^

Terveys

A
A
A

Jalka

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Jalkaterä (pes) jaetaan kolmeen osaan: kinnerluuhun, jalkapöydänluukeen ja varpaisiin. Näiden osien tukiranka koostuu kinnerluusta (ossa tarsi), jalkapöydänluusta (ossa metatarsalia) ja varpaiden luista (ossa digitorum pedis).

Tarsusluut. Tarsus koostuu seitsemästä sienimäisestä luusta, jotka ovat kahdessa rivissä. Proksimaalinen (takimmainen) rivi koostuu kahdesta suuresta luusta: telaluusta ja kantaluusta. Loput viisi tarsusluuta muodostavat distaalisen (etuisen) rivin.

Telaluulla on runko (corpus tali), pää (caput tali) ja kapea yhdistävä osa - kaula (collum tali). Yläpinnalla on trochlea tali, joka koostuu kolmesta nivelpinnasta. Yläpinta (facies superior) on tarkoitettu niveltymään sääriluun alemman nivelpinnan kanssa. Trochlean sivuilla olevat nivelpinnat: mediaalinen malleolaarinen pinta (facies malleolaris medialis) ja lateraalinen malleolaarinen pinta (facies malleolaris lateralis) - niveltyvät sääriluun ja pohjeluun malleolien vastaaviin nivelpintoihin. Rungon sivupinnalla on telaluun lateraalinen haarake (processus lateralis tali).

Lohkon takana telaluun rungosta ulkonee telaluun takahaarake (processus posterior tali). Haarakkeessa näkyy ura isovarpaan koukistajan jänteelle. Telaluun alapuolella on kolme nivelpintaa, jotka niveltyvät kantaluun kanssa: etu-, keski- ja takimmainen kantaluun nivelpinta (faciei articulares calcanei anterior, media et posterior). Keskimmäisen ja takimmaisen nivelpinnan välissä on ura telaluulle (sulcus tali). Telaluun pää on suunnattu eteenpäin ja mediaalisesti. Pyöristetty navikulaarinen nivelpinta (facies articularis navicularis) niveltää sen navikulaariseen luuhun.

Kantaluu on jalkaterän suurin luu. Se sijaitsee telaluuhun alla ja työntyy merkittävästi sen alta ulos. Kantaluun rungon takaosassa näkyy alaspäin viettävä kantaluun kyhmy (tuber calcanei). Kantaluun yläpuolella erottuu kolme nivelpintaa: etu-, keski- ja takimmainen telaluunivelpinta (faciei articulares talaris anterior, media et posterior). Nämä pinnat vastaavat telaluuhun kantaluun nivelpintoja. Keskimmäisen ja takimmaisen nivelpinnan välissä näkyy kantaluun ura (sulcus calcanei), joka yhdessä telaluussa olevan samanlaisen uran kanssa muodostaa kinnerluun poskiontelon (sinus tarsi). Tämän poskiontelon sisäänkäynti sijaitsee jalan selkäpuolella sen lateraalisella puolella. Lyhyt ja paksu haarake, telaluun tukirakenne (sustentaculum tali), ulottuu kantaluun etuyläreunasta mediaalipuolella. Kantaluun sivupinnalla on ura pitkän peroneuslihaksen (sulcus tendinis m.peronei longi) jänteelle. Kantaluun distaalisessa (etummaisessa) päässä on kuutiomainen nivelpinta (facies articularis cuboidea), joka niveltyy kuutioluun.

Navikulaariluu (os naviculare) sijaitsee mediaalisesti takana olevan telkiluun ja edessä olevien kolmen kiilaluun välissä. Sen proksimaalinen kovera pinta niveltyy telkiluun päähän. Laivaluun distaalisella pinnalla on kolme nivelpintaa, jotka niveltyvät kiilaluihin. Mediaalireunassa on laivaluun kyhmy (tuberositas ossis navicularis) - takimmaisen sääriluun kiinnityskohta.

Kiilaluut (ossa cuneiformia) - mediaalinen, väliluu ja lateraalinen - sijaitsevat navikulaarin edessä. Suurin, mediaalinen kiilaluu (os cuneiforme mediale), niveltyy ensimmäisen jalkapöydänluun tyveen. Väliluu (os cuneiforme intermedium) niveltyy toisen jalkapöydänluun kanssa ja lateraalinen kiilaluu (os cuneiforme laterale) kolmannen jalkapöydänluun kanssa.

Kuutioluun (os cuboideum) sijaitsee jalkaterän lateraalisessa osassa kantaluun ja kahden viimeisen jalkapöydänluun välissä, joiden kanssa se muodostaa niveliä. Kuutioluun keskipuolella on lateraalisen kiilaluun nivelpinta ja hieman sen takana navikulaluun nivelpinta. Kuutioluun alemmalla (plantaarisella) puolella on pitkän pohjelihaksen (sulcus tendinis m. peronei longi) jänteen ura.

