Ripuli, oksentelu ja kuume
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Merkittävä määrä sairauksia ja patologisia tiloja ilmenee sellaisilla oireilla kuin ripuli, oksentelu ja kuume, jotka yhdistetään usein eri lokalisointien pahoinvointiin ja vatsakipuihin.
Syyt ripuli, oksentelu ja kuume
Jos oksentelu, ripuli ja kuume esiintyy aikuisella, monissa tapauksissa syy on ruokamyrkytys, joka kehittyy bakteerien saastuneiden ruokien nauttimisen jälkeen suolistossa. Salmonella (Samonella Enterica ja Salmonella Bongori);- Campylobacter (Campylobacter jejuni); Yersinia (Yersinia Enterocolitica); Shigella dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, jonka toksiinit aiheuttavat ruokamyrkytyksen oireita. [2]
Katso myös: ruokamyrkytyksen syyt ja agentit
Ripuli, oksentelu ja kuume raskauden aikana voivat aiheuttaa myös ruokatoksiset infektiot, samoin kuin suoliston infektiot.
Oireet, kuten oksentelu, pahoinvointi, ripuli ja kuume, voivat myös olla nitraattimyrkytys (lannoitteena käytettyjä typpihapposuoloja), [3] ja huumeiden myrkytys.
Keho reagoi samalla tavalla kuin jotkut virusinfektiot. Ensinnäkin, tämä on rotavirus-infektio, Reeviridae-perheen rotaviruksen (rotaviruksen) aiheuttama. Juuri tämä infektio liittyy usein oksenteluun, ripuliin ja kuumeeseen esikoulun ja ala-asteen kouluikäisissä lapsissa. [4], [5]
Rotavirusinfektio aiheuttaa vetistä keltaista ripulia, oksentelua ja kuumetta, joihin voi liittyä vatsakramppeja. Lue lisää julkaisusta - rotavirusinfektio lapsilla [6]
Aikuisilla, rotaviruksen lisäksi, Caliciviridae-perheen norovirukset (norwalk-virus) on liittynyt GI-traktion tulehduksen (mukaan lukien vatsa ja suolet)-virus gastroenteritis, myös suoliston flu. norovirukset (Norwalk-virus) Caliciviridae-perheen [7], [8]
Oksentelu ja ripuli ilman kuumetta voivat aiheuttaa kolera,, [9] samoin kuin loisairaudet, kuten teniaasi (joka kehittyy, kun suolet tartunnanvat sian ketjamatossa, taenia solium) [10] tai tenyrhynchosis (naudan ketjun, taeniarhynchus saginatus) aiheuttama. [11]
Myös hyödyllistä tietoa materiaalissa - oksentelu ripulilla lapsella ilman kuumetta
Oksentelu ja kuume ilman ripulia voidaan liittyä etiologisesti streptokokkien kurkkukipuun tai nieluntulehdukseen (jotka aiheuttavat Streptococcus pyogenes - beeta-hemolyyttinen Streptococcus-ryhmä A); [12] akuutti virushepatiitti tai aivokalvojen meningiitti (aivokalvojen tulehdus). Lue lisää - oksentelu ja kuume lapsella ilman ripulia
Vatsakipu, ripuli, oksentelu ja kuume appendicitisissä, gastriitin paheneminen, crohnin tauti, suoliston alkueläininfektiot, erityisesti salausajan kokkidioiden aiheuttamat koktsidiat >. [13]
Vakava epigastrinen kipu (vasemmalla subkostaalisella alueella), oksentelu sappi, ripuli ja kuume (jopa +37,5-38 ° C) ovat ominaisia akuutti haimatulehdus. [14]
Jos merellä on oksentelua, ripulia ja kuumetta, niin epäily ruoka myrkyllisestäfektiosta, pääsee pääsääntöisesti, syntyy ensin, vaikka ehkä, niin keho (etenkin lasten) reagoi ilmasto-olosuhteiden muutokseen, ja se voi olla akklimatisoitumisen merkkejä. [15]
Synnyssä
Oksentelu- ja kuumeiden patofysiologinen mekanismi on epäspesifisen immuunivasteen aktivointi, joka alkaa patogeenin fagosytoosilla, joka on tullut kehoon immuunisoluissa veressä ja kudoksissa - makrofageja ja neutrofiileja - ja enemmän leukosyyttien vetovoimaa, mikä johtaa tulehdukseen. Tämä on monimutkainen reaktio, jossa T-solut (erityinen valkosolujen tyyppi) ja makrofagit vapauttavat tulehdusta edistäviä sytokiineja ja aiheuttavat immuunijärjestelmän torjumaan infektiota.
Kehon suoja refleksinä oksentelu - johtuen Medulla-pitkänomaisten oksentelukeskuksen ärsytyksestä ja peritoneumin ja kalvojen suolisto- ja lihaskuidujen supistumisten vastavuoroisesta lisääntymisestä - sallii myrkyllisten aineiden poistoa GI-traktiosta.
Lisää kehon puolustusmekanismeja ja nostaa kehon lämpötilaa, joka tapahtuu, kun hypotalamuksen lämpöä säätelyskeskus muuttaa sen asetusta. Seurauksena on, että ihon pinnasta kulkeva veri liikkuu kehon sisällä, mikä vähentää lämpöhäviötä. Edistetään interferonien, proteiinien tuotantoa, jotka laukaisevat patogeenien hävittämisen.
Ja ripuli (ripuli) kehittyy, kun virukset ja bakteerit (ja niiden toksiinit) vaurioituvat suoliston epiteelisolujen ja niiden mikrovillien kalvoja, joiden seurauksena veden imeytymisprosessi suoliston luumenista on häiriintynyt, mikä johtaa feces-nesteyttämiseen.
Diagnostiikka ripuli, oksentelu ja kuume
Etiologisesti liittyvä sairaus määritetään esittävien oireiden, historian ja laboratoriotulosten perusteella.
Testit, kuten yleinen ja biokemialliset verikokeet, eosinofiilien, kokonaisbilirubiinin, alkalisen fosfataasin, haiman amylaasin, verikokeet; IgG- ja IgE-vasta-aineiden, hepatiittiviruksen antigeenien verikokeet; seerumin bakteeriviljelmä ja serologiset verikokeet; uloste-analyysi (bakteerikokeella); Jos epäillään aivokalvontulehdusta, aivo-selkäydinneste tutkitaan.
Instrumentaalidiagnostiikkaa voidaan käyttää: gastroskopia, ultraSound tai vatsan CT-skannaus, masterinen endoskopia, gastric X-Ray haiman ultraääni, renkokopia.
Näiden oireiden todellisen syyn tunnistamiseksi suoritetaan differentiaalinen diagnoosi.
Lue myös:
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito ripuli, oksentelu ja kuume
Kuinka hoitaa ripulia, oksentelua ja kuumetta?
Myrkyllisten aineiden eliminoimiseksi GI-trakosta käytetään enterosorptio: suoliston adsorbenttien ryhmän lääkkeet (Enterosgel, polysorb, Sorbex, jne.). Ja kehon kuivumisen välttäminen elektrolyyttien menettämisen myötä on nesteytystä (singer-locke-ratkaisun suun kautta annettaessa, rehydron ja muut nuhddratointiaineet). Vakavammissa tapauksissa laskimonsisäistä nesteen antamista voidaan tarvita.
Lisätietoja julkaisuissa: