Hampaiden yliherkkyys

Hampaiden hyperestesia on lisääntynyt herkkyys erilaisille ärsykkeille. Tarkastellaan hyperestesiatyyppejä, taudin syitä, hoitomenetelmiä ja ehkäisyä.

Hyperestesia eli lisääntynyt herkkyys ilmenee altistumisen seurauksena lämpötilalle, mekaanisille ja muille ärsykkeille. Tauti ilmenee voimakkaina, terävinä kipuina, joita esiintyy ärsykkeille altistuttaessa. Joskus hampaiden harjauksessa ilmenee epämiellyttäviä oireita, jotka aiheuttavat kipeitä ja tuskallisia tuntemuksia.

• Hyperestesia aiheuttaa paljon ongelmia. Huolimatta siitä, että hampaat näyttävät täysin terveiltä, ne reagoivat voimakkaasti kaikkiin ärsykkeisiin, sekä fyysisiin että mekaanisiin. Kulaus kylmää vettä tai lusikallinen kuumaa keittoa aiheuttaa voimakasta hammassärkyä.
• Useimmiten potilaat valittavat hammaskiilteen hyperestesiaa, kun taas kovien hammaskudosten hyperestesiaa diagnosoidaan joka toisella hammaslääkärin potilaalla.

Kivun voimakkuus vaihtelee, kipu voi olla lyhytaikaista tai akuuttia, voimakasta, pitkäkestoista ja sykkivää. Erityistä herkkyyttä ilmenee happamalle ruoalle, makealle, kuumalle ja kylmälle, ja kipu tuntuu ikenen lähellä hampaan tyvessä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hammashyperestesian syyt

Hampaiden hyperestesiaa esiintyy useista eri syistä. Tauti voi johtua hampaiden kiilteen vaurioitumisesta, haavaumista tai jopa elimistön toimintahäiriöistä. Yleisimmät hampaiden hyperestesiaa aiheuttavat tekijät ovat:

• Hammaskiilteen vaurioituminen mineraali- tai orgaanisten happojen vaikutuksesta.
• Raskaus, vaihdevuodet, hormonaalinen epätasapaino ja umpieritysjärjestelmän toimintahäiriöt, aiemmat hermostolliset ja psyykkiset sairaudet.
• Happamien hedelmien ja mehujen usein nauttiminen.
• Ionisoivan säteilyn negatiivinen vaikutus kehoon.
• Avoimet dentiinikanavat hammasvaurioiden (kariesisten ja ei-kariesisten) vuoksi.

Hyperestesiaa esiintyy dentiinikanavien paljastumisesta tai ärsyttävien aineiden vaikutuksesta hammasytimeen. Tässä tapauksessa kipua voi esiintyä jopa hengityksen ja hampaiden harjauksen aikana.

Tarkastellaanpa taudin mekanismia. Hammasluu on hammaskudosta, joka määrittää sen muodon ja ulkonäön. Sitä lävistävät ohuet kanavat, joissa sijaitsevat hermosolut ja jotka ovat yhteydessä hammasytimeen. Hammasluun kanavat ovat aina täynnä liikkuvaa nestettä. Sen liikkumisnopeuden muutos aiheuttaa kipua. Jos hammaskiille on vaurioitunut tai ohentunut, se aiheuttaa lisääntynyttä herkkyyttä, jatkuvaa epämukavuutta ja kipua.

[ 4 ], [ 5 ]

Hammaskiilteen hyperestesia

Hammaskiilteen hyperestesia on ohuen kudoksen vaurio, joka suojaa hammasta ulkoisilta vaurioilta. Hammaskiille on hyvin herkkä. Vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, joka johtuu huonosta ravitsemuksesta, häiritsee pH-tasapainoa ja tuhoaa kiilteen suojakerroksen.

