Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Keskihermo
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keskihermon (n. Medianus) ulottuu yhtymäkohdassa mediaalisen ja lateraalisen palkkien hartiapunoksen muodostettu kuiduista etuosan haarojen kuudes-kahdeksas kohdunkaulan ja ensimmäinen rintakehä (CVI-ThI) selkäydinhermoista. Molemmat niput liitetään terävässä kulmassa nivelakselin etuosaan. Olkapäällä keskiviiva kulkee ensin yhdellä fascial-tapaukses- sa brachial-valtimolla, sivusuunnassa. Medianhermon projektio vastaa olkapään keskiaurion sijaintia. Tällä tasolla medianhermolla on usein yhdistävä haara lihaksikangaaniselle hermolle. Edelleen alaspäin keskihermon aluksi ympäröi ulkopuolella olkavarren valtimon, ja sitten alempi puoli olkapään on mediaalisesti olkavarsivaltimon ja asteittain siirtyy poispäin siitä mediaalisesti. Tasolla kyynärpää mediaani hermo sijaitsee etäisyydellä 1,0-1,5 cm mediaalisesti olkavarsivaltimon, sitten se kulkee alle aponeurosis hauis ja alas päiden välillä on pronator teres lihas. Sitten hermo laskeutuu sormien pinnallisten ja syvien flexoursien välille. Alaosassa kyynärvarren keskihermon välissä jänteen ranteen peukalonpuoleinen koukistajalihas lihas mediaalisesti ja sivusuunnassa pitkän palmar lihas. Kämmenellä hermo kulkee ranteen kanavan läpi.
Olkapäässä ja ulnarfossa, haarojen keskiviiva ei anna. Kyynärvarren häneltä lähtevät lihasten oksat pyöreän yleinen pronator Palpa pinnallinen koukistajalihas, flexor pollicis longus lihas, kämmenen ja longus, ranteen peukalonpuoleinen koukistajalihas lihas, syvä koukistajalihaksiin (lateraaliseen puolella). Keskihermon toimittaa kaikki lihakset edessä kyynärvarren ryhmässä, mutta mediaalisen syvä flexor digitorum longus ja ranteen pikkusormenpuoleinen koukistajalihas. Hermo antaa myös herkät oksat kyynärliitokselle. Suurin haara mediaani hermon kyynärvarsi on edessä interosseous hermo (n. Interosseus anterior). Se sijaitsee etupinnan interosseous kalvon kyynärvarren kanssa etuosan interosseous valtimo toimittaa syviä lihaksia etuosan kyynärvarren ja kapseli-ray Ranteet, interosseous kalvo ja luut kyynärvarren.
Medianhermon ranteenivelen tasolla palmar-haara poikkeaa. Se tunkeutuu kyynärvarren päähän ja suuntautuu edelleen ranteen säteen suuntaisen flexor-jänteen ja pitkän palmarihaksen väliin. Medianhermon palmarihaara (Palmaris n. Mediani) innervaa ranteen sivusuuntaisen puolen ihon ja peukalon korkeuden ihon osan.
Ranteessa mediaani hermo innervaa lyhyttä lihaksia, joka poistaa peukalon; lihakset, jotka vastustavat käden peukaloa, peukalon lyhyen taipumisen pinnallinen pää, ensimmäiset ja toiset matoavaiset lihakset. Palmaraponeurosin alla mediaani-hermo on jaettu kolmeen yleiseen palmarikynään (ns. Digitales palmares communes). Nämä hermot kulkevat pitkin ensimmäistä, toista ja kolmatta interstitiaalista tilaa ja innervoivat kolmen ja puolen sormen ihon käden palmupuolella. Ensimmäinen yhteinen palmarihermo innervaa ensimmäisen matoja muistuttavan lihaksen ja antaa kolmesta ihohaarasta - omat palmariset sormiharjat (ns. Digitales palmares proprii). Kaksi heistä kulkevat peukalon säteen ja ulnar-puolien yli, kolmas - etusormen säteen suuntaisella puolella. Toinen ja kolmas yleinen palmarihermot antavat kaksi omaa palmarista. Nämä hermot menevät ensimmäisen, toisen ja kolmannen sormen sivuille, jotka ovat toisiaan kohti ja toisen ja kolmannen sormen distaalisten ja keskipalkaisten takapuolen iholle. Toinen yleinen palmarisormus hermostuttaa myös toisen vermiformin lihasten. Keskivaikeus hermostuttaa ranteen liitokset ja neljä ensimmäistä sormea.