Vegeto-vaskulaarinen dystonia

Vegeto-vaskulaarinen dystonia sisältää kaikki kasvullisen säätelyn häiriöiden ilmentymät.

Viime vuosina mieluummin termiä "kasvullisen dystonia syndrooma" ennen "syndrooma kasvullisen-verisuonten dystonia," koska se antaa mahdollisuuden puhua oireyhtymästä kasvullisten-sisäelinten dystonian, ja jälkimmäinen voidaan jakaa useisiin järjestelmään dystoniaan (vegetative sydämen, vegeto mahalaukun ja t. D.). Siksi jotkut kirjoittajat käyttävät termiä useammin - "kasvullisen dystonia oireyhtymä." Se aiheutti jonkin verran keskustelua, ja toinen osa määritelmän oireyhtymä. NK Bogolepov ehdotettu "dystonia" korvike "toimintahäiriö." Tämä on looginen ja houkutteleva kanta, mutta patologian ja fysiologia autonomisen hermoston ovat perinteisiä termejä kuten vagotonia, sympathicotonia, amphotonia.

Vegeto-vaskulaarinen dystonia on kompleksi, joka esitetään potilaiden subjektiivisten kantelujen muodossa, hermoston kasvualueen toiminnan rikkomisesta. VSD: tä pidetään oikein yhtenä vaikeimmista syndrooma-diagnoosin suhteen. Kliiniset oireet, jotka osoittavat verisuonten dystonia, monipuolinen, ja niiden yli 150. Kaikki psyko-vegetatiivinen liittyviä oireita toimintahäiriö limbisen-verkkomainen rakenne, joka ohjaa autonomisen hermoston. Verisuonten dystonia ei ole itsenäinen sairaus yksiköitä, vaan se kehittyy sekundaarinen syndromic reaktio vastauksena pysyviä, krooniset sairaudet tai pitkän aikavälin stressaava tilanne ulkopuolelta. VSD on kolmiulotteinen käsite, joka on monimutkaisempi kuin vastaava - "neurokirurgiset häiriöt", joten diagnostisia toimenpiteitä olisi käytettävä samalla tavoin kuin hoidossa. Kolme vuosikymmentä sitten kasvua ja vaskulaarista dystoniaa todettiin suhteellisen harvoin, tilastotietojen mukaan yli 75 prosenttia planeetan asukkaista kärsii jonkin verran tästä taudista. Suurin osa heistä ei hakeudu lääketieteelliseen apuun, koska oireet oireyhtymään tasoitetaan, mutta noin kolmasosa potilaista tarvitsee monimutkaista hoitoa ja noin 10% sairaalahoidossa.

Vegeto-vaskulaarista dystonia kutsutaan oireyhtymiksi, koska kasvulliset häiriöt ovat pääsääntöisesti patologian moninaisimpia muotoja. Ja vaikka primaariset ja toissijaiset kasvulliset häiriöt on erotettu luokituksesta, kasvitieteellisen dystonian oireyhtymä on heille yleinen. Kasvivan dystonian oireyhtymän analysoinnissa otetaan huomioon useita tekijöitä:

1. kasvullisten sairauksien luonne;
2. niiden pysyvyys ja paroksysmallisuus;
3. häiriön poly- ja mono-systeemisyys;
4. yleistyneet systeemiset ja paikalliset häiriöt;
5. Lopuksi, ja tämä vaikuttaa erityisen tärkeältä, he erottavat vegetatiivisen dystonian oireyhtymän sisällä kolme johtavaa kasvua aiheuttavaa oireyhtymää:
   • psyko-vegetatiivinen oireyhtymä,
   • progressiivisen autonomisen vajaatoiminnan oireyhtymä,
   • vegetatiivisen-verisuoniperäisen trofisen oireyhtymän.

Miten autonominen hermosto toimii?

VSD on kahden osajärjestelmän, sympaattisen ja parasympaattisen työn dissonanssi. Näiden "liittolaisten" työn yhtenäisyyden tulisi tarjota homeostaasia (sisäisen tasapainon ja elinten työn pysyvyys, järjestelmät) ja mukautuva mekanismi, joka auttaa vastaamaan riittävästi kaikkiin ulkoisiin tekijöihin. Kasvatusjärjestelmä on vastuussa monien tärkeiden prosessien tajuttomasta (itsenäisestä) säätelystä, joista: 

• Verenpaineen normalisointi, verisuonijärjestelmän sävy; 
• Rytmihäiriö, sen supistumisten tiheys; 
• Rauhojen (sisäinen ja ulkoinen) sieraava toiminta - syljeneritys, hiki, adrenaliini, mahahappo, kyynel; 
• Pienen ja paksun suolen moottoritoimintojen normalisointi, sappirakko, kaikki sileiden lihasten työ.

Ali- ja sisäpuolisten negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta alijärjestelmät lakkaavat toimimasta koordinoidusti ja alkavat toimia itsenäisesti toisistaan. Näin kehittyy polymorfinen oireyhtymä, jota kutsutaan kasvua ja vaskulaarista dystoniaa.

Miten osajärjestelmien rikkomukset näkyvät? 

