Dibyenzimil

Dibentsamiili on perifeerinen verisuonia laajentava lääke.

Viitteitä Dibyenzimila

Sitä käytetään feokromosytomaan : verenpaineen indikaattoreiden säätämiseen preoperatiivisen jakson aikana, leikkauksen aikana ja lisäksi henkilöille, joilla ei ole toimintakykyisiä vaurioita.

Julkaisumuoto

Terapeuttisen aineen vapautuminen on infuusionesteen muodossa 1 ml: n ampulleissa. Sisällä 5 tällaisen ampullin pakkaus.

Farmakodynamiikka

Lääke toimii epäselvänä adrenergisenä salpaajana, sillä on vaikutus a-adrenoreceptorien kautta, ja sen perifeerinen verisuonia laajentava vaikutus on pitkä. Injektion jälkeen / sisään kehittyy "kemiallinen sympathectomia".

Hänellä on verisuonia laajentava vaikutus, jonka seurauksena verenkierto lisääntyy epidermaalisten alusten, limakalvojen ja vatsakalvon sisällä olevien elinten sisällä, mikä aiheuttaa verenpaineen arvojen merkittävän vähenemisen. Ei vaikuta parasympaattisen NA: n aktiivisuuteen.

Farmakokinetiikkaa

Yhden laskimonsisäisen annoksen (1 mg / kg) käytön jälkeen Cmax-indikaattorin saavuttaminen havaitaan 60 minuutin kuluttua; se jatkuu 2-3 päivän ajan. I / v-injektion jälkeen lääkkeen puoliintumisaika on 24 tuntia.

Dibentsimilinvaihtoprosessit suoritetaan maksassa. Aine kerääntyy kehon sisään. Jos lääkettä käytetään päivittäin, sen terapeuttinen vaikutus kestää vielä 7 päivää viimeisen annoksen antamisen jälkeen.

Fenoksibentsamiinin vaikutuksen kesto määräytyy sen mukaan, kuinka nopeasti sitoutumisriski uusien α-adrenoretseptorien sisällä tapahtuu sen jälkeen, kun fenoksibentsamiinia käytetään, sen peruuttamattoman salpauksen jälkeen.

Annostus ja antotapa

Ennaltaehkäisevässä vaiheessa sekä feokromosytomaa sairastavilla potilailla lääkettä annetaan IV-tiputuksen kautta annoksina 1 mg / kg päivässä vähintään 2 tunnin ajan. Lääkeaine on ensin laimennettava 0,9% NaCl: ssa (0,2 I).

Hoitoa liuenneen fenoksibentsamiinin kanssa tulee jatkaa, kunnes saavutetaan riittävä verenpaineen indeksi.

Seuraava hoito edellyttää Dibenzimil-tablettimuodon antamista 10 mg: n annoksina, 2 kertaa päivässä, annoksen asteittaista lisäämistä kunnes haluttu tulos saadaan. Päivittäisen annoksen suurin sallittu koko on 1-2 mg / kg (tämä annos on jaettava 2-3 käyttötarkoitukseen).

Jos lääkettä on käytettävä pitkään negatiivisten oireiden (takykardia) poistamiseksi, on käytettävä β-estäjiä.

[2]

Käyttö Dibyenzimila raskauden aikana

Eläimiä koskevia asianmukaisia testejä ei tehty, minkä vuoksi Dibenzimil on määrätty raskaana oleville naisille vain tilanteissa, joissa todennäköinen hyöty naiselle on odotetumpi kuin sikiön komplikaatioiden mahdollisuus.

Jos lääkitystä on käytettävä imetyksen aikana, imetys on peruutettava - koska ei ole tietoa siitä, erittyykö fenoksibentsamiini äidinmaidolla.

Vasta

Se on kontraindisoitu käytettäväksi terapeuttisten elementtien vakavassa suvaitsemattomuudessa ja lisäksi, jos verenpaineen arvojen lasku on todennäköistä.

Sivuvaikutukset Dibyenzimila

On näyttöä siitä, että eläimet pitkäaikaisen fenoksibentsamiinin käytön jälkeen (yli 52 viikkoa) lisäävät pahanlaatuisten kasvainten todennäköisyyttä.

Pahoinvointia, mioosia, huimausta, takykardiaa, ortostaattista romahtamista, nenän limakalvon turvotusta ja siemensyöksyn tukahduttamista havaitaan NS: n vaurioiden joukossa. Harvemmin havaitaan limakalvojen kuivumista, ruoansulatuskanavan eroosion, lisääntyneen väsymyksen tai uneliaisuuden tunne.

[1]

Yliannos

Myrkytys voi aiheuttaa takykardian, allergisten oireiden, huimauksen, ortostaattisen romahtamisen, oksentelun ja heikkouden tunteen.

Jos päihteiden merkkejä ilmenee, huumeiden käyttö olisi poistettava. Standardimenettelyt ovat tehottomia. Älä käytä adrenaliinia, koska a-adrenoretseptorien esto tapahtuu pitkään, mikä voi aiheuttaa "peruutetun adrenaliinin vaikutuksen" ilmenemisen myöhemmän verenpaineen laskun muodossa.

Myös potilas on asetettava vaakasuoraan, nostamalla jalat. Valon yliannostuksen avulla tällainen toimenpide riittää normalisoimaan hemodynamiikkaa. Koska lääkkeen vaikutus pidentyy, uhrin tulisi pysyä osoitetussa asennossa noin 24 tuntia. Sidosten käyttö vatsakalvon ja raajojen alueella johtaa epäkohdan pituuden vähenemiseen.

Rikkomusten vakavuuden vakavissa vaiheissa on tarpeen ottaa käyttöön bitartaatti levarterenoli sisään / sisään, osissa, mikä riittää verenpaineen arvojen vakauttamiseen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Dibentsimili toimii vuorovaikutuksessa sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka stimuloivat α- ja β-adrenergisia reseptoreita (tämä sisältää myös adrenaliinin), vähentämällä takykardiaa ja verenpainetta alentavia vaikutuksia.

Lääkeaine estää hypotermian kehittymisen, joka johtuu reserpiinin käytöstä.

Lääke tehostaa alkoholijuomien vaikutusta, joten on kiellettyä ottaa niitä Dibenzimil-hoidon aikana.

Yhdistelmä verenpainelääkkeiden kanssa voi voimistaa verenpainetta alentavaa vaikutusta.

[3]

Varastointiolosuhteet

Dibenzimil on säilytettävä pienten lasten suljetussa paikassa. Lämpötilamerkit - enintään 25 ° С.

Säilyvyys

Dibentsimiliä voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa lääkeaineen vapautumisesta.

Hakemus lapsille

Et voi määrätä lääkkeitä pediatriassa.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeitä Papazol, Halidor ja Dibazol sekä Vineball ja Dusofarm.