävä hoito ja hammas palautetaan. Jonkin ajan kuluttua paikkaus alkaa vaivata, esiintyy jatkuvaa kipua, joka voimistuu pureskeltaessa ja pureskeltaessa. Tässä tapauksessa puhumme taudin epätäydellisestä hoidosta. Tulehduskohtaan voi jäädä patogeenista flooraa, joka elimistön reaktiivisten ominaisuuksien heikkenemisen myötä voi aiheuttaa tulehdusta.

Neljästoista syy on paikkausmateriaalin myrkyllinen vaikutus ientaskukudokseen. Nykyään hammaslääkärit pyrkivät työskentelemään juurikanavissa mahdollisimman tarkasti. Tätä varten he käyttävät röntgendiagnostiikkaa, erilaisia kärkipaikantimia (antureita juurikanavan pituuden määrittämiseen), endodontisia mikroskooppeja jne. Kaikilla hammasklinikoilla ei kuitenkaan ole tällaisia laitteita. Ja jos hammaslääkärin riittämättömään kokemukseen lisätään vielä lisävisualisointityökalujen puute, voi syntyä tilanne, jossa paikkausmateriaali päätyy juurikanavan apikaalisen aukon ulkopuolelle. Toisin sanoen materiaali joutuu ientaskukudokseen, mikä vaikuttaa myrkyllisesti hampaan nivelsidejärjestelmään. Näin ollen laadukkaalla paikkauksella, mutta irrationaalisella juurikanavien täytöllä, hammas voi alkaa vaivata. Ja vaikka siinä on uusi paikkaus, paikkausmateriaalin ei-toivottu sijainti aiheuttaa epämiellyttäviä tuntemuksia.

Viidestoista syy on kipu lähellä olevassa hampaassa. Tämä teoria saattaa kuulostaa melko absurdilta ja epärealistiselta. Hyvin usein potilaat tulevat hammaslääkärille valittaen akuuttia, sietämätöntä kipua. Useimmat heistä osoittavat äskettäin hoidettua hammasta. Kliinisessä ympäristössä tehdyn diagnostiikan jälkeen käy ilmi, että aivan eri hammas särki, useimmiten viereinen. Kun kipu on melko voimakasta, se leviää muihin hampaisiin. Siksi on lähes mahdotonta paikantaa tarkkaa hammasta, joka särkee. Potilas kuitenkin muistaa, että hänelle on äskettäin hoidettu hammas ja laitettu paikkaus. Siksi hänen mielestään tällä hampaalla on suurempi riski sairastua kuin muilla. Tällaisten johtopäätösten jälkeen ihminen alkaa uskoa teoriaan ja keskittyy vain tietyn hampaan kipuun. Lisäksi monet ihmiset, jotka tuntevat hammashoidon tehottomuuden, menetettyä rahaa ja aikaa, menevät suoraan kirurgille poistamaan epäillyn hampaan. He itsevarmasti osoittavat paikkaukseen pakkautunutta hammasta ja pyytävät kirurgia poistamaan sen. Jos kirurgilla on peruskokemusta, hän kieltäytyy suorittamasta poistoa, määrittää kivun todellisen lähteen ja ohjaa potilaan asianmukaiseen hoitoon.

Riskitekijät

Paikkauksen jälkeisen kivun esiintymiseen voi vaikuttaa monia tekijöitä. Usein altistava tekijä on lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen hoidon aikana. Monet potilaat uskovat, että hammashoito on yksinomaan hammaslääkärin tehtävä, koska hän saa siitä taloudellista korvausta. Monimutkaisessa hoidossa ovat kuitenkin mukana sekä hammaslääkäri että potilas. Ja jos toinen näistä ihmisistä ei täytä tehtäviään, odotetun tuloksen saavuttaminen voi kyseenalaistaa. Potilaat vaihtavat usein hammaslääkäriä jatkuvasti. Tämä on jossain määrin järkevää, koska jokainen pyrkii löytämään kokeneimman ja rehellisimmän asiantuntijan. Jos näin kuitenkin tapahtuu jonkin sairauden hoidon aikana, jokaisen hammaslääkärin on diagnosoitava uudelleen, arvioitava kliininen tilanne ja luotava oma hoitoalgoritminsa.

