Lyhytaikaista oireyhtymää

Lääke tuntee harvinaisen patologian, nimeltään lyhytkaula-oireyhtymä tai Klippel-Feil-oireyhtymä.

Tämä artikkeli antaa käsityksen tästä taudista ja vastaa useisiin kysymyksiin.

[1], [2], [3]

Syyt lyhytkestoinen oireyhtymä

Tähän mennessä perustettu lyhyen kaula-lääkäreiden oireyhtymää kutsutaan:

1. Kromosomin geneettinen vika (muutos 8, 5 ja / tai 12 kromosomaalissa), lapsi saa äidin kohdussa. Tämä patologia tapahtuu jo kahdeksannen raskauden viikkoa. Lääke erottaa lyhytaikaisen kaulan oireyhtymän kahden tyypin: autosomaalinen dominantti (esiintyy useammin) ja autosominen recessive.
2. Selkärangan loukkaantuminen.
3. Syntymä trauma.

[4], [5], [6]

Synnyssä

Lyhyellä kaula-oireyhtymällä on myös toinen lääketieteellinen nimi - Klippel-Fail -oireyhtymä. Tämän taudin patogeneesin ydin on epänormaali fuusio ylemmän rintakehän nikamien ja / tai nikamien välillä.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Oireet lyhytkestoinen oireyhtymä

Klippel-File-oireyhtymä voi helposti tunnistaa myös henkilö, joka on kaukana lääkkeestä. Lyhytaikaisten oireiden oireet ovat seuraavat:

1. Kaula on epämuodostunut.
2. Liikkuminen on rajallista.
3. Visuaalisesti pää kasvaa suoraan hartioista (brevicollis).
4. Päänahan alku alaraja päähän.

Saattaa olla muita harvinaisia merkkejä:

1. Kasvojen epäsymmetria.
2. Skolioosi.
3. Niskan iho on ryppyinen.
4. Kuulonsuojaus.
5. Taivaan jakaminen ("suu suu").
6. Vähentynyt lihasääni.
7. Cervico-okcipitaalisen alueen lihasten liiallinen ekspressio.
8. Terät sijaitsevat normaalin asennon yläpuolella.
9. Lihaksen täydellinen tai osittainen halvaus.
10. Kaulan kaarevuus.
11. Kipu kohdunkaulan selkäydinnässä.
12. Siivet kaulassa.
13. Hermosto-mielenterveyden häiriöt (unihäiriöt) ..

Ei ole vaikeaa havaita poikkeavuuden ensimmäisiä merkkejä. Visuaalisesti ei ole kaulaa, posket "valehtelevat" vain olkapäillä. Se yhdistetään usein Sprengelin tautiin.

Synnytyksen aikana tai synnytyksen jälkeen synnytyslääkäri tai lapsi tutkiva vastasyntynyt lääkäri voi välittömästi tunnistaa lyhytaikaisen lapsen läsnäolon vastasyntyneessä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Tämän vian seurauksena voi olla kohdunkaulan alueen luukudoksen tuhoutuminen, vaikeiden kivun oireiden ilmaantuminen. Hermo-juurien ja verisuonien tarttuminen tai vahingoittuminen aiheuttaa erilaisia hermo-ongelmia ja johtaa aivosolujen hapen nälkään. Lyhytaikaisten oireyhtymien seuraukset voivat myös näkyä heikentyneessä näköhäiriössä tai kuulon heikkenemisessä.

Lyhytaikaisten oireyhtymien komplikaatiot ovat:

1. Skolioosi.
2. Kuurous.
3. Oftalmiset ongelmat.
4. Alemman ja ylemmän ääripään kehityksen poikkeavuus: jalan muodonmuutos, ulnarilumin puuttuminen, ylimääräisen phalanxin kehittyminen ja niin edelleen.
5. Sisäelinten kehittymisen epämuodostumat, jotka voivat johtaa kuolemaan: sydänsairaus, munuaisten ja / tai maksatulehdus.
6. Keskus- ja ääreishermoston häiriö.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostiikka lyhytkestoinen oireyhtymä

Neonatologi voi vastata vastasyntyneen ensimmäisen tutkimuksen aikana myös poikkeavuuden esiintymiseen. Lyhyen niskaan liittyvän oireyhtymän diagnoosi on suorittaa ja analysoida useiden toimintojen tuloksia:

1. Tunnistamalla taudin anamneesi, onko samanlainen poikkeama jonkun perheestä.
2. Neuropatologin tutkimus: kaulan kaarevuuden esiintyminen, liikkuvuuden taso, muiden oireiden analysointi.
3. Geneettinen tutkimus.
4. On mahdollista käydä läpi geneettinen, neurokirurgi.

Instrumentaalinen diagnostiikka

Täydellisen kliinisen kuvan luomiseksi potilaan kehon muutoksista toteutetaan instrumentaalinen diagnostiikka, johon kuuluu:

1. Kohdunkaulan ja ylemmän rintakehän selkäranka suorassa asennossa.
2. Saman alueen radiografia, mutta maksimaalisesti kaareva kaula ja maksimaalisesti kaareva (spondylografia).
3. Sisäelinten ultraäänitutkimus:
   • Sydämet - interventricular septumin puute on mahdollista.
   • Munuaiset - Yhden paritetun elimen puuttuminen saattaa olla puutteellista.
4. EKG.

[20], [21], [22], [23]

Differentiaalinen diagnoosi

Lääkäri tekee poikkeavuuden diagnoosia poikkeusta lukuun ottamatta tautia, jonka oire voi olla lyhyt niska-oireyhtymä, mutta ei sijoitettu kliiniseen kuvaan, analyysien ja tutkimusten tulokset.

