Avamis adenoideille: hoito-ohjelma

Kitarisot aiheuttavat paljon vaivaa sairaille lapsille ja heidän vanhemmilleen. Tautia on tietenkin hoidettava. Jos toimenpiteitä ei tehdä, siitä voi tulla krooninen ja aiheuttaa lukuisia komplikaatioita. Kitarisojen hoitoon, oireiden lievittämiseen ja kehon tilan parantamiseen on monia tapoja. Mutta useimpien hoitojen haittapuolena on se, että useimmat niistä tehdään yksinomaan lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Mutta apteekkareiden ponnistelujen ansiosta on nykyään mahdollista käyttää uutta lääkettä kitarisojen hoitoon kotona. Lääke Avamis lasten kitarisoihin on varsin tehokas ja kysytty nykyään.

[ 1 ], [ 2 ]

Viitteitä avamis adenoideja varten

Avamisin käyttöaiheet ovat adenoidiitin ensimmäiset merkit. Sitä käytetään, jos lapsella on hengitysvaikeuksia, jos kuorsaus on jatkuvaa, erityisesti yöllä. Jos lapsi hengittää jatkuvasti suun kautta, myös päivällä. Käyttöaiheet ovat jatkuva vuotava nenä, joka ei reagoi hoitoon millään muulla keinolla. Pitkäaikaiset allergiset reaktiot ja jatkuva nuha pakottavat kääntymään Avamisin puoleen.

Adenoidiittia voidaan epäillä lapsella itsenäisesti. Se ilmenee melko elävistä ja spesifisistä oireista. Lääkäri tekee diagnoosin yleensä melko nopeasti. Se ei vaadi lisäerotusdiagnostiikkaa, yleistutkimus sekä laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten tulokset riittävät.

Avamysiä käytetään paitsi kitarisojen hoitoon, myös allergisen ja vasomotorisen nuhan, poskiontelotulehduksen ja muiden nenänielun ja nielun märkivien ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon. Sitä voidaan käyttää välikorvatulehduksen ja tubootiitin hoitoon, jotka ovat yleensä hengitystiesairauksien komplikaatio.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Julkaisumuoto

Tällä lääkkeellä on vain yksi vapautumismuoto - nenäsumute. Se vapautetaan epätavallisen muotoisen pullon muodossa, joka sisältää annostelijan ja ruiskun. Jokaisella annoksella on sama tilavuus ja pitoisuus. Pullon keskellä on läpinäkyvä ikkuna, jonka avulla voit hallita määrää ja jäljellä olevaa määrää.

Se on paikallisesti vaikuttava hormonaalinen aine, joka kuuluu glukokortikoidisarjaan. Sillä on antiallerginen ja tulehdusta estävä vaikutus. Koostumus sisältää lisäksi selluloosaa, polysorbaattia, puhdistettua vettä ja dekstroosia.

Lääkettä valmistetaan nimellä Avamys. Tämä on englantilaisen valmistuksen tuote. Sillä on myös analogeja, jotka eivät eroa toisistaan valmistusmaata lukuun ottamatta. Nasonex valmistetaan Belgiassa ja Flixonase Puolassa. Nämä lääkkeet ovat koostumukseltaan täysin identtisiä ja sisältävät saman annostuksen. Niitä käytetään saman kaavan mukaisesti kuin Avamys, samassa pitoisuudessa. Hinta voi vaihdella.

Farmakodynamiikka

Avamys perustuu hormonaalisten aineiden vaikutukseen. Niillä on yksinomaan paikallinen vaikutus nenänielun limakalvoon sekä suoraan kitarisoihin. Lääkkeillä ei ole systeemistä vaikutusta. Ne tunkeutuvat vereen minimaalisissa määrin ja metaboloituvat välittömästi maksassa. Lääkkeet eivät kerry veriplasmaan. Tämä selittää niiden suhteellisen turvallisuuden. Lääkettä voidaan määrätä jopa lapsille.

[ 6 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeelle on ominaista kyky adsorboitua osittain nenänielun soluihin. Sille on ominaista korkea affiniteetti ja biologinen aktiivisuus. Affiniteetin kaltaisen ominaisuuden ansiosta lääkkeellä on vain paikallinen vaikutus kehoon. Systeemisen vaikutuksen puuttuminen määrittää sen suhteellisen turvallisuuden. Se ei vaikuta muihin sisäelimiin tai -järjestelmiin.

