Uudet ja paremmat antibiootit, joilla on laaja kirjo toimintaa: tablettien, voiteiden, tipojen, suspensioiden nimet

Bakteeri-infektioiden aiheuttamat taudit olivat olemassa yhtä paljon kuin itse ihmiskunta. Mutta vaiva on, että joka vuosi niiden määrä kasvaa ja bakteerit kehittyvät, he oppivat peittämään itsensä ja selviytymään epäsuotuisissa olosuhteissa. Empiirinen lähestymistapa tarttuvien patologioiden hoitoon merkitsee antimikrobisen aineen nimeämistä sisäänpääsyhetkellä odottamatta taudin aiheuttavan aineen analyysin tuloksia. Tällaisissa olosuhteissa on erittäin vaikea valita tehokas lääke, koska monet antibiootit toimivat vain tietyllä bakteeriryhmällä. Ja täällä antibiootteja, joilla on laaja kirjo toimintaa, tehokkaita vastaan lukuisia patogeenejä, tulevat apuun ja niitä käytetään erilaisten infektiopotologioiden hoitoon eri elinten ja ihmiskehon järjestelmien suhteen.

Lääkärien ei useinkaan tarvitse käsitellä yhtä, mutta useilla taudinaiheuttajilla, jotka ovat asettuneet tiettyyn henkilöön. Antibakteeriset aineet, joilla on laaja antimikrobista aktiivisuutta, auttavat myös tässä tilanteessa rajoittamaan potilaalle määrättyjen lääkkeiden määrää.

[1], [2], [3], [4],

Viitteitä Laajakirjoiset antibiootit

Laajan toiminta-alan antibiootteja pidetään oikeutetusti yleislääkkeinä, koska mikä tahansa infektio on piilotettu kehossa, ne aiheuttavat välttämättä tuhoisan iskuja siihen. Niitä käytetään erilaisiin ihmisen elinten ja systeemien patologioihin, jotka aiheutuvat yhden tai useamman lajin bakteeri-infektiosta.

Antibiootteja, joilla on laaja kirjo infektion toimintaa, voidaan määrätä seuraavissa tapauksissa:

• Jos lyhyessä ajassa ei ole mahdollista määritellä sairauden aiheuttavaa ainetta, ja hoito nimitetään empiirisesti. Eli potilaan valitusten perusteella perustetaan alustava diagnoosi ja määrätään antimikrobinen lääke, joka sisältää infektion, kunnes todellinen taudinaiheuttaja tunnistetaan.

Muuten tämä on yleinen käytäntö useimmissa lääketieteellisissä laitoksissa, varsinkin kun kyseessä on avohoito. Vaikka on olemassa hyvin varustettuja laboratorioita.

Perustella tämä lähestymistapa antibioottihoito voi olla, jos se on vakava infektio, tunnettu siitä, että nopeasti virtaava ja jakelu prosessin muihin elimiin ja sairauksien, joilla on laaja jakauma, joka taudinaiheuttajia ovat hyvin tunnettuja.

• Jos taudin aiheuttavat bakteerit ovat antibiootteja, jotka ovat kestäviä lääkkeille, joilla on kapea vaikutus.
• Jos kyseessä on epästandardin superinfektio, jolle on tunnusomaista useiden bakteeripatogeenien esiintyminen.
• Tartuntatautien kehittymisen estäminen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen tai haavapintojen puhdistuksen jälkeen.

Lääkäri päättää määrätäkö tietyn lääkkeen tiettyyn laaja-alaisten antibioottien ryhmään itsenäisesti, riippuen aikaisemmin hoidetun hoidon tilanteesta ja tehokkuudesta.

Antibiootit, joilla on laaja kirjo erilaisia tauteja

Ampulaarinen antibioottien piirre on se, ettei ole tarvetta keksiä monia tällaisia lääkkeitä erilaisten sairauksien hoitoon. Samaa antibioottia voidaan käyttää hengityselinten hoitoon ja genito-virtsatieinfektioiden hoitoon. Käyttöohjeet on merkitty ohjeisiin lääkkeille, ja lääkäriasiantuntijoilla on mahdollisuus tutustua heihin ja käyttää näitä tietoja työstään.

Tarkastellaan eri aktiivisten antibioottien käyttöä suosituimpien patologioiden hoidossa.

Antibiootit, joilla on laaja kirurginen toiminta virtsatietojärjestelmän infektiossa. IMPP ja UTI ovat yleisimpiä diagnooseja urologin käytännössä. Heidän hoidonsa ei tee ilman tehokkaita antibiootteja, jotka ihanteellisesti tuhoavat täydellisesti tartunnan taudinaiheuttajat aiheuttaen suurta haittaa ihmiskeholle.

Munuaissyövän hoitoon tarkoitetut lääkkeet tulisi erittää munuaisissa ja olla tehokkaita kaikkia bakteereita vastaan, jotka voivat aiheuttaa näitä sairauksia. Useiden lääkkeiden käyttö on aivohalvaus lähinnä GIT: n (oraalisen antamisen), maksan ja munuaisten hoidossa. Vältä tämä ansiosta antibiooteille laaja toiminta-alue, koska oikeiden lääkkeiden valinnan avulla voit tehdä yhden lääkkeen.

Virtsatietojärjestelmän infektiot voivat aiheuttaa erilaisia bakteereja, mutta suosituimpia ovat streptokokit, stafylokokit ja E. Coli sekä sairaala-infektio - ureoplasma ja klamydia. Niiden pitäisi olla antibiootin tarkoitus.

Tämä vaatimus vastaa useita huumeiden ryhmiä:

• Beetalaktaamien
  • Penisilliinit (erityisesti aminopenisilliinit ja yhdistetyt antibiootit, joilla on laaja kirurginen vaikutus penisilliinisarjassa, jotka on suojattu beetalaktamaasien haitallisilta vaikutuksilta sisällyttämällä tämän entsyymin inhibiittorit valmisteeseen).
  • Kefalosporiinit 3 ja 4 sukupolvet, joilla on laajennettu toiminta-aste. Kolmas sukupolvi huumeista on tehokas keino pyelonefriitille, ja neljäs sukupolvi on välttämätön korjaus monimutkaisiin, pysyviin infektioihin.
• Aminoglykosidit. Niitä käytetään myös virtsateiden patologioihin, mutta munuaisten kielteisen vaikutuksen vuoksi niiden käyttö on perusteltua vain sairaalassa.
• Makrolidit käytetään vain yhteydessä kuten patologia ei-gonokokki virtsaputkitulehdus on todetut epätyypilliset mikroflooraan (esim., Klamydia).
• Sama voidaan sanoa tetrasykliineistä.
• Karbapeneemien. Ne ovat usein pyelonefriitin valinnaisia lääkkeitä (yleensä imipynem tai sen analogit).
• Fluorokinolonit ilmaisevat niiden kykyä kertyä kudoksiin, mukaan lukien urino-sukuelimiin (virtsarakon, munuaisten, eturauhan jne.). Ja koska kyky torjua useimmat bakteerien antibiootteja kestävät kannat, he löysivät laajan sovelluksen urologiassa.

Erityisesti,  kystiitti, yksi yleisimmistä patologioiden Virtsa-, sovelletaan seuraavia laajakirjoiset antibiootit:

• Formulaatiot penisilliini uuden sukupolven päättynyt eri patogeeneja vastaan suoritettujen (E. Coli, anaerobiset bakteerit, trichomonas, klamydia, mykoplasma, ureoplazmy jne.), Mukaan lukien suojatut penisilliinit ( "Augmentin", "Amoksiklav" et ai.).
• Kefalosporiiniantibioottien, resistenttien resistenttien bakteeri-infektion ( "keftriaksoni", "kefotaksiimi" ruiskeena "Tsefuraksim" suussa vastaanottamiseksi et ai.).
• Makrolidit ("atsitromysiini" ja sen analogit oraaliseen antamiseen). Kokemus niiden soveltamisesta urogenitaalisten infektioiden hoidossa penisilliiniresistentteihin naisiin on viitteellinen, koska makrolideilla on vähemmän toksisuutta.
• Fluorokinolonit ("Ciprofloxacin", "Nolitsin" jne.). Niiden etuna on pieni monimutkainen anto ja tehokkuus sellaisia kantoja vastaan, jotka eivät ole beetalaktaamien ja makrolidien kannalta epäherkkiä. Akuutin kystiitin hoidossa näkyvien lääkkeiden hyvä vaikutus, jonka aiheuttaja on Pseudomonas aeruginosa.
• Lisäksi tällaisia laaja-alaisia lääkkeitä, kuten Monural, Levomycetin, Furadonin ja muut lääkkeet voidaan määrätä lääkärin harkinnan mukaan.

Pohditessaan kystiittiä tarkoitimme tulehduksellista prosessia virtsarakossa, mutta myös munuaisten tulehdus (nefriitti) ei ole yhtä patologinen. Huolimatta siitä, että käsite munuaistulehdus on elementti- ja se sisältää useita erilaisia munuaispatologioiden suosituin jota pidetään pyelonefriitti, lähestymistapoja näiden sairauksien hoitoon kannalta antibioottien paljon yhteisiä kontakteja.

Antibiootteja munuaistulehdus  käytetään pääasiassa laaja, koska tämä tauti tunnetaan suuri määrä patogeenejä, jotka voivat toimia joko yksinään (edustajat yhden ryhmän), ja yhdessä (edustajat useista ryhmistä, ja bakteerikantoja).

Tehokkaiden huumeiden nimittämisen myötä etualalle tulevat penisilliiniryhmän (Amoxicillin, Amoxiclav jne.) Edustajat, jotka ovat tehokkaita torjuttaessa enterokokkeja ja Escherichia colia. Tällaisia lääkkeitä voidaan määrätä myös pyelonefriitin hoidossa raskauden aikana.

Vaihtoehtoisesti makrolidit ( "Sumamed", "Vilprofen" et ai.) Voidaan osoitettu mutkaton nefriitti, tehokas tapauksessa gram-negatiivisten bakteerien ja gram-positiivisia.

Kefalosporiinit ( "Tsiprolet", "kefaleksiini", "Supraks" et ai.) Sidotut, jossa on suuri todennäköisyys märkivä tulehdus. Vaikeissa taudin ja kehittämistä komplikaatioita, etusija annetaan aminoglykosidien ( "Gentamysiini", "netilmysiinille" ym.), Ja kovaa kipua - fluorokinolonien ( "Levofloksasiinia", "nolitsin" ym.).

Tulehduksellisten munuaispotojen hoitaminen on aina monimutkaista ja monikomponentti. Antibiootteja voidaan antaa joko oraalisesti ja injektioina, joita usein käytetään vakavissa munuaissairauksissa.

Monilla lisääntymisjärjestelmän sairauksilla on epämiellyttävä ominaisuus sukupuolen välittämisessä. Näin ollen tämä tulee ongelmaksi molemmille sukupuolille. Käsittele tällaisia tartuntatauteja vain käyttämällä tehokkaita antibiootteja ja aikaisemmin, sitä paremmin. Siksi tapauksissa, joissa  sukupuoliteitse tarttuvat taudit (STD) eivät voi välittömästi tunnistaa taudinaiheuttajaa, suositaan laajakirjoisia antibiootteja.

Sukupuolitaudit antibiootteja vaativa voi olla erilainen (syfilis, tippurin, klamydian urogenitaalisen, Reiterin tauti tuntemattoman patogeenin, sukupuolitaudit lymphogranuloma ja granulooma), ja lähestymistapa niiden käsittelyä Vahvistimet voi myös vaihdella.

Syfilisillä annetaan etusijalle penisilliinisarjan antibiootteja, joita tässä tapauksessa pidetään tehokkaampina. Gonorrean hoito on myös parasta aloittaa näillä antibiooteilla, mutta intoleranssin tapauksessa ne voidaan korvata epäilemättä muilla laajakirjoilla antibiooteilla.

Urogenitaali- klamydioosi ja Reiterin tauti pääasiassa ILA tetrasykliiniä ( "Tetrasykliini" ja "Doksisykliini"), makrolidit ( "erytromysiini", "atsitromysiini" et ai.) Ja fluorokinolonien (yleensä "Ciprofloxacin").