• Sympaattisen osajärjestelmän toimintoja säätelee toinen järjestelmä, sympatiaadrenaalinen järjestelmä, joka hallitsee myötätuntoa adrenaliinin ja norepinefriinin tuotannon kautta. Katekoliamiinihormonien määrän kasvu, niiden pitoisuus aiheuttaa kriisejä, kohtauksia, joita potilaat ovat erittäin vaikeita kestämään. On takykardia, jolla ei ole todellista sydämen syytä, verenpaine nousee voimakkaasti, hengenahdistus ja huimaus voivat alkaa. Kaikki nämä merkit kehittyvät nopeasti ja aiheuttavat selittämättömän pelon henkilöön. Takavarikot voidaan toistua säännöllisesti monien vuosien ajan, mikä heikentää potilaan hermostoa. Trigger-liipumekanismi voi olla stressaava tilanne, mutta usein sympathoadrenaalisia kriisejä ilmenee ilman ilmeisiä objektiivisia syitä. 
• Vegeto-verisuoni dystonia voi kehittyä toisessa suunnassa. Parasympaattinen osajärjestelmä toimii erityisten hermokuitujen toiminnan takia, joista varsinaiset hermot johtavat. Nervus vagus erittää erityisiä neurotransmittereitä, jotka ovat vastuussa verenpaineen alenemisesta - asetyylikoliini. Paine laskee paitsi, mutta syke pienenee, pulssi hidastuu. Tämän seurauksena kaikki erittelevät rauhaset alkavat toimia tehokkaasti: syljeneritys, hikoilu lisääntyvät. Näiden oireiden monimutkaisuus päättyy usein vagoinsulakriisiin - tajunnan menetykseen, virtsaan ja ulosteisiin, vaikeaan kipuun epigastrisella alueella. Usein havaittu hypoglykemia johtuen insuliinin lisääntyneestä pitoisuudesta.

Vegeto-vaskulaarinen dystonia jaetaan oireilla tyyppeihin, jotka vuorostaan riippuvat suoraan siitä, mikä kasvillisuus osajärjestelmä on "epäkunnossa". 

• Parasimpulaattisen osajärjestelmän epäonnistuminen johtaa HPA: han hypotonisen tyypin mukaan. 
• Sympaattisen osajärjestelmän epäonnistuminen johtaa AVR: een hypertonisen tyypin mukaan.
• Näiden kahden osajärjestelmän toimintahäiriö johtaa samanaikaisesti IRR: hen normaalityyppisessä tyypissä.

Oireet ovat hyvin erilaiset, mutta niiden joukossa yleisimpiä ovat seuraavat: 

Kardiologiset oireet. 

• Takykardia ja rytmihäiriöt (sydämen supistumisen taajuuden lisääntyminen ja sydämen lyöntitiheyden aktivointi) - takyarytmia; 
• Bradykardia ja rytmihäiriöt, joilla sydämen lyöntitiheys vähenee - bradyarytmia; 
• Tuskalliset tunteet sydämessä, raskauden tunne, paine; 
• Verisuonen aktivointi - hypertensio; 
• Vaskulaarisen sävyn väheneminen - hypotensio; 
• Verenpaine hyppää, pyörtyminen; 
• Ihon hyperemia tai päinvastoin - syanoosi (kalpeus, syanoosi). 

Hengityselimet. 

• Hengenahdistus; 
• Nielemisen tunne kurkussa, ruoan nielemisvaikeudet, nesteet; 
• Hengityshäiriön tunteet. 

Ruoansulatuskanavan oireet. 

• Ruoansulatuskanavan, ummetuksen tai ripulin rikkominen; 
• Spasmit epigastrisella alueella; 
• Ilmavaivat. 

Neurologiset oireet. 

• Väsymys, apatia; 
• Hypochondriacal-oireet, lievän vaivan valitukset; 
• Depressiiviset tilat; 
• Ärtyisyys, joskus aggressiivisuus; 
• Lisääntynyt meteosensitiivisyys; 
• Subfebrile kehon lämpötila; 
• Epäselvän etiologian periodiset päänsäryt; 
• Unihäiriö.

Kasva-vaskulaarisen dystonian oireet

Autonomisen hermoston patologian kliininen oppi liittyy N. Eppingerin, L. Hessin (1910) nimeen, joka loi ajatuksen tällaisesta oireyhtymästä kasvua ja vaskulaarista dystoniaa vastaan. Ottaen huomioon vegetatiivisen dystonia-oireyhtymän jakautumisen sympaattisiin ja parasympaattisiin osastoihin pian ilmestyi toinen yleistynyt vegetatiivinen oireyhtymä, sympathicotonia. Klassisessa esityksessä ne näyttivät näin.

Verisuonten dystonia oireita ilmenee ihon kuivumista ja kalpeus, kylmät raajat, silmä kiilto ja helppo exophthalmos, epästabiili lämpötila altis takykardia, tachypnea, taipumus nostaa verenpainetta, ummetus, tunnettu siitä, sympathicotonic jännitystä. Luonnehtiva suuri työkapasiteetti, aloite, fyysinen kestävyys ja hyvää toimintaa ilta vähentynyt kykyjä muistiinpano ja keskittyminen, ahdistusta. Vähentää auringon toleranssia, lämpöä, melua, kirkasta valoa ja kahvia. Nukkuminen levoton. Lihasten vapina, parestesia, viileys, sydämen alueen epämiellyttävät tuntemukset ovat havaittavissa.