Riskitekijä on mikä tahansa tilanne, joka aiheuttaa epätasapainon hampaan verenkierrossa, hermotuksessa ja aineenvaihdunnassa. Tosiasia on, että paikan jälkeen hammas on kuntoutustilassa. Loppujen lopuksi kaikki hoidon aikana tehdyt manipulaatiot ovat valtava rasitus hammasjärjestelmälle. Vieraat kemialliset liuokset, leikkausinstrumentit, paikkaussementit ja komposiitit vaikuttavat voimakkaasti hampaisiin. Siksi keho tarvitsee tietyn ajan sopeutuakseen uusiin olosuhteisiin. Jos tässä vaiheessa hauras järjestelmä häiriintyy, sen toiminta voi häiriintyä. Esimerkiksi paikan jälkeisen yliherkkyyden aikana pulpa on ärtyneessä tilassa. Ja jos syöt tänä aikana liian kuumaa tai kylmää ruokaa, tulehdusprosessin kehittyminen hampaassa on mahdollista. Yksi tärkeimmistä riskitekijöistä on heikentynyt immuniteetti, vitamiinin puutos ja emotionaalinen stressi. Nämä ovat yleisiä syitä, jotka voivat laukaista tulehdussairauksien esiintymisen. Myös geneettisillä tekijöillä on tärkeä rooli tässä, ja ne määräävät kipuherkkyyden kynnyksen jokaiselle yksilölle. Perinnöllisyyden roolia ei pidä aliarvioida, sillä kaksi saman elämäntavan, iän ja ruumiinrakenteen omaavaa ihmistä voivat kokea epäsuotuisien tekijöiden vaikutukset eri tavalla. Ja usein havaintokyvyn ero liittyy perinnöllisiin ominaisuuksiin. Siksi joillekin perimä on riskitekijä ja toisille suojaava tekijä.

Oireet

Paikkauksen jälkeisen kivun oireet voivat ilmetä vaihtelevassa määrin niiden syntymisen syystä riippuen. Jos kipu liittyy paikkauksen jälkeiseen yliherkkyyteen, sen ensimmäiset oireet ovat huomaamaton, heikko, särkevä kipu hampaassa, joka voi voimistua kylmää ja kuumaa ruokaa syötäessä. Yksinkertaisesti sanottuna henkilöllä on hammassärky paikkauksen alla. Oireiden voimistuminen korkean ja matalan lämpötilan ruoan syömisen yhteydessä johtuu siitä, että ärtyneeseen pulpaan vaikuttaa ylimääräinen rasitustekijä. Siksi hermo reagoi siihen voimakkaammin kuin normaalisti. Yleensä tällainen kipu häviää itsestään 1-2 viikossa.

Jos reikiintyminen on alkanut edetä paikan alla, oireyhtymä eroaa yliherkkyydestä. Kipua ilmenee vain ärsyttäviä ruokia syötäessä: kylmää, kuumaa, hapanta ja makeaa ruokaa. Samalla tuntuu kuin hampaaseen tunkeutuisi jotain. Tällainen kipu voi ilmetä sekä uuden paikan asennuksen jälkeen että vuoden kuluttua paikasta.

Paikkauksen kuormituksen kasvaessa kipua ilmenee syömisen, puremisen ja hampaan painamisen aikana. Jos hammasta ei "häiritä" eikä siihen kohdistu pureskelupainetta, kipua ei ole. Tällaisessa tilanteessa on tärkeää antaa ongelmalliselle hampaalle lepoa traumaattisen parodontiitin kehittymisen estämiseksi.

