Nopeutetun ESR: n oireyhtymä

Kun otat hoitolaitosten estämiseksi, tai kun käyt lääkärin valitusten yleisin laboratoriokoe on yhteinen verikoe laboratoriossa, meidän olevassa tapauksessa tutkimus - lasko, mikä tarkoittaa lasko. Aiemmin tätä menetelmää kutsuttiin ROE: - erytrosyyttien sedimentaation reaktio. ESR on epäspesifinen veren osoitin ja ei osoita erityisen patologian läsnäoloa. ESR-indikaattoreiden normit voivat riippua potilaan sukupuolesta ja iästä. Tavallisimmat poikkeamat normista ovat lisääntynyt ESR-indeksi tai sen alentunut indeksi.

On olemassa tapauksia, joissa ESR-indikaattoreiden arvo kasvaa suuresti ilman ilmeistä syytä. Lääketieteessä poikkeama normaalista kutsutaan nopeutetuksi ESR-oireyhtymiksi.

Tässä artikkelissa tarjotaan yksityiskohtaisempi käsitys syndrooman syistä sekä sen oireista, hoidosta ja ennaltaehkäisystä. Tällöin hieman yksityiskohtaisempia tietoja ESR: n kliinisestä tutkimuksesta: laboratorion määritysmenetelmät, sen normaalit indeksit.

Tavallisimmat menetelmät, joilla on mahdollista todeta erytrosyyttien sedimentaationopeus laboratoriossa ovat: Panchenkovin ja Westergrenin menetelmät. Panchenkovin menetelmä perustuu erytrosyyttien aggregaattien ominaisuuteen laskeutumaan tiettyyn nopeuteen alusten pohjalla. Tässä tutkimuksessa otetaan sormelta kapillaariverinen veri, joka laimennetaan erityisellä natriumsitraattiliuoksella, sijoitetaan lasikapillaariin. Westergrenin menetelmää varten otetaan laskimovesi, jota tutkitaan 200 mm: n erityisessä laboratorion putkessa.

Seuraavat ESR-indeksin säännöt tunnistetaan yleisesti

• aikuisten uros 1-10 mm / h
• aikuiset naiset - 15 mm / h
• yli 75-vuotiaat ja jopa 20 mm / h
• lapset - 3-12 mm / h.

Epidemiologia

Lääketieteelliset tilastot viittaavat siihen, että 5-10 prosentissa terveistä ihmisistä ESR-indeksi voi nousta riittävän pitkään. Vanhemmat potilaat, joilla on oireyhtymä, voivat suositella vaihtoehtoista lääkettä.

[1],

Syyt nopeutetussa ESR-oireyhtymässä

Joitakin sairauksia ja patologisia tiloja aiheuttaa rungon 100 ESR mm / tunti tai enemmän, sinus, SARS, keuhkokuume, tuberkuloosi, keuhkoputkentulehdus, kystiitti, pyelonefriitti, virushepatiitti, pahanlaatuiset kasvaimet. Jos esiintyy ensimmäisiä taudin oireita, sinun on suoritettava perusteellinen lääkärintarkastus.

Useilla eri infektioilla havaitaan usein kasvavaa ESR: tä:

• angina pectoris, otitis, sinuiitti;
• hengitysteiden infektioita varten;
• urogenitaalisilla infektioilla;
• aivokalvontulehdus, tuberkuloosi, sepsis.

Tunnettu sairaus, epidemiologian ja patogeneesin tutkimus sekä ajankohtainen hoito auttavat välttämään vakavia seurauksia ja komplikaatioita.

On syytä huomata, että joskus on olemassa kohonneita ESR-tapauksia ilman näkyviä taudin oireita. Tätä lääketieteellistä tilaa kutsutaan nopeutetuksi ESR-oireyhtymiksi. Tämän oireyhtymän syyt voivat olla myös:

• erilaisia anemiaa (tämä vaikutus ilmenee, kun plasman ja erytrosyyttien lukumäärän suhdetta rikotaan);
• proteiinien lisääntynyt konsentraatio veriplasmassa;
• potilailla, joilla on munuaisten (akuutti ja krooninen) vajaatoiminta, veren plasman fibrinogeenin määrän merkittävä kasvu voi olla mahdollista);
• kohonnut veren kolesterolitaso (erityisesti vaikeissa lihavuustilanteissa);
• raskaus milloin tahansa;
• imetys;
• erilaisten hormonaalisten valmisteiden vastaanottaminen;
• voimakas painon lasku;
• immuunivastukset rokotusten ja erilaisten sairauksien jälkeen;
• vanhuus;
• epätarkkuudesta tutkimuksessa.

[2], [3], [4]

Oireet nopeutetussa ESR-oireyhtymässä

Nopeutetun ESR-oireyhtymän oireet saattavat puuttua, ja vain erytrosyyttien sedimentaationopeuden lisääntynyt määrä analyyseissä voi ilmaista tämän anomaliikan esiintymisen. Siksi oireyhtymän diagnoosi voi olla satunnaista, esimerkiksi ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana. Jos potilaan huolellista tutkimista ei havaita patologioita ja sairauksia, ei nopeutetun ESR: n oireyhtymää hoidossa tarvita, koska ESR-indikaattori ei ole sinänsä patologia. Tämän poikkeavuuden omaavia potilaita suositellaan jatkuvaksi lääkärin valvonnaksi.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostiikka nopeutetussa ESR-oireyhtymässä

Lisääntynyt ESR voi selvästi osoittaa taudin esiintymisen elimistössä tai taudin puhkeamisen. Tällaisissa tapauksissa analysoida uudelleen. Jos edellinen tulos vahvistetaan, potilas tarvitsee vielä perusteellisemman tutkimuksen. Voit tehdä tämän kerätä tarkempia historiaa, nimittää ylimääräisiä testejä, käyttäytyminen röntgen-, ultraääni-, EKG, tunnustelu sisäelimissä, suorittamalla tarkempi silmämääräinen tarkastus sekä käyttämällä muita menetelmiä diagnoosi, tutkimus riskitekijöitä.

[10], [11]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi erottaa tällaiset sairausryhmät:

• infektiot, sekä bakteeri- että virusperäiset;
• erilaiset tulehdusprosessit, paikalliset ja koko organismit;
• erilaisissa pahanlaatuisissa muodostelmissa;
• reumaa ja muita autoimmuunitauteja;
• sairaudet, joihin liittyi kudoksen nekroosi (aivoverisuonit, sydäninfarkti, tuberkuloosi)
• anemian ja muiden veritautien kanssa;
• kun vammat, myrkytykset, pitkät stressaavat tilanteet;
• sairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt (diabetes mellituksessa).

Ennaltaehkäisy

Tässä tapauksessa ehkäisyn voidaan katsoa olevan pysyvää lääketieteellistä valvonta- ja laboratoriotutkimusta. Kaikkien lääketieteellisten suositusten asianmukaisen noudattamisen ennuste on melko myönteinen.

[12], [13], [14], [15]