Verisuonten dystonia oireita, jotka ilmenevät kylmä, kostea, kalpea iho, hikoilu ja syljeneritystä, kirkkaan punainen dermografismi, bradykardia, taipumus hypotensio, hengitysarrytmia ja pyörtyminen taipumus painonnousu, tunnettu siitä, vagotonia. On uupumus, väsymys, alhainen kestävyys, alhainen aloite, päättämättömyys, arkuus, herkkyys, taipumus masennukseen, paras tuotantotoiminta aamulla.

Yksittäisten kasvullisten häiriöiden yleistyminen näissä oireissa edisti kliinisen kasvuteknologian kehittymistä. On olemassa useita seikkoja, jotka on otettava huomioon. Varsinaisen verisuonikon dystonian ilmoitetut oireet eivät ensinnäkään ole vielä virallistettuja patologisia oireyhtymiä, vaan ne heijastavat pikemminkin autonomisen hermoston organisaation ja vasteen tiettyjä, usein perustuslaillisia piirteitä; Toisaalta he kokevat täysin heijastuvat ilmenemismuotoihin, jotka ovat heidän suurempaan vakavuuteensa yleistynyt kasviston dystonian oireyhtymä; Kolmanneksi on äärimmäisen tärkeää, että jo näissä kuvauksissa kasvua ja vaskulaarista dystoniaa oireet annetaan yhdessä persoonallisuusominaisuuksien ja emotionaalisen vasteen kanssa.

Oppi sympaattisen ja vagotonia usein arvosteltu, joka perustuu käsitteisiin harvinaisuus Käytännössä tällaisia puhdasta oireyhtymät. Tämän perusteella, A. Guillaume allokoi välituote oireita vegetatiivisen-verisuoni dystonia - nevrotoniyu ja A. Danielopolu viittaa siihen "giperamfotoniya" tai "gipoamfotoniya". Todellakin, yhä on käsiteltävä sekoitettu sympaattinen tai parasympaattisen ilmentymiä, kuitenkin, eivät usein pysty tunnistamaan haluttuun suuntaan häiriöitä tai eri suuntaan yksittäisten funktionaalisten (esim, sydän- sympaattinen toiminta ja parasympaattisen - maha-järjestelmä). Kun kaikki varaukset ja lisäykset olisi tunnustettava, että erottamisen periaatetta autonomisten tautien sympaattisen-tonic ja vagotonista ilmenemismuodot tuottavina tänään.

Verisuonten dystonia oireita on pysyvä (jatkuva) ja on tunnettu siitä, paroksysmaalinen autonomisen häiriöt (eli jaksot akuutin pahenemisvaiheen merkkejä). Jos nämä ovat ilmeisiä ajan ja voimakas vegetatiivinen myrsky, symboli muita häiriöitä, kuten "pysyvä" jossain määrin mielivaltainen. Kaikki vegetatiivisen ja verisuonikon dystonian oireet ovat liikkuvia. Tämä pätee hyperhidroosiin, sykeeseen ja valtimopaineeseen. Siten on loukattu jatkuvasti - se on täysin vakaa, ja niiden usein vaihteluita, eivät kuulu kliinisesti eivätkä saavuttaa tason kasvullisten kriisien (VC). Viimeaikaiset kuvataan kirjallisuudessa jo pitkään, ja niitä kutsutaan "vago-vazalnye kriisejä Gowers", "sympaattinen kriisejä Barre" ja "mixed sympaattinen gaalista hyökkäyksiä Polzer" ja modernin Englanti kirjallisuuden, niitä kutsutaan nimellä "paniikkikohtauksia."

Paikalliset oireet

Kuten mikä tahansa yritys luokitella, yleistyneen, systeemisen ja paikallisen häiriön eristäminen on jossain määrin ehdollinen. Vaikuttaa siltä, että paikallisten oireyhtymien kysymys on selvin. On tunnettua, että yksipuoliset kasvulliset häiriöt voivat esiintyä vertebrogenisessa patologiassa, tunnelin oireyhtymissä, eri genesien mononeuropatioissa. Epäilemättä nämä ovat paikallisia oireita kasvua ja vaskulaarista dystoniaa. Kuitenkin, kun ne kehittävät ja syventävät, ne alkavat kehittää yleistyneitä psyko-kasvullisia häiriöitä, jotka syntyvät reaktiona krooniseen kipuun (jos on olemassa) tai paikallisten häiriöiden aiheuttamaan epätasapainoon. Ja vielä tämä tilanne näyttää olevan riittävän rajattu näkökulmasta kasvavan dystonian oireyhtymän paikallisten muotojen asema.

Yleistyneet oireet

Monimutkaisemmat jako yleisen ja systeemisen muotoja. Jos paikalliset oireyhtymät, se on tavallisesti segmentaalinen vaurioita perifeerisen autonomisen järjestelmän, on yleistynyt ja systeemiset häiriöt voivat johtua häiriöiden ja suprasegmentaalifoneemi vegetatiivinen muodostelmat (psychovegetative oireyhtymä), ja leesiot ääreisautonominen laitteet (oireyhtymä etenevän autonomisen vajaatoiminta). Meidän mielestämme on välttämätöntä korostaa, että periaatteessa rikkomukset ovat polisistemny. Syyt tähän ovat erilaiset polisistemny.

