Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
HIV-infektio: ihmisen immuunikatoviruksen osoittaminen (hiv PCR)
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
HIV:tä ei yleensä esiinny materiaalissa.
HIV-RNA:n havaitsemiseen käytettävä PCR-menetelmä voi olla kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen. Ihmisen immuunikatoviruksen RNA:n kvalitatiivista havaitsemista PCR:llä käytetään seuraavissa tapauksissa:
- vastasyntyneiden seulonta;
- seulonta-serologisten testien tulosten vahvistaminen;
- potilaiden seulonta, joilla on suuri infektioriski;
- epäselvien tulosten ratkaiseminen immunoblot-testauksessa;
- antiviraalisen hoidon tehokkuuden seuranta;
- taudin vaiheen määrittäminen (infektion siirtyminen tautiin).
HIV-RNA:n suora kvantitatiivinen määritys PCR:llä mahdollistaa HIV-tartunnan saaneiden henkilöiden taudin etenemisnopeuden tarkemman ennustamisen kuin CD4 +-solujen määrän määrittäminen ja siten heidän eloonjäämisensä tarkemman arvioinnin. Korkeat viruspartikkelimäärät korreloivat yleensä vaikean immuunijärjestelmän heikkenemisen ja alhaisen CD4+ -solujen määrän kanssa. Alhaiset viruspartikkelimäärät korreloivat yleensä parempaan immuunitilaan ja korkeampaan CD4 + -solujen määrään. Viruksen RNA-määrät veressä auttavat ennustamaan taudin etenemistä kliiniseen vaiheeseen. Yksilöillä, joiden HIV-1-määrä veressä on yli 10 000 kopiota/ml, on 10,8 kertaa suurempi todennäköisyys sairastua AIDSiin kuin henkilöillä, joiden HIV-1-määrä veressä on alle 10 000 kopiota/ml. HIV-infektiossa ennuste riippuu suoraan viremian tasosta. Viremian vähentäminen hoidon aikana parantaa ennustetta.
Yhdysvaltalainen asiantuntijaryhmä on kehittänyt käyttöaiheita HIV-potilaiden hoitoon. Hoito on tarkoitettu potilaille, joiden CD4 + -verisolujen määrä on alle 300 1 μl:ssa tai HIV-RNA-taso seerumissa yli 20 000 kopiota/ml (PCR). HIV-tartunnan saaneiden henkilöiden antiretroviraalisen hoidon tuloksia arvioidaan seerumin HIV-RNA-pitoisuuden laskun perusteella. Tehokkaan hoidon myötä viremiatason tulisi laskea 10-kertaisesti ensimmäisten 8 viikon aikana ja olla PCR-herkkyysrajan (alle 500 kopiota/ml) alapuolella 4–6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.
[