Ebrantil

Ebrantil - postsynaptisten α ₁ -adrenoceptoreiden estäjä , joka vähentää verenpainetta.

[1]

Viitteitä Ebrantil

Ebrantil on määrätty aivohalvaukseen, akuutti sepelvaltimoireyhtymä, aortan aneurysma, verenpaineen alentamiseksi leikkauksen aikana.

Farmakodynamiikka

Ebrantil estää perifeerisen postsynaptisten α ₁ - adrenergisten reseptorien. Jossain määrin se kykenee estämään beetareseptoreita. Stimuloi medulla oblongatan serotoniinireseptoreita. Tutkimus Ebrantilin vaikutuksesta sepelvaltimoon jatkuu. Kliiniset tutkimukset suoritetaan, mikä osoittaa selkeästi EKG: n positiivisen dynamiikan ja erityisesti ST-segmentin normalisoinnin. Ryhmän potilaat saavuttavat normaalin verenpaineen 15 minuutin kuluttua. Tämä säästää elämää monille niistä.

[2], [3], [4], [5]

Farmakokinetiikkaa

 Enimmäkseen Ebrantil metaboloituu maksassa. Lääkkeen erittyminen tapahtuu virtsaan. Puoliintumisaika laskimoon - 2,7 tuntia.

[6], [7]

Annostus ja antotapa

Hypertensiivisessä kriisitilanteessa annostellaan 10-50 mg valmistetta iv. Injektoidaan myös suonensisäisesti tippumaan tai jatkuvasti perfuusiopumpulla 9 mg / h. 250mg Ebrantil ^® (10 ampeerin. Sillä 5 ml: n ampulleihin tai 5. 10 ml) 500 ml: aan infuusioliuosta (1 mg = 44 tippaa = 2,2 ml). 5% glukoosiliuosta käytetään liuoksen valmistamiseen. Suurin alkunopeus on 2 mg / min. Laskimonsuihkutulostus mahdollistaa tasaisen alentavan verenpainetta ilman teräviä hyppyjä. Lääkärit tietävät, että on välttämätöntä alentaa painetta ensimmäisellä tunnilla 25%: lla (verenpainetautia sairastaville potilaille). Korkean verenpaineen kontrolloitu lasku aivohalvauksen aikana tekee ennusteesta edullisemman. Urapidil auttaa vähentämään arteriolaarista kouristusta ja lisäämään aivojen verenkiertoa. Hematooman kasvuvauhti vähenee, mikä on erittäin tärkeää aivohalvaukselle. Hematooman suuri koko ei salli aivojen vaurioituneiden alueiden korjaamista, sen toiminta heikentää vakavasti, taudin pitkän aikavälin seuraukset ovat mahdollisia. Urapidil auttaa normalisoimaan neurologisen tilan.

Ebrantilin avulla voit seurata verenpainetta äkillisessä aivohalvausvaiheessa. Potilaat, jotka vastaanottavat sen, palaavat nopeammin. Lääke soveltuu hyvin leikkauksen aikana tapahtuneen hypotension keinotekoiseen haasteeseen. HA-potilailla ja keuhkopöhöillä havaittiin veressä olevan hapen kyllästymisen lisääntymistä kliinisessä tutkimuksessa. Urapidil vaikuttaa myös positiivisesti hyvänlaatuisen eturauhan hyperplasian kulkuun. Tämä sairaus miehillä esiintyy usein vanhanaikina.  

Kapselit otetaan aamulla ja illalla ruoan kanssa. Kapseli on nieltävä kokonaan. Ota lääke paremmin yhtäjaksoisesti. Yleensä annos on 30 mg Ebrantil 2 kertaa päivässä. Vaikeissa tapauksissa sitä voidaan kuitenkin nostaa 120 mg: aan päivässä. Suurin annos on 180 mg.

[15], [16], [17]

Käyttö Ebrantil raskauden aikana

Älä ota Ebrantilia raskauden ja imetyksen aikana - ei ole riittävästi näyttöä sen vaikutuksesta lapseen.

