Tabletit ripulia vastaan: jotka ovat tehokkaita, nopeita ja edullisia

Osoitetaan tietyt tablettia ripuli, lääkärit ohjattu etiologia oireet kuten ripuli voi johtua useista syistä, ja olla tarttuva (bakteeri-, virus-, tai sieni), ripuli tai myrkyllisiä. Ripuli voi liittyä Shigelloosin (punatauti) tai amebiasis, sekä muista läsnä olevista enteerisesti loisalkueläimet.

Viitteitä Ripuli tablettia

Kummassakin tapauksessa, käyttöaiheet mukana tässä tarkastelun huumeita - ehto liittyy usein ulosteet neste yhdenmukaisuus turvotus tai ilman kouristuksia suoli johtuu liiallisesta kaasutuksen, mahdollisesti vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu (erityisesti rotavirusgastroenteriittiä ja ruokamyrkytys).

Riippumatta siitä, onko ripuli tabletteja käytetään aikuisilla, tabletit ripulin vanhuksille tai tablettien ripulin lasten infektioperäinen aiheuttaman ripulin Salmonella spp., Shigella dysenteria ja Shigella boydii, Escherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., tarvitaan suoliston antiseptisiä ja antibakteerisia aineita. Näiden lääkkeiden suosittelemien lääkkeiden pääkohdat ovat:

• Nitrofuraanikasvutekniikka Furazolidoni, Nifuroxazide (Enterofurilin synonyyminä);
• sulfanilamidivalmiste Palsatsoli (muut kauppanimet - sulfatidiini, talisulfatsoli);
• edullisia pillereitä ripuliin Metronidatsoli (metrogyyli, Flagil, Ginalgin);
• mikrobilääkkeiden ja loislääkkeitä ryhmä johdannaisten 8-gidrooksihinolina - enteroseptol (Enteritan, Enterozan, Enterokinol ja muita kaupallisia nimiä.), hlorhinaldolu (Hlorozan, Intenzol, Septotal);
• antibiootit Ciprolet (Ciprofloxacin, Cyphran, Cipro); Kloramfenikoli (kloramfenikoli, kloromysetiini, Galomitsetin), tetrasykliiniä (vain liittyvää ripulia amebiasis);
• Pimafusiini (natamysiini), joka toimii Candida-sienissä ja jota käytetään suoliston kandidiaasiproteiinia vastaan;

On syytä pitää mielessä, että pillereitä ripulia ja oksentelua - nämä ovat eri tuotteita, tarkemmin alkaen -.  Tabletit oksentamisen tabletteina ripulin ja pahoinvoinnin -  tabletteja pahoinvointia ja ripulia tabletit ja lämpötila. Taudinaiheuttajien tuhoamiseen tähtäävien varojen käyttö vaikuttaa myös myönteisesti kaikkien näiden oireiden poistamiseen.

Tehokas tablettia ripulia, mukaan lukien bakteeri- enterokoliitti ja pseudomembranoottinen koliitti - Loperamide (Lopedium al kauppanimi, Imodium, Enterobene Neo-enteroseptol.). Käytetyt enterosorbentit, erityisesti aktiivihiili (Carbolen) sekä sen kapselin vapautumislomake - Sorbeks.

Oksentelu neuvoo normaalin tabletin Motilium (Domperidone, Motilak, Tsilroton) ja Motilium - instant ripuli tablettia kielen alle.

Näitä tabletteja on mahdollista käyttää ripulia ehkäisevään äidiksi, ks. Kohta Käyttö raskauden ja imetyksen aikana. Mitä tabletteja ripuliin raskauden aikana voidaan käyttää julkaisussa -  ripuli raskauden aikana

Ominaisuudet hoidossa suolen häiriöt lapset näkevät -  Ripuli lapsessa

Aineistossa  Ruokamyrkytyksen hoito  antaa yksityiskohtaista tietoa, mistä myrkytystapauksia ja ripulia suositellaan gastroenterologien ja tartuntatautien erikoislääkäreiltä.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodynamiikka

Nopea tabletti ripuli - Loperamide (Lopedium, Imodium) - vähennetään motiliteettiin ja kehottaa ulostaa eston vuoksi reaktion suolen seinämien opioidireseptorien ja vähentää päästöjä välittäjäaine asetyylikoliinin. Lisäksi alemmat saanto prostaglandiinien syöttösoluista, joka laskee kipu ja suoliston kouristuksia, mutta nämä tabletit auttavat ripuliin ja vatsakipu ja ulosteen pidätyskyvyttömyys vanhuksilla (alemmilla tonusta peräaukon sulkijalihaksen).

