Cefurus

Cefurus on bakterisidinen kefalosporiini; sillä on voimakas vaikutus suhteellisen suureen joukkoon gram-negatiivisia ja -positiivisia mikrobeja, mukaan lukien kannat, jotka tuottavat β-laktamaaseja.

Lääke on vastustuskykyinen β-laktamaasien vaikutukselle, jonka mukaan se osoittaa vaikutuksen suhteessa moniin amoksisilliini- tai ampisilliiniresistentteihin kantoihin. Lääkkeen bakterisidisen aktiivisuuden pääasiallinen mekanismi on mikrobisolujen kalvojen sitoutumisen rikkominen.[1]

Viitteitä Cefurus

Sitä käytetään tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon, jotka kehittyvät lääkkeelle herkän mikroflooran vaikutuksesta:

• ENT -patologia (sinuiitti ja tonsilliitti, välikorvatulehdus, nielutulehdus ja  sinuiitti );
• hengityselinsairaudet ( empyema , keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus);
• urogenitaalijärjestelmään vaikuttavat patologiat (kystiitti, endometriitti, pyelonefriitti, adnexitis ja gonorrhea);
• ODA: n systeemiset vauriot (osteomyeliitti, bursiitti ja niveltulehdus);
• ihonalaisen kudoksen ja epidermiksen infektio ( impetigo , pyoderma, furunkuloosi, erysipelas ja streptoderma);
• ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan sairaudet;
• infektion ja tulehduksen aiheuttamat infektiot, jotka kehittyvät leikkauksen jälkeen.

Julkaisumuoto

Lääkeaineen vapautuminen tapahtuu jauheen muodossa - injektiopullojen sisällä, joiden tilavuus on 0,75 tai 1,5 g; laatikon sisällä - 1, 5 tai 50 tällaista pulloa.

Farmakodynamiikka

Lääke on erittäin tehokas hyytymisnegatiivisia ja Staphylococcus aureus -kantoja (metisilliinille herkkiä kantoja), Klebsiellaa, pyogeenisiä streptokokkeja, Haemophilus influenzae -bakteereja, klostridioita ja Escherichia colia vastaan. Lisäksi luetteloon kuuluvat Shigella, streptokokit mitis (ryhmäviridiaanit), Rettgerin proteas, Proteus mirabilis, Neisseria (muun muassa β-laktamaasia tuottavat gonokokkikannat), Salmonella typhimurium ja Salmonella typhi ja muut Salmonella-kannat, sekä hinkuyskä.

Lääkkeellä on kohtalainen vaikutus Morgan -bakteereihin, tavallisiin proteaaseihin ja Fragilis -bakteereihin. [2]

Kefuroksiimia vastustavista bakteereista: pseudomonas, legionella, clostridia dificile, campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus ja lisäksi metisilliiniresistentit epidermaaliset, cogulase-negatiiviset ja Staphylococcus aureus -kannat.

Näiden lajien erilliset kannat ovat myös resistenttejä lääkkeelle: Morgan -bakteerit, sitrobakteerit, tavalliset proteaasit, bakteroidit fragilis, hampaat ja ulosteen streptokokit.

In vitro lääkkeellä yhdessä aminoglykosidien kanssa on vähäinen additiivinen vaikutus, joskus synergian ilmenemismuotoja.

Farmakokinetiikkaa

Cefurus-seerumin Cmax-indikaattorit havaitaan 30-45 minuutin kuluttua lihaksensisäisestä injektiosta. Lääkkeen puoliintumisaika suonensisäisten ja lihaksensisäisten injektioiden jälkeen on noin 70 minuuttia. Kun sitä käytetään yhdessä probenesidin kanssa, kefuroksiimin erittymisnopeus vähenee, mikä lisää sen seerumiarvoja.

Seerumin sisäinen proteiinisynteesi on alueella 33-50%.

24 tunnin ajan levittämisestä lääke erittyy lähes kokonaan (85-90%) muuttumattomana virtsaan; suurin osa siitä erittyy ensimmäisten 6 tunnin aikana.

Lääke ei osallistu aineenvaihduntaprosesseihin ja se erittyy tubulaarisen erityksen ja glomerulussuodatuksen kautta.

Kun dialyysi suoritetaan, Cefurus -seerumin arvot pienenevät.

Yleisimpien patogeenisten bakteerien MIC -arvoja suurempia lääkepitoisuuksia havaitaan nivelkalvon, luukudoksen ja silmänsisäisen nesteen sisällä. Cefurus voittaa BBB: n, jos kyseessä on aivokalvon tulehdus.

Annostus ja antotapa

Cefurus on käytettävä laskimonsisäisinä tai lihaksensisäisinä injektioina.

Vastasyntyneille ja imeväisille lääke annetaan annoksina 30-60 mg / kg (6-8 tunnin välein) ja yli 1-vuotiaille lapsille-annoksella 30-100 mg / kg (6- 8 tunnin välein). Aikuisten on pistettävä 0,75-1,5 g ainetta 8 tunnin tauolla.

Tarvittaessa menettelyjen väli voidaan lyhentää 6 tuntiin; enimmäisannos päivässä on enintään 6 g.

Käyttö Cefurus raskauden aikana

Ei ole tietoa lääkkeen alkiotoksisesta vaikutuksesta, minkä vuoksi sitä ei pitäisi määrätä raskaana oleville naisille; käyttö on sallittu vain, jos huumeiden kaikki riskit ja hyödyt on arvioitu huolellisesti.

Lääkitys erittyy äidinmaitoon, ja siksi, jos sitä on käytettävä, imetys on lopetettava.

Vasta

Lääkkeen määrääminen on vasta -aiheista, jos kefalosporiinit ja penisilliinit ovat lisääntyneet.

Sivuvaikutukset Cefurus

Lääkitystä käytettäessä havaitaan yksipuolisia vaikutuksia, mutta sen henkilökohtainen suvaitsemattomuus, oksentelu tai pahoinvointi, laskimotulehdus, huimaus, allergian merkit, päänsärky ja kuulovamma voivat ilmetä.

Lisäksi lääkkeiden pitkäaikainen käyttö potilaan kehossa voi aiheuttaa Cefurus -vastustuskykyisen patogeenisen kasvin voimakasta kasvua. Tämä vaikeuttaa merkittävästi taustalla olevan patologian hoitoa.

Yliannos

Lääkkeen suurten annosten käyttö voi aiheuttaa päänsärkyä, emotionaalista kiihottumista ja kohtauksia.

Kun myrkytyksen merkkejä ilmenee, potilaalle tehdään peritoneaalinen tai hemodialyysi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Cefurus voi muiden antibioottien tavoin muuttaa suolistoflooraa, minkä vuoksi estrogeenin imeytyminen vähenee ja yhdistelmäehkäisyn vaikutus heikkenee.

Lääke erittyy tubulaarisen erityksen ja glomerulussuodatuksen kautta. Sitä ei saa käyttää yhdessä probenesidin kanssa, koska se pidentää antibiootin erittymistä ja lisää sen seerumin Cmax -arvoja.

Cefurus -valmistetta käytettäessä plasman ja verensokerin arvot on määritettävä käyttämällä heksoosikinaasi- tai glukoosioksidaasimenetelmää.

Lääke voi hieman muuttaa käyttöohjeita, jotka perustuvat kuparin talteenottoprosesseihin (Fehlingin tai Benedictin testit sekä Clinitest), mutta ei aiheuta vääriä positiivisia tietoja, kuten joidenkin muiden kefalosporiinien kohdalla.

Lääkkeen ja oraalisten antikoagulanttien yhdistelmä voi nostaa INR -arvoja.

Varastointiolosuhteet

Cefurus on pidettävä poissa lasten ulottuvilta, kosteudelta ja auringonvalolta.

Säilyvyys

Cefurusta saa käyttää kahden vuoden kuluessa terapeuttisen aineen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeet Cedrohexal, Cefurabol, Abipim ja Partsef, ja lisäksi Tsepodem, Totacef ja Cefamezin, Medotsef ja Ceftrax. Lisäksi luettelossa on Blicef, Cefoperabol ja Maxicef, Zinnat ja Sporidex sekä Lendacin ja Cefabol.