Vasta

Ratkaisu on vasta-aiheinen yliherkkyyden, avoimen Botallus-kanavan, raskauden ja imetyksen aikana, eikä sitä saa käyttää lapsilla tai potilailla, joilla on maksan ja munuaisten toiminta, jotka ovat kriittisesti alhaiset. Ebrantilin käyttöä ei suositella aortan ja perikardiaalisten rakenteiden häiriöiden ahtautumisen vuoksi. Älä säädä alkoholismia potilaille.

[8], [9], [10]

Sivuvaikutukset Ebrantil

Ebrantil voi aiheuttaa pahoinvointia, proteinuria, nefropatia takykardia, hengenahdistus, hikoilu ja allergisia reaktioita, bradykardia, oksentelua, huimausta, tihentynyt virtsaamistarve, nenän tukkoisuus, käytettävissä suun kuivuminen, ahdistuneisuus, ominaisuuksia helposti väsymys, sydämen rytmihäiriöt, päänsärky, turvotus, kutiava iho. Nämä haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia.

Ei ollut tapauksia, joissa lisäongelmia tarvitaan korjaamaan haittavaikutuksia (potilaille, jotka kärsivät lisääntyneestä paineesta ensiapuun). Harvinainen, mutta silti allerginen reaktio, ihon kutina kehittyi. Myös "serotoniinioireyhtymän" tapauksia kuvataan. Tämä tila ilmentää ahdistusta, vapinaa, lihasten verenpainetta. On myös järkevää antaa kapseleita. Lääkärin on ymmärrettävä, että on olemassa tapauksia, joissa vain lääkkeen oraalista antamista ei voida välttää. Lääkkeen päivittäistä annosta ei saa määrätä kapseleina kerralla.

Ei ole tietoa Ebrantilin käytöstä pediatriassa.

[11], [12], [13], [14]

Yliannos

Yliannostuksen oireet - huimaus ja väsymys. On välttämätöntä aloittaa vasokonstriktorien infuusio verenpaineen säätelyyn. Kapseleiden yliannostuksen yhteydessä on suositeltavaa ottaa aktiivihiiltä. Ei ole erityistä vastalääkettä. Suositellaan, että verenpaine mitataan säännöllisesti, jos epäillään yliannostuksen tapahtuneen. Kun jyrkkä paine laskee, sinun tulee päästä suolaliuokseen.

[18], [19]

Erityisohjeet

Lääke on otettava hyvin varovasti samaan aikaan. Älä anna itsesi lopettaa lääkkeiden ottamisen. 35 vuoden jälkeen paine on mitattava säännöllisesti myös täysin terveille ihmisille. Tee paljon liikuntaa ja liikuntaa.

Iän myötä valtimoseinät lisäävät jäykkyyttä, mikä johtaa verenpaineen tasaiseen nousuun. Haitalliset tavat, intohimo suolaiselle, ei-aktiiviselle elämälle, munuaisten ja sydämen ongelmat voivat myös vaikuttaa siihen, että verenpainetautien torjunta päättyy tappioon. Lisäksi kaikilla korkean verenpaineen potilailla ei ole oireita: pää ei haittaa, kärpärit silmänsä eivät vilku, potilas pitää terveellistä. Tämän tuloksen saavuttamiseksi Ebrantil yhdistetään muiden verenpainelääkkeiden luokan lääkkeisiin. Tämä on tarpeen vaikeissa tapauksissa, jos verenpaine kasvaa huomattavasti pitkään. Ebrantililla ja muilla alfa-salpaajilla on tällainen huomattava ominaisuus parantavan rasvan aineenvaihduntaa. Tämä pätee erityisesti potilaille, joilla on korkea verenpaine, usein niillä on liiallinen paino, mikä aiheuttaa sydämen ja verisuonien lisääntynyttä stressiä.