Antibakteerinen nitrofuraanit ryhmä - keltainen pillereitä ripuli furatsolidoni - aktiivinen gram-negatiivisia bakteereja, alkueläimiä, ja sienten Candida-suvun. Aineen 5-nitrofurfurol, joka sisältyy sen koostumus, altistuksen jälkeen maha-suolikanavassa muunnetaan toksiiniin patogeenisten mikro-organismien, vaikutuksen alaisena monet prosessit, joissa mikrobien solut on pysäytetty, ja ne kuolevat.

Antimikrobisen lääkkeen farmakodynamiikka kapseleissa Nifuroxazide (Enterofuril) on aktiivinen, jonka aktiivinen komponentti on 5-nitrofuran-nifuroxatsidin johdannainen.

Sulfanilamidny-lääke Ptalatsoli (ftalyyli-sulfatsiatsoli) poistaa mikro-organismeja johtuen folaattien kehittymiseen tarvittavan synteesin rikkomisesta. Ja ftalatsolin kyky lisätä endogeenisten kortikosteroidien synteesiä antaa lääkkeen tulehdusta ehkäisevät ominaisuudet.

Metronidatsoli lääke on mikrobeja tuhoava ja alkueläimiä vaikutus estämällä sukupolven nukleiinihappojen jotka vaikuttavat suoliston bakteerit ja alkueläimet, ilman ne eivät voi lisääntyä ja moninkertaistaa niiden DNA. Enteroseptoli tuhoaa bakteerien ja alkueläinten solukalvot ja pysäyttää kaikki niiden biokemialliset prosessit.

Fluorokinoloniryhmän antibiootti, Ciprolet (Ciprofloxacin), estää bakteerien entsyymien aktiivisuuden ja häiritsee DNA: n replikaatiota. Levomysietiinillä ja tetrasykliinillä on samanlainen vaikutus: ne inhiboivat proteiinisynteesiä mikro-organismeissa soluissa ribosomien tasolla, mikä estää bakteerien lisääntymisen.

Antifungaalinen valmiste Pimafusiini (Natamycin) viittaa makrolidiryhmän polyene-antibiootteihin ja tuhoaa Candida-sienet estämällä niiden soluseinien sterolien synteesin.

Pinta-aktiivisuutensa ansiosta aktiivihiilellä adsorboidaan suolistossa olevia myrkkyjä, vähentäen niiden negatiivista vaikutusta ruoansulatuskanavaan eli kehon detoksifikaation avulla.

Tablettien antiemeettinen vaikutus Motilium tarjoaa vaikuttavana aineena domperidonia, joka estää dopamiinin GIT: n ja aivojen reseptorit.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetiikkaa

Imeytymätön suolessa yli 93% lääkeaineesta Loperamide (Lodepinum, Imodium) sitoutuu veriplasman proteiineihin; biotransformaatio tapahtuu maksassa, lääke, jonka ulosteet erittyvät; T1 / 2 on 9-12 tuntia.

Noin viiden tunnin kuluttua furazolidonin annon jälkeen aktiiviseen vaikutukseen tarvittavan lääkkeen määrä tulee veressä ja se esiintyy suolistossa. Aineenvaihdunta Furazolidon kulkee maksassa, ja se erittyy munuaisten kautta.

Täydellinen puuttuminen systeemisiä vaikutuksia eroavat nifuroksatsidille (Enterofuril) ja enteroseptol, koska ne eivät imeydy maha-suolikanavasta verenkiertoon, ja tiivisteet se suolessa (jossa poistetaan aikana ulostaminen).

