Lekadol plus C

Lekadol plus siirtyy lääkkeisiin, joilla on analgeettisia ja antipyreettisiä vaikutuksia.

Viitteitä Lekadola plus C

Sitä käytetään poistamaan flunssan tai kylmän merkkejä - päänsärkyä, kurkkukipua, kuumetta ja kipua, joka esiintyy nivelissä lihaksilla.

[1]

Julkaisumuoto

Rakeissa tuotetun lääkkeen vapautuminen oraalisen nesteen valmistamiseksi; 5 g ainetta pussin sisällä. Pakkaus sisältää 10 tai 20 tällaista pussia.

Farmakodynamiikka

Lekadol plus c on monimutkainen lääke, joka sisältää C-vitamiinia parasetamolilla.

Parasetamoli on tehokas antipyreettinen ja analgeettinen aine. Se estää PG: n sitoutumista keskushermostoon, lievittää kipua ja vähentää kuumetta. Jos verrataan sitä tulehduskipulääkkeiden kanssa, sillä ei ole kielteistä vaikutusta ruoansulatuskanavaan, joka mahdollistaa sen käytön mahalaukun sairauksiin ja mahalaukun maha-suolikanavan haavaumiin, jotka ovat saatavilla historiassa.

Lääke on määrättävä ihmisille, jotka eivät voi käyttää aspiriinia. Parasetamolin tulehdusta estävä vaikutus on melko heikko eikä sillä ole kliinistä merkitystä.

Askorbiinihappo on välttämätön elementti, jota tarvitaan useiden kehon järjestelmien vakaan toiminnan kannalta. Se on suuren määrän entsyymiprosessien kofaktoria, joka estää solujen tuhoutumisen hapettumisprosessin vaikutuksesta (antioksidanttiominaisuudet), lisää raudan imeytymistä suolistossa, osallistuu kollageenin muodostumiseen (sidekudos, jota tarvitaan ruston, luut ja epidermis), ja samalla ylläpitää verisuonten eheyttä endoteelin.

Askorbiinihapon saamisen tarpeen lisääntyminen tulehduksen, kuumeen tai raskauden aikana johtuu aineen tärkeimmästä antioksidanttivaikutuksesta - vapaiden radikaalien määrän vähenemisestä. Prekliinisissä kokeissa kävi ilmi, että tämä vitamiini osoittaa immunomoduloivaa aktiivisuutta ei-spesifisen ja humoraalisen immuniteetin suhteen tulehduksen aikana.

Farmakokinetiikkaa

Parasetamoli imeytyy lähes täydellisesti suurella nopeudella ruoansulatuskanavassa ja saavuttaa plasman sisällä olevat Cmax-arvot 0,5-1 tunnin kuluttua antamishetkestä. Aineen biologinen hyötyosuus on 88 ± 15%. Puoliintumisaika on 2 ± 0,4 tuntia.

Parasetamolin intraplasmiset lääkearvot ovat 10-20 μg / ml; aineen myrkyllisen pitoisuuden koko on yli 300 μg / ml. Intlasman synteesi proteiinilla on 10-30%.

Parasetamoli pystyy tunkeutumaan BBB: hen ja istukaan sekä erittymään äidinmaitoon. Elementin pääosassa tapahtuu metabolisia prosesseja, joissa muodostuu glukuronihappoa konjugaattien (60%) sekä sulfaatin (30%) ja kysteiinin (3%) kanssa.

Yli 85% komponentista erittyy virtsaan aineenvaihduntatuotteiden muodossa 24 tunnin aikana, ja vain 1% erittyy muuttumattomana. Pieni määrä elementtiä erittyy sappeen.

Askorbiinihapon nauttimisen jälkeen se imeytyy suurella nopeudella ohutsuolen yläosasta. Indikaattorit Veren seerumin sisällä olevat Cmax-aineet havaitaan 2-3 tunnin kuluttua käytön ajasta. Vakaa seerumin lääkeaste on 10 mg / l.

Komponentti läpäisee istukan ja erittyy äidinmaitoon. Vaihtoprosessit johtavat oksaalisten ja dehydroaskorbiinihappojen muodostumiseen ja lisäksi osittain 2-sulfaatti-askorbiinihappoon.

Elementin puoliintumisaika on noin 10 tuntia. Kaikkien vitamiinien metabolisten tuotteiden eliminaatio tapahtuu munuaisissa.

Molemmat komponentit eivät vaikuta toistensa absorptioasteeseen.

Annostus ja antotapa

Sinun täytyy ottaa lääke suullisesti, ensimmäisellä pussilla rakeita 4-6 kertaa päivässä. Päivänä saa enintään 6 pussia. Käyttöajan on oltava vähintään 4 tuntia.

Hoidon kesto valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin kulku ja lääkkeen henkilökohtainen sietokyky (mutta se ei saa kestää yli 5 päivää).

Rakeet on kaadettava pussista lasiin tai kuppiin, sitten kaada ne kuumaksi (mutta sen ei pitäisi olla kiehuvaa) vedellä tai teellä (0,2 l) ja sekoita, kunnes aine on täysin liuennut. Juo neste olla lämmin, joten lääke tulee valmistaa välittömästi ennen sen ottamista.

Syöminen voi vähentää Lekadolin imeytymisen vakavuutta.

Henkilöiden, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, sekä henkilöiden, joilla on Gilbertin tauti, tulee käyttää pieniä annoksia lääkkeestä (tai pitkiä aikoja).

Koska hemodialyysi vähentää parasetamolin veriparametreja, dialyysimenettelyjen jälkeen potilaan on lisättävä lisäksi osa tästä aineesta.

Käyttö Lekadola plus C raskauden aikana

Lekadol Plus C: n käyttö on kielletty ensimmäisellä kolmanneksella. 2. Ja 3. Raskauskolmanneksen käyttö on sallittua vain lääkärin luvalla. Raskaana olevien naisten tulisi käyttää lääkettä vähimmäisajaksi henkilökohtaisissa annoksissa tilanteissa, joissa todennäköiset hyödyt ovat odotetumpia kuin sikiön negatiivisten oireiden riski.

Parasetamoli pystyy erottumaan äidinmaidosta, minkä vuoksi on tarpeen kieltää imetys huumeiden saannin aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava suvaitsemattomuus, joka liittyy paracetamoliin, C-vitamiiniin tai muihin lääkkeen osiin;
• maksan toiminnan puute vaikeassa vaiheessa (> 9 pistettä Child-Pugh-luokituksen mukaisesti);
• munuaisten työkyvyttömyys vakavassa muodossa;
• ihmisillä, joilla on G6PD-entsyymin puutos, jossa C-vitamiinin käyttö suurina annoksina voi johtaa hemolyysin kehittymiseen (joskus hemolyysi voi esiintyä myös parasetamolin käyttöönoton yhteydessä);
• keltaisuus;
• fenyyliketonuria (koska osana lääkeainetta on aspartaami, joka on fenyylialaniinin komponentin lähde);
• giperoksalaturiya;
• oksalaattikivien esiintyminen munuaisissa;
• virtsatulehdus, jos C-vitamiinin päivittäinen annos on yli 1 g. 

Sivuvaikutukset Lekadola plus C

Sivuvaikutuksia ovat:

• veren häiriöt: joskus esiintyy hemolyyttisen anemiaa. Leuko-, pancyto- tai trombosytopenia sekä agranulosytoosi esiintyvät yksittäin. Hemolyysi voi ilmetä ihmisillä, joilla on G6PD-komponentin vajaatoiminta, samoin kuin raivostutkimuksen kehittyminen, kun C-vitamiinia lisätään suureksi osaksi;
• immuunivahingot: harvoin esiintyy allergioita (ihottuma, astmahyökkäys, kutina, urtikaria tai punoitus), joissa sinun täytyy peruuttaa lääkitys ja suorittaa menetelmät anafylaktisten oireiden poistamiseksi. Hengenahdistus, pahoinvointi, angioedeema, hyperhidroosi, verenpaineen lasku ja keuhkoputkien kouristukset henkilöillä, joilla on taipumus (liittyy kipulääkkeisiin, astmaan);
• maksatulehdusjärjestelmän häiriöt: keltaisuus kehittyy harvoin tai maksan transaminaasien aktiivisuus lisääntyy. Maksan myrkytystä havaitaan harvoin (liian suurten annosten tai lääkkeiden pitkäaikaisen käytön vuoksi);
• virtsa-aktiivisuuden ongelmat: erittäin suurten C-vitamiiniannosten käyttöönotto voi aiheuttaa hyperoksalaturiaa tai munuaiskivien muodostumista. Nefropatian myrkyllinen muoto, jolla on analgeettinen luonne (suurten lääkeannosten käytön vuoksi), on yksilöity erikseen. Jos käytetään osia, jotka ylittävät 0,6 g C-vitamiinia, diureesin kohtuullinen kasvu on mahdollista;
• aineenvaihdunnan häiriöt: VEB: n rikkominen tai kobalamiiniaktiivisuuden estyminen voi kehittyä;
• NS-poikkeavuuksia: voi esiintyä unettomuutta tai päänsärkyä;
• verisuonijärjestelmään vaikuttavat vauriot: kasvojen iholle voi tulla verenvuotoa;
• ruoansulatushäiriöt: oksentelu, ripuli, närästys ja pahoinvointi sekä epigastrinen kipu.

Yliannos

Huumeiden myrkytys tapahtuu usein lapsilla, ikääntyneillä, maksan vajaatoimintaa sairastavilla ihmisillä sekä huono ravitsemus, alkoholismi, krooninen luonne ja maksaentsyymejä aiheuttavien lääkkeiden yhdistetty käyttö.

Paratsetamolin toksisuus voi kehittyä yhdellä yliannostuksella ja toistuvilla annoksilla (6–10 g päivässä 1-2 päivän ajan).

Paratsetamolin myrkytys johtaa suuren määrän myrkyllisen aineenvaihduntatuotteen N-asetyyli-para-bentsokinoni-imiinin muodostumiseen, joka syntetisoidaan maksasolujen sulfhydryyliryhmillä, mikä johtaa niiden vahingoittumiseen. Enkefalopatian esiintyminen metabolisella asidoosilla voi aiheuttaa koomuksen tilan ja kuoleman.

Kun otetaan suuria annoksia lääkkeitä, ensimmäisten 12–24 tunnin aikana voi esiintyä uneliaisuutta, oksentelua, hyperhidroosia ja pahoinvointia. 12 - 48 tunnin jakson jälkeen myrkytyksen jälkeen maksan transaminaasien (ALT yhdessä ACT: n), bilirubiinin ja laktaattidehydrogenaasin aktiivisuus lisääntyy; Lisäksi PTV-kurssi nousee.

Kahden päivän kuluttua myrkytyksestä voi esiintyä kipua vatsan alueella, joka on ensimmäinen merkki maksavauriosta.

Ilmentymiä, kuten keltaisuutta, ruokahaluttomuutta ja verenvuotoa ruoansulatuskanavassa voi esiintyä kolmen päivän kuluttua. Maksan nekroosi, jonka vakavuus riippuu lääkkeen annostuksesta, on vakava toksinen reaktio, joka aiheutuu paratsetamolimyrkytyksestä.

Maksatoksisuuden kliiniset oireet saavat maksimaalisen vakavuuden 4-6 päivän kuluttua. Vaikka vakava hepatotoksisuuden vaihe ei kehittyisi, paracetamolimyrkytys voi aiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, johon liittyy akuutti tubulaarinen nekroosi.

Parasetamolin myrkytys aiheuttaa haimatulehdusta ja sydänlihaksen häiriöitä.

Suuri osa askorbiinihaposta johtaa munuaiskivien muodostumiseen, ripuliin ja mahalaukun limakalvon tulehdukseen.

Ihmisillä, joilla on G6PD-komponentin puute, C-vitamiinin suuret annokset johtavat hemolyysin kehittymiseen.

Uhri on välittömästi sairaalassa. Kun huumeiden käyttö on viime aikoina käytetty, oksentaminen, mahalaukun huuhtelu (ensimmäisten 6 tunnin aikana) ja potilaalle annettava aktiivihiili. Oireita toteutetaan.

Metioniinia N-asetyylisysteiinin kanssa käytetään vastalääkkeenä parasetamolimyrkytykseen. Asetyylisysteiini otetaan käyttöön menetelmässä. Ensiksi (ensimmäisen 8 tunnin välein) on tarpeen injektoida laskimoon 0,15 g / kg ainetta (20% nestettä 0,2 litraan 5-prosenttista glukoosiliuosta). Infuusion kesto on 15 minuuttia.

Laskimoon tulee jatkaa - 50 mg / kg asetyylikysteiiniä annetaan 4 tunnin välein (0,5 l 5% glukoosia) ja myöhemmin 0,1 g / kg 16 tunnin välein. Sen jälkeen 12 tunnin kuluttua annetaan aloittaa asetyylikysteiini suun kautta. Asetyylisysteiinin pitkäaikainen käyttö mahdollistaa 48 tunnin suojan.

Merkittävä määrä parasetamolia sulfaatin varjolla glukuronidin kanssa erittyy veriplasmasta hemodialyysin kautta.

[2],

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen yhdistelmä mikrosomien maksan entsyymi-indusoivien lääkkeiden kanssa (fenytoiini rifampisiinin ja fenobarbitaalin kanssa karbamatsepiinin kanssa) lisää maksan vaurioitumisen todennäköisyyttä maksan sisällä muodostuneen parasetamolin metabolisten tuotteiden määrän lisääntymisen vuoksi.