Venerealisen lymfogranulomatoosin avulla käytetään pääosin tetrasykliinistä valmistettuja valmisteita ("diaksisykliini", "metasykliini" jne.) Ja granuloma-penisilliinisarjaa. Jälkimmäisessä tapauksessa joskus määrätyt lääkkeet ja muut ryhmät (yleensä penisilliiniresistentteihin), esimerkiksi "Levomycetin", "Erythromycin", "Tetracycline" jne.

Sukupuolisesti tarttuvista infektioista haluan huomauttaa balanopostihitista. Ja vaikka tämä patologia ihmisissä pidetään puhtaasti maskuliinisena, koska se on pään tulehdus ja osa miehen peniksesta, se voidaan välittää sukupuolisesti ja naisille.

Tasapainopostutitilojen laaja-alaisen antibiootit  määrätään vain taudin etenemisvaiheessa ja vain silloin, kun taudinaiheuttajaa tai useita ei ole mahdollista tunnistaa. Vatsa-, märkivä-haavaista ja vääriä patologian muotoa käytetään antibiootteja pääasiassa injektiomuotoon. Siipipatogeeneillä AMP: tä ei käytetä.

Toinen yhteinen terveyteen liittyvä sairaus, joka muistuttaa itsensä syksy-talvella, pidetään kylmänä. Tällainen diagnoosi, tietenkin, ei yleensä ole kysymys hengityssairauksista, jotka lääketieteellisessä tietueessa esiintyvät ORZ: na tai ARVI: nä. Jälkimmäisessä tapauksessa syy-yhteysaine on virus, jota ei hoideta AMP: llä, mutta antiviraaliset immunomoduloivat aineet.

Antibiootteja, joilla on laaja kirurginen vaikutus kylmää varten,  nimitetään vain siinä tapauksessa, että immuniteetin heikkeneminen viruksen vaikutuksesta aiheuttaa bakteeri-infektioiden heräämisen elimistössä 3-5 päivän kuluttua taudin ensimmäisen oireiden ilmestymisestä. Tässä tapauksessa on tarpeen hoitaa kylmän komplikaatioita, kuten keuhkoputkentulehdus, henkitorvi, keuhkokuume jne.

ARI puolestaan hoidon tehottomuus voi helposti mennä kurkkukipuihin, mikä hoito suoritetaan myös antimikrobisten lääkkeiden käytön avulla.

 Bakteeriperäisen angina pectoris, laajakirjoinen antibiootti, jonka lääkäri ensin määrittelee, tulee useista penisilliineistä, jotka ovat tehokkaita useimpia tämän patologian patogeeneja vastaan. Tämän suunnitelman suosituimpia lääkkeitä ovat "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicillin", "Augmentin" jne.

Jos potilas on allerginen penisilliineille, ne voidaan korvata makrolideilla ("erytromysiini", "klaritromysiini", "atsitromysiini" jne.). Patologiassa, joka tapahtuu komplikaatioilla, kefalosporiinisarjan antibiootit ("Ceftriaxone", "Cefabol jne.) Ovat edullisia.

Tarkastellaan lyhyesti, mitkä antibiootit ovat hyödyllisiä keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen hoidossa. Kun keuhkoputkentulehdus  on suuri määrä erilaisia patogeeneja, lääkärit haluavat määrätä laajakirjoisia antibiootteja seuraaville ryhmille:

• Aminopenitsillinы ( "amoksisilliini", "Augmentin", "Amoksiklav», jne.).
• Makrolidit ("Azitromysiini", "Summamed", "Macropen" jne.).
• Fluorokinolonit ("Ofloksasiini", "Levofloksasiini" jne.). Määritä, jos ruoansulatuskanavan työ ei ole ongelma.
• Kefalosporiinit ("Ceftriaxone", "Cefazolin" jne.), Jotka kestävät penisilliineja tuhoavia kantoja.

Kun keuhkokuume,  lääkärit määrittävät samat laajakirjoisten antibioottien ryhmät, mutta etusija annetaan:

• makrolidami ("atsitromysiini", "klaritromysiini", "spiramysiini" jne.),
• ("Levofloxacin", "Ciprofloxacin" jne.).

AMP: n laaja kirjo toiminta tässä tapauksessa johtuu pitkästä odotusaikasta testien tulosten määrittämiseksi taudinaiheuttajan määrittämiseksi. Mutta keuhkokuumeeseen liittyy voimakas lämpötilan nousu ja muut vakavat oireet, joiden nopea poisto riippuu vain antibiootin tehosta.

Toinen yleinen akuutin hengityssairauden ja tonsillitis-komplikaatio on välikorvatulehdus (välikorvan tulehdus). Etenee kivulias sairaus ja tunnistaa taudinaiheuttaja ei ole aina mahdollista, joten  kanssa otitis  lääkärit mieluummin käyttää nimityksiä laajakirjoiset antibiootit. Yleensä se penisilliinille lääkkeet ( "amoksisilliini". "Augmentin" et ai.) Ja kefalosporiinin ( "Tsefroksim", "keftriaksoni" et ai.) Useat joka voidaan määrittää sekä suun kautta ja injektiona. Lisäksi usein määrätään alkoholi-liuos "Levomycetin", jota käytetään korvaan korvaan.

Antibiootteja, joilla on laaja kirjo toimintaa ja  joidenkin ruoansulatuskanavan patologioiden hoidossa. Aluksi suolistoinfektiot ovat melko yleisiä, esiintyy sekä aikuispotilailla että lasten keskuudessa. Niiden patogeenit tunkeutuvat kehoon pesemättömien käsien, ruoan ja veden avulla. Suolistosairauksien epämiellyttävät oireet ovat seurausta elimistön myrkyttämisestä bakteereiden erittämällä myrkkyä (enterotoksiinia).

Dismenteri, salmonelloosi, kolera, escherichiosi, giardiaasi, lavantauti, ruokamyrkytys stafylokokilla - kaikkia näitä tartuntatauteja hoidetaan antibiooteilla. Näiden patologisten aineiden aiheuttamat aineet voivat olla yli 40 lajia patogeenisiä mikro-organismeja, joiden toteaminen vaatii aikaa, jonka aikana myrkyllinen infektio voi levitä ja aiheuttaa erilaisia komplikaatioita. Siksi suolistosairauksien valintaperäiset lääkkeet ovat antibiootteja, jotka ovat aktiivisia erilaisia bakteereja vastaan.

Suoliston laajakirjoinen antibiootti on  suunniteltu estämään sairauden kehittyminen ja organismin päihtymys ja tuhoamaan kokonaan kaikki patogeenit suolistossa.

Tämä tehtävä on paras käsitellä uuden sukupolven kefalosporiinit ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim ym.) Ja fluorokinolonien (" Ciprofloxacin "" Normaks "" Tsiprolet "ym.). Ja lääkkeitä käytetään sekä tabletin muodossa että injektioiden muodossa.

Ainoglykosideja suolistosairauksiin käytetään diagnoosin selvittämisen jälkeen. Samaa voidaan sanoa penisilliinin ("Ampicillin") ja tetrasykliinin ("Doxal", "Tetradox") sarjan antibiooteista.

Giardiaasin hoidossa käytetään toista laajapektrista lääkeainetta antiprotozoaalisten antibioottien ryhmästä "metronidatsoli".

Kaikki tietävät, että Helicobacter pylori -bakteeri aiheuttaa usein tavallisia maha-suolistoperäisiä patologioita, kuten mahalaukun ja mahahaavan. Tällaisten bakteeriperäisten patologioiden hoitamiseksi, vaikka taudinaiheuttaja tunnetaan, käytetään samoja laajakirjoisia antibiootteja.

Laajan kirurgisen toiminnan mahalaukun antibiootit  ovat kaikki samat "amoksisilliini". "Clarithromycin", "Metronidazole", "Erythromycin" jne., Joita käytetään bakteeri-infektioiden hävittämiseen erilaisissa hoito-ohjelmissa. Joskus käytetään kahta antibioottia samanaikaisesti, ja muissa tapauksissa edullinen on kolmikomponenttinen kaavio.

Eturauhasen sairaudet ovat planeetan miesten väki. Kolmasosassa potilaista havaitaan bakteeriperäinen protetitis, joka vaatii erityisen antibakteerista hoitoa.

Bakteerisuustulehduksen avulla  lääkärit voivat soveltaa mitä tahansa laaja-alaisia antibiootteja, jotka voivat nopeasti selviytyä mahdollisista infektioista.

Me kuvaamme niitä taudin laskevassa järjestyksessä tämän patologian osalta:

• Fluokkinolonit ("Ofloksasiini", "Ciprofloksasiini" jne.)
• Uuden sukupolven tetrasykliinit (doksisykliini jne.)
• Penisilliinit, jotka alkavat kolmannella sukupolvella ("Amoksisilliini", "Amoksisilva" jne.)
• Uuden sukupolven kefalosporiinit ("Ceftriaxone", "Cefuroxime" jne.)
• Makrolidit («Azithromycin», «Vilprapran "" josamysiini» jne.).

Soveltavina ovat  laajan kirurgian ja gynekologian antibiootit. Ne ovat yleismaailmallinen lääke kaikille tulehduksellisille prosesseille, jotka ovat syntyneet naisen sisäisissä sukupuolielimissä. Tällöin niiden tarkoitus on usein suoritettu jo ennen mikroflooraan tehtyjen tahrojen tuloksia.

Yleisimpiä nimityksiä gynekologeille ovat ampicilliini, erytromysiini, streptomysiini ja muut antibioottiryhmien lääkkeet, joilla on aktiivisuutta lukuisia bakteeri-infektioita vastaan. Vaikeissa patologeissa etusijalle annetaan valmistetta "Amoxiclav" ja kefalosporiinien edustajille. Joskus on määrätty laaja-alaisten lääkkeiden kuten Ginekit (atsitromysiini + seknidatsoli + flukonatsoli) yhdistelmä, joka voi kumota sekä bakteeri- että sieni-infektiot.

Laajakirjoiset antibiootit ovat voittaneet suurta suosiota ja taistella tarttuvan taudinaiheuttajia  joidenkin ihosairauksien  (pemfigus vastasyntyneet, punahukka, ruusu, punainen jäkälä, skleroderma jne). Etu tässä tapauksessa pysyy penisilliinien kanssa. Valittavissa olevat lääkkeet ovat useimmiten: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampioks".

Myös ihosairauksien osalta AMP: tä käytetään laajasti voiteiden muodossa. Antibiotikosoderzhaschie voiteet mahdollistaa työn ulkopuolella patogeenin, joka vähentää tosksicheskie tehosteita potilaan kehoon (tetrasykliini, erytromysiini, ja monet muut sintomitsinovaja voiteeseen, joka sisältää antibiootti).

Antibiootteja, joilla on laaja kirjo toimintaa, sovelletaan sellaisissa ihon patologeissa, jotka liittyvät sen lämpö- tai mekaanisiin vaurioihin  (haavoissa ja palovammoissa). Pienien haavojen hoito ei yleensä edellytä vakavan AMP: n käyttöä, mutta haiman näkyessä pussi, antibioottien käyttö tulee pakolliseksi.

Alkuaikoina hoidon märkivä haavojen edullisesti antaa laajakirjoisten antibioottien (penisilliinit, kefalosporiinit ja muut ILA). Lääkkeitä käytetään sekä tabletteina että injektioina ja liuosten muodossa haavojen hoidossa. Toisen vaiheen hoito osoittaa myös antibakteeristen geelien ja voiteiden käytön.

Palovamman vuoksi antibioottihoidon tavoitteena on ehkäistä ja ehkäistä tällaisten haavojen ominaispiirteitä aiheuttama märkivä infektio. Eri mikro-organismien lisääntymisympäristö muuttuu nekroottisiksi kudoksi vakavan palamisen sijaan. Kevyillä palovammoilla antibiootteja ei yleensä käytetä.

Tukahduttaa mikrobitartunnasta  palaa Tavut 3 ja 4 astetta  käytetään laajakirjoisten antibioottien (suojattu ja puolisynteettisten penisilliinien, kefalosporiinien 3 sukupolvi, aminoglykosidit ja fluorokinolonit). Jos prosessi vaikuttaa luun rakenteeseen, "Linomysiini" on määrätty. Systeemiset lääkkeet annetaan useimmiten intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti. Paikallinen antibioottiterapia valitaan riippuen haavan prosessin luonteesta.