Heikosti imeytyy maha-suolikanavaan ja ftalatsoliin, minkä vuoksi se on aktiivinen vain suolistossa ja erittyy ulosteisiin.

Hyvin imeytynyt veriin ja kaikkiin kehon nesteisiin on metronidatsoli, jolla on lähes 100-prosenttinen biologinen hyötyosuus. Lääke on pilkottu maksaentsyymien kautta terapeuttisesti aktiivisilla metaboliiteilla. Pääasiallinen erittyminen on munuaisten kautta, ja puoliintumisaika on noin kahdeksan tuntia.

Tsiprolet Antibiootti (Ciprofloxacin) putoaa suolistossa vereen (maksimipitoisuus jälkeen havaittiin 60-90 minuutin ajan. Antamisen jälkeen tabletti), mutta sitoutuu plasman proteiineihin pieneen tilavuuteen. Kuitenkin lääkeaineen haluttu terapeuttinen konsentraatio pidetään 12 tunnin ajan yhden annoksen jälkeen. Ciprolet (ilman pilkkoutumista) erittyy munuaisissa ja suolistossa.

Levomysietiinin biologinen hyötyosuus tabletteja otettaessa on lähes 80%, lääke tunkeutuu vertaeseen ja puolet tehoaineesta sitoutuu plasman proteiineihin. Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa elimistöstä Levomycetin erittyy pääasiassa virtsaan; T1 / 2 -1,5-4 tuntia.

Käytetään amebiottista ripulia varten Tetrasykliini on yli 65% adsorboitunut maha-suolikanavassa ja samalla tasolla sitoutuu veriplasman proteiineihin. Se ei metaboloidu, eliminoituu munuaisten ja suolien kautta, joiden puoliintumisaika on 6-12 tuntia.

Vaikuttava aine Motilium domperidonia esiintyy veressä 60 minuutin kuluttua tabletin ottamisesta, sitoutumalla seerumin proteiineihin lähes 90%. Katkaisun jälkeen aineenvaihduntatuotteet ja osa muuttumattomasta domperidonia erittyy virtsaan ja ulosteet 14-18 tunnin sisällä.

[11], [12]

Annostus ja antotapa

Loperamide (Lediumum, Imodium) tabletit otetaan suun kautta - 4 mg kolme kertaa päivässä (kunnes ripuli pysähtyy, mutta enintään kaksi päivää); lapset 2-8 vuotta - 0,004 mg kutakin ruumiinpainokiloa kohden. On eräänlainen vapautus - pureskelutabletti Ripuli-ripulia vastaan (joka sisältää loperamidia). Ensimmäisen ripulin puhkeamisen jälkeen kaksi tablettia pitäisi pureskella (lapset - yksi), ja sitten vaivata pureskella yksi Diara-tabletti jokaisen nestemäisen suolen liikkeen jälkeen.

Furazolidoni otetaan aterian jälkeen - kaksi tablettia 3-4 kertaa päivässä (tavallinen käyttöaika on kolme päivää, vaikeissa tapauksissa - jopa viikossa).

Nifuroxazide (Enterofuril) -tablettien ottaminen ei riipu elintarvikkeista, niiden annoksesta aikuisille ja lapsille, jotka ovat kuuden vuoden ikäisiä - 6 tunnin välein kahdelle tablettille.

Palsatiinia 0,5 g: n tableteissa vaaditaan myös kaksi tablettia, mutta joka neljäs tunti kolmen päivän ajan, jonka jälkeen kaksi päivää lääkettä otetaan 6-8 tunnin välein. Päivittäinen annos alle 7-vuotiaille lapsille lasketaan ruumiinpainolla - 0,2 g / kg, ja vanhempi kuin tämä ikä ottaa puolet aikuisten annoksesta.

Enteroseptolia suositellaan otettavaksi kolme kertaa päivässä 1-2 tablettia (aterioiden jälkeen) 10 päivän ajan (ftalatsolin enimmäiskesto 28 päivää).

Jos kyseessä on bakteeriperäinen ripuli, Ciprolet tulee ottaa ennen aterioita - 250-500 mg kahdesti päivässä viiden tai seitsemän päivän ajan. Sama annos Levomycetin-tabletteja varten, mutta niiden pitäisi olla humalassa jopa neljä kertaa päivässä kymmenen päivän ajan.

