Nebilet

Ei-lipulla on antianginaalisia, rytmihäiriölääkkeitä ja verenpainetta alentavia vaikutuksia.

Viitteitä Nebileta

Sitä käytetään kohonneiden verenpainearvojen alentamiseen samoin kuin sydämen iskeemian yhteydessä.

[1], [2], [3]

Julkaisumuoto

Lääke vapautetaan tableteissa, jotka on pakattu läpipainolevyihin 7 tai 14 kappaletta. Laatikossa on 1, 2 tai 4 levyä.

Farmakodynamiikka

Lääkitys auttaa alentamaan verenpainearvoa sekä rauhallisessa tilassa että stressissä tai fyysisessä rasituksessa. Toteutetaan valikoivia ja kilpailukykyinen estää ekstrasynaptisilla ja synaptisen β1-adrenoseptorin, jolloin niitä ei voida katekoliamiinien, ja lisäksi se muuttaa prosessin vapauttavan tekijän endoteelin verisuonia laajentava tai NO.

Lipun verenpainetta alentava vaikutus johtuu PAC-aktiivisuuden heikkenemisestä, mutta ei ole suoraa korrelaatiota veren plasman sisältämän reninaaktiivisuuden muutoksen kanssa.

Hoidon alkuvaiheessa on mahdollista lisätä OPSS: n arvoja, vaikka ne normalisoituvat asteittain ja jopa vähenevät.

Verenpainetta alentavia vaikutuksia havaitaan 2-5 päivän hoidon jälkeen ja pysyvät vaikutukset jatkuvat 1-2 kuukautta. Samalla sydänlihaksen tarvetta hapen saannissa pienenee, angina pectoris -herkkyjen määrä vähenee ja niiden vakavuus vähenee ja fyysisen rasituksen suvaitsevaisuus kasvaa.

Rytmihäiriölääkettä ilmaistaan vaikutuksella patologiseen sydämen automatismiin ja AV-johtavuuden merkittävään estämiseen.

[4], [5],

Farmakokinetiikkaa

Nopealla nopeudella ei ole lippua ruoansulatuskanavassa, eikä syöminen vaikuta imeytymisasteeseen. Lääke on kokonaan syntetisoitu proteiinilla.

Vaihtoprosessit lähinnä maksassa. Samaan aikaan muodostuu aktiivisia aineenvaihduntatuotteita.

Lääkkeen erittyminen suoritetaan suoliston kautta munuaisten kanssa.

[6], [7], [8]

Annostus ja antotapa

Lääke kulutetaan oraalisesti, samanaikaisesti ilman sitoutumista ruokaan, pestään tabletteja tavallisella vedellä.

Keskimääräinen annos päivässä on 2-5 mg. Tämä annos tulee kuluttaa 1-kertaiseksi päivässä.

Kun hoidetaan yli 65-vuotiaita munuaisten vajaatoimintaa sairastavia henkilöitä, määrätään päivästä 2,5 mg: n pitoisuus.

Tarvittaessa voidaan lisätä annoksen kokoa 10 mg: aan.

[12],

Käyttö Nebileta raskauden aikana

Käytä lääkettä imetyksen tai raskauden aikana tulisi olla erittäin varovainen - vain tiukoin ohjein ja erikoislääkärin valvonnassa.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• intoleranssin esiintyminen lääkekomponentteja vastaan;
• sydämen vajaatoiminta;
• JA;
• vaikea bradykardia;
• maksan toiminnan häiriöt vakavassa vaiheessa;
• verenpaineen aleneminen;
• kardiogeeninen sokki;
• SSS;
• myasthenia gravis;
• feokromosytooma tai angina pectoris;
• masennuksen tila;
• häviävän luonteen patologia, joka vaikuttaa ääreisaluksiin;
• heikkous lihaksissa.

[9], [10]

Sivuvaikutukset Nebileta

Lääkitys voi aiheuttaa sellaisia haittavaikutuksia kuin huimausta, parestesiaa, väsymystä, päänsärkyä, ummetusta, pahoinvointia, suun kuivumista ja ripulia.

On myös mahdollista syntymistä turvotus, sydämen vajaatoiminta, bradykardia, sydämen rytmihäiriöt, ortostaattinen romahtaa, ja lisäksi tilan masennus, unettomuus, Raynaudin tauti, hallusinaatiot ja uneliaisuus. Lisäksi voi kehittyä hyperhidroosi, vuotava nenä, fotodermatososi, keuhkoputkima ja allergiaoireet.

[11]

Yliannos

Jos myrkytys lääke voi aiheuttaa tällaisia oireita: pahoinvointia, sydämen vajaatoiminta, alipaineessa, sinusbradykardia tyyppi indikaattoreita, bronkospasmi, syanoosi, kardiogeeninen sokki, ja sen lisäksi, oksentelu, koomaan ja sydänpysähdys.

Häiriöiden poistamiseksi suoritetaan mahahuuhtelu, aktivoidun hiilen annetaan kärsivälle henkilölle ja tarvittavat lääkkeet annetaan. Näitä toimenpiteitä voi suorittaa vain lääkärinhoitajat.

[13]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkeaineen ja anestesialääkkeiden yhdistelmä voi aiheuttaa kardiodepressanttivaikutuksen, joka lisää verenpaineen alenemisen todennäköisyyttä.

Yhdistelmä verenpainelääkkeillä, nitroglyseriini ja aineet, jotka estävät hidas Ca-kanavat, johtaa jyrkästi ja voimakkaaseen verenpaineen laskuun.

Reserpiinin, klonidiinin, rytmihäiriölääkkeiden, guanfasiinin ja a-metyylidopan käyttö lisää bradykardian vakavuutta. Yhdistelmä klonidiinin kanssa kykenee vahvistamaan "peruutus" -oireyhtymää.

Yhdistäminen mikrosomaalisten hapettumisinduktorien (kuten barbituraattien ja rifampisiinin) kanssa voi vähentää plasman LA-arvoja. Tällöin yksittäiset inhibiittorit (esimerkiksi simetidiini) päinvastoin lisää näitä indeksejä.

[14], [15], [16]

Varastointiolosuhteet

Lippu on säilytettävä tavanomaisissa olosuhteissa lääkkeissä paikassa, joka on suljettu pienten lasten läpäisemisestä.

Säilyvyys

Ei-lippua voidaan käyttää 36 kuukauden kuluessa terapeuttisen aineen valmistuksen päivämäärästä.

Soveltaminen lapsille

Älä käytä Nebiletia pediatriassa (alle 18-vuotiaat).

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Medications Nebivator, Nebilong ja Binelol sekä lisäksi Nevotenz, Nebivolol ja Nebikor kanssa Bivotenz.

[17]

Arviot

Ei-lippua käsitellään usein foorumeilla, jotka on tarkoitettu tällaisten häiriöiden, kuten kohonneen verenpaineen tai angina pectoriksen hoitoon. Olisi pidettävä mielessä, että tällaisten sairauksien syyt voivat olla moninaisia, koska lääkkeen vaikutus voi olla erilainen jokaiselle yksittäiselle potilaalle.

Potilaiden mielipiteet huumeista ovat melko epäselviä - jotkut puhuvat huumeiden myönteisestä vaikutuksesta, mutta joku ei auta ollenkaan. Kuitenkin lääke soveltuu useimmille potilaille - he huomaavat merkittävän parannuksen terveystilanteessa.

Meidän on kuitenkin muistettava, että lääkitys ei vaikuta kaikkiin potilaisiin. Tällaisissa tapauksissa sinun tarvitsee vain valita sopiva korvaaminen, jonka jälkeen haluttu vaikutus saavutetaan.