Kirurginen toimenpide merkitsee myös ihon ja taustalla olevien kudosten koskemattomuutta. Huolimatta siitä, että toimet toteutetaan tiukasti aseptisissa olosuhteissa, ei aina ole mahdollista välttää postoperatiivisten märkivien komplikaatioiden riskiä. Tällaisten komplikaatioiden ennaltaehkäisyä ja hoitoa leikkauksen jälkeen käytä laajakirjoisia antibiootteja.

Lääkäri valitsee jälkikäteen käytettävät lääkkeet erikseen. Ensimmäinen paikka on kefalosporiinit ("Ceftriaxone", "Cefazolin" jne.) Ja aminoglykosidit ("Amikacin" jne.). Tulevat sitten suojatut penisilliinit (esim. "Amoxiclav") ja karbapeneemit ("Maropenem" jne.).

Sen hammaslääketieteessä käytettiin antibioottien monenlaista toimintaa  . Bakteerit, jotka ovat suuontelossa, limakalvojen haavojen ja hampaiden kiillon vahingoittumisen kautta, voivat päästä leuan alueen kudoksiin. Tällaiset tulehdusprosessit (erityisesti akuutti), joita esiintyy pään alueella, pidetään erittäin vaarallisina ja edellyttävät välitöntä hoitoa, mukaan lukien antibiootterapia. Patogeenin havaitsemista tässä tapauksessa ei aina suoriteta. Joten parhaat lääkkeet ovat laajakirjoisia antibiootteja: penisilliiniä suojattu (usein "Augmentin") ja fluorokinolonien ( "pefloksatsina" ja sen vastineet, "TSifran" ja muita.). Käytetään myös makrolideja (esimerkiksi Summamed) ja linkomysiiniä.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Julkaisumuoto

Lääketeollisuuden laajan spektrin antibiooteilla ei ole pelkästään nimitystä ja soveltamisalaa, vaan myös vapautumislomakkeita. On olemassa lääkkeitä, jotka on tarkoitettu ainoastaan oraaliseen antamiseen tai vain ruiskeille, ja toisilla on useita eri vapautumismuotoja, joiden ansiosta niitä voidaan käyttää eri tilanteissa.

Yksi yleisimmistä lääkkeiden vapautumismuodoista on pillereitä. Tablettien laaja kirjoa sisältäviä antibiootteja käytetään myös paljon useammin kuin muut annosmuodot. Lisäksi monet niistä voidaan helposti ostaa apteekista ilman reseptiä.

Suosituin lääkkeet penisilliinit, jotka ovat tehokkaita eri sairauksien infektoivien hengitysteiden, virtsateiden, ja muiden kehon järjestelmien välttämättä olla muodoltaan vapautumisen tablettien (kuten kapseleina tai rakeina suoritusmuoto) vastaanottamiseksi oraalisesti. Se on erityisen kätevää, jos hoito suoritetaan avohoitopohjaisesti, koska se ei vaadi lisäkustannuksia ja käyttötaitoja. Tämä johtuu suurelta osin tableteiden laajemmasta käytöstä kuin injektoitavista liuoksista.

Suosituin penisilliinit tabletteja "ampisilliini" "amoksisilliini", "Amoxil", "Flemoksin", "Augmentin", "amoxiclav", "Ekobol", "Trifamoks".

Cephalosporineissa 3 sukupolvea tai sitä vanhemmat, joita usein määrätään penisilliinien sijaan jälkimmäisen intoleranssilla, lääkkeiden luettelo tableteissa on hyvin pieni. Näiden valmisteiden vaikuttavat aineet voivat olla cefixime ("Cefixim", "Suprax", "Ceforal solutab" jne.) Tai keftibuteenia ("Tsedeks" jne.).

Makrolidit, jotka ovat hyvin siedettyjä ja jotka kykenevät estämään bakteeri-infektiota, sisältävät melko suuren luettelon lääkkeistä tableteissa: Azitromysiini, Sumamed, Azizid. Ecomed, Clarithromycin, Klabaks, Erythromycin, Macropen, Rulid ja muut.

Tabletteina on huumeita ja tehokkain antibakteeristen lääkkeiden ryhmä - fluorokinolonit, jotka on suunniteltu hengitys-, urogenitaalisten, ruoansulatuskanavan ja muiden järjestelmien vakavien infektioiden hoitoon. Suosituin fluorokinoloni on ofloksasiini, joka tabletin muodossa voidaan nimittää "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid" jne.

Ei vähemmän suosittuja ovat siprofloksasiinipohjaiset tabletit (Ciprofloksasiini, Ciprolet, Cyphran jne.).

Fluorokinolonien tehokkain edustaja on moksifloksasiini. Löydät sen tablettien muodossa voidaan kutsua "Moksifloksasiiniksi", "Aveloxiksi" jne.

Huolimatta siitä, että monet AMP-sarjan tabletit voidaan ostaa apteekista ilman rajoituksia, niitä voidaan käyttää ainoastaan lääkärin määrittämiseen ja määrättyyn annostukseen.

AP: n pakkauksissa olevien tablettien määrä voi olla erilainen, samoin kuin tällaisten lääkkeiden käsittely. Viime aikoina niin sanotut laajakirjoiset antibiootit ovat nousseet suosioon  3 päivän ajan. Tällaisen AMS: n pakkaus sisältää yleensä 3 (joskus 6) tablettia tai kapselia, jotka on suunniteltu kolmen päivän hoitoon. Tällaisten lääkkeiden annostus on hieman suurempi kuin ne, jotka on suunniteltu 5 - 14 päivän ajan. Positiivinen vaikutus saavutetaan antibioottisen sokkiannoksen avulla.

Antibiootit oraaliseen antamiseen voivat myös olla saatavana suspensiona tai rakeina sen valmistamiseksi. Suspensiossa käytettävien monenlaisten vaikutusten antibiootteja  käytetään useimmiten pienten lasten hoitoon, joille tablettimuodot eivät yksinkertaisesti sovi. Suspensioa käytetään myös, jos henkilöllä on tiettyjä vaikeuksia niellä tabletteja.

Toinen suosittu laajaperäisten antibioottien vapautumismuoto on injektio. Vaikka jotkut antibiootit voivat olla kaupallisesti saatavilla muodossa ampulleissa valmiina injektoitava liuos, ja muut - jauheen muodossa liuoksen valmistamista, joka sen jälkeen liuotetaan nestemäiseen väliaineeseen (suolaliuos, anestesia-aineet, jne.).

Tällaisten lääkkeiden käyttö voi myös olla erilainen. Ampullisten lääkeaineiden laaja kirjoa käyttävät antibiootit käyttävät lääkeaineen parenteraalista antoa: laskimoon tai lihakseen annettaviin injektioihin sekä käytettäväksi droppereissa.

Antibiootteja, joilla on laaja kirurginen vaikutus  injektioissa,  käytetään tavallisesti keskipitkällä ja vakavalla potilailla hoidettaessa. Kuitenkin joissakin tapauksissa (esim sairauksien ruoansulatuskanavassa, kun lääke aiheuttaa ärsytystä mahan limakalvon vauriota lisäksi) ampullin muodossa lääke voidaan antaa hoitoon avohoidossa. Tällöin injektioita tekevät terveydenhuollon työntekijät terveydenhuollon laitoksissa tai sairaanhoitajassa, jotka tulevat taloon.

Jos valmiste ei ole myydään nestemäisessä muodossa, jauheena tai suspensioiden valmistamiseksi, injektio- tai infuusioliuos, niin se on tarpeen, että hän ostaa toisen paitsi ruisku ja liuotin osoitettu lääkäri yhdessä antibiootti. Infuusiolle lääkeaineen antaminen tarvitsee systeemin (tiputuslaitteen).

Antibiootit injektioissa ovat nopeampia ja tehokkaampia kuin oraaliset muodot. Niiden käyttö on osoitettu vakavissa sairauksissa, jotka vaativat kiireellisiä toimenpiteitä. Apua tässä tapauksessa tapahtuu jo lääkkeen ottamisen ensimmäisinä päivinä.

Laajakirjoiset antibiootit  kapseleissa  valmistettu liuos tai lääkkeen sen valmistamiseksi on käytännöllisesti katsoen kaikki ryhmät huumeita. Suosituimpiin tetrasykliinilääkkeisiin injektioita käytettäessä voit käyttää "tetrasykliiniä" ja "doksisykliiniä". Kefalosporiineissa useimmat lääkeaineet ovat saatavilla jauheena liuosten valmistamiseksi transdermaaliseen antoon ("Ceftriaxone", "Cefazolin" jne.). Karbapenemejä valmistetaan vain injektoitavien liuosten muodossa.

Tämänkaltaiset ongelmat on penisilliinien ( "penisilliini", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentiniä", "Tizatsin" jne) ja fluorokinolonien ( "Levofloxacin").

Hyvin usein antibioottien injektiot ovat tuskallisia, joten lihakseen annettavan injektion yhteydessä huumeet jauheen laimennetaan lidokaiiniliuoksella.

Laajaspektrisiä antibiootteja sisältäviä voiteita  ei käytetä niin usein kuin edellä esitetyt muodot. Joissakin tapauksissa niiden käyttö lisää merkittävästi antibioottiterapian tehokkuutta.

Niiden käyttö on todellista visioiden elinten, ulkoisen otitis-oireen, ihon tarttuvien sairauksien, haavojen ja palovammojen paranemisen jne. Tartuntatauteissa. Näissä tapauksissa systeemisten lääkkeiden käyttö ei aina anna hyviä tuloksia, kun taas voiteella on mahdollista toimia suoraan bakteeripatogeenillä, joka sijaitsee kehon pinnalla. Voiteluaineen koostumuksen lisäksi antibiootin lisäksi voit lisätä muita komponentteja, joilla on positiivinen vaikutus haavaan.

Ihosairauksien enemmän suosiota saanut tällaisen voiteita kuten "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "Terramitsinovaya voide", "sintomitsina". Iho- ja hammaslääketieteessä käytetään ihon antibioottia "Sangviritriini". Voide "Dalatsin" käytetään gynekologiassa tulehdussairauksien aiheuttamien joidenkin bakteerien patogeenejä.

Tetrasykliini- ja erytromysiinivoiteet ovat tehokkaita silmien tarttuvien sairauksien hoidossa sekä ihon ja limakalvojen pustuleissa. Niitä pidetään yleensä laajakirjoisena silmän antibiootina. Vaikka voiteet eivät ole ainoa ja edullinen antibioottien vapautumisen muoto silmäsairauksissa. Kyllä, ja lääkärit suosivat usein  silmätippoja laaja-alaisilla antibiooteilla, jotka ovat käyttökelpoisempia.

Antibioottiset silmätipat sisältävät AMP: n tiettyjä ryhmiä. Nämä ovat aminoglykosidit, fluorokinolonit ja levomysiini (tippaa "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin" jne.).

Laaja kirjoa vastaan voidaan antaa antibiootteja, jotka ovat peräsuolen tai emättimen peräpuikkojen muodossa. Useimmin tällaisia lääkkeitä käytetään gynekologiassa tulehduksen hoidossa välittömästi sen havaitsemisen jälkeen, kun taas mikroflooran tahraa analysoidaan. Usein tämä lääkkeen muoto on määrätty samanaikaisesti antibakteeristen tablettien käytön kanssa. Kehossa olevat lämmön vaikutuksen alaiset peräpuikot liukenevat ja vapauttavat aktiivisen aineen, jolla on kyky toimia suoraan infektion lähteessä.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmakodynamiikka

Antibiootit, joilla on laaja kirurginen vaikutus eri ryhmissä, voivat vaikuttaa epätasaisesti patogeenisiin mikro-organismeihin. Joidenkin toimien tarkoituksena on tuhota bakteerisolurakenne (bakterisidinen), kun taas toisilla on tarkoitus estää proteiinien ja nukleiinihappojen synteesi (bakteriostaattinen).

