Nebikor

Nebikor on a-, samoin kuin p-adrenoblocker.

Viitteitä Nebikora

Sitä käytetään alentamaan liian suuria verenpainearvoja (joko monoterapiana tai yhdessä muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden kanssa) ja lisäksi angina pectoriksen ja sepelvaltimotaudin hoitoon.

Julkaisumuoto

Aineen vapautuminen toteutetaan tableteissa, joiden tilavuus on 5 mg. Läpipainopakkauksen sisällä - 10 tällaista tablettia. Laatikossa on 3 levyä.

Farmakodynamiikka

Lääke selektiivisesti estää p-adrenergisten reseptorien aktiivisuuden ja myös moduloi rentouttavan endoteelisen tekijän (NO) sitoutumista. Verenpaineen aleneminen johtuu vähentäminen TPR-arvot ja BCC, sekä sydämen, ja lisäksi, koska hidastaa muodostumisen prosessit reniini ja osittainen herkkyyden menetystä baroreseptorit. Verenpainetta alentava vaikutus ilmenee usein 7-14 päivän kuluttua, täydellisen vakauttamisen aikana ensimmäisen kuukauden aikana.

Lääke laskee sykkeen tasoa stressin ja rauhallisen tilan alla ja lisäksi DAD: n vasemman kammion parametrit. Se myös parantaa diastolisen sydämen täyttämisen tilannetta, heikentää myokardiaalista tarvetta hapen tuotantoon (antianginaalinen vaikutus) ja vähentää sydänlihaksen painoa (9,7%) yhdessä massan indeksin kanssa (5,1%). Päivittäisen seurannan avulla saadut tiedot osoittavat, että Nebikor vaikuttaa positiivisesti BP: n vuorokausirytmin (sekä terveillä indekseillä että häiriöillä oleviin henkilöihin) arvoihin.

Ei ole negatiivista vaikutusta lipidien metaboliaan.

Farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen se imeytyy suurella nopeudella. Biologisen hyötyosuuden arvot ihmisillä, joilla on suuri metabolinen prosessi (ensimmäisen maksan kauttakulun vaikutukset) ovat 12%. Tässä tapauksessa ihmisille, joilla on alhainen aineenvaihdunta, tämä indikaattori on lähes täydellinen.

Proteiinin synteesi plasmassa on 98%. Ravitsemusindikaattoreita ihmisille, joilla on metabolinen määrä, havaitaan 24 tunnin kuluttua ja puoliintumisaika on noin 10 tuntia; hidas aineenvaihdunta, puoliintumisaika on pidempi kuin 3-5 kertaa.

Transformointi tapahtuu aromaattisten, samoin kuin alisyklisten hydroksylaatioiden prosessien kautta; osa aineesta on N-dealkyyloitua. Muodostuvat amino- ja hydroksijohdannaiset tulevat konjugoitumaan glukuronihapon kanssa, jonka jälkeen ne erittyvät N-, samoin kuin O-glukuronideina.

Hydroksimetaboliittien puoliintumisaika ihmisillä, joilla on korkea metabolinen määrä, on keskimäärin 24 tuntia ja ihmisillä, joilla on alhainen aineenvaihdunta, se on kaksi kertaa niin korkea.

Lääkkeen erittyminen tapahtuu munuaisten (40%) ja suolistossa (60%). Aine kulkee BBB: n läpi ja erittyy äidinmaitoon.

Annostus ja antotapa

Ota lääke suun kautta samaan aikaan; Tabletti ei pureskele, mutta niellään, pestään tavallisella vedellä. Vastaanotto tapahtuu ruoan kanssa tai sen jälkeen. Annostus on 5 mg kerran vuorokaudessa.

Ihmiset, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja yli 65-vuotiaat, tarvitsevat 2,5 mg lääkettä päivässä.

Päivän kuluessa saa enintään 10 mg Nebikortaa.

Käyttö Nebikora raskauden aikana

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on sallittua vain, jos on olemassa tiukat lääketieteelliset merkinnät.

Hoidon ajaksi ei pidä imettää imetystä.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• intoleranssin esiintyminen lääkkeen elementtien suhteen;
• sinus-merkin bradykardia (arvot ovat alle 45-50 lyöntiä / minuutti);
• SSS;
• verenpaineen lasku;
• kardiogeeninen sokki;
• AV-estäminen 2-3 asteen tutkinnosta;
• sydämen vajaatoiminta vakavasti, tulenkestävä hoito;
• ääreisverenkierron häiriö;
• sinoatrial-tyyppinen blokki;
• maksan toiminnan häiriöt;
• keuhkoputkien tai astman kouristukset.

Sivuvaikutukset Nebikora

Lääkitys voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia:

• Kansallisen järjestön ja aistien toimintaan vaikuttavat häiriöt: usein on huimausta, parestesiaa, heikkoutta ja väsymystä sekä päänsärkyä. Joskus syntyy painajaisia tai masennus alkaa. Ehkä tilapäinen näköhäiriö;
• maha-suolikanavan häiriöt: joskus ummetus, ripuli, oksentelu, turvotus tai pahoinvointi;
• ongelmia CCC: n ja hemostaasiprosessien toiminnassa hematopoieesin kanssa: AV-estäminen, oireinen bradykardia, sydämen vajaatoiminta, verenpaineen aleneminen ja ajoittaisen claudication paheneminen;
• Muut merkit: ihottuma ja keuhkoputkien kouristukset.

[1],

Yliannos

Merkkejä myrkytyksestä: verenpaineen lasku, bradykardia, vakava luusto, sydämen vajaatoiminta ja keuhkoputkien kouristukset.

Häiriöiden poistamiseksi suoritetaan mahahuuhtelu, määrittele laksatiivit ja aktiivihiiltä. Sitä voidaan käyttää myös ilmanvaihtoon ja atropiiniin (lisääntynyt vagotonia tai bradykardia) ja lisäksi plasman tai plasman korvikkeita; tarvittaessa - sovelletaan katekoliamiineja.

Pidättämään β-adrenoseptorin salpaava vaikutus, isoprenaliini hydrokloridi (i.v., alhaisella nopeudella, alkuannos on 5 g / minuutti, kunnes haluttu tulos) ja dobutamiini (ensimmäinen osa on 2,5 g / min). Jos paranemista ei käytetä glukagonia (suonensisäinen injektio 50-100 mg / kg, ja sitten proseduuri toistetaan 60 minuutin - infuusiona 70 ug / kg / tunti).

AV-estämisen kehittymisen myötä käytetään trans-viraalista sydämen stimulaatiota.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeet, jotka estävät Ca-kanavien aktiivisuuden, voimistavat AB-johtamisprosessien estämisen.

Ensimmäisen luokan rytmihäiriölääkkeet samoin kuin amiodaroni pidentävät atriaan sisältyvien virityspulssien ajanjaksoa.

Anesteetit (kuten syklopropaani, etoksietaani ja trikloorietyleeni), trisyklisten barbituraatit ja fenotiatsiinijohdannaiset parantavat verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Nicardipiini ja simetidiini lisäävät lääkkeen plasmatasoja.

Sympatomimeetit tasoittavat terapeuttista aktiivisuutta.

[2]

Varastointiolosuhteet

Nebicorea pidetään enintään 30 ° C: n lämpötila-arvoissa.

[3]

Säilyvyys

Nebikor voidaan ottaa käyttöön 36 kuukauden kuluessa lääkevalmisteen valmistuspäivästä.

Soveltaminen lapsille

Nebikortaa ei käytetä pediatriassa.

[4]

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeitä Binelol, Nebilet ja Nevotenzom, sekä Nebivator ja Nebilong.