Perifeerinen hermosto

Perifeerinen hermosto on aivojen ja selkäytimen ulkopuolinen osa hermostoa. Perifeerisen hermoston kautta aivot ja selkäydin säätelevät kaikkien järjestelmien, laitteiden, elinten ja kudosten toimintaa.

Perifeeriseen hermostoon (pars peripherica) kuuluvat kallon ja selkäydinhermot, kallon ja selkäydinhermojen sensoriset solmut, autonomisen hermoston solmut ja hermot. Tähän kuuluvat myös kudoksiin ja elimiin upotetut sensoriset laitteet (hermopäätteet - reseptorit), jotka aistivat ulkoisia ja sisäisiä ärsykkeitä (iskuja), sekä hermopäätteet - efektorit, jotka välittävät impulsseja lihaksiin, rauhasiin ja muihin elimiin (kudoksiin), jotka reagoivat kehon adaptiivisiin reaktioihin.

Hermot muodostuvat hermosolujen haaroittumista, joiden runko sijaitsee aivoissa ja selkäytimessä sekä perifeerisen hermoston hermosolmukkeissa. Hermot ja niiden haarat on peitetty ulkopuolelta löysällä sidekudosvaipalla - epineuriumilla. Epineuriumissa on rasvasoluja, veri- ja imusuonia sekä ohuita hermokuitukimpuja. Hermo puolestaan koostuu hermokuitukimpuista, joita ympäröi ohut vaippa - perineurium. Hermokuitujen välissä on ohuita sidekudoskerroksia - endoneurium.

Hermoja on eri pituisia ja paksuisia. Pidemmät hermot sijaitsevat raajojen kudoksissa, erityisesti alemmissa. Pisin aivohermo on vagus. Suuriläpimittaisia hermoja kutsutaan hermorungoiksi (trunci), ja hermojen haaroja kutsutaan harmeiksi (harjoiksi). Hermon paksuus ja hermotetun alueen koko riippuvat hermojen hermokuitujen lukumäärästä. Esimerkiksi olkapään keskellä kyynärhermo sisältää 13 000–18 000 hermokuitua, keskihermo 19 000–32 000 ja lihas-ihohermo 3 000–12 000 hermokuitua. Suurissa hermoissa hermon matkalla olevat kuidut voivat siirtyä hermon kimpusta toiseen, joten kimppujen paksuus ja hermokuitujen lukumäärä niissä eivät ole samat koko pituudeltaan.

Hermon muodostavat hermokuidut eivät aina kulje suorassa linjassa. Niillä on usein siksak-kuvio, joka estää niitä venymästä liikaa vartalon ja raajojen liikkeiden aikana. Hermosäikeet voivat olla myeliinituisia, 1–22 μm paksuja, ja myeliinittomia, 1–4 μm paksuja. Myeliinituiset kuidut jaetaan paksuihin (3–22 μm), keskipaksuihin ja ohuisiin (1–3 μm). Myeliinituisten ja myeliinitumattomien kuitujen pitoisuus hermoissa vaihtelee. Näin ollen kyynärhermossa keskipaksujen ja ohuiden myeliinituisten kuitujen määrä vaihtelee 9–37 %:n välillä, värttinähermossa 10–27 %:n välillä, ihohermoissa 60–80 %:n välillä ja lihashermoissa 18–40 %:n välillä.

Hermot saavat verta lukuisten verisuonten kautta, jotka laajasti anastomoosiutuvat toisiinsa. Hermoihin johtavat valtimohaarat lähtevät hermoja ympäröivistä verisuonista. Endoneurium sisältää verisuonia, joilla on pääasiassa pituussuuntainen suunta hermosyihin nähden. Hermotuppien hermotus tapahtuu hermosta lähtevien haarojen kautta.

Perifeerisen hermoston hermot muodostavat hermokuidut voidaan jakaa keskihakuisiksi ja keskipakoisiksi. Keskihakuisiksi kuidut (sensoriset, afferenttiset) välittävät hermoimpulssin reseptoreista selkäytimeen ja aivoihin. Sensorisia kuituja on kaikissa perifeerisen hermoston hermoissa.

