Kraniofaringioma

Craniopharyngioma on synnynnäinen aivokasvain, joka kehittyy alkion soluista, ns. Ratke-taskusta.

Tämä on yleensä hyvänlaatuinen kasvain, joka esiintyy missä tahansa ikäisessä. Craniopharyngiaoma on hitaasti kasvava kasvain.

[1], [2], [3]

Oireet kraniofaryngiooma

Craniopharyngiaoma ilmenee potilaan iästä riippuen:

• Lapissa havaitaan usein kääpiöitä, seksuaalista kehittymistä ja  liikalihavuutta  heikentyneen hypotalamuksen vuoksi;
• Aikuisilla näkyvyys vähenee yleensä ja näkökentän vikoja ilmenee.

Visuaalisen kentän viat johtuvat optisten hermojen, chiasmojen tai traktoreiden aiheuttamista vaurioista.

• Alkuvaiheet näkyvät usein visuaalisen kentän alemman ajallisen kvadrantin kohdalla, koska kasvain puristaa kiazumia ylhäältä ja takaa ja vahingoittaa ylempien nenän kuituja.
• Muita vikoja levitettiin näkökentän ylemmille ajallisen kvadrangeille.

Taudin kesto vaihtelee useista kuukausista 10-15 vuoteen. Hormonaalisia häiriöitä havaitaan noin 85 prosentilla potilaista. Kun endosellyarnom kasvu kraniofaryngiooma rikottu aivolisäkkeen toiminto, kunnes kehitys panhypopituitarismi, t. E. Kaikki katoavat trooppinen aivolisäkkeen toiminta, kuten ilmenee lähinnä seksuaalinen ja fyysinen alikehittyneisyyteen. Kun välillä kraniofaryngiooma tapahtuu eristetty menetys gonadotrooppisen aivolisäkkeen toiminto, joka antaa klinikalla toissijainen hypogonadismi. Potilaat kohtaavat myös polydipsia, termoregulaatiot, anosmiat, näköhäiriöt ja muut hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueen oireet.

[4], [5]

Diagnostiikka kraniofaryngiooma

Kun tutkitaan kalloa turkkilaisen satulan alueella tai sen yläpuolella, 60-75% potilaista määrittää petrifikaation.

MRI näyttää kasvaimen sijainnin, mutta ei kalkkeutumista, joka on edustettuna 50-70 prosentissa tapauksista. Solid-tuumorit T1-painotetuilla tomogrammilla näyttävät iso-intensiivisiltä. Tyylipainotettujen tomogrammien kystiset komponentit nähdään hyperintensseinä.

TT ja röntgensäteilyä osoitti kalkkiutumista, mutta se ei ole patognomisia varten kraniofaryngiooma, kuten tapahtuu muissa parahiazmalnyh leesioissa, kuten meningiooma, kordooma ja aneurysman.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Hoito kraniofaryngiooma

Hoito craniopharyngioma operatiivinen, joten potilaiden tulisi viitata neuvotteluun neurokirurgin valita taktiikka hoitoa. Kaikissa tapauksissa korvataan gonadotrooppisella (kuten hypogonadismilla) ja muilla hormoneilla korvaushoitoa aivolisäkkeen trooppisten toimintojen vähenemisen mukaisesti. Jos gonadotropiinihoito on tehoton, niin androgeenit lisätään (sustanoni-250-injektio 1 ml kerran kuussa).

Postoperatiivinen sädehoire voi olla tehokas, mutta relapsit ovat usein, mikä edellyttää elinikäistä tarkkailua.