Nämä olosuhteet ovat johtaneet melko aktiivista keskustelua, joka toteutetaan noin termi "vegetatiivinen dystonia oireyhtymä" ja "cardiopsychoneurosis" (vegetative-verisuoni dystonia). 60 vuotta sitten ulkomaisessa kirjallisuudessa ehdotettiin termiä "neurocirculatory asthenia". Useiden vuosikymmenien jälkeen se siirrettiin Neuvostoliiton lääketieteeseen, hieman erilainen ja sen nimitys: "asthenia" korvattiin "dystonia" -nimellä. On tunnustettava, että "neurokirurgisen dystonian" käsite on ollut sitkeä ja käytännössä laajalti käytössä (tämä epäilemättä osoittaa sen käytännöllisen potentiaalin).

Kasvu-verisuonikon dystonian oireyhtymät

Mikä tekee meistä vuosien vaihtelevalla menestyksellä johtaa torjunnan käsitteen "cardiopsychoneurosis"? Ensinnäkin - mitä terapeutit, cardiologists haluavat nähdä vegetatiivisessa-verisuonten dystonia oireyhtymä ei itsenäisenä tauti. Hälytys on selkeä näistä ajatuksista. Lääkäri diagnosoitu kasvullisen-verisuoni dystonia, se alkaa hoitaa "tauti", täydentää tarpeen tässä tilanteessa, etsi syitä tämä oireyhtymä. Tämä on käytännöllinen vaara käyttää termiä "neurokirurginen dystonia". Toinen väite koostuu useista väärinkäsitykset vegetatiivisessa-verisuonten dystonia, meillä on alentunut toimintakyky vain sydän-järjestelmään. Selitä nämä näkemykset voivat olla ennen kaikkea siitä, että diagnoosi "kasvullisen-verisuoni dystonia" on syntynyt lähinnä kardiologian toimielinten kanssa häiriöitä keuhkosairauksien alueella (lähes obligatorinen), ruoansulatuskanavassa, lämmönsäätelyjärjestelmää kenttää ei annettu mitään merkitystä. Kolmas väite koskee sitä, että tultuaan tiellä eristämisen verisuonten dystonia, meidän täytyy väistyä, ja tämä oireyhtymä hyperventilaatio, neyrogastralnoy dystonia, neurogeeninen lämmönsäätely jne Kaikki ne - .. Absoluuttinen kliinisiä todellisuutta, ja osa niistä (erityisesti hyperventilaatiohäiriöt) on vakavien analyysien kohteena.

Vegeto-vaskulaarinen dystonia: autonomisen dystonian oireita

Tietenkin, kasvullisia dystonia oireyhtymä - erittäin laaja ja monipuolinen kliininen konsepti, joka kokoaa yhteen, toisaalta, kirkas vegetatiivisen kriisejä, pitkäaikainen matala kuume, neurogeeninen pyörtyminen, ja toisaalta - verisuonten trofia paikalliset oireyhtymiä, ortostaattinen hypotensio, anhidrosis, neurogeeninen rakko. Tämä johti siihen, että tunnistimme kolme yleistynyttä oireyhtymää autonomisen toimintahäiriön oireyhtymässä. Psychovegetative oireyhtymä ilmenee pysyvästi-puuskittaista häiriöiden aiheuttama toimintahäiriö epäspesifisen järjestelmissä aivoissa. Kaikki ne sisältyvät autonomisen häiriön luokitteluun I-osioon.

Vegeto-vaskulaarinen dystonia: progressiivisen autonomisen vaurion oireet

Toinen oireyhtymä on asteittainen kasvullisen epäonnistumisen. Tärkein ilmenemismuotoja sen sijaitsee harvinaisempaan: pyörtyminen kuvaa ortostaattinen hypotensio, impotenssi, heikkous, anhidrosis, verenpainetauti vaaka-asennossa, oire "kiinteä pulssi", laihtuminen, virtsankarkailun, ummetus, dysartria, nenän tukkoisuus, angina. Se tapahtuu paljon harvemmin tutkittu neurologeihin, ja tapahtuu, kun reuna (segmentaalisia) ja yhdistetyt aivojen ja perifeerisen autonomisen hermoston häiriöt (ks. Luokittelu autonomisen häiriöt). Perusta tälle oireyhtymä on viskeraalisen autonominen polyneuropatia - patologia perifeerisen autonomisen järjestelmän, ensisijaisesti hermoissa sisäelinten järjestelmä. On kuitenkin olemassa tiettyjä neurologisia oireita osoittaa useita rinnakkaisia kiinnostavia aivojen järjestelmiä, ja diffuusi autonomisen häiriöt (anhidrosis).

Vegeto-verisuoninen dystonia: vegetatiivisen-verisuoniperäisten oireet

Kolmas oireyhtymä on kasvullisen ja verisuoniperäisen oireyhtymän , jota aikaisemmin kutsuttiin joskus "angiotrofonuroottiseksi" tai tarkemmin sanottuna "angiotrofotyyppiseksi". Ensisijaisesti ilmenee käsissä ja jaloissa tässä yhteydessä (esimerkiksi tunneli-oireyhtymät tai autonomiset häiriöt hermovaurion amyotrofioissa). Se sisältyy luokittelun toiseen osaan (perifeeriset kasvulliset häiriöt), ja se perustuu haavoittuneiden hermojen, plexusten ja juurihyönteisten tappamiseen. Luonnollisesti tämä oireyhtymä on myös neurologian etuoikeus; se voi olla osa psyko-vegetatiivista oireyhtymää (Raynaudin tauti).

