Lintuinfluenssa ihmisillä
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lintuinfluenssa on akuutti zoonoosien aiheuttama tarttuva tauti, jolla on pääosin fekal-suullinen mekanismi taudinaiheuttajan lähettämiseksi. Sillä on tunnusomaista voimakas kuumeinen myrkytys -oireyhtymä, keuhkovaurio hengitysvaikeusoireyhtymän kehittymisen ja suuren kuolleisuuden vuoksi.
ICD10 -koodi
J10. Tunnistetun viruksen aiheuttamat influenssat.
Mikä aiheuttaa lintuinfluenssan ihmisille?
Lintuinfluenssaa aiheutuu influenssan A kannoista, jotka tavallisesti tarttuvat vain luonnonvaraisiin lintuihin (joskus sikaon). Näiden kantojen infektio on äskettäin löydetty ihmisillä.
Useimmat inhimilliset infektiot aiheuttavat lintuinfluenssatyyppien H5N1 kantoja, mutta tietty rooli on H7N7, H7N3, H9N2. Villieläimissä infektio on oireeton, mutta johtaa luonnonvaraisten lintujen suuriin kuolleisuuteen. Ensimmäinen ihmisen sairauden tapaus havaittiin vuonna 1997 Hongkongissa. Lähettäminen ihmiselle tapahtuu tartunnan saaneesta siipikarjasta. Vuosina 2003-2004, ihmiset saivat tartunnan lintuinfluenssakantoja eri Aasian alueilla (H9N2 ja 2005 - H5N1), Kanadassa (H7N3) ja Alankomaissa (H7N3). Vaikka useimmissa tapauksissa esiintyy yhteyttä tartunnan saaneeseen lintuihin, Alankomaissa ja Aasiassa saattaa olla henkilöiden välinen lähetys.
Kaikki influenssavirukset pystyvät nopeisiin mutaatioihin, mikä lisää lintuinfluenssavirusten mahdollisuutta välittää henkilöstä toiseen. Tämä voi tapahtua suorien mutaatioiden tai ihmisen kantojen rekombinaation tuloksena ihmisen tai välivaiheessa. Monet asiantuntijat uskovat, että kun virus hankkii nämä ominaisuudet, pandemia puhkeaa.
Mitkä ovat lintuinfluenssan oireet?
Lintuinfluenssan (influenssa A (H5N1)) on inkubointijakso, joka on 2-3 päivää ja vaihtelee 1-7 päivää.
H5N1 aiheuttaa vakavia hengitysteiden oireita. Kuolleisuus oli 37% vuoden epidemia vuonna 1997 ja lähes 80% vuoden 2004 epidemiakantaa H7 infektio useimmiten aiheuttaa sidekalvotulehdus, vaikka aikana puhkeaminen Alankomaissa muutamilla potilailla on flunssan kaltaisia oireita ja yksi potilas (83) kuoli.
Miten lintuinfluenssaa diagnosoidaan?
Kun tunnistat potilaat, joilla on kliinisiä oireita paikoissa, joissa on lintuinfluenssapotilaita tai infektoituneita lintuja, pitäisi harkita tätä infektiota. Jos potilas palaa alueelta, jossa oli lintuinfluenssan tapauksia, hänen olisi suoritettava PCR-analyysi influenssan A havaitsemiseksi. Älä yritä viljellä virusta. Jos epäillään tai havaitaan ja vahvistetaan, sairaus tulee ilmoittaa tautien ehkäisy- ja valvontakeskukselle.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Miten lintuinfluenssa hoidetaan?
Lintuinfluenssaa hoidetaan oseltamiviirilla, ja zanaviiri on osoitettu tavanomaisissa annoksissa. Vuoden 2004 epidemia osoitti, että kanta H5N1 on resistentti amantadiinille ja remantadiinille. Ehkäisy tapahtuu tartunnan saaneiden lintujen kertymien tuhoutumisella.
Mikä on lintuinfluenssan ennuste?
Lintuinfluenssasta on epäsuotuisa ennuste. Kuolleisuus on 50-80% taudin toisella viikolla.