HIV-infektio: ihmisen immuunikatoviruksen (PCR vich)
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
HIV-materiaalia ei normaalisti ole.
PCR-menetelmä HIV-RNA: n havaitsemiseksi voi olla kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen. Ihmisen immuunikatoviruksen RNA: n kvalitatiivista havaitsemista PCR: llä käytetään seuraavissa tapauksissa:
- vastasyntyneen seulonta;
- serologisen kokeen seulontamenetelmän tulosten vahvistaminen;
- sellaisten potilaiden seulonta, joilla on suuri infektioriski;
- epäilyttävien tulosten ratkaisu immunoblotting -tutkimukseen;
- antiviraalisen hoidon tehokkuuden valvonta;
- taudin vaiheen määrittely (tartunnan siirtyminen taudista).
HIV-RNA: n suoramäärittäminen PCR: llä sallii tarkemman ennusteen sairauden kehittymisnopeuden HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä, tarkemmin kuin CD4 + -solujen määrä , ja siksi tarkemmin arvioimaan niiden eloonjäämistä. Viruspartikkelien korkea pitoisuus yleensä korreloi voimakkaan immuunitilan heikkenemisen ja CD4 + -solujen vähäisen pitoisuuden kanssa . Virushäkin pienet pitoisuudet yleensä korreloituvat edullisempaan immuunitilaan ja korkeampaan CD4 + -solujen pitoisuuteen . Viruksen RNA: n pitoisuus veressä mahdollistaa sairauden siirtymisen ennustamisen kliiniseen vaiheeseen. Todennäköisyys sairastua aidsin 10,8 kertaa enemmän potilailla, joilla on HIV-1 pitoisuus veressä on yli 10 000 kopiota / ml kuin ne, joilla pitoisuuksia veressä HIV-1 alle 10000 kopiota / ml. HIV-infektiolla ennuste riippuu suoraan viremian tasosta. Viremian hoidon väheneminen hoidossa parantaa taudin ennusteita.
Yhdysvaltojen asiantuntijatyöryhmä kehitti viitteitä HIV-potilaiden hoidosta. Hoito on tarkoitettu potilaille, joiden CD4 + -solulaskenta veressä on alle 300 μl tai seerumin HIV-RNA-tasot yli 20 000 kopiota / ml (PCR). Hiv-tartunnan saaneiden ihmisten antiretroviraalisen hoidon tulosten arviointi suoritetaan HIV-seerumin HIV-RNA: n pitoisuuden vähentämiseksi. Tehokkaalla hoidolla viremian taso pienenee 10 kertaa ensimmäisen 8 viikon aikana ja on pienempi kuin PCR: n herkkyysraja (alle 500 kopiota / ml) 4-6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.