Laiska silmä-oireyhtymä

Laiska silmä-oireyhtymä tai amblyopia on toiminnallinen (palautuva) näköhäviö, jossa yksi silmä on osittain tai ei yleensä ole mukana visuaalisessa prosessissa. Koska silmät tässä tapauksessa näkevät erilaisia kuvioita - aivot eivät pysty vertaamaan niitä yhteen volumetriseen kuvaan. Tämän seurauksena yhden silmän työ estyy, binokulaarinen näkymä puuttuu.

[1], [2], [3]

Epidemiologia

On arvioitu, että tämä häiriö esiintyy 1-5 prosentilla maailman väestöstä. Useimmiten patologia kehittyy varhaislapsuudessa.

[4], [5], [6], [7]

Syyt laiska silmä-oireyhtymä

Amblyopian syitä useimmiten ovat seuraavat sairaudet:

• karsastus,
• kaihi,
• ptoosi,
• taitekertoimet,
• hajataittoa
• nistagmo

Tämä johtuu siitä, että molemmat silmät eivät toimi samanaikaisesti eikä pysty lähettämään samoja kuvia aivoihin.

Strabismuksella yksi silmä ei voi keskittyä aiheeseen, jota potilas yrittää nähdä. Tässä tilanteessa aivot alkavat sivuuttaa kuvan, joka ei ole tarkka. Tämä johtaa siihen, että silmästä tulee vähemmän vahva. Jonkin ajan kuluttua tämä silmä voi jäädä puolueettomaan tilaan, mikä johtaa laiska silmäoireyhtymän kehittymiseen.

[8], [9]

Oireet laiska silmä-oireyhtymä

Yleensä laiska silmä-oireyhtymä esiintyy varhaislapsuudessa aina 6 vuoteen asti. Amblyopian oireita voi nähdä paljain silmin. Oikea diagnoosi ja hoidon oikea-aikaisuus ovat avain menestykseen tämän patologian torjunnassa. Tästä syystä on suositeltavaa, että 6 kuukauden ikäiset lapset suorittavat täydellisen oftalmologisen tutkimuksen, seuraavaksi - 3 vuoden iässä.

Laihden silmä-oireyhtymän oireet lapsilla:

• Eri silmän suunnat.
• Yksi silmistä suurempi määrä.
• Heikko käsitys syvyydestä.
• Yhden silmän näky on paljon huonompi kuin toinen.

Aikuisten laiskan silmäoireyhtymän kliininen oire eroaa lapsista:

• Haaroitettu kuva.
• Silmänympäryksen tai sumun tunne.
• Kohteiden sumea ääriviivat.
• Ylempi silmäluomi.
• Visuaalisen voimakkuuden huomattava väheneminen.

Laiska silmän syndrooma on tunnettu siitä, että useita toiminnallisia poikkeavuuksia spatiaalisen visio, mukaan lukien heikkeneminen näöntarkkuus (VA), kontrastiherkkyys (CSF), ja tilavääristymän, epänormaali vuorovaikutus tilaa, ja rikkoo ilmaisupiirin. Lisäksi henkilöt, joilla on tämä oireyhtymä, kärsivät binokulaarisen näkökyvyn heikentymisestä, kuten stereoskooppisen näkökyvyn heikkenemisestä ja epäsäännöllisestä binokulaarisesta summasta.

[10]

Lomakkeet

Sellaisista syistä, jotka aiheuttavat taudin, erotetaan tällaiset amblyopia:

1. Epätavallinen - ilmenee orgaanisen vahingon vuoksi yhdestä silmästä. Useimmiten se on synnynnäinen muoto tai se on saatu sarveiskalvon läpinäkyvyyden, kaihileikkauksen seurauksena. Tällaista amblyopiaa on vaikea korjata.
2. Anisometrooppinen - näyttää siltä, että silmien taitekyky on suuri. Se on tyypillistä yhden silmän visualisoinnin merkittävään vähentämiseen. Tällaista patologiaa ei voida korjata silmälaseilla tai linsseillä, mikä vaikeuttaa hoitoa.
3. Disbinaarinen - esiintyy strabismuksella. Useimmiten se on tyypillistä alle 6-vuotiaille lapsille. Hoito ei ole erityisen vaikeaa, jos on aika havaita tauti ja tehdä oikea diagnoosi.
4. Hysteerinen - palautuva huononemisen näkökyvyn heikkeneminen mielenterveyden häiriöissä, erityisesti hysteriassa. Usein liittyy valonarkuus ja neurologiset oireet. Hoito koostuu potilaan poistamisesta tällaisesta tilasta.
5. Taitekerroin - tapahtuu, kun taittokerroin tapahtuu yhdessä tai molemmissa silmissä.

Diagnostiikka laiska silmä-oireyhtymä

Oikean hoidon saamiseksi on tarpeen diagnosoida ja määritellä oikea diagnoosi. Aikuisten laiskan silmäoireyhtymä määritetään täydellisellä silmäkokeella. On erittäin tärkeää, että anamneesin kokoelma ja potilaan valitukset oikein diagnosoidaan. Silmälääkärin on ensin arvioitava visuaalisesti potilaan tila ja suoritettava ulkopuolinen tutkimus kiinnittäen erityistä huomiota silmämunkeihin ja silmien rakoihin sekä silmäluomien kuntoihin. On myös tärkeää arvioida oppilaiden tila ja miten he reagoivat valo-ärsykkeisiin.