Arseenipastan levittämisen jälkeen hammas paikkataan väliaikaisella sementillä. Kun arseeni alkaa vaikuttaa, väliaikaisen paikan alla voi tuntea kipua. Kivun voimakkuus ja kesto voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta useimmiten ihmiset tuntevat jatkuvaa särkevää kipua paikatussa hampaassa. Yleensä kipu häviää muutaman tunnin kuluttua elinvoimaa poistavan lääkkeen levittämisestä. Tämä johtuu siitä, että elinvoimaa poistavat tahnat sisältävät puudutusainetta, joka estää kipuherkkyyden. Kaikki ihmiset eivät kuitenkaan pysty pysäyttämään kipukohtausta puudutuksella; monilla ihmisillä on hyvin matala herkkyyskynnys, ja kipulääkkeen annos on tässä tapauksessa liian pieni kyseiselle elimistölle.

Jos henkilölle on tehty karieshoito hampaan kaulan (lähes ienalueen) alueella hammaslääkärin vastaanotolla, ienkudokseen voi kehittyä tulehdusprosessi. Ensimmäiset merkit tulehduksesta ienalueella ovat ikenen punoitus, kutina, polttelu ja lievä kipu. Jos prosessi etenee, ikenen kipu voimistuu ja siihen liittyy turvotusta ja verenvuotoa.

Kroonisen parodontiitin hoidossa tulehdusprosessi voi pahentua. Tällöin ilmenee voimakasta, jatkuvaa, särkevää kipua, joka voimistuu, kun hammasta painetaan väliaikaisella paikalla. Kipu voimistuu myös syödessä, erityisesti kovaa ruokaa. Jos hoitojaksoa jatketaan, nämä oireet häviävät vähitellen 1-2 päivässä. Tässä tapauksessa krooninen prosessi lakkaa myös etenemästä. Jotkut potilaat, jotka tuntevat kipua hampaassa, lakkaavat kuitenkin luottamasta lääkärinsä hoitosuunnitelmaan. Tämä on jossain määrin loogista, koska lääke jää paikan alle ja hammas särkee. On kuitenkin syytä huomata, että tällaista kehon reaktiota havaitaan paitsi hammassairauksissa. Monien hidasliikkeisten sairauksien hoidon alkuvaiheessa tulehdusprosessi pahenee jonkin verran, ja hoidon päätyttyä krooninen tulehdus häviää - tauti siirtyy vakaaseen remissioon. Siksi positiivinen hoitotulos on mahdollinen vain, jos henkilö noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita eikä missään tapauksessa muuta hoitosuunnitelmaa oman harkintansa mukaan.

Pysyvän paikan jälkeinen jäännösparodontiitti on melko epämiellyttävä ilmiö. Tämä johtuu siitä, että hoitokuuri on ohi, pysyvä paikkaus on asennettu (mahdollisesti jopa neulalla) ja hammas on kipeä. Useimmiten kipu ei ole akuuttia, vaan lievää ja huomaamatonta. Se voi ilmestyä ja kadota milloin tahansa päivästä ja voimistua pureskeltaessa. Ihminen usein epäilee, kannattaako mennä hammaslääkäriin vai ei. Loppujen lopuksi kipu ei ole niin voimakas, että juoksisi lääkäriin, mutta ei niin heikko, että jättäisi sen huomiotta. On kuitenkin syytä mainita, että tällaisista ongelmista kannattaa ehdottomasti kertoa hammaslääkärille. Vaikka joutuisit vain tarkkailemaan hampaan kuntoa muutaman päivän ajan, on parempi tehdä se asiantuntijan valvonnassa. Jos kipu ei mene ohi, ratkaistaan kysymys jatkohoitotaktiikoista.

