Kantapään kipu

Nykymaailman selviytymisolosuhteet pakottavat monet ihmiset viettämään paljon aikaa liikkeessä ja "jaloillaan", joskus kokonaisia päiviä ilman mahdollisuutta täydelliseen lepoon. Tällainen työnarkomania aiheuttaa voimakasta kuormitusta jaloille, mikä voi lopulta johtaa kantapäävammaan. Kantapääkipu aiheuttaa paljon epämukavuutta, mutta monet ovat tottuneet sietämään sitä.

Lääkärit eivät suosittele tällaisten temppujen tekemistä, ja jos mahdollista, älä viivyttele ja ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, koska kipeä kantapää ei ole vitsi, ja sinun on lähestyttävä tämän kivun hoitoa vastuullisesti eikä viivytellä, kunnes kipu pahenee.

Kantapää, joka koostuu kantapään luusta ja pehmeästä rasvakerroksesta, toimii erittäin tärkeänä iskunvaimennuksena kävellessä ja juostessa. Lisäksi kantapäähän on keskittynyt suuri määrä hiussuonia ja hermopäätteitä. Kaikki tämä tekee kantapäästä erittäin haavoittuvan paikan, itse asiassa akilleskantapään.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kantapääkivun syyt

1. Kantapään luun sairaudet.
2. Telaluuhun alapuolella sijaitsevan nivelen niveltulehdus.
3. Akillesjänteen repeämä.
4. Kantaluun paratendinitis (kipu tuntuu syvällä akillesjänteessä).
5. Retrokalkaaninen bursiitti (bursan paksuuntuminen kantaluun karheuden päälle kantapään takaosassa).
6. Kipu kantapään (kantapään alaosan) tyynyssä (tässä tapauksessa kipu tuntuu kantapään alaosassa).
7. Plantaarifaskiitti (kipu kantapään luun etuosan alla).

Tilastojen mukaan potilaat valittavat useimmiten plantaarifaskiitista – jalkapohjan kantapäästä varpaisiin peittävän kuituisen sidekudosnauhan tulehduksesta tai repeämästä. Faskiitin lähteet voivat olla sekä epämukavat kengät että luuston vauriot raskaiden kuormien, lättäjalkaisuuden ja muiden jalkojen mekaanisten ongelmien vuoksi. Kantapääkipu voi johtua myös jännekudoksen tulehduksesta, johon liittyy tunne "neulanpistoista kantapäässä". Nivelreuma on toinen kantapääkivun lähde. Tällaisessa tilanteessa lääkärit suosittelevat avokorkoisten kenkien käyttöä.

Useimmiten lihavuuteen taipuvaisilla ihmisillä on ongelmia selkärangan kanssa, ja lättäjalkaisilla on ongelmia kantapäiden kanssa. Urheilijoilla, erityisesti urheilijoilla, on usein ongelmia kantapääkivun kanssa. Faskiitti vaikuttaa pääasiassa ikääntyneisiin ihmisiin, mutta viime aikoina tämä sairaus on nuorennut paljon huonon ekologian, huonolaatuisen ruoan ja stressaavan elämäntavan vuoksi. Kaikki nämä tekijät häiritsevät kehon aineenvaihduntaa ja kalsiumin aineenvaihduntaa, mikä tekee luista ja nivelistä alttiimpia.

Jänteen trauma, sen ylikuormitus lättäjalkaisuuden vuoksi sekä kantapään luun mustelma voivat johtaa kantapääkipuun. Myös infektioperäiset edellytykset "naulan kantapäässä" syntymiselle ovat olemassa: tippuri, klamydia ja muut sukupuolitaudit voivat aiheuttaa kantapääkipua myös levossa ja unen aikana. Lääkärit ovat myös havainneet, että kantapään luun kivun syynä voivat olla krooniset nivelsairaudet, kuten Behterevin tauti, nivelpsoriaasi ja kihti.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Faskiitti ja sen oireet

Ensimmäinen oire faskiitista eli kantapään kannuksesta on kipu kantapäässä kävellessä heti nukkumisen tai levon jälkeen. Kipu on niin sietämätöntä, että faskiitin uhrit yrittävät astua kantapäilleen mahdollisimman vähän. Jonkin ajan kuluttua kipu voi hellittää, mutta se voi myös palata odottamattomimmalla hetkellä tai jalkoihin kohdistuvan äkillisen rasituksen hetkellä. Tällainen kivulias vaikutus johtuu siitä, että henkilön ollessa liikkumattomana turvotuksen ja kroonisesti ylikuormitetun aponeuroosin mikrorepeämät kasvavat yhteen. Heti kun henkilö ottaa muutaman askeleen, faskii repeää uudelleen.