• Liiallinen haitallisten tuotteiden kulutus: hiilihapotetut juomat, happamat ruoat ja makeiset ovat yksi hammaskiilteen yliherkkyyden syistä.
• Kovien hammasharjojen ja hankaavia elementtejä sisältävien hammastahnojen käyttö on toinen taudin syy.
• Hyvin usein emali-sairauteen liittyy ikenien verenvuotoa ja surkastumista.
• Suuhygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen, hammasongelmien hoitamatta jättäminen ja hammaslääkärin käynnin kieltäminen.
• Myös huonoilla tavoilla on kielteinen vaikutus, sillä ne johtavat halkeamien muodostumiseen ja emalin eheyden vahingoittumiseen (hampaiden yhteen pureminen, hampaiden narskuttelu, kynsien pureskelu jne.).

Jos hammaskiilteen hyperestesiaa ei hoideta asianmukaisesti, se voi aiheuttaa hampaan hermon ja ytimen tulehduksen. Lisääntyneen herkkyyden vuoksi ikenet turpoavat, mikä viittaa tulehdusprosessiin, joka vaatii lääketieteellistä hoitoa.

Kovien hammaskudosten hyperestesia

Kovien hammaskudosten hyperestesia on yleinen hammassairaus. Hyperestesia luokitellaan useilla tavoilla. Taudilla on yleistynyt ja paikallinen muoto sekä useita kehitysasteita. Tarkastellaanpa lähemmin kovien hammaskudosten hyperestesiaa.

1. Hyperestesia jakautumisen mukaan

Kivulias herkkyys ilmenee sekä koko hammasrivissä että yksittäisessä hampaassa. Kivuliaisuuden leviämisen laajuudesta riippuen on olemassa paikallinen eli rajoittunut hyperestesia ja yleistynyt hyperestesia.

• Paikallinen – esiintyy yhdessä tai useammassa hampaassa samanaikaisesti. Hyvin usein kipu liittyy reikiintymiseen, ei-karieksesta johtuviin leesioihin ja muihin kovien hammaskudosten sairauksiin. Lisääntynyt herkkyys voi ilmetä hampaiden hoidon, poiston tai paikkauksen vuoksi.
• Yleistynyt muoto – kipu vaikuttaa kaikkiin hampaisiin samanaikaisesti. Yleensä tämä muoto kehittyy hammaskaulojen paljastumisesta parodontiumin, hampaiden eroosion, lisääntyneen hiertymän ja muiden sairauksien vuoksi.

2. Alkuperän mukaan

Erotan kaksi hyperestesiatyyppiä: ensimmäinen liittyy kovan hampaan kudoksen menetykseen ja toinen ei. Jos lisääntynyt herkkyys johtuu kovan hampaan kudoksen vaurioista ja menetyksestä, se johtuu kariesongelmista, lisääntyneestä kiilteen ja kovan hampaan kudoksen kulumisesta. Jos sairauteen ei liity kovan hampaan kudoksen menetystä, lisääntyneen herkkyyden ilmenemisen laukaisevat parodontiitit, aineenvaihduntahäiriöt tai ikenien taantuma.

3. Kliininen kurssi

Tässä tautiluokassa on kolme vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa hammas reagoi lämpötilaärsykkeisiin, toisessa vaiheessa kipua esiintyy lämpötilan ja kemiallisten ärsykkeiden vaikutuksesta, ja kolmannessa vaiheessa kipuja ilmenee lämpötilan, kemiallisten ja tuntoärsykkeiden vaikutuksesta. Toisin sanoen kipuja ilmenee jo kevyestä kosketuksesta hampaisiin.

Tämä hampaiden hyperestesia-luokittelu antaa hammaslääkärille mahdollisuuden suorittaa erotusdiagnostiikkaa ja valita tehokkaimman hoidon.

Hammashyperestesiaoireet

Hammashyperestesia ilmenee lyhytaikaisina kipuaistimuksina suuontelossa, hampaiden ja ikenien alueella. Potilaat valittavat epämukavuutta happaman, kuuman, kylmän ja makean ruoan ja juomien jälkeen. Epämiellyttävä tunne kestää muutaman minuutin ja häviää. Mutta kipu voimistuu ajan myötä ja muuttuu voimakkaaksi, sykkiväksi ja pitkäkestoiseksi.

