Zaloks

Lääke Zalox viittaa masennuslääkkeisiin, joilla on aktiivinen vaikuttava aine sertraliini, joka on kemiallinen yhdiste, joka estää serotoniinin paluuta takaisin neuroneissa. Kanadalaisen Pharmasins Inc: n tehokas lääkitys on nykyaikaisten psykiatrien käytössä.

Viitteitä Zaloks

Valmistaja on julkaissut lääkkeen Zaloxin vahvan lääkkeenä, joka estää tai vähentää potilaiden masennusolosuhteita. Niinpä vastaavat merkinnät Zaloxin käytöstä:

• Depressiivinen psykoosi, johon liittyy ahdistuneisuus.
• Miehiä ilmentävät mielenterveyden häiriöt.
• Masennuslääkkeen profylaktinen käyttö, joka estää taudin jatkumisen.
• Pakko-oireiden hoito, pakko-oireinen häiriö.
• Agorafobia on paniikki pelko avoimista tiloista.
• Posttraumaattinen stressihäiriö.
• Masennuslääkkeiden ennaltaehkäisy.
• Muut psykoosin ilmentymät.

[1]

Julkaisumuoto

Lääke Zalox annetaan yhdessä muodossa. Valmisteen muoto on kapselia valkoista jauhetta, joka on päällystetty gelatiinipinnoitteella.

Farmakodynamiikka

Mekanismi, joka on kiinnitetty farmakodynamiikkaa Zaloks koko, on se, että hallitseva aine sertraliinin tehokkaasti hidastaa merkittävästi muiden kemiallisten yhdisteiden sitoa ja poistaa serotoniinin neuronien dopamiinin ja norepinefriinin eivät sovellu tällaisten aktiivisesti vaikuttaa. Serotoniinin paluukuljetuksen estäminen, johtuen sertraliinin aktiivisista ominaisuuksista, esiintyy verihiutaleissa.

Vastaanottaminen Zalox, kuten suurin osa masennuslääkkeistä, johtaa aivojen reseptoriaktiivisuuden (serotoniinin ja norepinefriinin) estämiseen. Kuten kliinisten tutkimusten mukaan kemiallisella aineella sertraliinilla ei ole radikaaleja kosketuspisteitä muiden reseptoreiden kanssa (kuten histaminergia, kolinerginen, dopaminerginen, serotonerginen jne.),

Valvottavien tutkimusten tekeminen lumelääkkeellä osoitti, että Zalox, jolla on vaikuttava aine sertraliinia, ei näytä rauhoittavia ominaisuuksia. Hän on inertti vaikutuksia potilaan psykomotoriseen.

Farmakokinetiikkaa

Sertraliinin absorptiokykyä voidaan kutsua melko keskimäärin. Jos tämän lääkkeen hoito kestää pitkään, kun potilas kestää 200 mg päivässä, veren plasman enimmäismäärä (joka on 0,19 μg / ml) saavutetaan 4,5 - 8,4 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta kehossa.

Tämän aineen puoliintumisaika kehosta on myös pitkä 22: sta 36: een tuntiin riippuen potilaan organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja sen mukana olevista sairauksista. Pitkän puoliintumisajan takia seuranta osoitti lääkkeen kaksinkertaisen kertymisen, joka mahdollistaa tasapainon pitoisuuksien saavuttamisen viikon käytön jälkeen, kun potilasta annettiin kerran päivässä.

Zaloxin farmakokinetiikka, joka kuuluu numeeriseen alueeseen 50 - 200 mg, riippuu suurelta osin annostuksesta. Suuri prosenttiosuus sertraliinista imeytyy maksaan, ja se palautuu N-demetylaation johdoksi. Seurauksena ja sertraliinilla sen metaboliitit, joilla on alhainen farmakologinen aktiivisuus, erittyvät potilaan kehosta yhtä suurina määrinä ulosteiden massojen ja munuaisten kautta virtsaan. Tässä tapauksessa sertraliini (muuttumaton) erittyy pieneen määrään, koska noin 98% siitä on peräisin veriplasman proteiinikomponentista. Tähän mennessä ei ole olemassa luotettavia tosiasioita Zaloxin yhteistyöstä muiden lääkkeiden kanssa, joilla on samanlainen erittäin aktiivinen kyky sitoutua proteiineihin.

Zaloxin farmakokinetiikka ei ole riippuvainen sukupuolesta ja ikästä.