Merkkejä määritetty oikein lääkitystä verenpaine: toiminnassaan päivisin on erittäin tasainen, se ei johda kestämään paisuntarasitusta, on suojaava vaikutus kohde-elimiin, ei vaikuta suorituskykyyn, on vähintään sivuvaikutuksia ja vasta, ilman suurta haittaa kotimaan elimiä voidaan ottaa pitkään aikaan. Potilaan on itse seurattava lääkkeen vaikutusta mittaamalla paine aamulla ja illalla. Ennen mittaamista älä juo kahvia, älä käytä, älä syö raskasta ruokaa. Usein hoito on suoritettava koko elämän ajan, joten sen menestys riippuu sitoutumisestasi. Ennuste määräytyy hoidon vaikutuksen mukaan.

Ebrantilin laskimonsisäisellä annostelulla paine laskee hyvin nopeasti - jo 4 minuutin kuluessa. Tämä on erityisen tärkeää hypertensiivisille kriiseille. Hypertensiivisen kriisin aikana, ns. Kohde-elimiä.

Vain lääkäri valitsee hoidon. Muistiin ja unihäiriöihin, masennukseen ja väsymyksiin liittyy sivuvaikutuksia. Lääkeaineiden käyttöä veren glukoosin hallitsemiseksi on tärkeää, verenpainetta mitataan säännöllisesti ja tehdään EKG. Ensinnäkin lääkärin määräävät diureetit. Beetasalpaajat vähentävät tehokkaasti verenpainetta ja vähentävät sydämen lyöntitiheyttä. Voidaan käyttää sekä monoterapiaan että monimutkaiseen hypertension hoitoon. Kalsiumkanavan salpaajat rentouttavat sydänsoluja. Joten verenpaine verenkierrossa pienenee. ACE: n estäjät ovat parhaiten soveltuvia potilaille, joilla on korkea munuaissairauden aiheuttama verenpaine.

Valitettavasti hypertension hoitoon liittyvä ongelma ei myöskään menetä merkityksellisyyttä tulevaisuudessa. Vaikka kehittyneissä maissa ei ole riittävästi paineita väestön keskuudessa. Tämä johtaa vakaan lisääntymiseen komplikaatioissa, joita tauti antaa kohde-elimille. Vuosittain vain Venäjällä 10 000 ambulanssiverkkoa rekisteröidään potilaille, joilla on hypertensiivinen kriisi. Potilaat unohtavat, että toissijaisella verenpainetauti-hoidolla on jatkuvasti hoidettava taustalla olevaa tautia, älä unohda käyntejä lääkäriin. Tämä johtaa kuolemaan johtaneisiin seurauksiin. Älä vaaranna terveyttäsi. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä painoon, jossa perheen suosiota sydän- ja verisuonitaudeille. Poistaa haitalliset psykologiset tekijät, torjua neuroosien hoitoa ja voittaa stressiä. Jos paine on jo korkea, kannattaa miettiä työpaikan tai ammatin vaihtamista. Liian suuren painon mukaan vähäkalorista ruokavaliota voidaan suositella, lukuun ottamatta suolattuja ruokia: kurkkua, makkaraa, silliä. Olut suljetaan pois.

AG uhkaa sen, että verisuoniseinän patologinen paksuuntuminen on olemassa. Sydänlihaksen massa kasvaa, sydänkohtauksen riski kasvaa. Munuaissairaudet ja hormonaaliset sairaudet ovat usein AH: n potilailla toisiaan. Monet potilaat voivat löytää proteiinin virtsasta - ensimmäinen merkki siitä, että munuaiset eivät pysty selviytymään työstään. AH: n syy voi olla sydämen ja verisuonien synnynnäinen epämuodostuma. Asianmukaisen hoidon puuttuminen johtaa niiden ennenaikaiseen kulutukseen. Tutkittaessa fundusia havaitaan verenvuodot tai verkkokalvon verisuonien kaventuminen. Ensinnäkin hypertension ensimmäisessä vaiheessa kohde-elimissä ei ole mitään vaurioita. Sitten on suurien verisuonien kapeneminen, joka muuttuu sepelvaltimotautiksi, aivoiskemiaksi ja munuaisten vajaatoiminnaksi. Tästä voimme päätellä, että AH: n hoidon oikea valinta varoittaa koko joukon muita sairauksia tai helpottaa niiden virtaa. On hyvin tiedossa, että lääkevalvonta useita kertoja vähentää aivohalvausten esiintyvyyttä potilailla, joilla on AH. Jatkuvasti korkealla verenpaineella farmakologinen hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Tällaisissa potilailla elämäntapaan liittyvä korjaus ei voi tuottaa positiivista vaikutusta, ellei siihen lisätään lääkkeitä. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on ollut sydänkohtaus. Jos et aloitta AG: n hoitoa aikanaan, kuolema voi ilmetä. Tämä riski kasvaa 50% verrattuna potilaisiin, joilla on normaali paine myokardiaalisen infarktin jälkeen. Sydänkohtauksen jälkeen on suositeltavaa määrätä kalsiumantagonisteja.