Tetrasykliiniä (250 mg tablettia) määrätään yleensä kahdesti päivässä (enintään seitsemän lapsen lasta - puolet tabletti). Yksi annos Pimafusiinia - yksi tabletti (100 mg), vastaanottojen määrä päivässä - vähintään neljä, suoliston kandidiaasihoito ja ripuli - 5-10 vuorokautta.

Jopa neljää kertaa päivässä, se voi syödä aktiivihiileen tabletteja (kaksi tai kolme tabletti kerrallaan) ja Motilium - enintään kaksi tabletti päivän aikana.

[21], [22],

Käyttö Ripuli tablettia raskauden aikana

Raskauden ja imetyksen aikana ei saa käyttää: tabletit loperamidi (Lopedium, Imodium), enteroseptol, metronidatsoli, Tsiprolet, kloramfenikoli, tetrasykliini, Motilium.

Mitä tulee käyttöön furatsolidonista, nifuroksatsidille (Enterofuril) ftalazol Pimafutsin ja raskauden ja imetyksen aikana päättää hoitava lääkäri, joka perustuu arviointiin odotetut hyödyt äidille ja hänen suhteessa potentiaalisia riskejä sikiön kehitykselle ja lapsentilassaan.

Vasta

Huumeiden virallisten ohjeiden mukaan käyttövasta-aineita ovat:

Loperamidi (Lopeidium, Imodium) - kuumeinen tilanne, verenvuoto jakajassa, suolen tukkeutuminen, alle kahden vuoden ikä;

Furazolidoni - vakava munuaisten vajaatoiminta, alle 12 kuukauden ikäinen;

Nifuroxazide (Enterofuril) - lapsen ikä;

Metronidatsoli - leukosyyttien määrän lasku veressä, epilepsia, maksan vajaatoiminta;

Enteroseptoli - allergia jodiin, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, ääreishermoston vaurioita, mukaan lukien näköhermo;

Ptalatsoli - krooninen munuaisten vajaatoiminta ja / tai glomerulonefriitti, hepatiitin akuutti muoto, kilpirauhasen liikatoiminta, suolen tukkeuma;

Tsiprolet - antibioottien herkkyys fluorokinoloneille;

Levomysiini - maksan ja / tai munuaisten toimintahäiriö, veritaudit, alle kolmen vuoden ikäiset;

Tetrasykliini - leukopenia, sieni-infektiot, vaikeat allergiat, alle kahdeksan vuotta;

Aktivoitu hiili - peptinen haava ja haavainen suolen patologia;

Motilium - ruoansulatuskanavan verenvuoto, suolen tukos, aivolisäkkeen (erityisesti prolaktiinin) vajaatoiminta.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Sivuvaikutukset Ripuli tablettia

Raskausdiagnostiikkaan sisältyvät tabletit, jotka sisältävät ripulia, voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

Loperamidi (Lopeium, Imodium) - päänsärky, huimaus, unihäiriöt, suun kuivuminen, epigastrinen kipu;

Furazolidoni - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ihottuma iholla, anafylaktinen reaktio;

Nifuroxazide (Enterofuril) - dyspepsia, allergiset reaktiot;

Ptalatsoli - pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, veren muutokset, vitamiinin puute (erityisesti B1, B6, B9, B12).

Metronidatsoli - pahoinvointi, oksentelu, huimaus, heikentynyt liikkeiden liikkeiden koordinointi, psyko-emotionaalinen epävakaus, nivelten kipu, kouristukset;

Enteroseptoli - dyspepsia, ihoreaktiot, nivelkipu, nuha, yskä;

Tsiprolet, kloramfenikoli ja tetrasykliini - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, sydämentykytyksiä, ihottuma, hevonen ihottuma, väsymys, unettomuus, leukopenia ja trombosytopenia, häiriöt virtsaneritystä;

Pimafusiini - pahoinvointi ja ripuli väliaikaisesti parantava;

Aktiivihiili - suoliston häiriöt;

Motilium - ihon ihottuma, suoliston kouristukset, liikehäiriöt, gynecomastia.