Vegeto-vaskulaarinen dystonia: autonomisen toimintahäiriön oireet

Autonomisen toimintahäiriön oireyhtymä ei periaatteessa ole nosologinen yksikkö. Luokituksessa kohdennetaan primääri- ja sekundaarinen aivo- (supersegmenttinen), perifeerinen (segmentaalinen) ja yhdistetty vegeto-verisuoni dystonia. On selvää, että ylivoimaisesti suurin osa autonomisen häiriöt on toissijainen, ja näissä tilanteissa analyysi nosological yksiköiden patologia johti autonomisen hermoston häiriöt oireyhtymä, välttämättömiä oikean diagnoosin ja erityisesti käyttää nosological hoitoja.

1. Vascular dystoniaa, jonka oireet ilmaantuvat yleensä varhaislapsuudessa ja on ominaista epävakaus autonomisen parametrit: nopea muutos ihonvärin, hikoilu, vaihtelut sydämen syke ja verenpaine, kipu ja dyskinesia ruoansulatuskanavan, taipumus matala kuume, pahoinvointi, huono sietokyky fyysisen ja henkinen jännitys, meteotropismi, kutsutaan perustuslailliseksi. N. EPPINGER, ja sitten määritettiin niiden A. Guillaume kuvaannollisesti kuin "vammaiset autonomisen järjestelmän", mutta potilaat, mutta altis vahvistaa kaikki nämä ilmentymät epäsuotuisan ulkoisen ympäristön. Usein nämä sairaudet ovat perherakenteisia. Iän, näitä potilaita, joilla on oikeus kasvatukseen karkaisu saavuttavat tunnettu korvauksia, vaikka koko elämänsä pysyvät kasvullisen leimatuksi. Geneettisten tekijöiden rooli migreenin muodostumisessa on kiistaton. Kuitenkin on joskus erittäin voimakasta kasvua ja vaskulaarista dystoniaa. Kyse perheen dysautonemia oireyhtymästä Riley - Dey, jossa on räikeitä sisäisen ympäristön kehon, jotka eivät ole yhteensopivia elämää. Se näkyy tavallisesti varhaislapsuudessa. Oireyhtymä progressiivinen autonomisen vika saattaa liittyä parkinsonismi, monisysteemiatrofiasta ja idiopaattinen ortostaattinen hypotensio (Bradbury oireyhtymä) - rappeuttavien tautien ilmenevät myöhemmin elämässä. Ensisijainen vaurioita, ja ne sisältävät perinnöllinen neuropatia (sensorinen, neuraalisen amyotrofiakompleksia Charcot - Marie - Tooth et ai.).

Näin ollen perustuslailliset, degeneratiiviset, perinnölliset taudit voivat ilmentyä sekä psyko-vegetatiivisia että asteittaisen kasvullisen vajaatoiminnan oireyhtymää ja kasvua ja verisuonitautien oireyhtymää.

2. Vegeto-verisuonten dystonia, jonka oireet näkyvät terveissä ihmisissä akuuttia tai kroonista stressiä vastaan, kutsutaan psyykkisen psyykkisen luonteen autonomiseksi häiriöksi. Emotionaaliset ja kasvulliset endokriiniset reaktiot akuutti stressi ovat kehon normaalia fysiologista vaste eikä niitä voida pitää patologisina. Liiallinen riittämätön ilmaisureaktio, kesto ja esiintymistiheys kroonisen stressin taustalla, ihmisen sopeutumiskyvyn rikkominen ovat kuitenkin jo patologisia, joiden kliinisten ilmenemismuodot ovat psyko-vegetatiivisia oireyhtymiä. Psykofysiologisen luonteen autonomisen toimintahäiriön oireyhtymää esiintyy katastrofeissa, maanjäristyksissä ja muissa stressaavissa äärimmäisissä tilanteissa.
3. Vegeto-vaskulaarinen dystonia, jonka oireet ilmenevät hormonaalisten muutosten aikana. Näihin kuuluvat puberteettiset ja vaihdevuodet. Nuoruusiässä on kaksi edellytyksiä syntymistä vegetatiivisen oireyhtymiä: uusien hormonitoimintaa ja autonomisen suhde, joka edellyttää muodostumista muiden integroiva kuvioita, ja nopea, usein kiihdytetty lisätä kasvua, joka luo kuilu uusi fyysinen parametrit ja ominaisuudet verenkierron vakauttamiseen. Tyypillisiä ilmenemismuotoja tämä on verisuonten dystonia pehmeälle tai ilmoittaneet hormonaalisia häiriöitä, verenpaineen vaihtelua, ortostaattinen oireyhtymien tai pyörtyminen, emotionaalinen epävakaus, häiriöt lämmönsäätely.

Kasvaimen prosessit pahenevat vaihdevuosien aikana, mikä liittyy tämän tilan fysiologiseen hormonitoimintaan ja emotionaaliseen tukeen. Vegeto-vaskulaarinen dystonia on sekä pysyvää että paroksismaista, ja jälkimmäisessä, ominaisten vuoroveden, lämmön tunteiden ja liiallisen hikoilun lisäksi saattaa esiintyä kasvillisia kriisejä. Kaikki kuvatut ilmentymät esiintyvät fysiologisesti ilmenevissä puberteissa ja vaihdevuosissa, mutta ne ovat erityisen voimakkaita näiden sairauksien patologisessa kulkuvaiheessa. Näissä tilanteissa puhumme psyko-vegetatiivisesta oireyhtymästä, joka tavallisesti vähenee näiden ajanjaksojen kulkiessa, mutta joissakin tapauksissa psyko-kasvulliset ja hormonaaliset häiriöt ovat melko pysyviä.