Lääkärit huomauttavat, että useimmiten potilaat valittavat tylsää, särkevää kipua kantapään keskellä. Tällainen kipu voi piinata koko päivän tauotta. Se on erityisen vaikeaa ylipainoisille ja niille, jotka joutuvat olemaan "jalkoillaan" pitkään päivän aikana "työn vuoksi". Tällainen kipu voi kulkeutua jalkaa pitkin distaaliseen suuntaan metatarsaaliluiden päihin. On tapauksia, joissa kantapään kipu aiheuttaa patologioita akillesjänteen alueella, mutta tämä ilmiö on melko harvinainen. Lääketieteelliset havainnot antavat ymmärtää, että faskiitti esiintyy useimmiten pitkäaikaisen päivittäisen kuormituksen yhteydessä, johon henkilö ei tottumuksen vuoksi välttämättä edes kiinnitä huomiota. Urheilijat ovat alttiimpia taudille, erityisesti ne, jotka päättävät lisätä jalkojensa systemaattista kuormitusta esimerkiksi juostessaan.

On olemassa teoria, jonka mukaan urheilukenkien tiheä vaihtaminen voi johtaa faskiittiin, mutta käytännössä tällaiset tapaukset eivät ole niin yleisiä. Urheilijoiden rasitusvammat, kuten akillesjänteen jännetulehdus tai paratendiniitti, ja yhdessä urheilijoilla yleisen plantaarifaskiitin kanssa, vaikeuttavat tarkemman diagnoosin tekemistä lyhyessä ajassa.

[ 7 ]

Kantapääkivun neurologiset syyt

Kantapään mekaaninen vaurio voi johtaa takimmaisen ja lateraalisen säärihermon puristumiseen, mikä voi myös muuttaa terveen ihmisen jalan akilleenkantapääksi. Tällainen kipu ilmenee pääasiassa levossa. Se voi aiheuttaa jalan distaalisten osien herkkyyden heikkenemistä tai lisääntymistä (hypo- tai hyperestesiaa). Tämä vaikeuttaa diagnostista prosessia, koska hermojohtavuuden ongelmat eivät mahdollista taudin tarkkojen syiden selvittämistä. Sivusuuntaisen kantaluun hermon haarojen puristuminen tekee luiden viereiset lihakset täysin tunnottomiksi, mikä vaikeuttaa lääkäreiden diagnoosin määrittämistä.

Systeemisten sairauksien vaikutus kantapääkipuun

"Naulan kantapäässä" tunne voi syntyä sidekudosten systeemisten sairauksien, kuten Reiterin oireyhtymän (niveltulehdus, virtsaputkitulehdus ja sidekalvotulehdus), Bechterewin taudin ( selkärankareuma ), systeemisen lupus erythematosuksen ja muiden, seurauksena. Jos kantapäässä tai nilkan alapuolella olevassa nivelessä on näkyvää turvotusta, kannattaa soittaa hälytys ja mennä kiireellisesti lääkäriin. Röntgenkuvaus ei auta tässä tapauksessa. Tarvitaan perusteellisempia diagnostisia menetelmiä, kuten magneettikuvaus, ja jos havaitaan systeemisiin sairauksiin liittyviä "kantapään" patologioita, hoito tulee aloittaa pääsairaudesta, ja vasta jos potilaan tila ei parane, kannattaa aloittaa hoito suoraan kantapääkipuun.

Kantapään kivun hoito

Ensimmäisten faskiitin tai muiden kantapääkipuun liittyvien sairauksien oireiden ilmaantuessa ei missään nimessä pidä itsehoitoa, muuten voit vain vahingoittaa itseäsi. Eikä lääkäriin menemistä suositella viivyttelemään. Diagnoosin selvittämiseksi on otettava yhteyttä nivellääkäriin, reumatologiin tai ortopediin. Yleensä potilaat lähetetään ensin röntgentutkimuksiin, yleisiin ja biokemiallisiin verikokeihin, ja vasta sen jälkeen määrätään hoitojakso.

Jos emme ota huomioon kantapään luun sairauksia ja akillesjänteen repeämää, käytetään yleensä konservatiivista hoitoa: potilasta kehotetaan vaihtamaan kenkiä (jotta ne eivät hiero jalkoja).