Riskitekijä on myös sydänlihaksen hypertrofia, joka vähentää sepelvaltimovaraa ja johtaa rytmihäiriöön. Sydämen rytmihäiriöt käyttävät sitä ja johtavat aiempaan kuolemaan. Yhdistelmähoito on järkevin lähestymistapa myokardiaalisen hypertrofian hoidossa. Yhdistelmähoito voi myös sisältää alfa-salpaajia ja erityisesti Ebrantilia. Se vähentää huomattavasti sydämen lihasten kuormitusta. Diureeteilla on vähiten vaikutusta sydänlihaksen hypertrofian hoidossa.

Suurin menestys estää ateroskleroottisten plakkien kehittymistä ja lisää kalsiumantagonistien kalojen elastisuutta. Ne mahdollistavat suurien verisuonten kapasiteetin lisäämisen. Fysiikan kulusta tiedämme, että mitä suurempi on välys, sitä pienempi nestepaine.

Ebrantil ei ole vielä tullut ambulanssin lääkäreiden yleiseen käytäntöön. Ne käyttävät tavallisesti enemmän saatavilla olevia ja todistettuja keinoja, mutta eivät aina anna haluttua vaikutusta. Tämä nifedipiini, dibatsoli, magnesiumoksidi ja muut. On edullista käyttää moderneja valmisteita, kuten Ebrantilia, nopeilla ja lyhyillä toimenpiteillä. Potilaille, joilla on heikentynyt aivoverenkierto verenvuotosyklin muodossa, aggressiivisempi verenpainetta alentava hoitotapa voi olla perusteltu kuin iskeemisessä aivohalvauksessa. ¾ potilaat tarvitsevat yhdistelmähoitoa, eli on mahdotonta normalisoida verenpainetta vain yhdellä lääkkeellä. Haittavaikutusten minimoimiseksi lääkärit käyttävät asteittaista lähestymistapaa: lääkkeiden määrääminen peräkkäin. Kahden lääkkeen yhdistelmän käyttö voi aiheuttaa lisävaikutuksen (1 + 1 = 1,75), lisätä (1 + 1 = 2) tai tehostaa (1 + 1 = 3) -vaikutusta. Diureetit ovat hyvin yhdistettyjä beetasalpaajia ja ACE-estäjiä sekä alfa-salpaajia (Egrantil kuuluu tähän luokkaan), kalsiumantagonistit - ACE-estäjillä. On muita järjestelmiä.

