Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Epispiasien ja virtsarakon ekspression diagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sikiön tavanomainen ultrasuuntainen diagnoosi paljastaa virtsaputken ekspression raskauden alkuvaiheissa. Ainoastaan tämän poikkeavuuden äärimmäisen harvinaisuus ja erityisten varotoimenpiteiden puute vaikeuttavat virtsarakon exstrofian synnynnäistä diagnoosia maassamme. Ultraäänitutkimuksen asiantuntijan on nähtävä täytetty sikiön virtsarakko vähintään kerran raskaana olevan naisen havaitsemisen aikana. Normaalin virtsarakon puuttuminen ultraäänellä yhdistettynä vatsan seinän koulutukseen, jossa piikkilanka on alhainen, osoittaa eksstrofian esiintymisen. Napanuoran irtoamisen paikan huolellinen tarkastelu auttaa tekemään erilainen diagnoosi virtsarakon eksistymisen, napanuoran ja gastroschismin välillä.
Virtsarakon ekspression diagnosointi tapahtuu tavallisesti heti lapsen syntymän jälkeen. Patologian ilmentymät ovat hyvin eläviä, ja klassisen virtsarakon ekspression kanssa diagnoosi on ilmeinen. Kuitenkin, koska tämä poikkeavuus on suhteellisen harvinaista, sukupuolen tunnistaminen ja elinten, kuten emättimen, klitoriksen paikallistumisen määrittely. Alkeellinen penis, yleensä edellyttävät tutkimusta ja tutkimusta lapsen asiantuntija.
Yhdistetyt poikkeavuudet potilailla, joilla on virtsarakon klassinen ekspressio, ovat harvinaisia, mutta erityistä huomiota olisi kiinnitettävä sydämen, keuhkojen ja lannerangan tutkimiseen.
Taudin ennuste ja myöhemmän rakon kasvun tehokkuus ja kyky virtsan säilyttämiseen ovat osittain riippuvaisia vesikkelihyllyn koosta. On tärkeätä määrittää vesikkelipinnan pituus ja leveys, arvioida virtsarakon limakalvon tilaa erityisesti, jos lapsi ei ole vastasyntynyt. Jos napanuoran loppuosaan käytetään muovipääteitä, se on poistettava ja korvattava sidoksella. Bubble on parempi sulkea rei'itetyllä polyeteenikalvolla ja vasta sitten vaippa tai vaippa. Älä koskaan käytä sideharsoa ja petroleum hyytelöä, kun ne kuivuvat ja vahingoittavat rakon limakalvon epiteeliä.
Pojan on mitattava peniksen koko. Lisääntymiselinten kehityshäiriö voi vaihdella suhteellisen lievästä epispadias-potilasta vakavaan katakalvohoidossa. On tärkeää tunnistaa kivekset selvästi. Ne voidaan sijoittaa kivespussiin tai imusolaan. Harvoissa tapauksissa havaitaan kryptorchismi. Lihasherneen läsnäollessa on tarpeen diagnosoida epispiatria ja virtsarakon ekspressiota. Tytöillä on yleensä yksi tai kaksi emättimen aukkoa, jotka sijaitsevat suoraan altistetun virtsaputken alla.
[