[19], [20]

Yliannos

Useimmissa tapauksissa näiden lääkkeiden yliannostus lisää niiden sivuvaikutuksia. Tämän lisäksi ylimääräinen furatsolidoni terapeuttisesti kohtuullinen annoksina voi aiheuttaa toksisia maksan soluvaurioita (hemodialyysi), ja verta muodostavien elinten, kuulo ja näkö saattaa vaikuttaa yliannoksella kloramfenikoli ja tetrasykliini.

Motilium-tablettien annostusta ei voida mitätöidä: tämä voi aiheuttaa lisääntynyttä uneliaisuutta ja motoristen häiriöiden kehittymistä. Yleensä riittää, kun lopetat lääkkeen ottamisen ja vatsan huuhtelun.

[23], [24], [25]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Nitrofuraanien ja metronidatsoliryhmän lääkeaineet, jotka ovat vuorovaikutuksessa etyylialkoholia sisältävien valmisteiden kanssa, aiheuttavat pahoinvointia ja oksentelua. Ei ole sallittua käyttää samanaikaisesti furazolidonia, levomysiiniä ja tetrasykliiniä. Ftalatsolia ei myöskään voida käyttää yhdessä Levomycetinin kanssa leukopenian kehittymisen välttämiseksi. Lisäksi se tehostaa Metronidazolin toimintaa.

Ei määritettävissä fluorokinolonien (Tsiprolet) rinnakkain epäsuoran antikoagulantit, NSAID: t, mutta mahdollisesti niiden yhdistelmä aminoglykosidien valmisteita kefalosporiinit ryhmä.

Levomycetiniin liittyvässä ohjeessa todetaan sen yhteensopimattomuus paracetomolin, sytostaattisten, barbituraattisten unilääkkeiden kanssa. Olisi pidettävä mielessä, että Levomycetin vähentää vitamiinin ja hormonien lääkkeiden tehokkuutta sekä muiden farmakologisten ryhmien antibiootteja.

[26], [27], [28]

Varastointiolosuhteet

Mitkä farmakologiset ryhmät kuuluvat tarkastelun kohteena oleviin diabeettisiin tableteihin, ne on säilytettävä valolta ja kosteudelta suojaavassa paikassa lämpötila-alueella + 10-15 ° C - + 25-28 ° C.

[29], [30], [31], [32],

Säilyvyys

Valmistajien mukaan ptalatsolin säilyvyys on 4 vuotta; Loperamidi, furatsolidonin, nifuroksatsidille, enteroseptol, metronidatsoli, tsiprolet, kloramfenikoli ja Motilium - 3 vuotta; Tetrasykliini ja aktiivihiili - 2 vuotta.

[33]

Miten lopettaa ripuli ilman pillereitä?

Tähän kysymykseen vastataan vaihtoehtoinen lääketiede ja kasviperäisten lääkeaineiden. Vaihtoehtoisia keinoja selviytyä ripulia, sisältyvät: keittäminen kuivattua granaattiomena kuorta, kuivatut mustikat tai tammen kuori (ruokalusikallinen raaka 0,5 litraa vettä), sekä congee pähkinä kuori (kaksi kupillista vettä on otettava kolmen kuori neljä pähkinöitä).

Mutta herbalists suosittelevat decoctions lääkekasveja kuten kamomilla (kukat), kirsikka (hedelmät), juureen hanhikki pystyt tai knotweed (Knotweed), paju-yrtti (nurmi), gryzhnik alasti, juolavehnä (juurakko), rohtotädyke, burnet-saxifrage, plantain (lehdet), sikuri ja siankärsämö (kaikki maanpäällisiin osiin).

Herkut valmistetaan 250 ml: n vettä sisältävän kuivan raaka-aineen rypälepullolla ja juodaan päivän aikana useissa vastaanottoissa. Ainoastaan on otettava huomioon, että esimerkiksi raskaana olevat naiset ovat vasta-aiheisia, ja sikuri on vasta-aiheinen gastriitille ja peräpukamille.

Lisätietoja on kohdassa -  Mitä ripuliin tulee?