Annostus ja antotapa

On ymmärrettävä selvästi, että Zalox-lääkettä tulee käyttää vain lääkärin määräyksestä ja tiukasti määrätyistä annoksista. Yleensä aikuiset ja yli 13-vuotiaat lapset laskevat päivittäisen aloitusannoksen masennustilojen hoidossa 50 mg: n annoksella. Häiriöissä, joille on tunnusomaista paniikki-oireet, aloittava päivittäinen annos on 25 mg ja viikon ottamisen jälkeen annos nostetaan 50 mg: aan päivässä. Riippumatta lääkkeen määrän lisäämistä ei pidä ottaa.

Jos hoidon aikana ei ole parannusta, hoitava lääkäri voi lisätä Zaloxin annosta, mutta tämä määrä ei saa ylittää 200 mg päivässä. Olisi myös otettava huomioon, että sertraliinin maksimipitoisuus, joka perustuu lääkkeen farmakokinetiikkaan, kertyy veriplasmaan viikon kuluttua ottamisesta.

Lääkevalmistelua ei pidä peruuttaa, vaikka terveyttä ei paranneta nopeasti. Tämä voi kestää jopa neljä viikkoa (noin kuukausi).

Annostus ja antotapa: Zaloxin annosta annetaan suun kautta kerran vuorokaudessa (joko aamulla tai illalla). Kapseli tulee niellä tietyn määrän vettä. Niele kapseli on välttämätöntä - ei puruta.

Voit peruuttaa valmisteen Zaloks-valmisteen vastaanoton vain oikealla lääkärillä. Lääkkeen kesto voi kestää jopa useita kuukausia. Jos jostain syystä yksi vastaanotto jätettiin huomiotta, seuraavasta vaiheesta ei saa siirtää minnekään (lääke on annettava aikataulun mukaisesti) ja otettava sama annos kahdesti.

Jos Zaloxin yliannostusta (vahingossa tai tahallaan) yllätetään, sinun on neuvoteltava pikaisesti lääkärin kanssa, vaikka potilas tuntee tarpeeksi.

Lääkkeen pitkittyneen käytön yhteydessä terapeuttinen annos on pidettävä mahdollisimman vähäisenä annoksena. Tällöin lääkäri valvoo jatkuvasti potilaan tilaa, jotta annostusta voidaan tarvittaessa säätää. Jos potilaan historiaa rasittaa maksan vajaatoiminta, Zaloxin lääkitys tulee antaa varoen, annosta tulee pienentää. Jos patologia vaikuttaa munuaisiin, koska sertraliinin vähäinen vapautuminen niiden läpi, annoksen säätö ei ole välttämätöntä.

Käyttö Zaloks raskauden aikana

Jos nainen tietää jo raskautensa tai aikoo tulla raskaaksi lähitulevaisuudessa, hänen on ilmoitettava tästä lääkärilleen. Koska ei ole suurta kokemusta, jossa Zaloxin käyttöä raskauden aikana rekisteröidään ja analysoidaan, ei tämän lääkkeen käyttöä aikana, jolloin nainen aikoo tulla äidiksi, ei suositella. Poikkeuksena voi olla potilaan vakava kliininen tila, kun Zalox-sovelluksen odotettavissa oleva vaikutus on huomattavasti merkittävämpi naisen terveydelle kuin väitetyllä haitalla hänelle ja tulevalle lapselle.

Jos potilas on lisääntymisikä, lääkäri määrää yleensä ehkäisymenetelmän hänelle hoidon aikana. Koska on olemassa tapauksia, joissa vastasyntyneillä oli samanlaisia poikkeamia kuin vetäytymisreaktion oireet (jos hänen äitinsä raskauden aikana otti lääkkeitä, jotka sisälsivät sertraliinia). Tämä pätee erityisesti raskauden viimeiseen kolmannekseen raskauskolmannekseseen. Tätä taustaa vasten vastasyntyneessä saattaa esiintyä seuraavia oireita:

• Syanoosi on ihon ja limakalvojen syanoottinen väri, joka on erityisen voimakas yläviiran kolmion alueella.
• Kouristukset ja vapina.
• Hengitysongelma oireyhtymä.
• Apnea - tilapäinen hengityselinten pysäytys
• Lämpötila hyppää.
• Oksentelu ja ruokintaongelmat.
• Lisääntynyt lihasääni.
• Hypoglykemia - glukoosipitoisuuden väheneminen veressä.
• Ja monia muita.

Useimmissa tapauksissa nämä muutokset voidaan havaita välittömästi vauvan syntymän jälkeen tai ensimmäisen 24 tunnin elämän kuluessa.