Joskus jopa kylmän ilman henkäys aiheuttaa kamalaa kipua hampaissa. Kivuliaat tuntemukset hyperestesiassa ovat jatkuva ja luotettavin oire taudista. Joskus hyperestesiassa on remissiojaksoja, jolloin ärsyttävät aineet eivät aiheuta kipua ja epämukavuuden voimakkuus vähenee merkittävästi. Mutta tällaisen lievityksen jälkeen hampaiden hyperestesia palaa uudella voimalla aiheuttaen voimakasta kipua ja epämukavuutta.

Hammashyperestesian diagnoosi

Hammashermoston hyperestesiadiagnoosi alkaa hammaslääkärin suorittamalla visuaalisella ja instrumentaalisella tutkimuksella. Lääkäri tutkii hampaita halkeamien, emalisäkkeiden ja muiden muutosten varalta. Vasta tutkimuksen jälkeen hammaslääkäri voi määrittää hampaan emalin ja kovan kudoksen herkkyysasteen erilaisille ärsykkeille. Tutkimuksen lisäksi hammaslääkäri keskustelee potilaan kanssa ja selvittää, milloin kipuja ilmenee. Jos potilas valittaa kipua kylmän, happaman tai kuuman jälkeen, hammaslääkäri voi epäillä hampaiden lisääntynyttä herkkyyttä eli hyperestesiaa.

Silmämääräisessä tutkimuksessa hammaslääkäri voi nähdä merkittäviä muutoksia hampaan kovien kudosten rakenteessa, emalisäkkeitä etu- ja sivuhampaissa sekä purentapinnalla eli takahampaissa. Hammaslääkäri suorittaa erotusdiagnostiikkaa hyperestesiaa määrittämiseksi. Lääkärin päätehtävänä on erottaa lisääntynyt herkkyys akuutin pulpiitin oireista.

Jos tauti johtuu vauriosta, suoritetaan korjaus, joka auttaa pääsemään eroon kivuliaista oireista. Kariesvaurioiden hoito ja ammattimainen suuhygienia ovat pakollisia.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hammashyperestesian hoito

Hammasherkkyyden hoito on monimutkainen prosessi. Hoito riippuu lisääntyneen herkkyyden syystä ja herkkyyden kehittymisasteesta. Nykyaikaisessa hammaslääketieteessä on monia erilaisia menetelmiä, joilla voidaan parantaa hammaskiilteen ja kovien hampaiden kudosten lisääntynyttä herkkyyttä. Yleensä käytetään terapeuttista hoitoa, harvemmin turvaudutaan kirurgiseen menetelmään.

• Hampaiden fluorointi auttaa hyperestesiaa hoidossa. Fluoraustoimenpiteessä vanupuikkoja, joissa on fluoridia ja kalsiumsuoloja, levitetään sairaille hampaille. Täydelliseen vihlonnan hoitoon riittää 10–15 toimenpidettä.
• Jos hoidetaan hampaita, joissa on 2 tai 3 asteen hyperestesia, käytetään hoitoon nykyaikaisia paikkausmateriaaleja, joilla peitetään kiille.
• Kariesprosessin aiheuttaman sairauden sattuessa he turvautuvat hampaiden valmisteluun, puhdistavat ontelon vaurioituneista kudoksista ja asentavat täytteen.
• Jos tauti on syntynyt ikenen taantuman seurauksena, joka johtuu parodontiitista ja kaulan alueen avautumisesta, suoritetaan kirurginen hoito. Leikkauksessa hammaslääkäri peittää hampaan kaulan ja nostaa ikenen.
• Jos hampaiden kuluminen lisää hyperestesiaa, suoritetaan oikomishoito. Terapeuttiset menetelmät eivät ole tässä tapauksessa tehokkaita, koska purennan korjaus on tarpeen.
• Yleistynyttä muotoa hoidetaan vain lääkkeillä. Potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka palauttavat fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan. Hoitoon käytetään monivitamiinikomplekseja ja kalsiumglyserofosfaattivalmisteita.
• Väärin tehdyt hampaanpaikat voivat joskus aiheuttaa hyperestesiaa. Lisääntynyttä herkkyyttä esiintyy potilailla, joille paikkaus on asetettu väärin, jos paikkaus ei istu tiiviisti hampaaseen tai jos paikan ja hampaan välissä on pieni rako. Tällöin hampaaseen voi päästä ruokajäämiä, jotka aiheuttavat kipua. Hoitoa varten tehdään toistuvia paikkauksia, mutta ennen niitä vanha paikkaus poistetaan ja hammas puhdistetaan sekä tarvittaessa kanavat.
• Jos karieshoidon jälkeen ilmenee lisääntynyttä herkkyyttä, se viittaa tulehdusprosessiin hammasytimessä. Tätä varten hammas avataan, kanavat puhdistetaan ja täytetään.
• Hampaiden valkaisun tai puhdistuksen jälkeinen hyperestesia viittaa hammaskiilteen ohenemiseen. Hoitona käytetään elektroforeesia ja kalsiumglyserofosfaattiliuosta. Käytetään myös nykyaikaisempaa hoitomenetelmää – kiilteen päällystämistä natrium- ja kalsiumfluorideja sisältävällä lakalla.
• Lisääntynyt herkkyys voi johtua myös oikomiskojeiden käytöstä. Tällöin hyperestesiaa hoidetaan fluoridi- ja kalsiumsuolojen levityskuurilla tai hammaskiilteen lakkauksella natrium- ja kaliumfluoridilakalla.