Kroonisen parodontiitin kehittymiseen liittyy tiettyjä prosesseja. Hammasydin elintoimintojen heikkeneminen ja nekroottisten massojen muodostuminen johtaa siihen, että hammas saa ulkoisesti harmahtavan sävyn ja paikkaus näyttää kontrastisemmalta taustaansa nähden (koska sen väri ei muutu). Tässä tapauksessa muita oireita ei välttämättä havaita.

Jos pulpiitti kehittyy paikan jälkeen, ota välittömästi yhteyttä hoidon suorittaneeseen hammaslääkäriin. Tämä on tarpeen tulehdusprosessin kehittymisen aiheuttaneen syyn selvittämiseksi. Jos pulpiitti on kehittynyt paikan alla olevan karieksen seurauksena, hampaassa voi näkyä harmaita emalin ja dentiinin alueita. Tässä tapauksessa paikkaus voi myös saada samanlaisen sävyn ja seurauksena suurin osa hampaasta näyttää mustalta. Akuutin pulpiitin oireet ovat useimmiten kirkkaita: paikattu hammas särkee kuumasta, kylmästä ja kipu voi ilmetä myös spontaanisti. Kohtausten kesto voi vaihdella minuutista useisiin tunteihin vaiheesta riippuen. Usein kipu ei katoa koko päivään. Se voi lievityä ja voimistua aallokossa, mutta ei kadota kokonaan.

Jotkut luetelluista oireista häviävät itsestään, kun taas toiset vaativat lääkärin hoitoa. Jos kuitenkin koet epäilyttäviä ilmiöitä tai tuntemuksia, ota yhteyttä asiantuntijaan. Kysymyksen esittäminen on yksinkertaista ja nopeaa, mutta karieksen komplikaatioiden hoito on pitkä ja epämiellyttävä prosessi.

Diagnostiikka

Sairauksien itsediagnosointi on melko vaarallista. Syynä tähän ei ole edes se, etteikö sinulla olisi erityiskoulutusta tähän. Ongelmana on se, että kukaan terveydestään herkkä ihminen ei voi objektiivisesti arvioida tilaansa. Tämä johtuu tunteista, huolesta sairauden seurauksista ja muista psykologisista tekijöistä. Paradoksaalisesti jopa lääkäri, joka sairastuu äkillisesti, joutuu välittömästi potilaaksi. Ja häntä on hoidettava toisen lääkärin toimesta. Tämä on oikein lääketieteellisen rationalismin näkökulmasta. Siksi voit tutkia ongelmahammasta, kirjata ylös kaikki vaivat, kirjoittaa muistiin tiedot kivun alkamisesta, kestosta ja voimakkuudesta sekä tehdä joitakin oletuksia hampaan kunnosta. Mutta lopullisen diagnoosin tekemiseksi sinun tulee mennä vain hammaslääkärille. Hänellä on paitsi korkeakoulutus, lisenssi ja kokemus, myös kalliita diagnostisia laitteita, joita on saatavilla vain erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa (erilaiset tomografit, röntgenkuvauslaitteet jne.). Lääkärillä on myös edellytykset suorittaa erilaisia kliinisiä tutkimuksia, joiden avulla voidaan selvittää, mikä kipukohtauksen aiheutti.