Julkaistujen tietojen perusteella voidaan väittää, että Zaloxin ja sen aineenvaihduntatuotteiden vaikuttavan aineen kvantitatiivinen komponentti maidon maidossa imetyksen aikana ei ole merkittävää. Kliiniset analyysit ovat myös osoittaneet pieniä annoksia vastasyntyneen veressä, jos imettäjä äiti otti tämän lääkityksen. Sertraliinin merkittävä pitoisuus (noin 50%) on kuitenkin todettu lapsen veressä. Tosi, ei ollut merkittävää vaikutusta vauvan terveyteen. Tähän mennessä on mahdotonta eliminoida kokonaan patopatologian riskiä. Siksi, mikäli mahdollista, kannattaa levitä ajoissa lääkkeen ottamiseksi ja imetän vauvaa (hoidon ajankohtana Zaloxin on lopetettava ruokinta).

Vasta

Vasta-aiheet Zaloxin käyttöön:

• Yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen ainesosille.
• Ei ole tarpeen antaa lapsille, poikkeukset voivat olla vain pakko-oireinen häiriö yli kuusivuotiailla lapsilla.
• Vasta-aiheet Zaloxin käytön yhteydessä ja yhdessä MAOI: n kanssa (monoamiinioksidaasin estäjät ovat biologisesti aktiivisia aineita, jotka kykenevät estämään entsyymi-monoamiinioksidaasia).

Sivuvaikutukset Zaloks

Suoritetut laboratoriotutkimukset ja kliiniset tutkimukset lumelääkkeellä osoittivat Zaloxin sivuvaikutuksia:

• Pahoinvointi, oksentelu.
• Ripuli (neste, vetinen uloste).
• Unettomuus.
• Dyspepsia (kivulias ruoansulatus).
• Anoreksia (ruoansulatuskanavan mielenterveys).
• Iho iholla.
• Hikirauhasien lisääntynyt työ.
• Suuontelon kuivuus.
• Huimausta.
• Miehen lisääntymiskyvyn epäonnistuminen.
• Vapina.
• Takykardia.
• Lisääntynyt väsymys.
• Verihiutaleiden toiminnan rikkominen.
• Arteriainen verenpainetauti.
• Ja monia muita poikkeamia.

Zaloxin sivuvaikutusten ilmenemismuodot riippuvat annostuksesta. "Vaarallinen" lääkeaineen määrä oli 200 mg vuorokaudessa.

[2], [3]

Yliannos

Zaloxin käytön monoterapiana sertraliinin yliannostus antaa seuraavat oireet:

• Pahoinvointi, mikä johtaa oksenteluun.
• Uneliaisuus ja apatia.
• Oppilaiden harjoittelu.
• Takykardian vahvistaminen.
• Muutos elektrokardiogrammin osoituksessa.
• Ahdistuneisuus.

Jos oireesi ilmenee, lääkäri määrää ylläpitohoitoa:

• Aktiivihiilivastaanotto.
• Laksatiivisten lääkkeiden nimeäminen.
• Mahalaukun ja suoliston huuhtelu.
• Sydämen aktiivisuuden jatkuva seuranta.
• Kaikkien fysiologisten indikaattorien valvonta.

Tähän mennessä ei ole olemassa erityisiä vasta-aineita, jotka pysäyttävät Zaloxin ja erityisesti sertraliinihydrokloridin farmakodynamiikan, ei ole löytynyt. Sertraliiniannoksella ei ollut tappavia tuloksia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On hyvin varovainen yhdistää erilaisia lääkkeitä monimutkaisessa hoidossa, koska ne ovat kykeneviä sekä tehostamaan toistensa toimintaa, joka on usein vaarallinen ja täysin estää sen vastaanottajan farmakodynamiikan.

Työvaiheessa on tunnistettu joitain Zaloxin vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, joita ei voida purkaa suojista hoidon aikana.

Näin ollen, kun osoitetaan Zaloks kompleksin psykotrooppisia suunta (esim., Kuten fenytoiini, haloperidoli, karbamatsepiini), päivittäisenä annoksena Sertraliinihydrokloridin, 200 mg, ei mitään merkittävää kohoamista psykomotorisen suorituskyvyn ja kognitiivisen toiminnan. On kuitenkin yksiselitteistä sanoa, että tällainen yhteinen vastaanotto ei ole minkäänlaista vaaraa, se on mahdotonta. Tämän vuoksi tämän hoitoprotokollan on oltava erityisen varovainen.

Ei myöskään ole suurta kokemusta tapauksissa, joissa oli välttämätöntä siirtää potilas toisesta serotonergisestä lääkkeestä Zaloxiin. Siksi ennen tällaisen siirron tekemistä on tarpeen punnita kaikki hyvät ja huonot puolet. Ja vain jos olet voittanut "varten", tarkkailemalla kaikkia varovaisuutta, sinun on vaihdettava lääkettä. Tämä pätee erityisesti pitkäaikaisiin valmisteisiin, koska kemikaalin "pesun" kestoa ei ole vahvistettu. Sitä tulisi välttää ja lääkkeiden yhdistelmä, jonka aktiivinen ainesosa on sertraliinihydrokloridi.

Kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu merkittäviä muutoksia litiumvalmisteiden farmakokinetiikassa, kun niitä yhdistettiin Zaloxin kanssa. Vaikka tämä yhdistelmä osoitti vapinaa lumelääkkeeseen verrattuna. Silti sinun on oltava varovainen, kun heidät otetaan.

Mononainen monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) käyttö huomion kohteena olevan lääkkeen kanssa voi johtaa melko vakaviin, joskus jopa hengenvaarallisiin seurauksiin. Usein tämä on samanlainen kuin serotoniinioireyhtymä. Samanlaisia ilmenemismuotoja havaitaan samanaikaisesti kahden tai useamman masennuslääkkeen kanssa MAOI: n kanssa tai potilailla, jotka ovat alkaneet käyttää MAOIAa masennuslääkkeiden jälkeen. Kun hoitohoito on inhibiittoreilla, voit vaihtaa Zaloxiin vain kaksi viikkoa (tai 14 päivää). Ja päinvastoin. Mao-hoitoa voidaan aloittaa vain kahden viikon kuluttua Zalox-hoidon päättymisestä.

Useimmat masennuslääkkeet toimivat sytokromi-isoentsyymin biokemiallisen liikkuvuuden antagonisteina, joka ei ole vähiten paikka farmakologisten lääkeaineiden metaboliaan. Tämä seikka edistää verenäytteiden määrällisen indeksin kasvua. Yhdistettäessä tällaisia yhdistelmiä samanaikaisesti on tarpeen muistaa annosten väheneminen.

Vaikka Zaloxin lääkkeen kognitiivisten ja psykomotoristen toimintojen merkittävää tukahduttamista ei käytetä yhdessä alkoholijuomien kanssa, ei ole syytä kokeilla. Masennusoireyhtymän potilaan hoidon aikana alkoholi on parempi "potilaan valikosta". Jos sertraliinia on tarpeen käyttää yhdessä insuliinin (tai muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa), on jatkuvasti seurattava potilaan glykemian tasoa.

Digoksiinin ja Zaloxin yhdistelmällä ei ole havaittu merkittäviä muutoksia molempien lääkkeiden farmakodynaamisuuteen. Simetidiinin saanti kykenee kuitenkin estämään merkittävästi sertraliinin metaboliaa, mikä vaikuttaa negatiivisesti sen puhdistumiseen. Tämä puolestaan lisää sivuvaikutusten todennäköisyyden kasvua. Zaloxin ja diatsepaamin välisen vuorovaikutuksen kliinisiä seurauksia ei ole perusteellisesti tutkittu, joten on tärkeää käyttää tätä yhdistelmää erittäin huolellisesti.

Tarvitsevat jatkuvaa seurantaa "protrombiiniaikaa" yhdessä sertraliinin varfariinin. Tämä välttämättömyys johtuu siitä, että sertraliinin helposti sitoutuu proteiiniin osa veriplasma (olennaisesti 98%). Tuloon Zaloksa yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joilla on "kyky" samanlainen sertraliini voi johtavat lääkeaineiden pitoisuuden lisääntymiseen veressä ja siten myös sivuvaikutuksia.

Ei ole näyttöä siitä, että Zaloxin pitkäaikainen käyttö voi johtaa riippuvuuteen ja riippuvuuteen. Tätä tekijää ei kuitenkaan pidä jättää huomiotta, mutta on tarpeen tutkia paremmin potilaan anamnesiikkaa, jonka tarkoitus on tunnistaa muita huumeidenkäyttötapauksia.

Mitään kuolemantapauksia ei havaittu. Vaikka sertraliinihydrokloridin yliannostuksella, yhdessä muiden lääkkeiden ja alkoholin kanssa, havaittiin edelleen useita kuolemia.

[4], [5], [6]

Varastointiolosuhteet

Säilytä kuivassa paikassa, joka ei ole käytettävissä pienille lapsille ja nuorille. Huoneen lämpötilan tulee olla välillä 15 - 30 ° C - kaikki nämä vaaditut Zalox-säilytysolosuhteet ovat.

Säilyvyys

Viisi vuotta on lääkevalmisteen pakkauksessa oleva viimeinen käyttöpäivämäärä. Sen jälkeen, kun lääkettä on käytetty, farmakologit eivät suosittele Zaloxia.