Kylmät varpaat
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
![](https://fi.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/palci-nog-s.jpg?itok=eFIjh3j4)
Kun otetaan huomioon kylmävarsien ongelma jalkoihin, jätämme välittömästi jalkojen tavanomaisen jäädyttämisen kehyksen kylmäkauden aikana. Olemme kiinnostuneita lääketieteen näkökohta, koska kylmä varpaat voi olla paitsi yksi ominaisuus ilmenemismuotoja ihmisen perustuslaillinen ominaisuuksia, erityisesti sen autonomisen hermoston, vaan ne ovat myös oire perifeerisiä verenkiertohäiriöitä, angiopatia, autoimmuuni- ja hormonaaliset sairaudet.
Syyt kylmät varpaat
Kylmän varpaiden keskeinen syy on jalkojen kierron rikkominen. Koska alaraajojen sormet, kirjaimellisesti, ovat reunoiltaan, verenkierto se on monia ongelmia. Sormet veri kulkee kauimpana sydämestä valtimo - reisiluun, polvitaipeen tibialis anterior - ja kulkee selkäpuolen valtimo jalka (a dorsalis pedis.). Emäksissä jalkapöydän luut jalka tämän valtimo oksat muodostavat kaarevan valtimoissa (a arcuata.), Josta menevät jopa ohuempi verisuonet - jalkapöydän valtimoissa (aa Digitales plantares.) Ja oli sormet sprigs aa. Digitales plаntares propriae (sormien selkäydin). Se on usein merkitty yksilöllisistä anatomisista "muunnelmat" rakenteessa yksittäisten alusten, esimerkiksi, ne voivat olla pienempiä tai on muita haarautumista. Ja tämä on varmasti heijastuu verenkiertoa, erityisesti kapillaari, jolloin se, että teillä on kylmät varpaat.
On myös muistettava, että halkaisija kapillaareja 100-200 kertaa pienempi kuin halkaisija pienten valtimoiden ja pikkuvaltimoiden, hiussuonten veren virtausnopeus on yli 100 kertaa pienempi kuin haarautumisen valtimoiden ja vastus kapillaari järjestelmän 25x10 4 kertaa suurempi kuin enemmän suuret verisuonen suuren verenkierron alukset. Lisäksi aktiivisen liikkeen puuttuessa noin 65-75% kapillaareista ei toimi (varsinkin kun niiden seinissä ei ole lihaskudoksia). Kaikki nämä ovat varsin vakavia edellytyksiä fysiologisen tilan kehittymiselle, jota kutsutaan kylmiksi varpaiksi.
Ja jos edes kesähelteellä kylmät sormet ja varpaat, kuten Raynaud'n SLE sitten syyttää sitä - supistumista tai kouristukset verisuonten ja puute kapillaariveri virtauksen, itse asiassa kapillaareja välittää kudoksiin happea ja ravinteita, jotka tarjoavat normaali kudoksen aineenvaihdunta. Katso myös - raajojen angiopatia.
Synnyssä
Tämän sairauden patogeneesi voi johtua tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksista, esimerkiksi beetasalpaajista, jotka on määrätty alentamaan korkeaa verenpainetta verenpainetauti, angina pectoris ja sydämen vajaatoiminta. Jalkojen verenkierron ongelmat pahentavat liiallinen paino ja istuma-elämä: varpaat välttämättä jäävät kylmiksi, jos käytät tunteja tietokoneen eteen.
Oireet kylmät varpaat
Hyvin usein ensimmäisiä merkkejä sairauden verisuoniston - krooninen valtimoiden vajaatoiminta (iskemia) alaraajojen - näyttää kylmät varpaat. Kliinisissä Angiology patogeneesi krooninen valtimoiden vajaatoiminnan alaraajojen liittyy ateroskleroosiin - saostuman suonen seinämien (pääasiassa vatsa-aortan ja lonkkavaltimon) ateroskleroottisten plakkien, kapenee ontelon. Vaskulaarista iskeeminen oireyhtymä Arterioskleroosiin aiheuttama elastisuuden menetys verisuonten seinämien, koska niiden tiiviste. Kuten lääkärit sanovat, kroonisen valtimoiden vajaatoiminnan aivan alussa ilmaistaan potilaan valituksia kylmät varpaat ja se, että isovarpaan on usein kylmä ja tunnoton.
Kylmät varpaat voivat viitata kehittymistä hyvin vaarallinen tauti autoimmuunisairauksien luonto - obliterating pääteartriittia, johon liittyy kouristuksia jaloissa, katkokävely ja vaikean kivun käveltäessä.
Komplikaatiot ja seuraukset
Tämän sairauden komplikaatiot aiheuttavat kudoksen nekroosia ja ns. Spontaania gangreenia, jonka seuraukset - joskus väistämättömän amputoituminen kärsivän raajan kohdalla.