Hoito tai mitä tehdä, jos paikan alla oleva hammas sattuu

On erittäin suositeltavaa olla määräämättä ja tekemättä hammashoitoa ilman asiantuntijan konsultointia. Loppujen lopuksi on lähes mahdotonta edes tehdä diagnoosia kotona. Eikä hoidosta voi puhuakaan. Mutta mitä tehdä, jos paikkaus sattuu? On olemassa joitakin menetelmiä, jotka auttavat selviytymään hammassärystä ennen hammaslääkärikäyntiä. Huomautetaan heti yksi asia - älä kokeile terveytesi kanssa! Et voi laittaa valkosipulia tai sitruunaa hampaaseen tai voidella sitä "Golden Star" -balsamilla. Älä myöskään huuhtele suutasi etikalla, alkoholilla tai muilla aggressiivisilla liuoksilla. Tämä ei todellakaan paranna tilaa. Kansanmenetelmistä vain rohdosvalmisteet ovat sallittuja. Jotkut lääkekasveihin perustuvat liuokset estävät hermopäätteiden toimintaa ja vähentävät siten hampaiden herkkyyttä. Ensimmäinen resepti: laimenna 5 tippaa eukalyptusöljyä 100 ml:aan vettä. Kuumenna noin 30 asteen lämpötilaan, huuhtele 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Toinen resepti: valmista kamomillauute, huuhtele 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Tämä liuos on tehokas myös ientulehdukseen paikkauksen jälkeen. Kolmas resepti: laimenna 3 tippaa teepuuöljyä 100 ml:aan vettä. Käytä samalla tavalla kuin edellisiä liuoksia. Mutta jos olet raskaana, edes rohdosvalmisteita ei suositella sinulle ilman lääkärin lupaa.

Jos epäilet yliherkkyyttä paikannuksen jälkeen, voit käyttää herkkyyttä vähentäviä aineita sen vähentämiseksi. Tämä on lääkeryhmä, joka vähentää dentiinin herkkyyttä. Niitä voi olla hammastahnoissa, geeleissä, huuhteluissa ja muissa suuhygieniatuotteissa. Esimerkki herkkyyttä vähentävästä hammastahnasta on DESENSIN-geelitahna. Sen käyttötapa ei juurikaan eroa muiden tahnojen käytöstä. Ainoa asia, jota valmistaja vahvasti suosittelee, on suun huuhtelu ennen hampaiden harjausta. On myös syytä huomata, että tämä tahna sisältää fluoridia. Jos asut alueella, jossa veden fluoridipitoisuus on normaalia korkeampi, tämä tahna on sinulle vasta-aiheinen. Lisäksi on olemassa muiden suosittujen tuotemerkkien tahnoja (Sensodyne, Lacalut, Blend-a-med jne.). Listerineä on saatavilla hampaiden herkkyyttä vähentävien huuhteluaineiden joukossa. Sen käyttötapa on melko yksinkertainen – ota 4 teelusikallista nestettä, huuhtele suusi 30 sekuntia ja sylje sisältö pois. On myös erityisiä geelejä hampaiden herkkyyden vähentämiseksi, esimerkiksi President sensitive plus. Sitä tulisi käyttää kahdesti päivässä heti hampaiden harjauksen jälkeen levittämällä geeliä hampaisiin. Muita menetelmiä, jotka auttavat pääsemään eroon hampaiden yliherkkyydestä nopeammin, ovat: pehmeän hammasharjan käyttö, liian kuumien tai liian kylmien ruokien välttäminen sekä säännöllinen suuhygienia.

Hammasäryn, joka johtuu hampaan yliherkkyydestä, oireet ovat riittämättömän spesifisiä ja selkeitä. Siksi useimmiten suositellaan havainnointimenetelmää. Tässä tapauksessa potilas huomioi päivittäin kivun dynamiikan paikan alla. Jos epämiellyttävät tuntemukset lievenevät päivä päivältä, interventiota ei tarvita. Keho vakauttaa tilansa itsestään ja hammas toimii edelleen normaalisti. Jos kipu voimistuu päivä päivältä, puhumme patologisen prosessin etenemisestä ja tarvitaan välitöntä terapeuttista interventiota. Jos oireyhtymä vastaa kariesta, asennettu paikkaus on poistettava ja hammas on puhdistettava vaurioituneista kovakudoksista. Tämän jälkeen lääkäri suorittaa uuden paikkauksen. Jos hammaslääkäri on diagnosoinut pulpiitin, hoito on radikaalimpaa. Lääkäri poistaa kaikki karieskudokset, poistaa hermon, puhdistaa kanavat, täyttää ne ja suorittaa paikkauksen. Parodontiitissa tilanne on monimutkaisempi. Jos prosessi on krooninen, hoito voi tapahtua useissa käynneissä, kunnes tulehdusprosessi on kokonaan poistettu. Jos materiaali on poistettu juuren kärjen ulkopuolelta ja tätä taustaa vasten hampaassa on kipua, määrätään tarvittavat fysioterapiatoimenpiteet, esimerkiksi fluktuaatioterapia. Jos kipu jatkuu 2 viikkoa, kirurginen hoito on aiheellista.