Amblyopian diagnosointi edellyttää erilaisia testejä. Ensinnäkin on tarpeen arvioida visuaalista tarkkuutta, joka määräytyy erikokoisten kirjainten avulla. On myös tarpeen määrittää potilaan väriominaisuus ja kehä. Muita menetelmiä laiska silmä-oireyhtymän diagnosoimiseksi ovat biomikroskopia, oftalmoskooppi. Nämä menetelmät auttavat lääkäriä tutkimaan rahastoa.

Taitekertoimen arvioimiseksi tehdään tarkastelu silmän lasimaisen kappaleen ja linssin siirtokapasiteetista. Strabismuksella - on tarpeen määrittää strabismuksen kulma.

Hoito laiska silmä-oireyhtymä

Okkluusio on tärkein menetelmä amblyopian hoitoon. Se koostuu yllään silmän laastari tehdä laiska silmä työtä. Tämä menettely kestää 3-4 tuntia päivässä, ei pysyvästi. Tämän hoitomenetelmän tulos riippuu lapsen iästä, taudin vakavuudesta ja tarkasta lääkärin ohjeista.

Jos lapsesi kieltäytyy käyttämästä silmätippausta, kannattaa harkita erityisen suunniteltuja piilolinssejä, jotka estävät valoa pääsemästä silmiisi. Tällaiset linssit eivät pilata lapsesi ulkonäköä.

Jos silmälaastari kuluu jostain syystä, se ei toimi, Atropine-tippojen käyttö on mahdollista. Yksi tippa lääkkeestä tippuu terveeseen silmään, mikä vaikuttaa oppilaan jatkuvaan laajentumiseen ja kuvan epätasapainoon. Tämä johtaa siihen, että aivot tekevät laiskan silmän "työn". Tällä menetelmällä on se etu, että se ei yllä mitään siteitä, ja haittavaikutusten joukossa havaitaan valoherkkyys. Oppilaan jatkuva dilataatio voi johtaa pallonäytteen halvaantumiseen, mikä johtaa silmänpisteen rikkoutumiseen ja kykyyn keskittyä.

Jos kehitys amblyopia takia taittovirhe, sairauksien hoitoa on käyttää silmälaseja, linssit, laser visio korjaus, suositella vitamiineja lapsille [Mustikka forte, Vitrum Vision (Vision), Doppel Herz lesitiiniä ja Active].

Jos laiska-oireyhtymän syy on myopia tai hyperopia, silmälääkärit suosittelevat korjaavien piilolinssien tai lasien käyttöä.

Strabismuksella, alemman silmäluomen, kaihien poistamiseksi laiska silmäoireyhtymän, käytetään kirurgisia toimenpiteitä, koska aluksi on tarpeen poistaa syyt, ja vasta sitten alkaa korjata amblyopia.

Usein käytetään silmätautien menetelmien hoitaa laiska silmä-oireyhtymä ovat laser-stimulaatio, sähkösuodatus, valopulsseja. Nämä menetelmät auttavat edistämään laiskan silmän toimintaa.

Laiska silmäoireyhtymän monimutkaisessa hoidossa määrätään myös erityisiä harjoituksia, jotka auttavat laiskailman harjoittelua.

Uusia hoitoja

Aivojen transkraniaalinen magneettinen stimulaatio voi tilapäisesti parantaa kontrastiherkkyyttä ja tilavuuden resoluutiota silmässä, kun aikuisilla on amblyopiaa. Tämä hoitomenetelmä on kehitteillä. Lisäksi on ehdotettu erilaisten aivojen stimulaation käyttämistä laiska silmäoireyhtymän hoidossa anodisen transkraniaalisen stimulaation avulla suoralla virtauksella.

Vanhemmat lapset ja jopa tämän taudin kärsivät aikuiset voivat käyttää erityisiä tietokoneohjelmia, jotka parantavat näkökyvyn ja kontrastin herkkyyttä.

Yksi tällainen ohjelma on RevitalVision. Hoito koostuu yleensä 40 40 minuutin harjoittelusta, joka pidetään useita viikkoja.

Tällä hetkellä RevitalVision on ainoa FDA: n hyväksymää tietokoneohjelmistoa laiska-oireyhtymän hoitoon.

Ennaltaehkäisy

American Optometric Association -yhdistelmä laiska-oireyhtymän kehityksen ehkäisemiseksi suosittelee, että ensimmäinen silmäkoko tutkitaan 6 kuukauden iässä, toinen tutkimus 3 vuoden iässä ja kolmas ennen kouluun siirtymistä.

Lapsille, jotka ovat alle vuoden ajan, ehkäisevänä toimenpiteenä lelut voidaan sijoittaa kauas ja kirkkaita esineitä ei saa sijoittaa lähelle lapsen kasvot.

Amblyopian tehokasta ehkäisyä varten on oltava hyvä terveellinen unta ja systemaattinen silmäkokoonpanon nostaminen, joka on järjestetty erityisillä harjoituksilla.

Laiska silmä-oireyhtymä on sairaus, joka vaatii ensimmäisen hoitomerkin silmälääkäriä, se on hoidettavissa ja diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa.

[11], [12]