Jalkapöydän luut (ossa metatarsi). Niihin kuuluu viisi putkimaista lyhyttä luuta. Lyhin ja paksuin on ensimmäinen jalkapöydän luu, pisin on toinen. Jokaisella luulla on runko (corpus), pää (caput) ja tyvi (basis). Jalkapöydän luiden rungoilla on taaksepäin suuntautuva kupera muoto. Tyvissä on nivelpinnat, jotka mahdollistavat niveltymisen kinnerluiden kanssa. Ensimmäisen jalkapöydän luun pää on jaettu plantaarisella puolella kahteen tasanteeseen, joiden vieressä ovat seesamluut. Ensimmäisen jalkapöydän luun tyvi muodostaa nivelen mediaalisen kiilaluun kanssa. Toisen ja kolmannen luun tyvi niveltyy väli- ja lateraaliseen kiilaluun kanssa, ja neljännen ja viidennen jalkapöydän luun tyvi kuutioluun kanssa. Viidennen jalkapöydänluun sivupuolella on viidennen jalkapöydänluun kyhmy (tuberositas ossis metatarsals) peroneus brevis -lihaksen kiinnityskohta.

Varpailla, kuten sormillakin, on proksimaalinen sormiluu (phalanx proximalis), keskimmäinen sormiluu (phalanx media) ja distaalinen sormiluu (phalanx distalis). Ensimmäisen varpaan (hallux) luuranko koostuu vain kahdesta sormiluusta: proksimaalisesta ja distaalisesta. Sormiluuilla on runko, pää ja tyvi. Kunkin proksimaalisen sormiluurungon tyvessä on litistynyt kuoppa, joka toimii niveltymisenä vastaavan jalkapöydänluun pään kanssa. Keskimmäisen ja distaalisen sormiluurungon tyvessä on kuopat, jotka toimivat niveltymisenä proksimaalimmin sijaitsevan sormiluurungon pään kanssa. Jokainen distaalinen (kynsi-) sormiluu päättyy kyhmyyn (tuberositas phalangis distalis).

Tarsaali- ja jalkapöydänluut eivät ole samassa tasossa. Teläluu sijaitsee kantaluulla, ja navikulaluu on korkeammalla kuin kantaluu ja kuutioluu. Tarsuksen mediaalisen reunan luut ovat koholla sen lateraaliseen reunaan nähden. Tämän luiden keskinäisen järjestyksen ansiosta muodostuvat jalan holvit, jotka tarjoavat joustavaa tukea alaraajalle. Jalkaholvi on kupera ylöspäin. Jalan lateraalinen reuna on alempana kuin mediaalinen, joka on hieman koholla ja avoin mediaalipuolelle. Itse asiassa vain muutamat kohdat jalkaterässä toimivat tukena: kantaluun kyhmy takana, jalkapöydänluiden päät, pääasiassa I ja V, edessä. Sormien falangit koskettavat maata vain hieman.

Jalka kokonaisuutena. Jalka on sopeutunut suorittamaan tukitoimintoa, jota helpottavat "tiukat" nivelet ja voimakkaat nivelsiteet. Jalan luut ovat yhteydessä toisiinsa muodostaen ylöspäin kuperia kaaria, jotka ovat suuntautuneet pituus- ja poikittaissuunnassa. Kaikki viisi pitkittäiskaarta alkavat kantaluulta, viuhkan muotoon eteenpäin, tarsaluita pitkin jalkapöydänluiden päihin. Poikittaissuunnassa kaikilla kaarilla on eri korkeus. Pituuskaarien korkeimpien kohtien tasolla muodostuu kaareva poikittainen kaari. Kaarevuuden vuoksi jalka ei lepää koko pohjan pinnalla, vaan sillä on jatkuvasti kolme tukipistettä: kantaluun kyhmy, ensimmäisen ja viidennen jalkapöydänluun päät edessä.

Jalkaholvia pitävät paikoillaan vierekkäisten luiden muoto, nivelsiteet (ns. jalkaholvien passiivinen "kiristyminen") ja lihasjänteet (aktiivinen "kiristyminen"). Voimakkaimmat jalan pitkittäisholvien passiiviset kiristysmekanismit ovat pitkä plantaariside, plantaarikalluni ja muut nivelsiteet. Jalkaholvin poikittaista kaarta vahvistavat syvä ja poikittainen metatarsaaliluu sekä muut poikittaissuunnassa sijaitsevat nivelsiteet.

Mihin sattuu?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.