Mikä tahansa sairaus voi aiheuttaa komplikaatioita, jos sitä ei oteta vakavasti. Siksi on välttämätöntä ennakoida tämä välittömästi eikä antaa syitä vakavampien patologioiden kehittymiselle. Jos sinulla on normaali yliherkkyys, sen komplikaatioiden todennäköisyys on hyvin pieni. Vaikka et käyttäisi herkistäviä aineita, pulpiitin tai parodontiitin todennäköisyys on hyvin pieni. Kariesprosessin kehittyessä asiat ovat kuitenkin toisin. Kariesta voivat vaikeuttaa sekä pulpan että parodontiitin tulehdus. Ja tämä voi johtaa hampaan poistoon ja pitkään proteesien asennukseen. Tämän välttämiseksi sinun on ymmärrettävä selvästi, mitä kehollesi tapahtuu. Ja tällaiset tiedot voidaan saada vasta perusteellisen kliinisen tutkimuksen jälkeen.

[ 1 ]

Ennaltaehkäisy

Paikkauksen jälkeisen kivun riskitekijöitä on useita. Voimme kuitenkin sulkea pois vain joitakin niistä, ja tähän on olemassa tiettyjä suosituksia. Ensimmäinen sääntö on noudattaa aina lääkärisi suosituksia. Jos tulit hammaslääkäriin saadaksesi odotetun tuloksen, sinun on täytettävä velvollisuutesi potilaana. On myös ymmärrettävä, että vahvan vastustuskyvyn ja vakaan aineenvaihdunnan omaava organismi on vähemmän altis tulehdusprosesseille. Siksi ruokavalion ja unirytmin normalisointi sekä huonoista tavoista luopuminen voivat auttaa ehkäisemään tulehdusprosessien kehittymistä. Sinun on myös aina ilmoitettava lääkärillesi tuntemuksistasi ja epäilyttävistä hammasongelmista.

Ennuste

Lisääntynyt herkkyys paikan jälkeen ei ole diagnoosi, se on vain oire. Ja syy, joka aiheuttaa näitä tuntemuksia, voi olla mikä tahansa sairaus. Jos otamme huomioon tavanomaisen yliherkkyyden paikan jälkeen, sen ennuste on varsin suotuisa. Se häviää jäljettömiin lyhyessä ajassa. Muiden sairauksien, joiden oire on kovien kudosten yliherkkyys, lopputulos riippuu ihmisen tietoisuudesta ja vastuullisuudesta. Jos henkilö hakeutuu ajoissa erikoistuneeseen hoitoon, hammasjärjestelmän täydellisen palautumisen todennäköisyys on paljon suurempi. Jos hän mieluummin lääkitsee itseään ja käyttää isoäidin hoitomenetelmiä, tulos voi olla mitä arvaamattomin. Myös hoitavalla lääkärillä on suuri rooli. Jos hän ottaa potilaiden valitukset vakavasti ja arvioi ne huolellisesti, edes pulpitis ja parodontiitti eivät ole este hampaan normaalille toiminnalle.

Monet sairaudet alkavat melko "hiljaa" ja huomaamatta. Eikä ole aina helppo ymmärtää, onko kyseessä normaali reaktio fotopolymeerilamppuun vai pulpitiittiin. Mutta jos ratkaiset tämän ongelman yhdessä hammaslääkärin kanssa, lopputulos miellyttää sinua. Ole terve ja pidä huolta itsestäsi!