Klamydiaalinen sidekalvotulehdus lapsilla

Chlamydia on itsenäinen mikro-organismilaji, jolla on virusten ja bakteerien ominaisuuksia. Kasvatus epiteelisoluissa muodostaa klustereita sytoplasmassa - Halberstedter-Provachekin vasikka.

ICD-10 -koodi

• A74.0 + klamydiaalinen sidekalvotulehdus (H13.1).
• P39.1 Vatsasyntyneen konjuktiviitti ja dacryo-mystiitti.

Aikuisten ja nuorten klamydiaalinen sidekalvotulehdus (paratrahoma)

Aiheuttaja on Chlamydia trachomatis, inkubaatioaika on 10-14 päivää.

Nykyään yhä yleisempi 13-15-vuotiailla nuorilla liittyy seksuaalisen toiminnan alkuvaiheessa. Tytöt ovat 2-3 kertaa todennäköisempää kuin pojat. Sidekalvotulehdus liittyy urogenitaalimuutoksia klamydiatartunnan, joka voi olla oireeton ja se tapahtuu kosketuksessa limakalvon silmän vuotoa tartunnan silmä vaikuttaa klamydian, sukuelinten tai henkilökohtaiseen hygieniaan kohteita, joissa klamydian pysyä elinkelpoisena päivällä.

Usein yksi silmä vaikuttaa, kahdenvälinen prosessi tapahtuu noin 1/3 potilaista. Taudin puhkeaminen on akuutti, silmäluomien voimakas turvotus, yläosien silmän petoosi ja silmäraon kaventuminen. Luonnehtivat silmäluomien ja siirtymäajojen sidekalvon hyperemia, turvotus ja tunkeutuminen, muodostaa suurten irrallisten follikkelia, jotka sijaitsevat oikeassa rivissä alemmassa kaaressa. Kohtuullinen muu- ja märkäpurkautuminen taudin kehittymisen myötä runsas ja märkivä. Usein ylemmän raajan turvotus, infiltraatio ja verisuonisto. Pinnallisia, pienikohtaisia sarveiskalvon infiltraatteja saattaa esiintyä, jotka eivät tahraa fluoreskeiinilla. Taudin 3.-5. Päivästä kärsivällinen imusolmukkeiden kivuton kasvu ilmaantuu vaurion puolelle, joissakin tapauksissa kohinaa ja kipua korvassa sekä kuulon heikkeneminen. Urogenitaalisen klamydia-infektion (kutina, kohdunkaulan eroosio, virtsaputki, eturauhasen tulehdus) yhteisiä ilmenemismuotoja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Vastasyntyneiden klamydiaalinen sidekalvotulehdus

Tauti liittyy äidin urogenitaalisiin klamydiainfektioihin. Klamydiaalisen sidekalvotulehduksen taajuus on 40% kaikista vastasyntyneiden sidekalvotulehduksesta. Tauti ilmenee jyrkästi 5.-10. Päivänä annon jälkeen, pääasiassa yhdestä silmästä. Sidekalvon ontelossa esiintyy runsaasti nestemäistä pussiin veren sekoittumista. Pronotal-turvotus, hyperemnia ja sidekalvon turvotus, suurentunut papillae. Sairaus esiintyy akuutteina papillary tai subacut infiltrative sidekalvotulehdus, follikkelit ilmestyvät, jos sidekalvotulehdus kestää lapsen neljäntenä viikolla. Tulehdustapahtumat lakkautettiin 1-2 viikkoa. Mahdolliset infektion epämuodostumat: keuhkokuume, otitis, nielutulehdus. Vulvovaginitis, proktitis.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Epidemian klamydiaalinen sidekalvotulehdus

Tauti esiintyy kylpylöiden, uima-altaiden ja lasten 3-5 vuotta järjestäytyneiden kollektiivien keskuudessa. Epidemian klamydiaalinen sidekalvotulehdus voi alkaa akuutin, subakuutin tai kroonisesti. Usein on yhden silmän vaurio. Tutkittaessa esiintyy hyperemia, turvotus, sidekalvon infiltraatio, papillaryhypertrofia, follicles alemmassa kaaressa. Sarveiskalvo on harvoin mukana patologisessa prosessissa. He huomaavat kivuttoman preadrenaalisen adenopatian. Kaikki sidekalvon manifestaatiot kulkevat (usein ilman hoitoa) 3-4 viikon kuluttua.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Klamydiaalisen sidekalvotulehduksen hoito

Runsaalla märkäpurkauksella - huuhtele sidekalvon ontelo 2% boorihapolla tai nitrofuraalilla (furazilinomilla). Laitoksissa - pikloksidin natrium kolistimetat rolitetrasykliini + + kloramfenikolia (kolbiotsin) 6 kertaa päivässä tai silmävoiteiden (tetrasykliini, erytromysiini ja ofloksasiini) 4-5 kertaa päivässä.

Kun ilmaisi turvotus ja sidekalvon ärsytystä lisättiin tippa allergialääke asennus (+ tetryzoline antatsoliini, difenhydramiini + nafatsoliinin, olopatadin), 2 kertaa päivässä.