HIV-infektio ja silmäsairaudet lapsilla

Sikiön infektio tapahtuu äidin istukan kautta. Tauti ilmenee 40 prosentissa naisista syntyneistä lapsista. Synnytyksen jälkeinen infektio joutuu esiintymään infektoituneiden verituotteiden ja nuorten käyttöön - seksuaaliseen kosketukseen tartunnan saaneen kumppanin kanssa.

[1], [2], [3], [4]

Taudin yleisiä oireita ovat:

• opportunistiset infektiot;
• keuhkokuume;
• aivotulehdus;
• viivästyminen kehityksessä.

Ilmentymät elimestä:

• retinopatia HIV-infektiolle;
• opportunistiset infektiot;
• retinitis CMV etiologia; toksoplasmoosi;
• verkkokalvon nekroosi;
• muita sairauksia.

Retinopatia HIV-infektiossa

Häiriön syytä ei tiedetä. Tauti ilmenee vata-tyyppisten soihtojen, verenvuotojen ja verkkokalvon verenkierron muodostumi- sessa.

Kilpailevat infektiot: sytomegaloviruksen retiniitti

Se on yleisin immuunikatastrofin ilmentymä. Aluksi leesioiden ulkonäkö on vatsa-tyyppisiä soihdutuksia, joilla nekroottiset muutokset keskuksessa ja samanaikaiset verenvuodot. Myöhemmin patologinen prosessi leviää ensisijaisen fokusin ulkopuolelle, mutta muutoksia tapahtuu. Hoito koostuu gansikloviirin tai foskarnetin pitkäaikaisesta suonensisäisestä annostelusta, mutta täydellinen elpyminen tapahtuu harvoin.

toksoplasmoosi

Toksoplasmoosi ilmenee vakavana, nopeasti kehittyvässä nekrotoivissa kurioritulehduksessa ja uveiitteissa. Hoito koostuu sulfadiatsiinin ja pyrimetamiinin nimittämisestä. Tauti on altis uusiutumiselle.

Verkkokalvon nekroosi

Oksasilmäkohtainen ilmeneminen verkkokalvolla, verkkokalvon puhkeaminen ja turvotus joillakin alueilla, jotka hajoavat yhdistymisestä. Se voi johtua herpes simplex -viruksesta ja herpes zosterista.

Muut sairaudet

Joskus on konjunktivaalinen sarcoma Kalosha (Kaposi), suuret vaurioituneet alueet molluscum contagiosum ja keratiitti aiheuttama herpes simplex.

[5]

Diagnoosi silmäsairauksista lapsilla, joilla on HIV-infektio

HIV-infektion diagnoosi vastasyntyneissä voi olla vaikeaa. Oikea diagnoosi on tarpeen viljelyn HIV: n tai havaitsemiseen p24-antigeenin seerumissa vastasyntyneen ja viruksen deoksiribonukleiinihappo (DNA) polymeraasiketjureaktiolla (PCR).

[6], [7], [8], [9], [10]