Maksatoksisuuden todennäköisyys kasvaa paratsetamolin ja isoniatsidin yhdistelmällä. Tällaisella rikkomisella vaaditaan huumeiden käytön rajoittamista.

Lekadola Plus C: n ja antikoagulanttien samanaikainen käyttö voi parantaa niiden ominaisuuksia. Henkilöille, jotka käyttävät lääkitystä (yli 2 g parasetamolia päivässä) antikoagulanttien (varfariinin ja muiden kumariinien kanssa) kanssa, on pitkäaikainen (yli 7 päivää) seurattava PTV-arvoja.

Parasetamoli voi pidentää kloramfenikolin puoliintumisaikaa, minkä seurauksena sen toksisuus paranee.

Zidovudiinin lääkkeiden yhdistelmä aiheuttaa granulosytopenian esiintymisen, minkä vuoksi ne voidaan ottaa yhdessä vain hoitavan lääkärin luvalla.

Kolestiramiinia sisältävien lääkkeiden yhdistetty anto heikentää parasetamolin imeytymistä (potilaan on käytettävä lääkettä 1 tunti ennen tai kolmen tunnin kuluttua Kolestiramiinin käytön jälkeen).

Domperidoni ja metoklopramidi lisää parasetamolin imeytymistä.

Parasetamolin imeytyminen ruoansulatuskanavaan hidastuu lääkkeen ja antikolinergisten aineiden (esimerkiksi propanteliini) tai aktiivihiilen yhdistelmän tapauksessa.

Probenesidi vähentää paracetamolin maksan metabolian nopeutta, mikä vähentää sen puhdistumaa. Lääkkeen yhdistäminen probenetsiiniin vaatii pienemmän annoksen.

Lääkkeen ja siprofloksasiinin yhdistelmä aiheuttaa viivytyksen parasetamolin altistumisen aktiivisuudelle.

Johdanto yhdessä granisetronin tai tropisetronin kanssa estää täysin Lekadolin analgeettisen vaikutuksen.

Lääkkeen pitkäaikainen yhdistelmä aspiriinin tai muiden antipyreettisten lääkkeiden ja kipulääkkeiden kanssa on kielletty, koska se lisää epämuodostuman ja munuaistulehduksen todennäköisyyttä.

Lääkkeen ja nefrotoksisten aineiden yhdistelmä lisää akuutin tubulaarisen nekroosin todennäköisyyttä.

Salisyyliamidi pidentää paratsetamolin puoliintumisaikaa.

Henkilöt, joilla on alkoholismia ja ihmiset, jotka ottavat etyylialkoholia suurina määrinä, yhdistettynä lääkkeeseen lisäävät maksan leesioiden ja vatsan todennäköisyyttä mahassa.

Käyttö Fe: tä sisältävien aineiden kanssa johtaa siihen, että askorbiinihapon vaikutuksesta se lisää raudan imeytymistä ja lisää sen toksisuutta suhteessa kudoksiin.

C-vitamiinin suurten osien käyttöönotto vähentää varfariinin imeytymistä ruoansulatuskanavassa ja vähentää myös erityisluonteisten emäksisten lääkkeiden (trisykliset tai amfetamiini) glomerulaarista reabsorptiota.

Askorbiinihapon suurten annosten ja estrogeenien (etinyyliestradioli) yhdistetty käyttö voi aiheuttaa jälkimmäisen plasman arvojen nousua.

C-vitamiini kykenee vähentämään propranololin plasman indikaattoreita, koska se vaikuttaa sen imeytymiseen ja intrahepaattisiin aineenvaihduntaprosesseihin ensimmäisellä kerralla.

Yhdistelmä tulehduskipulääkkeiden kanssa johtaa sen pääasiallisen vaikutuksen ja haitallisten oireiden tehostumiseen.

Varastointiolosuhteet

Lekadol plus C on säilytettävä paikassa, joka on suljettu pienten lasten levinneisyydeltä. Lämpötila-arvot - 25 ° C: n sisällä.

Säilyvyys

Lekadol plus C: tä voidaan käyttää kolmen vuoden ajan lääkeaineen vapautumisesta.

Hakemus lapsille

Lääkettä ei saa käyttää lapsille (alle 12-vuotiaille).

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeitä Caffetine, Paracetamol, Panadol ja Cefecone D, ja tämän lisäksi Efferalgan, Antigrippin ja Theraflu.

[3]