Paikalliset steroidipistokset voivat auttaa kantaluun paratendiniitissä ja plantaarifaskiitissa. Jos konservatiiviset hoidot eivät lievitä retrokalkaanisen bursiitin aiheuttamaa kipua, bursa voidaan poistaa kirurgisesti.

Kipeän kantapään hoito on pitkä prosessi. Ja kivun lievittämiseksi lääkärit neuvovat noudattamaan seuraavia vinkkejä.

1. Vuorottele jäähierontaa lämmittelyllä. Lääkärit suosittelevat jäähierontaa 3–4 kertaa päivässä kahden ensimmäisen päivän ajan akuutin kivun ilmaantumisesta. Jatka toimenpidettä 5–7 minuuttia, kunnes kantapää tunnoton. On myös suositeltavaa laittaa jäätä kipeään kohtaan 15 minuutiksi kerran päivässä, minkä jälkeen pitää 15 minuutin tauko ja laittaa heti kuumavesipullo kipeään kohtaan. Lämmitä kantapäätä noin 15 minuuttia.
2. Ota pillereitä. Tulehdusta vähentävät tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni tai sen tehokkaampi analogi. Ota ensin yhteyttä lääkäriin.
3. Käytä pohjallisia ja kantapään suojia. Apteekeista voit ostaa erityisiä pohjallisia ja kantapään suojia, jotka vähentävät kipeään kantapäähän kohdistuvaa kehon kuormitusta ja suojaavat sitä iskuilta. Koska kantapään suojia on monenlaisia, ortopedi voi auttaa sinua valitsemaan oikean "mallin". Pohjalliset ja ortopediset insertit - erityiset ortopediset pohjalliset - auttavat myös lievittämään paitsi oireita, myös edistävät suoraan kantapääkivun hoitoa, erityisesti jos ne liittyvät vammoihin, lättäjalkaisuuteen tai muihin jalan mekaanisiin vaurioihin.
4. Lisää kenkiesi kantapään nousua. Neuvon ydin on, että sinun on nostettava ja kiinnitettävä kantapääsi asento kengissäsi vähentääksesi siihen kohdistuvaa kuormitusta. Tässä auttaa kantapään pehmuste, joka asetetaan jokapäiväisiin kenkiin. Se lisää kantapään nousua 0,3–0,6 cm ja lievittää merkittävästi kipua.
5. Hiero kantapäätäsi hieromalla. Kantapään alueen sidekudosten heikko elastisuus voi aiheuttaa kipuja. Kivun lievittämiseksi sinun on hierottava jänteitä säännöllisesti. Joskus lääkärit määräävät hierontaa pääasialliseksi hoidoksi.
6. Tee jalkojen harjoituksia. Seiso käsivarren mitan päässä lähellä seinää, nojaa kämmenet seinään ja aseta kädet hartioiden leveydelle. Astu oikealla jalalla taaksepäin, koukista vasenta jalkaa polvesta. Nyt sinun täytyy nojata seinää kohti koskettamalla lattiaa oikealla kantapäälläsi ja pitämällä jalkaa tässä asennossa 10 sekuntia. Tunnet heti, kuinka oikean pohkeen lihakset venyvät. Harjoituksen aikana voit siirtyä lähemmäs seinää liikuttamalla oikeaa jalkaa. Harjoitus tehdään 10 liikkeessä kummallekin jalalle. Huomaa, että kantapään kuormituksen tulee olla tasapainoinen, eikä lattiaa kosketettaessa tule painaa liikaa. Älä tee äkillisiä liikkeitä.
7. Valitse kenkäsi huolellisesti. Mukavat ja oikeanlaiset kengät ovat avain terveeseen kantapäähän. Kenkiä ostaessasi ota ensin huomioon, että jalkasi tuntuu mukavalta. Kiinnitä huomiota linjaan kantapään keskeltä varpaaseen. Jos tämä linja ei jaa jalkaholvin nousua kahteen suunnilleen yhtä suureen osaan, niin tällaisissa kengissä kantapään kuormitus on paljon suurempi. Lisäksi kengissä tulisi olla korko tai korkea nousu jalkaterässä paremman vakauden saavuttamiseksi. Koron ei kuitenkaan tulisi olla yli 0,8–1,2 cm, ja ulkopohjan tulisi olla riittävän joustava. Kenkien ei tulisi olla jäykät. Kenkiä ei myöskään tulisi kulua, koska tällaisten kenkien iskunvaimennusominaisuudet heikkenevät merkittävästi, mikä voi lisätä kantapääkipua. Heti kun huomaat, että pohja on kulunut yli 50 %, kannattaa mennä kenkäkauppaan ostamaan uudet.