Keskipakoiskuidut (efferentti, efektori, efferentti) johtavat impulsseja aivoista hermotettuihin elimiin ja kudoksiin. Tästä kuituryhmästä erotetaan niin sanotut motoriset ja erittävät kuidut. Motoriset kuidut hermottavat luurankolihaksia, erittävät kuidut - rauhasia. Myös trofiset kuidut erotetaan toisistaan, ja ne tarjoavat aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa. Motoriset hermot muodostuvat neuronien aksoneista, joiden runko muodostaa selkäytimen etusarvien ytimet ja aivohermojen motoriset ytimet. Näissä ytimissä sijaitsevien solujen haarakkeet suuntautuvat luurankolihaksiin. Aistihermoja edustavat hermosolujen haarakkeet, joiden runko sijaitsee aivohermojen aistisolmukkeissa ja selkäydin (aisti)solmukkeissa. Sekahermo sisältää aisti- ja motorisia hermokuituja.

Perifeerisiin hermoihin kuuluvat aivo- ja selkäydinhermot. Aivohermot (nervi craniales) lähtevät aivoista ja selkäydinhermot (nervi spinales) selkäytimestä.

Selkäytimestä ja aivoista selkäydin- ja aivohermojen juuriin osana lähtevät vegetatiiviset (autonomiset) kuidut ja sitten niiden haarat muodostuvat selkäytimen sivusarvet neuronien ja aivohermojen vegetatiivisten tumakkeiden haaroista. Näiden solujen neuronien aksonit suuntautuvat perifeerille vegetatiivisten hermopunosten solmukkeisiin, joiden soluihin nämä kuidut päättyvät. Perifeerisissä vegetatiivisissa solmukkeissa sijaitsevien solujen haarakkeet suuntautuvat elimiin. Vegetatiivisen hermotuksen reitti aivoista työelimeen koostuu kahdesta neuronista. Ensimmäistä neuronia, jonka haarakkeet ulottuvat aivojen vegetatiivisesta ytimestä perifeerisen alueen vegetatiiviseen solmuun, kutsutaan preganglioniseksi neuroniksi. Neuronia, jonka runko sijaitsee perifeerisissä vegetatiivisissa (autonomisissa) solmukkeissa ja jonka haarake suuntautuu työelimeen, kutsutaan postganglioniseksi neuroniksi. Vegetatiiviset hermokuidut ovat osa useimpia kallon ja kaikkia selkäydinhermoja ja niiden haaroja.

Hermojen haarautumisella on tiettyjä topografisia muotoja ja piirteitä. Matkallaan elimiin ja kudoksiin hermoilla on paljon yhteistä verisuonten kanssa. Kehon seinämissä hermot, kuten verisuonet, ovat segmenttisia (kylkiluuvälihermot ja valtimot). Suuret hermot sijaitsevat pääasiassa nivelten koukistajapinnoilla.

Hermot ovat yhdistyneet valtimoiden ja laskimoiden kanssa verisuoni-hermokimpuiksi, joilla on yhteinen sidekudosvaippo verisuonille ja hermoille – kuituvaippo. Tämä tarjoaa hermoille paremman suojan.

On olemassa ihohermoja (pinnallisia), nivelhermoja ja lihaksia (syviä) ja niiden haaroja. Järjestys, jossa lihashaaroja lähtee hermosta, vastaa yleensä järjestystä, jossa valtimot tulevat lihakseen.

Hermojen sisääntulokohta lihakseen on useimmiten lihasvatsan keskimmäinen kolmannes. Hermot tulevat lihakseen sen sisäpuolelta.

Perifeerisen hermotuksen variantit liittyvät hermojen ja niiden haarojen jakautumiseen selkäytimen eri segmentteihin. Merkittävä rooli on vierekkäisten hermojen välisillä yhteyksillä, jotka muodostavat hermopunoksia. Perifeeristen hermojen yhteydet voivat olla monenlaisia. Säikeiden yksinkertainen siirtyminen hermosta toiseen on mahdollista. On olemassa keskinäisiä yhteyksiä, joissa hermot vaihtavat kuituja. Joskus yhden hermon erilliset kuidut tulevat osaksi toista hermoa, kulkevat siinä jonkin matkaa ja palaavat sitten takaisin hermoon, josta ne ovat tulleet. Liitoskohdissa hermo voi hyväksyä eri toiminnallisen tarkoituksen omaavia kuituja. Joissakin tapauksissa ryhmä hermokuituja poistuu hermorungosta, kulkee erikseen perivaskulaarisessa kudoksessa ja palaa hermorunkoonsa. Yhteyksiä on sekä selkäydin- että aivohermojen välillä, viskeraalisten ja somaattisten hermojen välillä sekä vierekkäisten selkäydinhermojen välillä. Yhteydet voivat sijaita elimen ulkopuolella ja sisällä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]