Yritä ymmärtää, miksi lääkäri on määrittänyt tämän tai kyseisen lääkkeen. Pyydä lääkäriltä selittämään tämä yksityiskohtaisesti. Etusija annetaan lääkkeitä, jotka voidaan antaa 1 tai 2 kertaa päivässä, eli esimerkiksi aamulla aamiaisella ja ennen nukkumaanmenoa. Tämä on erittäin kätevää, voit olla varma, että et ikävä vastaanottoa. Jopa ne ihmiset, jotka eivät välitä mistään, pitäisi tietää, minkä paineen heillä on - riittää mitata se kerran vuodessa. Kiovassa apteekeissa on säännöllisiä vapaan paineen mittauksia kaikille tulijoille. Pyydä lääkäriä opettamaan itsetonometriaa. Jos olet näkövammainen, tunnoton raajat, vähentynyt virtsan erottelu, yksin kärsit hengenahdistus, se tarkoittaa, että korkea verenpaine antoi komplikaatioita. Jos näin tapahtuu, sinun on suoritettava kattava tutkimus mahdollisesti sairaalassa ja päätä, mitä seuraavaksi tehdään. Voit selvittää sairaalan monimutkainen verenpainekriisi jos olisi aivohalvaus aiemmin, sydäninfarkti tai angina pectoris, jos kuuntelet sydämeen ja EKG tallennetaan eteisvärinä, aivo-oireet, sydämentykytys, vapina ja ahdistuneisuus. Tämä on ainoa tapa vakauttaa tilanne. Älä kiellä sairaalahoitoa näissä tapauksissa. Saatat tarvita tehohoitoa: asennuksen mokatetria, huumeiden korjaus, joka on mahdotonta toteuttaa kotona, koska erityisestä antotavasta, esimerkiksi tippua. Sairaala on paljon helpompi poistaa EKG seuraavat säännöllisesti veren ja virtsan glukoosin ja veren kolesterolitasoa, suorittaa ultraääntä ja muita kokeita. Suositukset 2013 AG heijastuu erityinen asiakirja laatiman eurooppalaisia tutkijoita, täysin vastaa nykyistä näkemystä ongelman taudin torjumiseksi. Selvästi määritellyt tapaukset, joissa sairaalahoito ei voi tehdä. Työryhmä verenpainetaudin hoidossa European Society of Hypertension muistutti valtavaa merkitystä vakituisen asunnon verenpaineen. Jos lääkäri tekee sinut, riski saada äkillisesti sairaalahoitoa minimoidaan. Nuorille ja ikääntyneille European Society of Hypertension ilmaisee saman ylärajan normit verenpaine - 140/90 mmHg. Art. Alle luvuista niille, jotka kärsivät vakavista samanaikaisista sairauksista, esimerkiksi diabetes mellituksesta. Korkean riskin omaavilla henkilöillä hoitoketjut eroavat ihmisistä, joilla on alhainen verenkiertohäiriö. Nuorten sydän- ja verisuoniriskit ovat aina pienemmät, jopa muiden raskauttavien tekijöiden vuoksi. Tämä pätee erityisesti nuoriin naisiin - niillä on aina huomattavasti pienempi riski kuin miehillä. Naisten sydän on voimakas, koska nainen on mahdollinen äiti. Naiset ovat myös vähemmän alttiita huonoille tavoille. Nuoret potilaat todennäköisemmin määrittävät "vaskulaarisen iän" ennen hoidon aloittamista. On myös tärkeää määrittää kohde-elinten tila.

Kuka on "vaarallinen" potilasryhmä? Korkean kardiovaskulaarisen riskin ryhmä sisältää potilaat, joilla on AH: n lisäksi diabetes, sepelvaltimotauti, munuaissairaus, synnynnäinen sydänsairaus ja muut sairaudet. Tällainen potilaan monoterapia Ebrantilom ei ilmeisesti riitä. On laskentamenetelmä riski kuolla sydän- ja verisuonitauteihin seuraavien 10 vuoden iän, huonoja tapoja, verenpaine indikaattorit aktiivinen / lähisuvussa, toleranssiaste glukoosiksi, perinnöllisyys sydän- ja verisuonitautiin.

Ebrantil on hyvä, koska hän varoittaa verisuonten kouristuksia. Se vastaa kolmea verenpaineen korjauksen perusperiaatetta, jotka hyväksytään lääketieteessä - ylläpitää normaalia sydämen tuottoa, verenkierron määrää, veren virtauksen normaalia lineaarista nopeutta. Positiivinen asia on myös lääkeaineen vapautuminen kahdessa annosmuodossa. Lääkärillä on mahdollisuus valita, mitkä muodot - kapselit tai liuos suonensisäiseen antamiseen ja laskimonsuojaimet nimeävät. Ulkomailla lääkettä on käytetty pitkään, joten sillä on vankka kliininen kokemus. Ebrantil-lääkkeen hinta on vähäinen.

[20]