Hyperestesiaa hoidetaan erityisillä mineraaleja (kalsiumia ja fluoridia) sisältävillä valmisteilla, erityisillä geeleillä ja kansanlääkkeillä. Katsotaanpa tapoja hoitaa lisääntynyttä hampaiden herkkyyttä.

Herkkyyttä vähentävät tahnat

Tämän tyyppinen hoito on erittäin kätevää suorittaa kotona. Tähän käytetään erityisiä hammastahnoja, joilla on terapeuttinen vaikutus hammaskudoksiin. Hyperestesiaa vähentävät tahnat sisältävät emäksiä, jotka harjattaessa ja veden kanssa vuorovaikutuksessa pääsevät dentiiniputkiin, aiheuttavat niiden kuivumista ja vähentävät herkkyyttä. Tällaisia hammastahnoja on tarpeen käyttää hoitokuureina 2-3 kertaa vuodessa. Lääkinnälliset tahnat:

• MEXIDOL dent Sensitive on lääkinnällinen hammastahna, joka on suunniteltu ehkäisemään ja hoitamaan hampaiden yliherkkyyttä, parodontiittia ja ienverenvuotoa. Tahna poistaa monien hammassairauksien syyt – mikrobikasvuston ja oksidatiiviset reaktiot suuontelon soluissa. Hammastahnan vaikuttava aine mexidol on voimakas antihypoksantti ja antioksidantti. Tahnalla on antibakteerinen vaikutus ja se nopeuttaa uudistumisprosesseja. Hammastahna lisää paikallista immuniteettia, nopeuttaa märkivien haavojen paranemista ja vähentää verenvuotoa.
• Oral-B Sensitive Original on tehokas hammastahna hammaskiilteen lisääntyneen herkkyyden aiheuttaman hyperestesiaan hoitoon. Hammastahna sisältää ainetta, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin hammaskiille - 17 % hydroksiapatiittia.
• Rembrandt Sensitive on vähähiontainen hammastahna, jolla on valkaiseva ja kariesta ehkäisevä vaikutus. Tämän hammastahnan erikoisuus on, että se muodostaa hampaisiin suojakalvon, joka suojaa hammaskiillettä ärsyttävien aineiden vaikutuksilta.

[ 10 ], [ 11 ]

Lääkegeelit ja -vaahdot

Tällaiset tuotteet on suunniteltu erityisesti hampaiden yliherkkyyden hoitoon. Tuotteita käytetään huuhteluun tai niitä levitetään vanupuikoille ja käytetään hampaiden pyyhkimiseen. Lääkinnälliset lakat muodostavat hampaisiin suojaavan kalvon, ja geelit ja vaahdot estävät tulehdusprosesseja. Tällaisia tuotteita voidaan käyttää hammaskiilteen lisääntyneen herkkyyden hoitoon lapsilla yhden vuoden iästä alkaen. Tämän sarjan suosituimmat lääketuotteet ovat:

• Bifluoridi 12 on natriumia ja kalsiumia sisältävä fluoridilakka. Hampaisiin levitettynä se muodostaa kiilteeseen kalvon, joka suojaa lämpötilan aiheuttamilta ärsykkeiltä.
• Tooth Mousse on lääkinnällinen geeli, joka reagoi syljen kanssa ja muodostaa suojaavan kalvon hampaisiin. Valmiste levitetään hampaisiin vanupuikoilla. Geeli on ammattilaisten käyttämä hammashoitotuote.
• Remodent on lääkejauhe huuhteluun. Lääkkeen pääasiallinen käyttöaihe on reikiintymien ehkäisy. Remodent on tehokas hampaiden hyperestesiaa hoidettaessa. Lääkkeen koostumus sisältää sellaisia alkuaineita kuin natrium, fosfori, kalsium, mangaani ja rauta.

Elektroforeesi (iontoforeesi) hampaiden hyperestesiaa hoidossa

Hoitomenetelmä, johon kuuluu pulssitetun tai galvaanisen virran käyttö yhdessä lääkeaineiden kanssa. Tällaista vaikutusta kehoon käytetään hampaiden hyperestesiaan hoitoon. Elektroforeesissa käytettävät tärkeimmät lääkkeet ovat:

• Kalsiumglukonaattiliuos - lasten lisääntyneen hampaiden herkkyyden hoitoon käytetään 5-prosenttista liuosta ja aikuisille 10-prosenttista liuosta. Hoitojakson tulisi koostua vähintään 10-12 toimenpiteestä, joiden kesto on 15-20 minuuttia.
• Fluocal-liuos - lääkkeen vaikuttava aine on natriumfluoridi. Ennen liuoksen käyttöä hammas on kuivattava ja suojattava syljeltä. Liuokseen kastettu vanupuikko levitetään hampaan vaurioituneelle pinnalle ja pidetään 1-3 minuuttia.
• Belak-F on fluoraava lakka, jolla on kipua lievittävä vaikutus. Tuotetta käytetään hampaiden hyperestesiaan ja reikiintymiseen. Tuote sisältää fluoridi-ioneja, kloroformia, kaliumfluoridia ja muita aineita, jotka vahvistavat hammaskiillettä ja kovaa kudosta ja vähentävät niiden läpäisevyyttä. Belak-F tehoaa kiilamaisiin virheasemiin, reikiintymättömiin ja traumaattisiin hammasvaurioihin, jotka aiheuttavat lisääntynyttä herkkyyttä.

[ 12 ], [ 13 ]

Kansanlääkkeet lisääntyneen hampaiden herkkyyden hoitoon

Useimmiten hyperestesiaa hoidetaan kansanlääketieteellä. Tällainen hoito sisältää vain rohdosvalmisteita. Kansanlääkkeitä voidaan käyttää paitsi hoitoon myös useiden hammassairauksien ehkäisyyn. Katsotaanpa tehokkaimpia kansanlääketieteen reseptejä:

• Hammasongelmien, erityisesti hyperestesiaa, hoitoon suositellaan tammen kuoresta tehtyä keitosta. Kaada kiehuvaa vettä lusikallisen kuivan tammen kuoren päälle, keitä höyryhauteessa 10–15 minuuttia, jäähdytä ja siivilöi. Huuhtele suusi keitolla 2–3 kertaa päivässä. Hoidon tulisi kestää 7–14 päivää.
• Jos kipu ilmenee äkillisesti, laimenna pari tippaa teepuuöljyä lasilliseen lämmintä vettä ja huuhtele suusi. Terapeuttisen vaikutuksen vahvistamiseksi toimenpide tulee suorittaa 3-4 kertaa päivässä, mieluiten jokaisen aterian jälkeen.
• Kaada lasillinen kiehuvaa vettä lusikallisen kamomillaa ja takiaista päälle. On suositeltavaa antaa keitetyn hautua 20–30 minuuttia, minkä jälkeen siivilöi ja huuhtele hammas 2–3 kertaa päivässä. Hoito- ja ennaltaehkäisevä kuuri kestää 5–10 päivää.

