Levobaktaami

Levobact on keinotekoinen fluorokinoloneihin kuuluva antibakteerinen lääke, jolla on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia.

[ 1 ]

Viitteitä Levobacta

Sitä käytetään levofloksasiinille herkkien mikrobien aiheuttamien lievien tai kohtalaisten infektioiden poistamiseen:

• akuutti poskiontelotulehdus;
• pahentunut keuhkoputkentulehdus, jolla on krooninen muoto;
• yhteisössä hankittu keuhkokuume;
• virtsateissä esiintyvät komplikaatioihin liittyvät infektiot (tähän kuuluu pyelonefriitti );
• ihonalaisen kerroksen ja ihon pinnan tarttuvat vauriot.

[ 2 ]

Julkaisumuoto

Lääke on saatavana 0,5 tai 0,75 g:n tabletteina, 10 kappaletta läpipainopakkauksessa.

Farmakodynamiikka

Lääkkeellä on nopea bakterisidinen vaikutus, joka kehittyy tukahduttamalla bakteerientsyymi DNA-gyraasia, joka on osa tyypin 2 topoisomeraasien rakennetta. Tämä johtaa mikrobien DNA-ketjun tuhoutumiseen ja niiden jakautumisprosessien estämiseen.

Lääkkeen vaikutusalue kattaa gramnegatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit, mukaan lukien ei-käymiskykyiset mikrobit, jotka usein aiheuttavat sairaalainfektioiden kehittymistä, sekä epätyypilliset bakteerit (Chlamydophila pneumoniae, C. trachomatis sekä Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma ja Legionella pneumophila). Lisäksi anaerobit, Helicobacter pylori ja mykobakteerit ovat herkkiä lääkkeelle.

Kuten muutkin fluorokinolonit, Levobact ei vaikuta spirokeetteihin.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetiikkaa

Vaikuttavan aineen absoluuttinen biologinen hyötyosuus on lähes 100%. Noin 30–40 % lääkkeestä syntetisoidaan veriplasman proteiinin kanssa.

Lääkkeen oraalisen annon jälkeen 0,5 g:n annoksella kahdesti päivässä havaitaan aktiivisen komponentin ennustettavissa oleva merkityksetön kertyminen.

Vain pieni osa aineesta metaboloituu.

Erittyminen on suhteellisen hidasta (puoliintumisaika on 6–8 tuntia). Yli 85 % otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta.

Levofloksasiinin farmakokineettisissä parametreissa ei ole merkittäviä eroja laskimoon ja suun kautta annettuna.

Annostus ja antotapa

Tabletit otetaan suun kautta ruokailusta riippumatta, mutta ottaen huomioon infektion vaikeusasteen ja aiheuttavan bakteerin herkkyyden. Annoskoko on 0,25–0,5 g, ja niitä otetaan kerran tai kaksi päivässä.

Kurssin kesto määräytyy patologian kulun mukaan, mutta se ei saa olla yli 2 viikkoa. Hoitoa tulee jatkaa vähintään 48–72 tuntia sen jälkeen, kun lämpötila on vakiintunut tai mikrobiologisilla tutkimuksilla on vahvistettu aiheuttavien bakteerien tuhoutuminen.

Lääke annetaan laskimoon ottaen huomioon lääketieteelliset käyttöaiheet:

• keuhkokuumeeseen - 0,5 g:n annoksella kaksi kertaa päivässä;
• virtsateihin vaikuttaviin infektioihin - 0,25 g:n annoksena kerran päivässä;
• ihonalaiskudoksiin ja ihon pintaan vaikuttaviin infektioihin - annoksella 0,25 g kaksi kertaa päivässä.

Koska lääke erittyy virtsaan, munuaisten vajaatoimintaa sairastavien on säädettävä annostusta CC-tason mukaan.

Käyttö Levobacta raskauden aikana

Levobactia ei tule määrätä raskaana oleville naisille.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• levofloksasiinin tai muiden kinolonien intoleranssin esiintyminen;
• epileptiset kohtaukset;
• fluorokinolonien käytön aiheuttaman tendiniitin historia;
• imettävät naiset.

[ 5 ], [ 6 ]

Sivuvaikutukset Levobacta

Lääkkeen käyttö johtaa usein tällaisten sivuvaikutusten esiintymiseen:

• yliherkkyyden, hyperemian ja kivun merkkejä pistoskohdassa sekä laskimotulehdusta (laskimonsisäisen infuusion aikana);
• ripuli ja pahoinvointi;
• uneliaisuuden ja päänsäryn tunne;
• takykardia
• ALAT- ja ASAT-elementtien aktiivisuuden lisääntyminen veriplasmassa;
• leukopenia tai eosinofilia.

Seuraavat oireet ilmenevät melko harvoin:

• valoherkkyys ja bronkospasmi;
• verenpainearvojen jyrkkä lasku (laskimonsisäisillä injektioilla);
• hypoglykemian kehittyminen;
• parestesian ulkonäkö;
• psykoosin ilmaantuminen;
• tubulointerstitiaalisen nefriitin tai hepatiitin kehittyminen sekä pseudomembranoottinen koliitti, joka ilmenee verisen ripulin muodossa;
• agranulosytoosi tai trombosytopenia.

Yliannos

Myrkytystapauksissa yleisimmät ilmenemismuodot ovat keskushermoston toimintaan vaikuttavia oireita, kuten huimausta, sekavuuden tunnetta, psykoosia ja kouristuksia.

Oireenmukaisia toimenpiteitä käytetään häiriöiden poistamiseen. Dialyysi ei edistä levofloksasiinin erittymistä. Lääkkeellä ei ole vastalääkettä.

[ 7 ], [ 8 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Levofloksasiinin imeytyminen heikkenee merkittävästi, kun sitä käytetään yhdessä magnesiumia tai alumiinia sisältävien antasidien sekä rautasuoloja sisältävien lääkkeiden kanssa.

Levobactia on käytettävä varoen kouristuskynnystä alentavien lääkkeiden (kuten tulehduskipulääkkeiden ja teofylliinin) kanssa.

Simetidiini probenesidin kanssa heikentää lääkkeen poistumista elimistöstä.

[ 9 ], [ 10 ]

Varastointiolosuhteet

Levobact on säilytettävä kosteudelta suojatussa paikassa. Lämpötila – enintään 25 °C.

Säilyvyys

Levobactia voidaan käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä.

Hakemus lapsille

Lääkettä ei käytetä alle 18-vuotiaille.

Analogit

Lääkkeen analogeihin kuuluvat sellaiset lääkkeet kuin Lefloq, Levomak (myös laskimonsisäisesti), Levolet, Leflocin Levofloxacin-Zdorovye:n kanssa sekä Flexid Floxiumin ja Tavanicin kanssa.