4. Vegeto-vaskulaarinen dystonia, jonka oireet ilmenevät orgaanisissa somaattisissa sairauksissa. Monissa psykosomaattiset sairaudet (verenpainetauti, sepelvaltimo-, ulkustauti, keuhkoastma), ja sisätaudeista Vaikeaa algic komponentin (sappikivien, munuaiskivet, kroonisen haimatulehduksen) muodostetaan usein psyko-kasvullisen oireyhtymä. Psykosomaattisia sairauksia, nämä sairaudet ovat merkittävä tekijä synnyssä syntyy ennen lopullista muodostumista kuvatut sairaudet ja ovat alkuvaiheessa psykofysiologisen luonnetta. Krooninen kipu oireyhtymiä, jotka ovat pääasiassa kroonista kipua stressi myös hankkia psyko-kasvullisen häiriöt. Viimeksi mainitut ovat selkeästi edustettuina allergisissa häiriöissä.

Suuri joukko Somaattisten kipua, joka sisältää hormonaalisia (diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta, jne.), Ja systeeminen autoimmuuni (amyloidoosi, skleroderma, jne.), Metabolic (porfyria, cryoglobulinemia et ai.), Sairaudet mukana oireyhtymän progressiivisen autonomisen vika. Verisuonisairaudet voivat ilmetä kasvain-verisuoniperäisten häiriöiden oireyhtymänä. Erityisen tärkeitä olisi kiinnitettävä diabetes (ottaen huomioon sen suuri esiintyvyys), jolloin ääreisautonominen häiriöitä esiintyy 50-60% ja amyloidoosi (80%).

5. Vegeto-vaskulaarinen dystonia, jonka oireet ilmenevät hermoston orgaanisista sairauksista. Ei ole aivoja, jotka eivät osallistu vegetatiiviseen ja psyykkiseen sääntelyyn. Tämä määräys ei herättää ajatuksen ekvipotentsializma kuin nykyiset vegetatiivisen-hormonaalisia häiriöitä usein piilevä, voidaan havaita erityisiä tutkimuksia ja pääsääntöisesti, kuuluu sensomotorinen, puheen ja mielenterveyden häiriöt. Kliinisessä käytännössä voidaan korostaa limbi-retikulaaristen monimutkaisten, integroivien aivojärjestelmien rakenteiden merkitystä kokonaisvaltaisen käyttäytymisen ja riittävän sopeutumisen kannalta. Solmun rakenne on hypotalamusalue, joka tarjoaa ensisijaisesti neuroendokriinisiä, motivaatiota ja termoregulaatiota. Varsirakenteet yhdistävät aivojen toiminnalliset tilat herättävyysjaksossa - nukkua, sydän- ja verisuonisto- ja hengityselinten säätelyä, lihasäänen supraspinaalisäätelyä. Rooli ja vestibulo-vegetatiivinen vuorovaikutus ovat kiistattomia. On esitetty mahdollisuuksia osallistua rhinecefalisiin rakenteisiin psyko-vegetatiivisten ja endokriinisten oireiden kompleksien toteuttamisessa; ajallinen epilepsia voi toimia kliinisenä mallina. Kokeessa, jossa aloitettiin LA Orbeli, osoitetaan pikkuaivojen rooli kasvullisessa säätelyssä. Tähän mennessä käytännössä ei ole riittävästi kliinisiä havaintoja.

Limbis-retikulaarisen kompleksin roolin lisäksi ilmenee myös interhemispherisen asymmetrian rooli. Tiivempi yhteys näkyy aivojen oikean puolipallon ja psyko-vegetatiivisen säätelyn välillä. Edellä mainitut seikat perustuvat ajankohtaiseen periaatteeseen, joka on täysin perusteltu, koska taudin luonteella on vähemmän merkitystä. Tässä tapauksessa meidän ei pidä unohtaa rikkomusten tyyppiä (aivojen tuhoutumista ja ärsytystä, laajamittaisuutta ja syvyyttä).

Edellä kuvattujen aivojen häiriöiden kliininen ilmentyminen on psyko-vegetatiivista oireyhtymää potilailla.

Verisuonten dystonia, oireita, joita esiintyy silloin, kun reuna-oireyhtymät (radikulopatioita, pleksopatioita, neuropatiat) on vegetatiivisesti verisuonia trofia. Korostamme tunnelin (trap) oireyhtälöiden roolia. Tärkeimmät kliiniset oireet löytyvät kädestä ja jalasta, usein ne ovat yksipuolisia. Viime vuosina kasvavista oppi myofascial oireyhtymän (nikamien refleksi häiriö) ilmenee lihasten jyrkästi tuskallinen tiivisteet, mukana molemmat segmentaalista autonomisen häiriöt ja psyko-kasvullisen reaktioita kipu. On syytä muistaa, ärsytystä vegetatiivista plexus nikamavaltimoiden (Frank hermo) ilmenee usein takaosan kanssa sympaattinen oireyhtymä (kohdunkaulan migreeni, Barren oireyhtymä). Sympathalgia kuvattu ja kasvojen vahinkoa seurauksena (harjoittaa) pterygopalatiininen solmun (Sladera oireyhtymä) ja nosoresnichnogo (Charlier oireyhtymä). Ne ovat äärimmäisen harvinaisia, ja tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä sulkea ensisijaisesti nippu päänsärky.