Bakterisidiset antibiootit, joilla on  laaja toiminta-alue, estävät patogeenisten bakteerien soluseinän biosynteesiä ja tuhoavat siten ne. Bakteerit eivät voi jatkuvasti kehittyä ja kuolla. Tällainen toiminta on erityisen nopeaa sellaisten bakteerien tapauksessa, jotka kykenevät aktiiviseen etenemiseen (ja mikro-organismit lisääntyvät jakamalla solu). "Vastasyntyneiden" bakteerien seinämän puute vaikuttaa siihen, että ne menettävät nopeasti elimelle välttämättömät aineet ja kuolevat itse asiassa uupumuksesta. Aikuisten bakteerien tappaminen tällä tavalla vie vähän kauemmin. Haittana tuotteita bakteereja tappava vaikutus on suhteellisen suuri organismin myrkyllisyys (erityisesti aikaan monien kuoleman bakteerit) ja alhainen selektiivisyys (die ei ainoastaan patogeenisten, mutta myös käyttökelpoisia mikro-organismeja).

 Monenlaisten bakteerien antibiootit vaikuttavat mikro-organismeihin eri tavalla. Estämällä sellaisen proteiinin tuotannon, joka osallistuu lähes kaikkiin elinympäristön prosesseihin ja nukleiinihappoihin, joilla on tärkeä geneettinen informaatio, ne estävät siten bakteerien kykyä monistaa ja säilyttää lajin ominaisuuksia. Samalla mikro-organismit eivät kuole, mutta menevät epäaktiiviseen vaiheeseen. Ihmisen immuunijärjestelmän hyvällä työllä tällaiset bakteerit eivät enää pysty muodostamaan taudin kehittymistä, joten oireet häviävät. Voi, jolla on heikko immuniteetti, bakteerististen vaikutusten omaavat lääkkeet eivät riitä. Mutta niillä on vähemmän myrkyllisiä vaikutuksia ihmiskehoon kuin bakterisidiset lääkkeet.

Antibiootit  penisilliini  laaja bakterisidi ovat tunnettuja huomattava vaikutus useimpien gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien (stafylokokit, streptokokit, kurkkumätä taudinaiheuttajia, anaerobit, striptohety et ai.). He ovat löytäneet laaja soveltaminen infektiotautien hengityselinten sairauksien (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, jne.) Ja ent (välikorvatulehdus, sinuiitti jne), vatsan infektiot (peritoniitti), Virtsa- (pyelonefriitti, kystiitti, jne). Niitä käytetään purulenteihin kirurgisiin infektioihin ja komplikaatioiden ehkäisyyn kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Yleisimmin käytetty puolisynteettinen (ne ovat vastustuskykyisempiä happamassa ympäristössä mahan ja voidaan käyttää suun kautta) ja suojattu penisilliinit (lääkeaineiden yhdistelmä, kestävät heikentävistä niiden entsyymin beeta-laktamaasia tuottavat bakteerit suojelemiseksi).

AMP-penisilliinisarjan haittana pidetään erittäin suuria todennäköisyyttä, että allergiset reaktiot vaihtelevat vakavasti, mukaan lukien hengenvaaralliset. Mutta näitä lääkkeitä pidetään vähiten toksisia kaikista tunnetuista AMP: stä.

Laajakirjoiset antibiootit  kefalosporiini  on myös vahva bakterisidinen vaikutus. Niillä on hyvä vastustuskyky beetalaktamaaseille ja ne eivät edellytä lisäkomponenttien sisällyttämistä. Näiden antibioottien haittapuoli on se, että suurin osa näistä tehokkaista lääkkeistä ei imeydy ruoansulatuskanavaan, mikä tarkoittaa, että niitä voidaan käyttää vain parenteraalisesti (injektio- ja kuoppaajina). Nämä AMP: t ovat kuitenkin laajalti sovellettavissa infektiopatologioiden hoidossa hengitys- ja virtsatietorjuntajärjestelmissä. Niitä käytetään sukupuolitautien, ENT-elinten infektioiden hoitoon, peritoniitin, endokardiitin ja tautien ja luiden taudin torjuntaan.

Laajakirjoiset antibiootit aminoglykosidien ja fluorokinolonien myös nimitystä AMP luokka bakterisidinen toimintaa, mutta ne ovat paljon vähemmän todennäköisesti määrätä. Aminoglykosidit ovat käyttökelpoisia taistelussa anaerobisia bakteereja vastaan ja Pseudomonas aeruginosa, mutta koska suuri neurotoksisuutta harvoin käytetty, ja fluorokinolonit niiden voimakas antibakteerinen mieluummin enimmäkseen vakavia märkivä infektioita.

Aminoglykosidiryhmän yksittäisistä valmisteista voi myös olla bakteriostaattisia vaikutuksia.

Laajakirjoiset antibiootit  makrolidin, kuten tetrasykliinit, ovat ILA bakteriostaattisella toimintaa. He auttavat heitä hoitamaan ihon, hengityselinten, nivelten tartuntataudit. Ohjeellinen on niiden käyttö vaikeissa sairauksissa (esimerkiksi keuhkokuumeella) yhdessä bakterisidisten antibioottien kanssa. AMP: n tällainen kaksoisvaikutus parantaa terapeuttista vaikutusta. Tässä tapauksessa myrkyllinen vaikutus kehoon ei kasva, koska makrolideja pidetään yhtenä vähiten toksisista lääkkeistä. Lisäksi ne harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita.

Puhumalla AMP: n bakterisidisesta ja bakteriostaattisesta vaikutuksesta on ymmärrettävä, että sama lääke voi patogeenistä ja käytetystä annoksesta riippuen olla joko yksi tai toinen toimenpide. Joten penikillit pienellä annoksella tai jos niitä käytetään enterokokkien torjumiseksi, on bakteriostaattinen eikä bakterisidinen vaikutus.

Annostus ja antotapa

Ajattelimme, mitkä antibiootit ovat monenlaisia toimia ja kuinka he työskentelevät erilaisten tarttuvien patologioiden kanssa. Nyt on aika tutustua tarkemmin AASD: n eri ryhmien edustaviin edustajiin.

Luettelo laajakirjoista antibiootteja

Aloitetaan suosituilla antibiooteilla, joilla on suuri penisilliinisarjan toiminta.

[19], [20], [21], [22],

amoksisilliini

Lääke kuuluu penisilliinisarjan puolisynteettisten antibioottien luokkaan, joka on kolmannen sukupolven laaja kirjo. Sen avulla käsitellään ENT-elinten, ihon, sappitiehyiden, hengityselinten, virtsaputken ja tuki- ja liikuntaelinten bakteerisairauksien moninaisia tartuntatauteja. Sitä käytetään yhdessä muiden AMP-yhdisteiden kanssa ja bakteeri-infektion (tunnetun Helicobacter pylori) aiheuttaman tulehduksellisten gastrointestinaalisten patologioiden hoidossa.

Vaikuttava aine on amoksisilliini.

Farmakodynamiikka

Kuten muut penisilliinit, amoksisilliinilla on voimakas bakterisidinen vaikutus, joka tuhoaa bakteerisolumembraanin. Tällainen vaikutus sillä on gram-positiivisia (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, useimmat korinobaktery, eubakteerit, pernarutto ja ruis) ja gram-negatiivisia aerobisia bakteereita. Kuitenkin lääke on tehoton kantoja vastaan, jotka kykenevät tuottamaan penitsillazu (eli beeta-laktamaasia), joten joissakin tapauksissa (kuten osteomyeliitti), sitä käytetään yhdessä klavulaanihapon suojella Amoksisilliini "tuholta.

Farmakokinetiikkaa

Lääke pidetään resistentteinä hapon vaikutuksille, joten se otetaan suun kautta. Tässä tapauksessa se imeytyy suolistoon ja leviää kudosten ja kehon nesteiden, myös aivojen ja aivojen selkäydinnesteiden kautta. 1-2 tunnin jälkeen AMP: n maksimipitoisuus veriplasmassa voidaan havaita. Munuaisten normaalilla toiminnalla lääkkeen puoliintumisaika on 1 - 1,5 tuntia, muuten prosessi voi viivästyä jopa 7-20 tuntia.

Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta (noin 60%), osa alkuperäisestä muodosta poistuu sappeesta.

Käyttö raskauden aikana

Amoksisilliini on sallittu käytettäväksi raskauden aikana, koska penisilliinien myrkylliset vaikutukset ovat heikkoja. Lääkärit mieluummin etsivät antibioottihoitoa vain, jos tauti uhkaa odottavan äidin elämää.

Antibiootin kyky tunkeutua nesteisiin, mukaan lukien rintamaito, vaatii hoidon aikana valmistetta siirtämään vauva maidon kaavoille.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Koska penisilliinit ovat yleensä suhteellisen turvallisia, huumeiden käyttöä on hyvin vähän vasta-aiheita. Sitä ei ole määrätty yliherkkyyttä osien lääkitys suvaitsemattomuutta penisilliineille ja kefalosporiineille, sekä sairaudet, kuten tarttuva mononukleoosi ja lymfaattisen leukemian.

Haittavaikutuksia

Ensisijaisesti Amoksisilliini kuuluisa mahdollisuus allergisia reaktioita eriasteisia aina ihottumaa ja kutinaa iholla ja päättyy anafylaktinen sokki ja angioedeema.

Lääke läpäisee maha-suolikanavan, joten se voi aiheuttaa epämiellyttäviä reaktioita ruoansulatuskanavasta. Useimmiten se on pahoinvointia ja ripulia. Joskus paksusuolitulehdus ja kutina voivat kehittyä.

Maksa ei ota huumeita voi reagoida maksan entsyymien lisääntymiseen. Harvoissa tapauksissa kehittyy hepatiitti tai keltaisuus.

Päänsärky ja unettomuuslääke harvoin aiheuttavat kuitenkin muutoksen virtsan koostumuksessa (suolojen kiteiden ulkonäön) ja veren.

Annostelu ja hoito

Myytävä lääke voidaan löytää tablettien, kapseleiden ja rakeiden muodossa suspension valmistamiseksi. Voit ottaa sen riippumatta aterosta 8 tunnin välein (munuaisten patologiassa -12 tuntia). Kerta-annos vaihtelee 125-500 mg: iin riippuen iästä (enintään 2-vuotiaille lapsille - 20 mg / kg).

Yliannos

Yliannostusta voi esiintyä, kun lääkkeen hyväksyttävä annos ylitetään, mutta yleensä siihen liittyy vain voimakkaampien sivuvaikutusten ilmaantuminen. Hoito koostuu vatsan pesemisestä ja sorbenttien ottamisesta, vaikeissa tapauksissa hemodialyysissä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Amoksisilliini vaikuttaa negatiivisesti ehkäisytablettien tehokkuuteen.

Lääkkeen ei-toivottu samanaikainen vastaanottaminen probenesidin, allopurinolin, antikoagulanttien, antasidien, antibioottien kanssa bakteriostaattisella vaikutuksella ei ole toivottavaa.

Varastointiolosuhteet

Säilytä lääke huoneenlämmössä kuivassa ja pimeässä huoneessa. Pidä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä

Minkä tahansa vapautumisen muodon huumeiden kestoaika on kolme vuotta. Rakeista valmistettu suspensio voidaan säilyttää enintään 2 viikon ajan.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoksiklav

Uuden sukupolven penisilliinin yhdistetty lääke. Suojattujen penisilliinien edustaja. Sillä on 2 vaikuttavaa ainetta: antibioottinen amoksisilliini ja penisillasiini-inhibiittori klavuonihappo, jolla on vähäinen antimikrobinen vaikutus.

Farmakodynamiikka

Lääkkeellä on voimakas bakterisidinen vaikutus. Tehokas useimpiin Gram-positiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin, mukaan lukien suojaamattomat beta-laktaamit kestävät kennot.

Farmakokinetiikkaa

Molemmat vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti ja tunkeutuvat kaikkiin elinympäristöihin. Niiden enimmäispitoisuus on havaittu tunnin kuluttua antamisesta. Puoliintumisaika vaihtelee 60: stä 80 minuuttiin.

Amoksisilliini erittyy muuttumattomana ja klavuonihappo metaboloituu maksassa. Jälkimmäinen erittyy munuaisissa, kuten amoksisilliini. Kuitenkin pieni osa sen metaboliiteista löytyy ulosteet ja uloshengitysilma.

Käyttö raskauden aikana

Elintoimintojen käyttö raskauden aikana on sallittua. Kun imetät, sinun on harkittava, että molemmat lääkeaineet pystyvät tunkeutumaan rintamaitoon.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Lääkeaineita ei käytetä maksan toimintahäiriöihin, erityisesti mikä liittyy minkä tahansa tehoaineen saantiin, joka on todettu anamneesilla. Älä anna Amoksisylää ja yliherkkyyttä lääkkeen komponentteihin, ja jos aiemmin on esiintynyt beetalaktaamien aiheuttamaa suvaitsemattomuutta. Tarttuva mononuloosi ja lymfaattinen leukemia viittaavat myös tämän lääkkeen vasta-aiheisiin.

Haittavaikutuksia

Lääkkeen haittavaikutukset ovat identtiset Amoksisilliinin annon aikana havaittujen haittavaikutusten kanssa. He kärsivät enintään viidestä prosentista potilaista. Yleisimmät oireet: pahoinvointi, ripuli, erilaiset allergiset reaktiot, emätin kandidiaasi (kutina).

Annostelu ja hoito

Tablettien muodossa oleva lääke otetaan aterasta riippumatta. Tabletit liuotetaan veteen tai pureskellaan vedellä ½ kupin määrällä.

Yleensä lääkeaineen yksi annos on yhtä kuin yksi tabletti. Annosten välinen aika on 8 tai 12 tuntia riippuen tabletin painosta (325 tai 625 mg) ja patologian vakavuudesta. Alle 12-vuotiaille lapsille annetaan lääke suspensiota (10 mg / kg / yksi annos).

Yliannos

Jos huumeiden hengenvaarallisten oireiden yliannostusta ei noudateta. Yleensä kaikki on rajoitettu vatsakipu, ripuli, oksentelu, huimaus, unihäiriöt.

Hoito: mahahuuhtelu ja sorbentit tai hemodialyysi (veren puhdistus).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Se ei ole toivottavaa ottaa lääkitystä samanaikaisesti antikoagulanttien, diureetit, tulehduskipulääkkeet, allopurinoli, fenyylibutatsoni, metotrieksatom, disulfiraami, probenesidin haittavaikutusten takia.

Samanaikainen antaminen antasidien, glukosamiinin, laksatiivien, rifampisiinin, sulfonamidien ja antibioottien kanssa bakteriostaattisella vaikutuksella vähentää lääkkeen tehokkuutta. Hän itse vähentää ehkäisyvälineiden tehokkuutta.

Varastointiolosuhteet

Varastoi lääke huoneenlämmössä pois kosteuden ja valonlähteistä. Pidä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä

Lääkkeen säilyvyysaika edellä mainittujen vaatimusten mukaisesti on kaksi vuotta.

Mitä lääke "Augmentin", se on täydellinen analogi "Amoxiclave", joilla on samat merkinnät ja soveltamistapa.

Siirrymme nyt ei-suositumpiin laajakantoisten antibioottien ryhmään - kefalosporiineihin.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

keftriaksoni

Kolmannen sukupolven kefalosporiinien antibiooteista hän on suuri suosikki terapeuttien ja pulmologien keskuudessa, varsinkin kun on kyse vaikeista komplikaatioista kärsivistä patologeista. Se on lääke, jolla on voimakas bakterisidinen vaikutus, jonka vaikuttava aine on keftriaksonatrium.

Antibiootti on aktiivinen valtavaa luetteloa patogeenisistä mikro-organismeista, mukaan lukien monet hemolyyttiset streptokokit, joita pidetään vaarallisimpina patogeeneina. Useimmat kannoista, jotka tuottavat entsyymejä penisilliinien ja kefalosporiinien suhteen, ovat edelleen herkkiä sille.

Tässä suhteessa lääke on osoitettu monissa vatsan elinten patologeissa, tuki- ja liikuntaelimissä, urogenitaalisissa ja hengityselimissä vaikuttavissa infektioissa. Se auttaa sepeksen ja aivokalvontulehduksen, infektiopetologioiden ja heikentyneiden potilaiden hoidossa ja estää infektiot ennen toimintaa ja sen jälkeen.

Farmakokinetiikkaa

Valmisteen farmakokineettiset ominaisuudet ovat erittäin riippuvaisia annetusta annoksesta. Ainoa puoliintumisaika (8 tuntia) pysyy vakiona. Lääkkeen maksimipitoisuus veressä lihaksensisäisellä injektiolla havaitaan 2-3 tunnin kuluttua.

Ceftriaxone tunkeutuu hyvin erilaisiin elinympäristöihin ja sillä on riittävä pitoisuus päivälle tappaa useimmat bakteerit. Sisäisesti metaboloituvat suolet, jolloin muodostuu inaktiivisia aineita, erittyy samaan määrään virtsan ja sapen kanssa.

Käyttö raskauden aikana

Lääkettä käytetään näissä tapauksissa, jos tuleva äiti on todellinen uhka. Imettävyys lääkkeen hoidon aikana olisi hylättävä. Tällaiset rajoitukset johtuvat siitä, että keftriaksoni pystyy kulkemaan istukan esteen läpi ja tunkeutumaan rintamaitoon.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Lääke ei hallinnoida vakavia maksan ja munuaisten patologiat heikentynyt niiden toiminnoista, ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka vaikuttavat suolen, varsinkin jos ne liittyvät vastaanottoa ampeeria yliherkkyyttä kefalosporiineille. Lastentautien ei käytetä hoitoon vastasyntyneiden diagnosoitu hyperbilirubinemiaa naistentautien - alkupuoliskolla raskaus.

Haittavaikutuksia

Haittavaikutusten ilmaantuvuus lääkkeen antamisen aikana ei ylitä 2%. Useimmiten havaitaan pahoinvointia, oksentelua, ripulia, suutulehdusta, verensokeriarvojen palautuvia muutoksia, ihon allergisia reaktioita.

Harvinaisempi päänsärky, pyörtyminen, kuume, vaikeat allergiset reaktiot, kandidiaasi. Ajoittain tulehdus voi esiintyä injektiokohdassa, tuskalliset tunteet / m: n annon kanssa poistetaan jääkalvoston avulla, annostellaan yhdessä keftriaksoni-ruiskussa.

Annostelu ja hoito

On pakollista suorittaa näyte keftriaksonin ja lidokaiinin siedettävyydestä.

Lääke voidaan antaa intramuskulaarisesti ja laskimonsisäisesti (injektio- ja infuusiona). Kun / m annetun lääkkeen laimennetaan 1%: ledokaina liuosta / in: in injektioiden tapauksessa käytetään vettä laskimonsisäisesti - yksi ratkaisu (suolaliuos, glukoosi ratkaisuja, levuloosi, dekstraani, glukoosi, vesi injektiota varten).

Tavallinen annos yli 12-vuotiaille potilaille on 1 tai 2 g keftriaksonijauhetta (1 tai 2 pulloa). Lapsille lääkettä annetaan 20 - 80 mg painokiloa kohden ottaen huomioon potilaan ikä.

Yliannos

Jos lääke on yliannostunut, havaitaan neurotoksisia vaikutuksia ja sivuvaikutusten lisääntymistä, mukaan lukien kouristukset ja sekavuus. Hoito toteutetaan sairaalassa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Keftriaksonin ja kloramfenikolin välinen antagonismi havaittiin kokeellisesti. Fysikaalista yhteensopimattomuutta havaitaan myös aminoglykosidien kanssa, joten kun yhdistelmähoidon lääkkeitä annetaan erikseen.

Valmistetta ei sekoiteta liuoksiin, jotka sisältävät kalsiumia (Hartmannin, Ringerin jne. Liuokset). Ceftriaxonin samanaikaista käyttöä vankomysiinillä, flukonatsolilla tai amsakriinilla ei ole suositeltavaa.

Varastointiolosuhteet

Injektiopulloja lääkkeen kanssa tulee säilyttää huoneenlämmössä ja suojata ne valolta ja kosteudelta. Valmiin liuos voidaan varastoida 6 tuntia ja lämpötilassa, joka on suuruusluokkaa 5 ^on C se säilyttää ominaisuutensa päivän aikana. Pidä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä

Antibiootin säilyvyys jauheessa on 2 vuotta.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

kefotaksiimille

Yksi 3-sukupolven kefalosporiinista, jolla on toistensa tavoin hyvä bakterisidinen vaikutus. Vaikuttava aine on kefotaksiimi.

Sitä käytetään samoihin patologioihin kuin edellinen lääke, jota esiintyi laaja-alaisesti hermoston tartuntatautien hoidossa ja veren (septikemia) infektio bakteerielementeillä. Se on tarkoitettu ainoastaan parenteraaliseen antamiseen.

Se on aktiivinen monia, mutta ei kaikkia bakteereita vastaan.

Farmakokinetiikkaa

Kohdeximin enimmäispitoisuutta veressä havaitaan puoli tuntia, ja bakterisidinen vaikutus kestää 12 tuntia. Puoliintumisaika vaihtelee välillä 1 - 1,5 tuntia.

Onko hyvä tunkeutumiskyky. Metabolian prosessissa muodostaa aktiivisen metaboliitin, joka erittyy sapen kanssa. Suurin osa lääkkeestä alkuperäisessä muodossaan tulee ulos virtsaan.

Käyttö raskauden aikana

Lääke on kielletty käytettäväksi raskauden aikana (milloin tahansa) ja imetyksen aikana.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Älä salli yliherkkyyttä kefalosporiineille ja raskauden aikana. Jäätelö-intoleranssilla lääkettä ei voida antaa intramuskulaarisesti. Älä tee lihaksensisäisiä injektioita ja alle 2 ja puolen vuoden ikäisiä lapsia.

Haittavaikutuksia

Lääke voi aiheuttaa sekä lieviä ihoreaktioita (punoitusta ja kutinaa) että vaikeita allergisia (Quincken turvotus, bronkospasmi ja joissain tapauksissa anafylaktinen sokki).

Jotkut potilaat kertovat epigastrisesta kipu, ulosteiden häiriöt, dyspepsia. Maksassa ja munuaisissa on pieniä muutoksia, samoin kuin laboratoriotutkimuksia. Joskus potilaat valittavat kuumetta, tulehdusta pistoskohdassa (flebitis), tilan paheneminen johtuen superinfektioiden kehittymisestä (toistuva infektio modifioidulla bakteeri-infektiolla).

Annostelu ja hoito

Sen jälkeen kun cefotaxime- ja lidokaiini-herkkyys on suoritettu, lääkeaineen määrä on 1 g (1 injektiopullo jauhe) 12 tunnin välein. Vaikeissa infektiosairauksissa lääkettä annetaan 2 g 6-8 tunnin välein. Vastasyntyneiden ja ennenaikaisten imeväisten annos on 50-100 mg painokiloa kohden. Annostus lasketaan myös yli 1 kuukauden ikäisille lapsille. Enintään 1 kuukauden ikäisille lapsille määrätään 75-150 mg / kg päivässä.

Laskimonsisäisissä injektioissa lääke laimennetaan injektionesteisiin tarkoitetulla vedellä, tiputtamalla (tunnin kuluessa) - suolaliuoksessa.

Yliannos

Lääkkeen yliannostus voi vahingoittaa aivojen rakenteita (enkefalopatiaa), joka katsotaan palautuvaksi asianmukaisella ammattikäsittelyllä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ei ole toivottavaa käyttää lääkettä samanaikaisesti muiden antibioottien tyyppien kanssa (yhdessä ruiskussa). Aminoglykosidit ja diureetit voivat lisätä antibiootin myrkyllistä vaikutusta munuaisiin, joten yhdistelmähoito on suoritettava elimen kuntoa tarkkailemalla.

Varastointiolosuhteet

Tallentaa lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ^on C kuivassa pimennetyssä huoneessa. Valmis liuos huoneenlämpötilassa voidaan varastoida jopa 6 tuntia lämpötilassa 2-8 ^ja C - enintään 12 tuntia.

Vanhentumispäivä

Alkuperäisessä pakkauksessa oleva valmiste voidaan säilyttää enintään 2 vuoden ajan.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Gepatsef

Tämä lääke koskee myös 3-sukupolven kefalosporiinisarjan antibiootteja. Se on tarkoitettu parenteraaliseen antamiseen samoille indikaatioille kuin edellä kuvatut kaksi samasta ryhmästä peräisin olevia lääkkeitä. Vaikuttava aine - kefoperatsoni, on havaittavissa bakterisidinen vaikutus.

Huolimatta suuresta tehokkuudesta monien merkittävien patogeenisten mikro-organismien suhteen monet beetalaktamaasilla tuotetut bakteerit säilyttävät antibioottiresistenssin sille, ts. Ovat edelleen epäherkät.

Farmakokinetiikkaa

Yhden lääkkeen antamisen jälkeen havaitaan jo aktiivisen aineen suurta sisältöä nestemäisissä nesteissä, kuten veressä, virtsassa ja sapessa. Lääkkeen puoliintumisaika ei riipu antotavasta ja se on 2 tuntia. Se erittyy virtsaan ja sappiin ja sappeen pitoisuus pysyy korkeammana. Ei kerääntyy kehoon. Myös kefoperatsonin toistuva antaminen on sallittua.

Käyttö raskauden aikana

Lääkettä saa käyttää raskauden aikana, mutta ilman erityistä tarvetta sitä ei tule käyttää. Rintamaidossa merkityksettömän osa kefoperatsonista kuuluu, mutta imetys Hepatsef-hoidon aikana pitäisi kuitenkin rajoittaa.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Muut vasta-aiheet käytettäessä antibioottien cefalosporin-sarjan suvaitsemattomuuden lisäksi lääkettä ei löydy.

Haittavaikutuksia

Ihon ja allergiset reaktiot lääkkeeseen esiintyvät harvoin ja liittyvät pääasiassa yliherkkyyteen kefalosporiineihin ja penisilliineihin.

Voi esiintyä oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, hidastaa jakkara, keltaisuus, rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine (harvoissa tapauksissa kardiogeeninen sokki ja sydänpysähdys), paheneminen herkkyys hampaat ja ikenet, ahdistusta ja muita. Ehkä kehitystä superinfektio.

Annostelu ja hoito

Keftoperatsonin ja lidokaiinin ihokokeiden suorittamisen jälkeen lääkeaine voidaan antaa sekä laskimoon että intramuskulaarisesti.

Tavallinen aikuisen vuorokausiannos on 2-4, mikä vastaa 2-4 injektiopulloa lääkkeestä. Maksimaalinen annos on 8 g. Lääke tulisi pistää 12 tunnin välein ja jakaa tasaisesti päivittäinen annos.

Joissakin tapauksissa lääke annettiin suurina annoksina (enintään 16 g päivässä) 8 tunnin välein, mikä ei vaikuttanut haitallisesti potilaan kehoon.

Lapsen päivittäinen annos vastasyntyneeltä lähtien on 50-200 mg painokiloa kohti. Enintään 12 g päivässä.

Lääkeaineen laimennetaan lidokaiinin kanssa / injektiovedellä, suolaliuoksella, glukoosiliuoksella, Ringerin liuoksella ja muilla liuoksilla, jotka sisältävät edellä mainittuja nesteitä.

Yliannos

Lääkkeen akuutit toksiset vaikutukset eivät. Mahdolliset lisääntyneet haittavaikutukset, kohtausten kouristuskohtaukset ja muut neurologiset reaktiot, jotka johtuvat lääkeaineesta aivo-selkäydinnesteeseen. Vaikeissa tapauksissa (esimerkiksi munuaisten vajaatoiminta) hoito voidaan suorittaa hemodialyysin kautta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Älä anna lääkettä samanaikaisesti aminoglykosidien kanssa.

Hoidon aikana lääkkeen tulisi rajoittua alkoholipitoisten juomien ja liuosten käyttöön.

Varastointiolosuhteet

Säilytä valmiste suositellaan natiivi säiliöihin alhaisissa positiivinen lämpötiloissa (jopa 8 ^päällä C) pimeässä ja kuivassa paikassa.

Vanhentumispäivä

Lääke säilyttää ominaisuutensa kahden vuoden ajan vapautumispäivästä.

Fluorokinoloniryhmän antibiootit auttavat lääkäreitä, joilla on vakavia infektiopetologioita.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

siprofloksasiini

Suosittu budjetin antibiootti ryhmästä fluorokinoloneista, joka on saatavana tablettien, liuosten ja voiteiden muodossa. Onko bakterisidinen vaikutus monien anaerobien, klamydian, mykoplasman vastaisesti.

Käytössä on monenlaisia käyttöaiheita: hengityselinten infektiot, välikorva, silmät, virtsatiet ja sukupuolielimet, vatsaontelon elimet. Sitä käytetään myös tarttuvien ihosairauksien ja tuki- ja liikuntaelinten hoitoon sekä profylaktisiin tarkoituksiin potilailla, joilla on immuunipuutteisia potilaita.

Pediatriaa käytettäessä käytetään monimutkaista sairausvuorovaikutusta, jos potilaan elämässä on todellinen riski, joka ylittää yhteispatologioiden kehittymisen riskin hoidettaessa lääkettä.

Farmakokinetiikkaa

Lääkeaineen oraalisella annostelulla se imeytyy nopeasti veren sisään suolen alkuosaan ja tunkeutuu erilaisiin kehon kudoksiin, nesteisiin ja soluihin. Lääkkeen maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan 1-2 tunnin kuluttua.

Osittain metaboloituu vapauttamalla matalan aktiivisuuden metaboliitit antimikrobisella vaikutuksella. Lääke eliminoituu pääasiassa munuaisissa ja suolistossa.

Käyttö raskauden aikana

Lääkettä ei käytetä milloin tahansa raskauden aikana, koska se voi vahingoittaa rustokudosta vastasyntyneissä. Samasta syystä on syytä huomata, että imetys on lääkehoidon ajan, sillä siprofloksasiini pääsee vapaasti tunkeutumaan rintamaitoon.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Lääkettä ei käytetä raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon. Huumeiden peroraalisia muotoja ei käytetä ihmisillä, joilla on gluose-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos ja alle 18-vuotiaat potilaat.

On kiellettyä käyttää huumeita potilaille, joilla on yliherkkyyttä siprofloksasiinille ja muille fluorokinoloneille.

Haittavaikutuksia

Yleensä lääke on siedetty potilailla normaalisti. Ainoastaan joissakin tapauksissa ruuansulatuskanavan erilaiset epämuodostumat voivat esiintyä, mukaan lukien verenvuoto mahassa ja suolistossa, päänsäryt, unihäiriöt, tinnitus ja muut epämiellyttävät oireet. Harvoissa tapauksissa on rytmihäiriöitä ja hypertensio. Allergisia reaktioita esiintyy myös hyvin harvoin.

Se voi aiheuttaa kandidaasin ja dysbioosin kehittymistä.

Annostelu ja hoito

Peroraalinen ja laskimonsisäinen (suihkutus tai tippuminen) lääkettä käytetään 2 kertaa päivässä. Ensimmäisessä tapauksessa yksittäinen annos on 250 - 750 mg, toisessa - 200 - 400 mg. Hoidon kesto on 7 - 28 päivää.

Silmäkosketus paikallisella käsittelyllä tippaa: tiputa joka 1-4 tuntia 1-2 pisaraa kussakin silmässä. Sopii aikuisille ja lapsille, alkaen 1 vuodelta.

Yliannos

Lääkkeen yliannostuksen oireet nieltynä osoittavat sen myrkyllisen vaikutuksen lisääntymistä: päänsärkyä ja huimausta, raajojen vapinaa, heikkoutta, kouristuksia, hallusinaatioiden ulkonäköä jne. Suurten annosten seurauksena munuaisten vajaatoiminta voi heikentyä.

Hoito: mahahuuhtelu, antasidit ja oksenteluvalmisteet, runsas juoma (hapotettu neste).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Beetalaktaamiantibiootit, aminoglykosidit, vankomysiini, klindomysiini ja metronidatsoli lisäävät lääkkeen vaikutusta.

Älä käytä Siprofloksasiini yhdessä sukralfaattia, vismuttivalmisteita, antasidit, vitamiinit ja kivennäisaineita, kofeiinia, siklosporiini, antikoagulantit suullisesti, titsanidiinia, aminofylliini ja teofylliini.

Varastointiolosuhteet

Store lääkettä suositellaan huoneenlämmössä (25 ^noin C). Pidä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä

Lääkkeen säilyvyys ei saisi ylittää 3 vuotta.

Ciprolet - eräs suosittu huume lääkefluorokinoloneista, joka kuuluu laajakirjoisten antibioottien luokkaan. Tämä lääke on edullinen analogi valmisteen Ciprofloxacin kanssa samaa vaikuttavaa ainetta. Onko edellä mainituilla lääkkeillä samanlaisia käyttö- ja vapautusmuotoja.

Seuraavan ryhmän antibioottien - makrolidien - suosio johtuu näiden lääkkeiden vähäisestä myrkyllisyydestä ja suhteellisesta hypoallergeenisuudesta. Toisin kuin edellä mainitut AMP-ryhmät, niillä on ominaisuus estää bakteeri-infektion lisääntyminen, mutta ne eivät täysin tuhoa bakteereja.

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

Lääkärin suosittu antibiootti, jolla on laaja kirjo toimintaa, joka kuuluu makrolidiryhmään. Myyntiin voi löytää tablettien ja kapseleiden muodossa. Mutta myös lääkeaineen muodot ovat jauhe oraalisuspension valmistamiseksi ja lyofilisaatti injektioliuosten valmistamiseksi. Vaikuttava aine on atsitromysiini. Sillä on ominaista bakteriostaattinen vaikutus.

Lääke on aktiivinen useimmissa anaerobisia bakteereja, Chlamydia, Mycoplasma, ja muut. Sitä käytetään lähinnä infektioiden hoitoon hengitysteiden ja ENT, ja tarttuvan sairauksien ihon ja lihaskudoksen, STD, ruoansulatuskanavan sairauksien Helicobacter pylorin aiheuttamien ..

Farmakokinetiikkaa

Aktiivisen aineen enimmäispitoisuutta veressä havaitaan 2-3 tunnin kuluttua sen antamisesta. Kudoksissa lääkeaineen pitoisuus on kymmenen kertaa suurempi kuin nesteissä. Se erittyy elimistöstä pitkään. Puoliintumisaika voi olla 2-4 päivää.

Se erittyy pääasiassa sapen ja hieman virtsaan.

Käyttö raskauden aikana

Eläinkokeiden mukaan atsitromysiinillä ei ole haitallisia vaikutuksia sikiöön. Ja vielä, kun hoidetaan ihmisiä, huumeita tulee käyttää vain ääritapauksissa, koska tietoja ihmisestä ei ole saatavilla.

Atsitromysiinin pitoisuus rintamaidossa ei ole kliinisesti merkitsevä. Mutta päätös imetyksestä huumeiden hoidon aikana tulisi harkita hyvin.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Lääkeaineita ei ole määrätty yliherkkyydelle atsitromysiinille ja muille makro-lysereille, mukaan lukien ketolidit, sekä munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Haittavaikutuksia

Huomattavia haittavaikutuksia lääkkeen antamisen aikana havaitaan vain 1 prosentissa potilaista. Se voi olla dyspeptisiä ilmiöitä, ulosteiden häiriöitä, ruokahalun heikkenemistä, gastriitin kehittymistä. Joskus on allergisia reaktioita, kuten angioödeemaa. Voi aiheuttaa munuaisten tai punastumisen tulehdusta. Joskus lääkityksen mukana seuraa sydämen kipu, päänsärky, uneliaisuus, unihäiriöt.

Annostelu ja hoito

Tabletteja, kapseleita ja suspensiota tulee ottaa 24 tunnin välein. Samanaikaisesti kaksi viimeistä lomaketta otetaan joko tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia ruokailun jälkeen. Sinun ei tarvitse pureskella tabletteja.

Lääkkeen yksittäinen aikuinen annos on 500 mg tai 1 g, riippuen patologiasta. Terapeuttinen kurssi - 3-5 päivää. Lapselle annettava annos lasketaan pienten potilaiden iän ja painon perusteella. Alle 3-vuotiaille lapsille annetaan lääke suspensiossa.