Affiniteetti tarkoittaa affiniteettia glukokortikoidihormonireseptoreihin ja varmistaa lääkkeen korkean biologisen hyötyosuuden suihkealueella eli nenänielun alueella. Vaikuttava aine sitoutuu selektiivisesti vain tarvittavien analysaattoreiden aktiivisiin kohtiin, mikä kaventaa merkittävästi sen vaikutuskirjoa. Tämän ansiosta ei-toivotut reaktiot ja sivuvaikutukset estyvät. Ei-toivotut allergiset reaktiot ja intoleranssi estyvät. Korkea affiniteettiaste varmistaa myös lääkkeen vahvan ja pitkäaikaisen sitoutumisen reseptoreihin, minkä seurauksena lääkkeen vaikutusaika pidentyy merkittävästi.

Tämä lisää lääkkeen selektiivisyyttä ja vähentää hormonaalisten lääkkeiden ottamisen kielteisiä vaikutuksia. Koska nenäonteloa kastellaan eikä tiputeta, lääkkeiden vaikutus peittää suuremman pinta-alan. Koska lääke sitoutuu herkkiin reseptoreihin, se estää vieraiden aineiden kiinnittymisen niihin. Näin ollen allergisten reaktioiden riski pienenee merkittävästi. Tämän vuoksi lääkettä voidaan määrätä jopa lapsille.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa lääke on vasta-aiheinen. Tämä johtuu siitä, että se tunkeutuu vereen pieninä määrinä, sitten menee maksaan ja käsitellään siellä laajan metaboliareitin kautta. Tässä suhteessa maksan kuormitus kasvaa jyrkästi.

Annostus ja antotapa

2–12-vuotiaille lapsille lääke määrätään yhtenä annoksena enintään kerran päivässä. 12-vuotiaille lapsille, samoin kuin aikuisille, suositellaan kahta annosta. Päivittäisen käytön hoidon kesto riippuu monista tekijöistä ja sen määrää hoitava lääkäri. Hoidon kesto riippuu laboratorio- ja instrumentaalisten testien tuloksista.

Käyttö avamis adenoideja varten raskauden aikana

Avamys on hormonaalinen lääke. Mutta sillä on yksi ominaisuus - se erittyy elimistöstä melko nopeasti, ei viipyile kudoksissa ja sillä on korkea vaikutuksen selektiivisyys, sitoutuen vain nenänielun glukokortikoidihormonien reseptoreihin. Näin ollen lääkkeen systeeminen vaikutus on poissuljettu. Paikallisesti vaikuttavia lääkkeitä voidaan pitää suhteellisen turvallisina. Lisäksi se ei aiheuta riippuvuutta eikä uneliaisuutta. Mutta sen käytön sopivuus raskauden ja imetyksen aikana on edelleen kiistanalainen kysymys.

Korkea selektiivisyys ja paikallinen vaikutus eivät estä lääkkeen pääsyä verenkiertoon pieninä annoksina. Lääke kykenee myös tunkeutumaan istukan läpi pieninä, käytännössä vaarattomina pitoisuuksina. Raskaana olevilla naisilla on kuitenkin jo korkea hormonaalinen epätasapaino, ja sikiö on erittäin herkkä kaikille vieraiden aineiden pitoisuuksille.

Useimmat asiantuntijat ovat taipuvaisia uskomaan, että on parempi olla käyttämättä lääkettä raskaana oleville naisille, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Avamysiä käytetään, kun muut hoitomenetelmät ovat tehottomia.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen vakavan allergian ja yksittäisen intoleranssin sattuessa sen ainesosille. Keuhkoastman tapauksessa se voi pahentaa tilaa ja aiheuttaa tukehtumisen. Anafylaktinen sokki, paikalliset allergiset reaktiot, angioödeema ja urtikaria voivat kehittyä. Tätä havaitaan pääasiassa yliannostuksen yhteydessä.

Lääkettä ei suositella alle kaksivuotiaille lapsille. Lääke on myös vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnasta kärsiville. Pieni määrä lääkettä pääsee systeemiseen verenkiertoon ja tunkeutuu vereen. Samalla pieni määrä lääkettä pääsee maksaan ja lisää sen kuormitusta.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi nenäverenvuodon ja nenän limakalvon vaurioitumisen yhteydessä. On myös suositeltavaa pidättäytyä lääkkeen käytöstä leikkauksen jälkeisenä aikana.

[ 7 ], [ 8 ]

Sivuvaikutukset avamis adenoideja varten

Hoito-ohjelman ja annostuksen oikealla ja tiukalla noudattamisella sivuvaikutuksia ei käytännössä havaita. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä nenän kuivumista ja polttelua sekä kurkkukipua. Pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä allergisia reaktioita limakalvojen liiallisen kuivuuden taustalla. Myös yskää ja aivastelua voi esiintyä. Jos henkilöllä on taipumusta verenvuotoon, voi esiintyä nenäverenvuotoa. Yliannostustapauksessa tai hoito-ohjelman rikkomisessa voi esiintyä nenän eroosiota ja haavaumia.