Vegeto-vaskulaarista dystoniaa, jonka oireet esiintyvät myasthenia gravisin, Guillain-Barre -yndrooman, multippeliskleroosin, kutsutaan progressiiviseksi kasvulliseksi epäonnistumiseksi.

Perifeerinen (segmentaalinen) vegetatiivinen oireyhtymiä, jotka ilmenevät vegetatiivisessa-verisuoni dystonia viime aikoihin asti olivat rajoittuneet diagnoosi ganglionitis (truntsitov) sympaattinen ketju ja vahingoittaa pallea (Solarium). Varmuudella on korostettava, että tällainen diagnoosi maloopravdanna, jolla ei ole analogit maailmassa ja alkunsa neurologian "doosteohondroznuyu aikakauden" neurologia ja kuvauksia ja yksityiskohtaisen tutkimuksen oireyhtymän progressiivisen autonomisen epäonnistumisen.

6. Vegeto-vaskulaarinen dystonia, jonka oireet johtuvat ammattitaudeista. Merkittävät manifestaatiot ovat psyko-vegetatiivisia (pääasiassa asteno-vegetatiivisia) ja kasvain-verisuoniperäisten häiriöiden oireyhtymä käsissä ja leikkausjaloissa.
7. Vegeto-vaskulaarinen dystonia, jonka oireet esiintyvät neuroosseilla - yksi yleisimmistä muotoista, jotka aiheuttavat kasvullisia häiriöitä. Jälkimmäisiä pidetään välttämättömänä neurosesoitumisena, ja neuroottisen ympyrän häiriöt ovat laajalle levinneitä. Kasvuhäiriöiden oireyhtymä tässä tilanteessa on psyko-vegetatiivisen oireyhtymän klassinen ilmenemismuoto.
8. Vegeto-vaskulaarinen dystonia, jonka oireet ilmenevät mielenterveyshäiriöissä. Tämä koskee ensisijaisesti emotionaalisia tunne-henkilökohtaisia häiriöitä. Henkiset ja mekaaniset oireet ovat vähemmän sidoksissa kasvullisiin ilmenemismuotoihin. Erityisen endogeenisen masennuksen roolia on korostettava sekä erillisen oireyhtymän muodossa että naamioituneiden muotoilun muodossa. Kuten orgaanisten aivosairauksien yhteydessä, kun sensorimotorilla on kasvua ja vaskulaarista dystonia, psykopaattiset oireet hallitsevat selkeästi mielenterveyden kuvausta. Tässä tapauksessa psykiatrit jättävät usein huomiotta samanaikaisen kasvullisen toimintahäiriön. Tämän melko pragmaattisen kannan perustana on kasvavien sairauksien häviäminen psykopatologisten häiriöiden onnistuneessa hoidossa. Se on psyko-vegetatiivisen oireyhtymän muoto.

Miten kasvua ja vaskulaarista dystoniaa hoidetaan?

Vegeto-vaskulaarinen dystonia hoidetaan riippuen oireyhtymän tyypistä ja terapeuttisessa strategiassa on otettava huomioon muut saatavilla olevat somaattiset sairaudet. Hoidon monimutkaisuus sisältää lääkitysmenetelmät VSD: n ja muiden kuin huumeiden menetelmien valvomiseksi, jotka voivat joskus olla erittäin tehokkaita ja jopa korvata perushoidon

Ei-farmakologisiin menetelmiin ja menetelmiin sisältyvät tällaiset suositukset: 

Päivän rationaalisen järjestelmän luominen. Terveellinen elämäntapa ei ole tuttu käsite, joka on jo tullut kotitalouden nimi, se on todella tehokas tapa neutraloida oireet. Elementary sääntö - Awakening viimeistään kello 7 aamulla ja nukahtaa ennen kello 22 illalla, voi vain poistaa muutamia oireita VSD kuukaudessa. Tämä hoito jatkaa "päivällä" ja "öisin" hormonien normaalia tuotantoa. Lisäksi tarkkailemalla normaaleissa unta, voit parantaa paitsi terveyteen myös ulkoapäin, koska erityinen säätelevän hormonin hidastuminen ikääntymisen prosessia, erottuu 24.00 asti kolme aamulla aikana syvään uneen. Tämä ihmeensäätäjä on nimeltään intermedin, se pysähtyy kehittämästä yöllä työskentelevistä tai yksinkertaisesti nuku koska katselee elokuvaa tai osallistuu verkkopeliin. 

Huoneen ilmatilan tarkkailu. Elementaarisen ilmastuksen tulisi tulla tapana. Lisäksi on tarpeen jättää pois suuret höyhenet tai epämiellyttävät patjat, tyynyt. Vuodevaatteiden tulee olla optimaalisesti mukavat ja ergonomiset. Vaikka ihminen ajattelee, että hän nukkuu, mutta herää, hän tuntee rikki, voit ajatella unen olevan epäonnistunut. Usein syynä tähän ovat liian pehmeät sängyt, epämiellyttävät tyynyt ja yleinen ulkoiset epämukavuudet. 

On välttämätöntä tehdä lajike jokapäiväisessä elämässä. Vaihtotoiminta 1,5-2 tunnin välein tekee aivojen aktivoimasta käyttämättömiä toimintojaan. Lisäksi muutos ammatin tyypissä tekee sinusta tahattomasti muuttaa asentoasi, aktivoi pysähtymisen lihaksissa ja kudoksissa. Sellaisten säännöllisten harjoitusten tulisi olla tapana, heidän on oltava vähintään viisi päivää. 

