Endemic goiter lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jodin puutoksen yleisimpiä ilmentymiä ovat endemiset goiter. Paisun muodostuminen on korvaava reaktio, jonka tarkoituksena on säilyttää kilpirauhashormonien homeostaasi elimistössä.
Tutkimuksen mukaan endemisen lyönnin esiintyvyys lapsilla ja nuorilla on 15-25%. Ukrainan asukkaiden jodin todellinen keskimääräinen kulutus on vain 40-60 μg päivässä ja päivittäinen vaatimus on 100-200 μg.
[Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Endemisen lyönnin hoito lapsilla
Kun kilpirauhasen hajakuormitusta esiintyy palpataation tai ultraäänen avulla autoimmuunitroidihoidon poissulkemisen jälkeen, jodivalmisteita määrätään päivittäisenä annoksena 200 mikrogrammaa vähintään 6 kuukauden ajan. Myöhemmin ne siirtyvät jodivalmisteiden ylläpitoannoksiin. Jos jodilääkityksen tausta kuudeksi kuukaudeksi ei normalisoinut kilpirauhan kokoa, levotyroksiininatriumia käytetään. Kun kilpirauhasen koko on normalisoitu, ultraäänen mukaan on suositeltavaa vaihtaa pitkäaikaista jodin ennaltaehkäisevien annosten sisältäviä lääkkeitä.
Lääkehoito
Endemisen lyönnin ehkäisy
On olemassa kolme tapaa estää endemic goiter.
- Massijodiprofylaksia on ennalta ehkäisevä populaatioasteikko, joka toteutetaan tuomalla jodi elintarviketuotteisiin (käyttämällä jodisoitua suolaa).
- Ryhmäjodiprofylaksia - jodin puutosvaurioiden (lapset, nuoret, raskaana olevat ja imettävät naiset) kehittymiseen liittyvien riskialttiiden ryhmien laajuus. Toteutetaan säännöllistä ja pitkäaikaista käyttöä sisältäviä valmisteita fysiologisia jodiannoksia (kaliumjodidi): alle 12 vuotta - 50-100 mg / vrk, nuoret - 100-200 mikrogrammaa päivässä, raskaana oleville ja imettäville äideille - 200 mikrogrammaa vuorokaudessa.
- Yksilöllinen jodiprofylaksi on ennaltaehkäisy yksilöissä pitkäaikaisella lääkitysannoksella, joka sisältää jodin fysiologisia annoksia.
Näkymät
Hajakuormittamattoman myrkytöntä kitaraa on hyvin vaihteleva. Kilpirauhan hyperplasiaa voidaan ylläpitää häiritsemättä toimintaa useiden vuosien ajan. Joissakin tapauksissa kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittyminen, solmukkeiden muodostuminen. Kilpirauhasen koko kasvaessa määrätään tarve säännölliseen annosteluun. Jodian puutosairauksien ryhmän ja massaprofylaksin suorittamisen aikana lyönnin tiheys vähenee merkittävästi.
Использованная литература