Lyofilaatin käyttö merkitsee kaksivaiheisen lääkevalmisteen valmistamisprosessia. Ensiksi lääke laimennetaan injektionesteisellä vedellä ja ravistetaan, sitten lisätään suolaliuosta, r-dekstroosia tai Ringerin liuosta. Lääke annetaan vain laskimoon hitaana infuusiona (3 tuntia). Päivittäinen annos on yleensä 500 mg.

Yliannos

Lääkkeen yliannostus ilmenee lääkkeen sivuvaikutusten muodossa. Hoito on oireileva.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Sitä ei tule käyttää samanaikaisesti ergot-valmisteiden kanssa voimakkaiden toksisten vaikutusten vuoksi.

Linkosamiinit ja antasidit voivat heikentää lääkeaineen toimintaa, ja tetrasykliinit ja kloramfenikoli vahvistuvat.

Haittavaikutus samanaikaisesti lääkkeen kanssa huumeiden, kuten hepariinin, varfariinin, ergotamiinin ja sen johdannaisten, sykloksyylin, metyylisprednisolonin, felodipiinin, kanssa. Epäsuorat antikoagulantit ja mikrosomaalisen hapettumisen kohteena olevat aineet lisäävät atsitromysiinin toksisuutta.

Varastointiolosuhteet

Säilytä lääke kuivassa tilassa, jossa lämpötila on 15-25 astetta. Pidä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä

Kapseleiden ja tablettien kestoaika on 3 vuotta, suun kautta annettava jauhe ja lyofilaatti - 2 vuotta. Jauheesta valmistettu suspensio säilytetään korkeintaan 5 päivää.

[62], [63], [64]

Antibiootit lapsille, joilla on laaja toiminta

Tutkittaessa erilaisia laajakirjoisia antibiootteja, on helppo nähdä, että kaikkia niitä ei käytetä lasten hoitoon. Myrkyllisten vaikutusten ja allergisten reaktioiden kehittymisen vaara tekee lapsen lääkärit ja vanhemmat ajattelemaan tuhat kertaa ennen kuin lapselle tarjotaan antibiootti.

On selvää, että jos olisi mahdollista, olisi parempi kieltäytyä ottamasta tällaisia huumeita. Mutta tämä ei ole aina mahdollista. Ja tässä sinun täytyy valita AMP: n monimuotoisuus, joka auttaa lapsia selviytymään taudista ilman suurta vahinkoa hänen keholleen.

Tällaiset suhteellisen turvalliset lääkkeet löytyvät lähes kaikista antibioottien ryhmistä. Pienille lapsille annetaan valmisteiden muoto suspensioon.

Nimeäminen lääkkeiden laaja antimikrobinen vaikutus lastentautien harjoitetaan silloin, kun ei ole mahdollisuutta nopeasti vakiinnuttamaan taudinaiheuttaja, kun sairaus on saamassa vauhtia, ja on ilmeinen vaara lapselle.

Tehokkaan antibiootin valinta toteutetaan seuraavan periaatteen mukaisesti: lääkeaineen on osoitettava riittävää aktiivisuutta suhteessa taudin mahdolliseen haitalliseen aineeseen vähäisesti tehokkailla annoksilla ja saada vapautumismuoto, joka vastaa lapsen iän. Tällaisten antibioottien moninkertaisuus ei saisi ylittää 4 kertaa päivässä (vastasyntyneille - 2 kertaa päivässä).

Lääkkeen ohjeissa on myös ilmoitettava, kuinka lasketaan lääkkeen tehokas annos lapselle, jolla on ikä ja paino.

Nämä vaatimukset täyttävät seuraavat lääkkeet:

• Penisilliiniryhmä - amoksisilliini, ampisilliini, oksasilliini ja jotkut valmisteet niiden perusteella: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav jne.
• Kefalosporiini - keftriaksoni, kefuroksiimi, kefatsoliini, kefamandoli, keftibuteeni, tsefipim, kefoperatsoni ja joitakin niiden formulaatioita: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran et ai.
• Aminoglykosidit, jotka perustuvat streptomysiiniin ja gentamisiiniin
• Carbapenems - Imipeneemi ja moropeneemi
• Makrolidit - klaritromysiini, Clacid, Sumamed, Macroben ja muut.

Lääkkeen käytön mahdollisuudet lapsuudessa löytyvät minkään lääkityksen liitteistä. Tämä ei kuitenkaan ole tekosyy antaa lapsellesi antimikrobisia lääkkeitä itse tai muuttaa lääkärisi nimittämistä harkintasi mukaan.

Usein kurkkukipu, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, otitis, erilaiset kylmät lapsuudessa ovat pitkään yllättäneet eikä lääkäreitä eikä vanhempia. Antibioottien ottaminen näihin sairauksiin ei ole harvinaista, sillä lapsilla ei vielä ole itsensä säilyttämistä, ja he jatkavat aktiivisesti liikkumista ja kommunikointia jopa sairauden aikana, mikä aiheuttaa erilaisia komplikaatioita ja lisää muuntyyppisiä infektioita.

Olisi ymmärrettävä, että edellä mainittujen patologioiden lievä kurssi ei edellytä antibioottien antamista laajaa tai kapeaa toimintaa. Ne on määrätty taudin siirtymiseksi vaikeampaan vaiheeseen, esimerkiksi pureva angina pectoris. Virusinfektioissa antibiootteja määrätään vain bakteeri-infektion tapahtuessa, mikä ilmenee erilaisten akuutin hengitysvirusinfektion vakavien komplikaatioiden muodossa. Allergisen keuhkoputkitulehduksen vuoksi AMP: n käyttö on epäkäytännöllistä.

Myös erilaisten hengityselinten ja ENT-elinten patologeilla olevien lääkäreiden nimitykset voivat vaihdella.

Esimerkiksi angina pectoris, lääkärit suosivat lääkkeitä makrolidiryhmistä (Sumamed tai Clacid), jotka antavat vauvoille suspension. Monimutkaisen märkivän kurkkukipua hoidetaan pääasiassa Ceftriaksonilla (useimmiten IM-injektioiden muodossa). Kefalosporiineista oraaliseen antamiseen voidaan käyttää Zinnat-suspensiota.

Keuhkoputkitulehduksen avulla valitut lääkkeet ovat usein penisilliinejä (Flemoxin, Amoxil jne.) Ja kefalosporiineja oraaliseen antoon (Suprax, Cedex). Monimutkaisten patologioiden ansiosta keftriaksonin apua käytetään uudelleen.

Akuutin hengitystieinfektioiden ja ARI-komplikaatioiden yhteydessä on esitetty suojatut penisilliinit (yleensä Augmentin tai Amoxiclav) ja makrolidit (Sumamed, Macroben jne.).

Yleensä antibiooteille, jotka on tarkoitettu lasten hoitoon, on miellyttävä maku (usein harmaasävy tai oranssi), joten niiden vastaanottoon ei ole erityisiä ongelmia. Mutta joka tapauksessa, ennen lääkkeen tarjoamista lapselle, on selvitettävä, mistä ikästä se on mahdollista ja millaisia haittavaikutuksia lääkehoidon aikana saattaa kohdata.

Penisilliinien ja kefalosporiinien käyttö voi aiheuttaa allergisia reaktioita lapselle. Tässä tapauksessa antihistamiinit Suprastin tai Tavegil auttavat.

Monet laaja-alaiset antibiootit voivat johtaa tyttöjen dysbakteerian ja emätin kandidiaasin kehittymiseen. Parantaa ruoansulatusta ja normalisoida mikrobisto apua turvallisia lääkkeitä kuten probiootteja :. Linex, Hilak linnake Probifor, atsilakt jne Nämä toimenpiteet auttavat ylläpitämään ja jopa vahvistaa immuunijärjestelmää vauva.

[65], [66], [67], [68], [69]

Paras laaja-alainen antibiootti

Kun olemme oppineet taudista, jokainen meistä haluaa saada parhaan hoidon käyttämällä tehokkaimpia lääkkeitä, jotta voisimme päästä siitä eroon lyhyessä ajassa. Tarttuvien tautien tapauksessa kaikki tuntuu äärimmäisen yksinkertaiselta: on syytä käsitellä bakteeri-taudinaiheuttajaa ja tauti häviää. Patogeenisten mikro-organismien tuhoaminen voi kuitenkin olla vain antimikrobisia lääkkeitä, joista laajalti käytettyjä antibiootteja käytetään laajalti.

Valitettavasti lääkeaineiden uuden teknologian kehityksestä huolimatta tiedemiehet eivät ole vielä keksineet yleislääkettä, joka voi torjua kaikenlaisia bakteeri-infektioita. Kyllä se on mahdotonta, koska uusia, tutkimattomia mikro-organismeja esiintyy jatkuvasti maailmassa, esiintyy mutaatioita, joiden seurauksena syntyy uusia, jo tunnettujen bakteerien kantoja, joita jopa uusien sukupolvien huumeet eivät voi selviytyä.

Edellä mainitun yhteydessä ilmaisua "paras laajakirjoinen antibiootti" tulisi ottaa huomioon vain tietyn patologian käsitteessä. Ei ihme kokenut lääkäreitä, useimmiten mieluummin suojattu Penisilliinit ja kefalosporiinit niiden korkea aktiivisuus useita taudinaiheuttajien keuhkokuume ja muut vakavat sairaudet valita muita antibiootteja: makrolidit ja fluorokinolonit.

Vaikuttaa siltä, mikä ero, jos kaikilla näillä valmisteluilla on laaja kirjo toimintaa? Mutta on eroa. Jotkut AMP: t ovat tehokkaampia aerobisia bakteereita vastaan, mikä tarkoittaa sitä, että niitä kannattaa käyttää hengityssairauksien hoitoon. Toiset kykenevät selviytymään Pseudomonas aeruginosan kanssa, ja siksi niiden käyttö on hyödyllisempi märkivien haavojen ja paiseiden hoidossa. On selvää, että samaa keuhkoputkentulehdusta ei ole tarkoituksenmukaista anaerobien (bakteereja, jotka eivät tarvitse happea elämälle ja kehitykselle) ja Pseudomonas aeruginosa -kasvintuhoojasta tehokkaasti.

Paras on aina lääke, jonka toiminta kohdistuu tiettyyn taudinaiheuttajaan. Tältä osin myös hyödylliset lääkkeet, joilla on kapea vaikutus. Totta, vain siinä tapauksessa, että taudinaiheuttaja on tarkasti määritelty.

Jos kyky tunnistaa nopeasti haitallinen aine ei ole läsnä, laajakirjoinen lääke tulisi antaa ottaen huomioon kaikki mahdolliset taudinaiheuttajat. Joten tarttuva vaurioita hengitystiesairauksien lääkkeistä valinta ovat "Augmentin" "amoksisilliini", "keftriaksoni" "Sumamed", koska se on nämä tuotteet kattavat lähes koko kirjon mahdollisia aiheuttajia hengitystieinfektioita.

Tätä samaa vaatimusta on noudatettava, kun antibioottihoitoa vaaditaan profylaktisiin tarkoituksiin. Ei ole mitään syytä torjua bakteereja, joita ei voi esiintyä tietyssä patologiassa.

Mutta se ei ole kaikki. Tehokas laajakirjoinen antibiootti ei saisi olla hoidettu, vaan se ei myöskään vahingoittaisi parantuvaa henkilöä. On hyvä, että antibiootti, joka on nimetty tarkoituksellisesti lopullisen diagnoosin tekemisen jälkeen ja joka vastaa sitä, sisältää myös vähiten haittavaikutuksia ja on sopiva käytettäväksi. Niinpä pienille lapsille on mahdotonta mainita parhaita antibiootteja "Augmentin" tableteina, mutta suspensio välttämättä auttaa lapsia taistelemaan taudin aiheuttamatta epämukavuutta.

Nimittämisessä lääkkeet on katsottava vasta-käyttöön, ikään kuin tarjoaa terapeuttinen vaikutus kehon, antibiootti samalla poistaa muut, sitä ei voi kutsua paras. Esimerkiksi, jos potilas on suvaitsematon Penisilliinien, vaikka niiden korkea hyötysuhde tietyillä sairaudet, lääkkeet täytyy vaihtaa toiseen lääkeryhmään, ei vahingoita potilasta, vakavien allergisten reaktioiden hoitoon voi jopa päättyä kuolemaan.