Kylmät varpaat voivat myös olla heikko verenkierron anemiaa ja veren hemoglobiinipitoisuuksien vähenemistä johtuen; neurocirculatory (vegetative-vascular) dystonia; diabetes mellitus, jolla on usein kehittyvä diabeettinen angiopatia
Endokrinologian tarkasta huolellisesti potilaan varpaiden kylmyys kilpirauhashormonien määrän, niin silloin, kun ne lasketaan formulaatio (kilpirauhasen vajaatoiminta) vähentää sydämen, tilavuuden veren virtausta ja lämmön siirtyminen.
Hematologiaprofiili merkille, että on tärkeä rooli veren normaalin virtauksen lähettää hematokriitin (veren viskositeetin) - osuus on verisolut ja nestemäisen osan (plasma). Tiedetään, että liian paksu veri hidastaa veren virtausta astioiden läpi. Tämä tapahtuu kuivauksen aikana (puute tuleva neste kehoon), tupakointi, puute rautaa ja B12-vitamiinin, useita munuaisten kystat, askites, krooninen keuhkoahtaumatauti (COPD), diabetes, luuytimen soluja liikakasvu (politsetimii) leukemia.
Diagnostiikka kylmät varpaat
Kylmän kärjen diagnoosi toteutetaan paitsi potilaan valitusten ja anamneesin perusteella.
Määritä verikokeita: yleinen tulehduksen merkkiaineella kolesterolin, sokerin ja kilpirauhashormonien tasoilla.
Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää:
- angiografia (verisuonten röntgen, jossa on kontrastia);
- FPI: n määritelmä (olkapään nilkka-indeksi mittaamalla systolinen paine olkapäähän ja nilkan valtimoihin);
- reovasografia (veren virtausnopeuden mittaus);
- ultrasound dopplerography (kudosta tutkitaan patologisissa muutoksissa);
- duplex-väriaallotus verisuonista;
- capillaroscopy;
- termografia (ihon paikallisen lämpötilan määritys).
Differentiaalinen diagnoosi
Kun otetaan huomioon monimuuttuja synnyssä kylmä varpaat, erotusdiagnoosissa käyttäen: moniviipaleinen CT alaraajojen, jalat verisuonten MRI, skintigrafiaa, suonensisäinen ultraääni, laser-Doppler-transdermaalinen määrittämiseksi hapen jännityksen kudoksissa sormien välissä (joka luonnehtii verenkiertoa).
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito kylmät varpaat
Koska tämä oire esiintyy monilla patologeilla, kylmän varpaiden hoito riippuu kunkin potilaan erityisestä diagnoosista.
Kasvivaikutuksen oireyhtymässä kasvua ja vaskulaarista dystoniaa tulee hoitaa .
Jos alus seinät on laskeuman ateroskleroottisten plakkien, kapenee lumenia ja estää veren virtausta, on tarpeen kamppailla yli kolesteroli - katso. Tabletit korkea kolesteroli.
On menetelmiä, joilla hoidetaan lopettamisen endarteriitti; on keinoja, joilla ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta hoidetaan jne.
Kylmän varpaiden monimutkaisessa lääkityksessä lääkkeitä voidaan käyttää parantamaan verenkiertoa kapillaareissa.
Erityisesti Trentalin (Pentoxifyllin Agapurin, Vasonitis, Pentilin) viskositeetin vähentäminen on säädetty - 2-3 tablettia 2-3 kertaa päivässä (syömisen jälkeen). Sitä ei voida käyttää potilaille, joilla on verenvuoto, verenvuoto aivoissa ja verenvuoto verkkokalvossa sekä raskaana olevat ja imettävät naiset. Trental voi aiheuttaa haittavaikutuksia pahoinvoinnin, oksentelun, punoituksen ja kutinaa kasvojen ja rintakehän ihon, mahalaukun ja päänsärkyjen, unihäiriöiden ja sydämen rytmin takia.
Perifeerisen verenkierron parantamiseksi voidaan määrätä Alprostan (Alprostadil, Vazaprostan), joka infusoidaan laskimoon kerran päivässä (0,05-0,2 mg kukin) 1-2 viikon ajan. Lääke on vasta-aiheinen alle 18-vuotiailla ja yli 75-vuotiailla potilailla sekä vaikealla angina pectoris, keuhkoputkentulehdus, keuhkojen tukkeutuminen, maksan vajaatoiminta, mahahaava ja raskauden aikana. Alprostan-valmisteen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia: päänsärky, pahoinvointi, verenpaineen lasku, takykardia, veren virtsaneritys. Hoito ei saa olla pidempi kuin kuukausi.
