Eteisvärinä

Tällä hetkellä eteisvärinän brady- ja tahisstoliset muodot eroavat toisistaan. Hemodynamiikan heikommasta vaikutuksesta johtuen eteisvärinän bradysystolinen muoto on edullisempi. Kliinisesti tsysystolinen muoto voi ilmetä itsensä oikean ja vasemman kammion vaurioiksi. EKG: ssä RR-välein on eroja, ei ole hampaita P.

Eteisvärinän hoito

Lääkkeen valinta tahisistolicheskoy muodossa eteisvärinä, hankaloittaa erityisesti sydämen vajaatoiminta, - digoksiini. Kun se toteutetaan voi olla haittavaikutuksia: suolistoiskemia, eteiskammiokatkos, neparoksizmalnaya junktionaalinen, kammiovärinä. Näin ollen, digoksiini ei käytetä eteis, hypertrofinen kardiomyopatia, vaikea hypokalemia ja / tai hypomagnesemia, sairas sinus-oireyhtymä, oireyhtymä WPW. Lääke on tehottomana multifocus-eteisessä takykardiaan.

Jos se on mahdotonta estää käytön digoksiinin eteisvärinän jakson hoito on suositeltavaa aloittaa hitaalla (5-10 min) suonensisäisen injektion 0,25%: ista liuosta verapamiilin laskennan 0,1-015 mg / kg. Jos verapamiilia ei johda palauttamista sinusrytmin, lasku kammiotaajuutta hitaiden eteiskammiojohtumista vaikuttaa myönteisesti potilaista.

Nuorilla on mahdollista käyttää 2,5%: n Aimalin-liuosta (rytmihäiriölääkettä IA-luokka) nopeudella 1 mg / kg, mikä pienentää verenpaineen laskua. Sitä käytetään WPW-oireyhtymässä, mutta sen vaikutus eteisvärinän kanssa on lyhyt. Lisäksi voit käyttää procainamidin 10-prosenttista liuosta 0,15-0,2 ml / kg laskimonsisäisesti, nitroglyseriini kielen alla. Sinusrytmin palauttamiseksi sairaalassa on mahdollista käyttää kiniidiiniä (enintään 18 μg / kg päivässä) tai disopyramidia 0,1-0,2 g: n kuluttua 6 tunnin kuluttua.

[1], [2], [3], [4], [5]