Keuhkoastmaa ja allergioita sairastavilla voi esiintyä turvotusta ja anafylaktista sokkia. Kaikkeen tähän liittyy yleensä päänsärky.

Yliannos

Yliannostus voi johtua Avamysin samanaikaisesta käytöstä muiden hormonaalisten lääkkeiden kanssa. Älä käytä lääkettä glukokortikosteroidihoidon aikana. Joskus annostuksen aikana voidaan havaita ärsytystä, häiriöitä ja muutoksia lisämunuaisten toiminnassa. Tämä voi aiheuttaa merkittävää kasvun hidastumista. Siksi pitkäaikaisen Avamys-hoidon aikana on tarpeen mitata lapsen pituus säännöllisesti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä ei tule käyttää yhdessä muiden hormonaalisten lääkkeiden kanssa, koska seurauksena voi olla yliannostus. Se ei ole yhteensopiva sellaisten lääkkeiden kanssa kuin ritonaviiri ja ketokonatsoli. Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voi aiheuttaa myös yliannostusta, joka ilmenee sydämen sykkeen nousuna, heikkoutena ja verenpaineen laskuna.

[ 9 ], [ 10 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke säilytetään kuivassa paikassa, valolta suojattuna. Säilytä alkuperäispakkauksessa.

[ 11 ], [ 12 ]

Säilyvyys

Pakatussa muodossa lääkettä voidaan säilyttää 2 vuotta valmistuspäivästä. Pakkaamattomassa muodossa lääkettä voidaan säilyttää 3-4 kuukautta.

[ 13 ]

Arvostelut

Lääkkeen arvostelut ovat melko ristiriitaisia. Jotkut väittävät, että lääke on tehokas vuotavaan nenään ja vilustumiseen. 1-2 inhalaatiota päivässä riittää ja lapsi tuntee olonsa paljon paremmaksi. Jotkut väittävät, että lääkkeellä ei ole toivottua vaikutusta ja siihen kehittyy riippuvuus.

Monet vanhemmat kirjoittavat, että ennen lääkkeen käyttöä heidän lapsensa oli ollut pitkään sairas, häntä vaivasivat kitarisot ja usein vilustuneet. Kitarisoja oli paljon. Niille lapsille, joiden kitarisoja ei ole poistettu, lääke auttaa hallitsemaan tilaa ja vähentämään taudin oireita. Lapset, joiden kitarisot on poistettu Avamysilla, sietävät leikkauksen jälkeistä aikaa helpommin. Komplikaatioiden riski pienenee merkittävästi ja heidän terveytensä on paljon parempi.

Useimmat vanhemmat ovat kuitenkin taipuvaisia uskomaan, että Avamys on tehokas lääke. On olemassa arvosteluja, joiden mukaan Avamys auttaa jopa kolmannen asteen kitarisoihin. Jotkut käyttävät lääkettä ennaltaehkäisevästi, mikä auttaa ehkäisemään vuotavaa nenää ja kitarisojen tulehdusta. Lapsi hengittää rauhallisesti nenän kautta. Ei kuorsaa yöllä. Tutkimuksen aikana lääkärit havaitsevat kitarisojen koon pienenemistä. Lääke auttaa myös lievittämään turvotusta, minkä seurauksena kitarisakudos pienenee ja tulehdusprosessi vähenee. Hoidon kesto useimmilla potilailla on kuukausi. Monet valittavat lääkkeen korkeasta hinnasta, mutta ovat yhtä mieltä siitä, että hinta vastaa laatua.

Jos analysoimme Avamys-lääkkeen määräävien ammattilaisten arvioita potilailleen, on syytä huomata: he pitävät sitä onnistuneena valittuna lääkkeenä, joka on tehokas ja turvallinen, jos kaikkia varotoimia noudatetaan. Lääke on hormonaalinen, mutta sillä on hellävarainen vaikutus. Lääkkeen vaikutus on paikallinen.

Vaikka on huomattava, että useimmat lääkärit kokeilevat edelleen tätä lääkettä, koska hyväksyttyä näyttöä ei ole vielä tehty eikä täydellisiä satunnaistettuja tutkimuksia ole vielä tehty. Ei ole myöskään standardoitua menetelmää lääkkeen ottamiseen, joka osoittaisi, miten ja millä annostuksella lääkettä tulisi käyttää.

Avamysiä määrätään lapsille kitarisojen hoitoon tulehduksen lievittämiseksi. Se ei vähennä kitarisoja suoraan, vaan ainoastaan epäsuorasti poistamalla turvotusta ja tulehdusta. Tämä mahdollistaa tilan hallinnan, tulehduksen ehkäisyn ja oireiden poistamisen. Monilla lapsilla kitarisat palautuvat normaaliin kokoonsa.