Hammasherkkyyden hoito on pitkä prosessi, joka on suoritettava systemaattisesti. Kaikkia edellä kuvattuja hoitoja voidaan käyttää vasta hammaslääkärin konsultaation ja tutkimuksen jälkeen. Lääkäri selvittää lisääntyneen hampaiden herkkyyden syyn ja valitsee tehokkaimman hoidon. Hoitojen lisäksi on tärkeää noudattaa ruokavaliota eli syödä vitamiineja, kivennäisaineita ja mikroelementtejä sisältävää ruokaa. Krooniset ja akuutit yliherkkyyden muodot ovat erityisen vaikeita, ja niiden hoitoon voidaan käyttää kirurgisia menetelmiä. Erityisen vakavissa tapauksissa potilaalle asennetaan hammaskruunut tai proteesit vaurioituneisiin hampaisiin.

Hammashyperestesian ehkäisy

Hammasherkkyyden ehkäisy on joukko terapeuttisia toimenpiteitä, joilla pyritään ehkäisemään lisääntynyttä herkkyyttä. Hammaslääkäri valitsee tehokkaita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat pitämään hampaat kauniina ja terveinä. Yleensä nämä ovat ennaltaehkäiseviä hammastahnoja, geelejä, lääkekeitteitä ja paljon muuta. Jos herkkyys lämpötilaärsykkeille, kylmälle ja kuumalle ilmalle aiheuttaa herkkyyttä, hammaslääkäri valitsee ennaltaehkäisyyn tuotteita, jotka sulkevat dentiinikanavat ja estävät kivuliaita tuntemuksia.

Tarkastellaanpa menetelmiä kutinan aiheuttaman hyperestesia ehkäisemiseksi, joita on noudatettava terveiden hampaiden ylläpitämiseksi:

• Noudata suuhygienian sääntöjä. Harjaa hampaasi säännöllisesti hammastahnoilla, jotka eivät sisällä hankaavia ainesosia, jotka tuhoavat hammaskiillettä.
• Noudata oikeaa hampaiden harjaustekniikkaa. Tätä varten sinun on käytettävä keskikovaa hammasharjaa, joka ei vahingoita ikeniäsi tai hampaitasi.
• Vältä valkaisevia hammastahnoja, sillä ne sisältävät kemikaaleja ja hankaavia hiukkasia. Tällaiset hiukkaset vahingoittavat hammaskiillettä ja huuhtovat kalsiumia hampaista.
• Syö oikein, syö mineraaleja (kalsiumia ja fosforia) sisältäviä ruokia. Vähennä happamien ja makeiden ruokien kulutusta.
• Älä unohda säännöllisiä ennaltaehkäiseviä käyntejä hammaslääkärissä. Sinun on käytävä lääkärissä kaksi tai kolme kertaa vuodessa.

Hyperestesiaa ehkäisevän vaikutuksen välttämiseksi on suositeltavaa käyttää yrttikeitteitä. Huuhtelut ovat erityisen tehokkaita ikenien tulehdukseen, joka aiheuttaa lisääntynyttä herkkyyttä. Lääkekeitteet on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön tehokkaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

Hammashyperestesian ennuste

Hammasherkkyyden ennuste riippuu taudin syystä ja vaiheesta. Yleensä, jos potilas hakeutuu hammaslääkäriin taudin varhaisessa vaiheessa ja lääkäri aloittaa herkkyyden hoidon, ennuste on suotuisa. Tärkein sääntö suotuisan ennusteen saavuttamiseksi on ennaltaehkäisy ja järkevä hammashoito.

Hampaiden herkistyminen on epämiellyttävä tila, jota voi esiintyä missä iässä tahansa. Herkkyys eli lisääntynyt herkkyys johtuu hammassairauksista tai hammaskiilteen vaurioista. Sairauden ehkäisemiseksi on olemassa monia ennaltaehkäiseviä menetelmiä, joiden avulla voit pitää hampaasi terveinä.