Klippel-Feilin oireyhtymä eroaa tällaisista patologeista:

1. Kahden tai useamman selkärangan halkeaminen.
2. Kaulan nikamien anatomisesti pieni koko.
3. Yhden tai useamman niskan nikamien puuttuminen.
4. Ominaisuuksien muodot.

[24], [25], [26], [27], [28]

Hoito lyhytkestoinen oireyhtymä

Lyhyellä kaula-oireyhtymällä hoidetaan yleensä lääkäri - osteopaatti. Diagnoosin anomalia kohdunkaulan nikamien kehityksessä, ei-kirurgiset hoitomenetelmät ovat tehottomia, mutta monimutkainen hoito sisältää edelleen:

1. Kipujen poistamiseksi on määrätty yksi analgeettisista ominaisuuksista kärsivistä lääkkeistä.
2. Oireellinen lääketieteellinen hoito.
3. Fysioterapia, joka auttaa parantamaan selkärangan kärsivän alueen liikkuvuutta ja lisäämään lihasääntä.
4. Hieronta.
5. Erityisen kauluksen profylaktinen tai korjaava kuluminen (Shantzin kaulus).
6. Fysioterapeuttiset menetelmät (elektroforeesi, parafiinikuumennus).

Mutta tärkein ja tehokkain tapa lyhyen kaulan oireyhtymän hoidossa on kirurginen toimenpide. Kirurgin arsenaalissa on tekniikka poikkeavuuksien korjaamiseksi - Bonolin mukaan kohdunkaulanpoisto.

Lyhytaikaisten oireiden hoidon ydin on estää kohdunkaulan nikamien tuhoaminen ja sen jälkeen sekundaaristen, joskus peruuttamattomien häiriöiden kehittyminen ihmiskehossa.

Fysioterapeuttinen hoito

Fysioterapeuttisen hoidon nimittäminen ei varmasti lievennä potilasta lyhytaikaista oireyhtymää, mutta auttaa parantamaan hänen liikkuvuuttaan, auttaa aktivoimaan verenkiertoa tällä vyöhykkeellä. Elektroforeesilla on neuro-refleksiä ja humoraalinen vaikutus haavoittuvalle alueelle.

Menettelyn ydin koostuu kuljetta- masta kehon kärsivälle alueelle pienten sähköisten virtausten avulla, jotka kyllävät elektrodityynyjä. Kutakin solua läpäisemällä lääke alkaa toimia elimistössä tapahtuvissa biokemiallisissa prosesseissa. Farmakologisesta ryhmästä, johon lääke kuuluu, riippuu anestesia, tulehdusprosessin poisto ja jännitys lihaksissa.

Parafiinin sovellukset lämmittävät niskan, aktivoivat verenkiertoa, mikä parantaa aineenvaihduntaa aivojen rakenteissa. Tällaiset pakkaukset lääkärin määräyksen mukaan voidaan suorittaa kotona:

1. Öljyvaatteesta muodostamaan malli kuumalle parafiinille. Sen tulee peittää kauluksen ja kaulan alue.
2. Lämmitä pannulla uunissa. Tule ulos ja sen pinnalla laajentaa mallia.
3. Vesihauteessa olevaan säiliöön esilämmitä parafiini ja sovellettava valmistettuun kuvioon. Tuloksena oleva parafiininen kaulus levitetään potilaan kaulan ja kaulusvyöhykkeen päälle, peitetty villaisella huivilla tai peitteellä.
4. Menettely kestää puolen tunnin tunti, riippuen lääkärin suosituksesta.

Operatiivinen hoito

Keskeinen ja tehokkain tapa korvata kohdunkaulan nikamien anatomian loukkaukset on lyhyen kaulan oireyhtymän operatiivinen hoito - Bonolin mukaan kohdunkaulan hoito.

Kun suoritat tämän toimenpiteen, kirurgi poistaa I-IV-kylkiluut, joissakin tapauksissa periostium. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Asiantuntija suorittaa paravertebral-viillon, joka kulkee lapsen sisäreunan ja selkärangan spinous-prosessin välillä. Lapalupuolella romahupot ja trapetsoidut lihakset leikataan ja ylempi I-IV resektoidaan. Ensinnäkin tällaiset toimet suoritetaan selkärangan toisella puolella, toisaalta.

Aseta kirurginen toimenpide parantumisajankohtana kipsi korsettiin. Kun hän paranee, hänet muuttuu erityiseksi kaulukseksi - päähenkilöksi.

Ennaltaehkäisy

Lyhytaikaisten oireiden ennaltaehkäisy on mahdotonta patologisen perinnöllisyyden vuoksi. Ainoa suositus, jonka lääkäri voi antaa - jos perheellä on sukulaisia, jotka kärsivät tästä poikkeavuudesta - on lääketieteellinen ja geneettinen tutkimus pariskunnalle, joka aikoo saada vauvan. Tämä antaa meille mahdollisuuden arvioida etukäteen lapsen syntymää riskin Klippel-Feil-oireyhtymällä.

[29], [30], [31], [32], [33]

Ennuste

Jos lyhyen kaulan oireyhtymään ei liity sisäisten elinten epämuodostumia, ennuste on suotuisa. Jos muutokset vaikuttavat kehon elimiin ja järjestelmiin, potilaan kehon lisäolosuhteet riippuvat samanaikaisten sairauksien vakavuudesta.

[34], [35],