Angioprotective lääke Curantil (Dipyridamole, angina pectoris, Antistenokardin, Parsedil et ai. Kauppanimiä) muodossa päällystettyjä tabletteja 25 mg on suositeltavaa ottaa vain varten hoitava lääkäri, kuten laajalle levinnyt sepelvaltimoiden ateroskleroosin keskuudessa vasta. Normaali annos - yksi dragee kolme kertaa päivässä; hoito voi kestää useita kuukausia. Tällöin tällaisia sivuvaikutuksia, kuten kasvojen hyperemiaa, allergisia ihottumia ja sykehäiriöitä, ei suljeta pois.
Parantaa ääreisverenkierrossa kylmässä varpaat lääke xantinol nikotinaattia (Teonikol, komplamin, Angioamin et ai.): Tabletit 0,15 g otetaan aterian jälkeen (1 tabletti) kolme kertaa päivässä (kuluessa 2-3 kuukautta). Tällä lääkkeellä on vasta-aiheita: vaikea sydämen vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, verenvuoto tai verenvuototautien esiintyminen. Ja sivuvaikutukset ilmaistaan huimauksella ja lämmön tunteella pään, kaulan ja rinnan kohdalla.
Myös jalkojen kylmällä varpailla on otettava B-, PP- (nikotiinihappo), P (rutiini) ja vitamiinien antioksidantit - C ja E vitamiinit.
Päästä eroon kylmän tunne varpaiden fysioterapeuttisessa hoitoa voidaan käyttää: lämpö menettelystä (lämmin ja kuuma jalka kylpyammeet, jalka kääreet suolahoidot), hieronta, baromassazh (muutoksen kanssa ulkoisen paineen), diatermia, Diadynaamisten virtojen.
Alaraajojen valtimotehon vajaatoiminnalla ja astioiden irtoamisella - indikaatioiden mukaan - suoritetaan kirurginen hoito, mukaan lukien aluksen vaurioituneen osan tai protetiikan muutokset.
Vaihtoehtoinen hoito
Joissakin tapauksissa (lukuun ottamatta jalkaterästen kroonista valtimosiskemiaa ja endokriinisen järjestelmän ongelmia), kylmän sormen oireyhtymän vaihtoehtoinen hoito on hyödyllistä.
Mutta se auttaa tietenkin väliaikaisesti, koska se ei vaikuta patologian syyksi.
On suositeltavaa tehdä samat kuumat jalka-altaat (männyn neulojen tai sinappijauheen kanssa). Ja tietysti, käytä lämpimiä sukkia. Ja jalkojen verisuonijärjestelmän "harjoitteluun", vastakkaisiin kylvöihin tai jalkojen kaatamiseen - vuorotellen kuumaa ja viileää vettä.
Tunne kylmä menetettyä aikaa sen jälkeen, kun hankausta varpaat ja koko jalka vodka (lisäämällä 3-4 tippaa eteeristä öljyä tai tärpättiä Cypress), kamferi alkoholi, alkoholi tinktuura orapihlaja.
Yrttejä käytetään myös. Joten, kun ateroskleroosin on suositeltavaa ottaa vesi-infuusio kuivattua tilli (teelusikallinen 250 ml kiehuvaa vettä) ja hunajaa (rkl). Tätä lääkettä pitäisi juoda puoli tuntia ennen aterioita - 50-60 ml kolme kertaa päivässä. Samalla tavalla voit käyttää decoctions ja infuusioita makea apila, kynsiä, nokkosen, polttaminen, paju kuori valkoisen tai kuivatut voikukka juuret.
Sävyiset hienot verisuonten tinktuura hevoskastanjan kukista. Valmistusta varten puoli litran purkki on täynnä kaksi kolmasosaa kukkia, kaadettu vodkaan, tiiviisti suljettu ja kuukausi pidetään pimeässä. Sen jälkeen suodatetaan ja otetaan kuukauden sisällä 20 tippaa ennen ruokailua.
Kun anemiaa käytetään yrttejä, jotka lisäävät hemoglobiinia.
On hyödyllistä syödä juurikkaita, kaalia, omenoita, on pakko kuluttaa valkosipulia tuoreessa muodossa ja lisätä ruoka-pippuri ja tee-inkivääri. Ja miten hoidetaan ateroskleroosilla, ks. - Ateroskleroosin ruokavalio.
[20],
Ennaltaehkäisy
Varkaiden riittämättömän verenkierron estäminen alkaa siitä, että sinun on lopetettava tupakointi, otettava riittävästi nestettä (1,5-2 litraa päivässä) ja liikuttava enemmän esimerkiksi kävelemällä.
[21]
Ennuste
Ennuste riippuu siitä, miksi sinulla on kylmät varpaat.