Mikä antibiootti on parempi: halpa tai kallis?

Tutkittuaan terapeutin reseptiä ja taloudellisia asioitaan monet ihmiset päättelevät, että lääkärit eivät erityisesti osoita halpoja ja edullisia antibiootteja, joilla on laaja kirjo toimintaa, mieluummin kalliimpia. Yhteinen näkemys on, että ne auttavat apteekkeja tällä tavoin.

Miksi esimerkiksi asettaa kallis "Augmentin", jos "amoksisilliini" on halvempi analogi? Itse asiassa valmisteiden vaikuttava aine on sama, ja siksi toiminta on teoriassa sama. Mutta se ei ole niin yksinkertainen. "Amoksisilliini" - semi-synteettinen penisilliini, kun taas enemmän modernia "Augmentin" kuuluu suojattu penisilliinit, jolla on laaja aktiivisuuden kirjo ja on resistentti penisillinaasi, tuottaa noin bakteerikantoja.

Periaatteessa hoito voidaan aloittaa "amoksisilliini", mutta missä on tae siitä, että bakteeripatogeeniä ei näy kestä sitä, ja sitten Valmistuttuaan, ei ole tuonut helpotusta sairauden oireita, on syytä jälleen ostaa kalliimpia "Augmentin" tai muuten halvempaa lääkettä. Joten mikä on säästö?

Tosiaankin on olemassa lääkkeitä, jotka vastaavat täysin sekä vaikuttavaa ainetta että farmakologista vaikutusta, ja hintaero johtuu aputoimintojen koostumuksen erosta ja valmistusyritysten politiikasta. Esimerkiksi "Amoksisilliini" ja "Flemoxin", "Sumamed" ja "Azithromycin", "Rulid" ja "Roxithromycin". Yleensä halpa analogi on vanha huume, ja sen nimi on usein sama kuin vaikuttava aine.

Tällaiset lääkkeet ovat keskenään vaihdettavissa, mutta lopullinen päätös yhden lääkkeen mahdollisuudesta muille tulee harkita ja sopia osallistuvan lääkärin kanssa. Lääkärit ovat myös ihmisiä, joten kun he ovat saaneet potilaan aseman, he voivat aina neuvoa valkoisempia, halvempia, mutta melko tehokkaita analogeja. Ja se on parempi kuin itse huumeiden valinta.

On selvää, että kalliiden antibioottien hinta, jolla on laaja kirjo toimintaa, komponenttien ja työn kustannusten lisäksi mainostuskustannukset ovat myös investoineet. Muuten usein nämä kustannukset tulevat pääosan ilmoitetusta hinnasta. Kuitenkin sisällyttäminen lääkeaineen koostumukseen kalliimpiin lisäkomponentteihin pyrkii myös tavoitteisiinsa. Uskotaan, että kalliilla oraalisilla liuoksilla on heikompi vaikutus maha-suolikanavan limakalvoon, joka on vähemmän myrkyllistä. Päällystetyt tabletit ja kapselit antavat vaikuttavan aineen suolistolle, jossa se absorboidaan verenkiertoon sen sijaan, että se ruiskutetaan vatsaan, se on alttiina mahahapon hapon tuhoutumiselle. Valitettavasti edullisilla lääkkeillä ei aina ole samanlaisia vapauttamismuotoja.

Yleensä venäläiset antibiootit, joilla on laaja toiminta-alue ja kotimaiset AMP-tuotteet, ovat yleensä paljon halvempia kuin tuodut. Lääkkeiden laatu ja tehokkuus voivat olla samat, mutta hinta vaihtelee huomattavasti. Tämä on ymmärrettävää, koska ulkomaisten huumeiden hinta kuljetuksen ja rekisteröinnin lisäksi (joka muuten on paljon kalliimpaa kuin kotimaassa) on myös huomattava tullimaksu. Otetaan esimerkiksi Italiassa tuotettu halpa venäläinen "Clarithromycin" ja "Clatid", joka on noin viisinkertainen kalliimpi kuin vastaava.

Sanotaan, että tunnettujen antibioottien analogiset verit ovat huonompia kuin ulkomaiset. Kilpailu tässä tapauksessa ei koske tuotteiden laatua, vaan valmistajan hinnalla ja suosio. Jokaiselle tuotteelle on jo ostaja. Joku ei luota kotimaiseen valmistajaan, joten se ei myöskään ole halpa, mutta tuonti analoginen. Ja muita ohjaavat hinta.

Toisaalta, joskus ei ole muuta vaihtoehtoa. Esimerkiksi fluorokinolonien "Gatifloxacin" -ryhmää ja gatifloksasiinipohjaisia lääkkeitä voidaan kutsua intialaiseksi laajaspektriksi antibiooteiksi, koska suurin osa niistä valmistetaan Intiassa. Ja monia tällaisia lääkkeitä laajaspektristen antibioottien joukossa. Voit sanoa, onko se hyvä vai paha, ei todellakaan ole. Intiasta peräisin olevat lääkkeet ovat kuitenkin tunnettuja hyvästä laadusta ja suhteellisen alhaisesta hinnasta.

Tai tässä on tilanne Ranskan antibiootilla, jolla on laaja kirjo "Rovamycin". Tarkastusten mukaan lääke kohtelee hyvin tehtävänsä, mutta sen kustannukset (melkein 200 UAH 10 tablettia kohti) näyttävät monien olevan varsin korkeita. Lääkkeessä on kotimaisia analogeja "Rovatsid" (Kiova) ja "Starket" (Kharkov ja Borispol) sekä Venäjän analoginen "Spiramycin". Nämä lääkkeet ovat paljon halvempia kuin "Rovamycin" hinnalla, mutta toisin kuin ranskalainen lääke, ei ole niin helppoa löytää apteekeista.

Turvalliset laajakirjoiset antibiootit

Joka kerta, kun ostaa antibiootteja lääkärin määräämällä, ajattelet kuinka paljon haittaa kehossasi voi aiheuttaa huumeita, jotka tappavat muita eläviä organismeja. Ja jos otetaan huomioon uuden sukupolven antibioottien laaja kirjo aktiivisuus, niin ei ole mitään käsitystä siitä, kuinka paljon he ovat turvallisia ihmisille.

Huumeiden tuottajat ja lääkärit väittävät, että ilman vasta-aiheita ja määrätyissä annoksissa AMP ei saisi vahingoittaa ihmisten terveyttä. Mutta tämä lausunto useimmissa tapauksissa pätee lyhytaikaiseen hoitoon.

Kaikista laaja-alaisista antibiootteista turvallisimpia ovat penisilliinisarjan AMP ja makrolidit. Nämä lääkkeet ovat lastenlääkäreitä useimmiten lapsille.

Penisilliinien suurin riski on dyspeptisten ilmiöiden ja allergisten reaktioiden kehitys. Makrolideja pidetään yleensä vähiten toksisina lääkkeinä, joilla on harvinainen ja lievä haittavaikutus. Mitä kefalosporiinit, lyhytaikainen lääkehoitoa tässä ryhmässä (esimerkiksi "keftriaksoni") määrätä pienetkin lapset, ja siksi näitä lääkkeitä voidaan myös luokitella suhteellisen turvallista.

Huumausaineiden turvallisuutta voidaan arvioida lapsille ja raskaana oleville naisille tarkoitettujen lääkemääräysten tiheydestä. Valitettaviksi valitut lääkkeet ovat olleet ja pysyvät penisilliineina ilman allergisia reaktioita.

Jos penisilliineille on suvaitsemattomuutta, ne korvataan kefalosporiineilla ja makrolideilla. Turvallisimmat makrolidit raskauden aikana ovat erytromysiinipohjaisia valmisteita, toiseksi vaikuttavia aineita ovat esimerkiksi klaritromysiini, atsitromysiini, josamysiini ja roksitromysiini.

Tuberkuloosin hoidossa raskaana oleville naisille tetrasykliinien käyttö on sallittua. Tässä tapauksessa valittu lääke on rifampisiini.

Antibioottien vaara on tavallisesti niiden virheellisessä käytössä. Monet laaja-alaiset antibiootit myydään ilman reseptiä. Pohjimmiltaan nämä ovat huumeita, joita käytetään useimmiten hengityssairauksien hoidossa. Jotkut ihmiset ajattelevat, että jos lääke voidaan ostaa ilman reseptiä, se on yleensä turvallista, eikä se ole mahdollista noudattaa ohjeita. Tämä on pohjimmiltaan väärin. Tällä lähestymistavalla antibioottiterapiassa jopa turvallisin lääke voi aiheuttaa haittaa terveydelle.

Luonnollinen laajakirjoinen antibiootti

Se, että luonnossa on tuotteita ja kasveja, jotka voivat tappaa taudin aiheuttavia bakteereita, ovat ihmisten tiedossa pitkään. Tämä tosiasia vahvistaa myös ensimmäisen antibiootin, penisilliinin, prototyypin esiintyminen, jonka prototyyppi oli muotia.

Monet yrtit ja kasvit ovat luonnollisia antibiootteja. Yrttejä tunnetaan kuuluisat bakterisidiset ja bakteriostaattiset vaikutukset: sardi, koiruoho, rosmariini, tansy, plantain, motherwort. Antimikrobisia ominaisuuksia ovat myös kamomilla, calendula, celandine, eucalyptus, eleutherococcus, salvia ja myös Kalanchoe ja aloe. Kaikki nämä kasvit ovat aktiivisia useita bakteeriryhmiä vastaan, ja tällaisten yrttien keräämistä voidaan pitää täysimittaisena AMP: ksi, joka on laaja kirjo toimintaa.

Antibakteeriset ominaisuudet ovat myös ominaisia monille kasveille, joita käytimme nähdäksemme pöydässä. Tämä on valkosipuli, inkivääri, sipuli, piparjuuri, granaattiomena, karpalo), puolukka. Karpalo ei ole vain antibiootti, vaan välttämätön vitamiini- ja mineraalikompleksi.

Silti mehiläishoitomenetelmiä, kuten hunajaa ja propolisia, katsotaan olevan vahvin luonnollisten antibioottien laaja kirjo toimintaa.

Hunaja itsessään on tehokasta valkoista ja kultaista stafylokokkia, proteaa, enterobakteeria, E. Colia vastaan. Mutta seoksena, jossa on kasviperäisiä vaikutuksia sisältäviä yrttejä sisältäviä liemiä ja mehuja, se muuttuu patogeenisten mikro-organismien väärennetyksi tappajaksi.

Kyllä, vain yrttejä, kasveja, hunajaa ei voi verrata niiden voimakkuuteen propolisilla, mikä on ansaittu katsottuna vahvin antimikrobinen lääke. Propolista käytetään luonnollisessa muodossaan (pureskelu) ja voiteiden ja infuusioiden muodossa. Prokopin tinktuuria voidaan jopa ostaa apteekista, koska sen lääketieteellisiä ominaisuuksia ei hylätä ja perinteinen lääketiede.

Propolis-hoitoa käytetään suuontelon ja ENT-elinten erilaisten infektiopotologioiden hoitoon. Korvaavana ja ehkäisevänä keinona hän on osoittanut itseensä haavojen, palovammojen, paleltumien (voiteiden ja infuusioiden muodossa) hoidossa. Propolis myös taistelee tehokkaasti sieni-infektiolla.

Kuten propolis, siellä on myös vuoristopalvi - muumio. Erityisen suosittu on vaihtoehtoisen lääketieteen faneille tarkoitettu Altajan muumio, joka ostaa tuotteen Internetin välityksellä. Sitä voi kuitenkin ostaa apteekeissa, sekä luontoissuorituksina että suun kautta annettavina kapseleina.

Mikä laaja kirjo antibiootti valita (luonnollinen tai synteettinen) on luonnollisesti päätetty potilaan itse. Samanaikaisesti on aina noudatettava periaate "Älä vahingoita". Ja tämän periaatteen noudattaminen on paljon helpompaa, jos osallistuva lääkäri kuuntelee potilasta bakteerilääkkeiden ottamisesta ja omasta päätöksenteostaan tekemättä.