Positiivinen tulos on autogeenisen koulutusmenetelmän tutkimus. Voit opiskella niitä omalla, tänään hyvää on paljon tällaista kirjallisuutta. Menetelmä on täysin turvallinen eikä haittaa alitajuntaan, toisin kuin muut esoteeriset "herkut". 

Ihannetapauksessa jos alkoholi ja nikotiini jätetään ikuisuuden ulkopuolelle. Jos tämä radikaali peruuttaminen on vaikeaa, on tarpeen minimoida niiden käyttö. Nikotiini edistää aivojen kroonisen happea nälänhädän kehittymistä, alkoholin haittaa ja ei voi puhua. Nämä tottumukset eivät ole hyödyllisiä, koska ne tyhjenevät jo loppuun käytettyä hermostoa ja kehon resursseja. 

Liikunta voi myös vähentää VSD-oireiden vakavuutta. Vegeto-vaskulaarinen dystonia häviää usein 3-4 kuukauden kestäneen harjoittelun jälkeen ammattitaitoisen kuntoharjoittelijan johdolla. 

On tarpeen tarkistaa ruokavaliota ja sisältää riittävä määrä vitamiineja ja hivenaineita sisältäviä elintarvikkeita. Kaikki, joka sisältää magnesiumia, kalsiumia, kaliumia ja B-vitamiineja, tulee päivittäinen "osallistuja" valikosta. 

Fysioterapeuttiset menetelmät voivat vähentää VSD: n ilmentymien esiintymistiheyttä. Hyvin testatut elektroforeesikurssit selkärangan kaulusalueella, mutakylvyt, SPA-menetelmät, akupunktio.

Vegeto-vaskulaarinen dystonia on lääkitty lääkkeillä, erityisesti niille, jotka tarvitsevat kouristuksia, kriisejä. 

Adrenoblockers on määrätty potilaille, joilla on sympatoadrenaalinen kriisi. Lääkkeiden valintaa hoitaa lääkäri, koska yleensä määrätään atenololista ja sen johdannaisista, metoprololista ja nadololista. 

Rauhoittavia aineita on määrätty ahdistuneisuuksiin kriisien oireiden lievittämiseksi. Koko bentsodiatsepiiniryhmä (fenatsepaami, oksatsepaami, diatsepaami) on osoittautunut hyvin ahdistuneisuudeksi. Erityisen vaikeissa olosuhteissa voidaan myös määrätä anksiolyyttejä. 

Vagoinsula-kriisit pysäytetään atropiiniryhmän valmisteilla. Kuten holinoblocker, atropiini neutraloi kriisin tärkeimmät oireet, yleensä lääke injektoidaan ihonalaisesti. On myös tehokasta ottaa käyttöön sydämentahdistimet sydämen aktivoimiseksi (cordyamiini intramuskulaarisesti). Kofeiinipitoisten lääkkeiden käyttöä äskettäin ei käytetä erilaisten sivuvaikutusten vuoksi. 

Kasvivan etiologian bronkospasmi valvoo keuhkoputkia estävien aineiden valmistusta. Tehokkaita ovat myös salbutamoli, joka on inhalaatioiden muodossa. Vakavan pahenemisen ja tukehtumisen tapauksissa efedriini annetaan lihakseen. 

Hypoglykemiaa hallitaan glukoosin sisäisellä annostelulla. 

Vegeto-vaskulaarista dystoniaa, jolla on vestibulaarisia oireita, hoidetaan nootrooppisilla lääkkeillä - fesami, cinnarisiini, pyroketaami.

Vegeto-vaskulaarista dystoniaa voidaan hoitaa, jonka kesto riippuu oireyhtymän vakavuudesta ja potilaan halusta poistaa kivuliaita oireita. VSD: n hoidossa käytettävien hoitojen pääperiaatteet ovat seuraavat: 

• Ajoittainen vetoomus neurologille, neurologille. 
• Laaja perusteellinen tutkimus, joka toteutetaan joko avohoidon tai sairaalassa. Tehokkain on potilaan tentit lääkärin valvonnassa, koska tämä menetelmä antaa meille mahdollisuuden havaita oireeton dynamiikka objektiivisemmin. 
• Samanaikaisten somaattisten sairauksien poistaminen, jotka ovat usein ensisijaisia ja aiheuttavat VSD: n ilmentymisen. 
• Pakollinen edellytys on kaikkien lääkärin antamien suositusten noudattaminen ja toteuttaminen riippumatta siitä, kuinka laajaa ne ovat. Vegeto-vaskulaarista dystoniaa hoidetaan pitkään, vähintään vuoden ajan, joten potilaan tarvitsee saada voimakkuutta, kärsivällisyyttä ja luottamusta terapeuttisten toimien onnistuneeseen lopputulokseen. 
• Pakollinen ehto on potilaan persoonallisuuden piirteiden psyko-emotionaalinen korjaus. Pitkät psykoterapeuttiset istunnot ovat tehokkaita.

Vegeto-vaskulaarinen dystonia ei ole kohtalokas sairaus, mutta tätä oireyhtymää valvotaan yleensä tarkan diagnoosin ja oikein valitun hoidon tapahtuessa.