Dyufaston vaihdevuodet

Se kuuluu farmakologisten ryhmä hormonaalisten lääkkeiden Djufaston-progestogeenin valmisteen vaihdevuodet (vaihdevuodet) on liitetty sekä erikseen että yhdistetty hormonikorvaushoito, joka koostuu vastaanottamiseksi estrogensoderjath aineita, jotka vähentävät intensiteetti vaihdevuosien oireita.

[1], [2], [3], [4]

Viitteitä Duphaston vaihdevuodet

In alkuvaiheen vaihdevuodet - kun muodostetut pysäyttimet keltainen munasarjojen elin tuottaa progesteroni, ja vikoja esiintyy estrogeeni jakamista lyhyitä lisätä sen tasoa - merkintöjen Djufaston lääkkeen (dydrogesteroni, Duphaston, Dabroston, Duvaron, Gynorest, Terolut) sisältävät puutteita progesteronin, kohdun limakalvon hyperplasia (kudoksen kasvua sisällä kohtu), usean follikkelin munasarjakystien (kystinen).

Duphaston vaihdevuodet ja kohdun myoomaan (hyvänlaatuinen kasvain) varataan vain silloin, kun tietty hyvänlaatuisia kasvaimia diagnosoitu taustalla sairauksien kuten endometrioosi (heterotooppi- istutusta endometrium, eli sen hajautuminen kohdun ulkopuolella) tai endometriumhyperplasia.

[5], [6]

Julkaisumuoto

Duphastonin vapautumismuoto: 5 mg ja 10 mg tabletit suun kautta.

[7], [8], [9]

Farmakodynamiikka

Tehoaineformulaatio Djufaston dydrogesteroni (6-degidroretroprogesteron) on analoginen endogeenisen naissukupuolihormoni progesteroni ja edustaa ei-asetyloidun johdannaisen pregnaani luokan retroprogestinov. Pääasiassa progesteronin - antiestrogeenit, eli neutraloivat estrogeeni, joka stimuloi mitoosiaktiivisuus sisävuorauksen kohdun kudoksen soluja (mikä johtaa kohdun limakalvon hyperplasia).

Dydrogesteroni selektiivisesti vaikuttaa ja intrasellulaarista estrogeenireseptorin (ER-ER-A ja B) kohdun limakalvon ja laski niiden herkkyys tämän hormonin, mikä johtaa laskuun mitoosi soluissa. Myös, lääkkeen vaihdevuosien aikana Djufaston vuorovaikutuksessa progesteronireseptorin (PR-A ja PR-B), kohdun limakalvon, mikä hormoniriippuvaisen prosessien kohdun limakalvon kudoksissa normalisoitu.

Kaikissa endogeenisen progesteronipuutteen tapauksessa dydrogesteronin terapeuttinen vaikutus liittyy läheisesti sen fysiologiseen vaikutukseen munasarjojen toiminnan neuroendokriiniseen kontrollointiin ja endometriumiin.

[10], [11]

Farmakokinetiikkaa

Kun Dufaston otetaan sisään, se imeytyy ruoansulatuskanavaan ja tulee veren sisään 0,5 - 2,5 tunnin kuluessa saavuttaen maksimipitoisuuden seerumissa; dydrogesteronin sitoutuminen veren albumiiniin - jopa 97%. Absoluuttinen biologinen hyötyosuus on 28%.

Vaikuttavan aineen pilkkoutuminen tapahtuu sytokromi P450: stä riippuvien monooksigenaasien maksa- hydroksyloinnissa ja sitoutumalla glukuronihappoon.

Inaktiivisten metaboliittien erittyminen kehosta tapahtuu munuaisen (virtsan) kautta; puoliintumisaika on 14-17 tuntia.

[12], [13]

Annostus ja antotapa

Dufastonin nimittäminen vaihdevuosissa ja annoksen määrittäminen suoritetaan vain tutkimustulosten perusteella. Estrogeenikorvaushoidolla Dufaston otetaan päivittäin - 10 tai 20 mg (kerran päivässä).

Vasta

Vaihdevuodetusta käytettäessä Duphaston on vasta-aiheinen, jos naisella on merkittäviä maksan toimintahäiriöitä. Tätä lääkettä ei ole määrätty hepatiitille; perinnölliset pigmentaariset hepatoses; veren hyytymishäiriöt (mukaan lukien syvä laskimotukos ja tromboflebiitti päiden ääripäiden aluksille); vakava kardiovaskulaarinen vajaatoiminta; aivoverenkierron rikkominen; systeeminen lupus erythematosus; pahanlaatuiset kohdun tai nisäkäsrauhaskasvaimet.

Ei nimitetty Duphaston vaihdevuosilla ja myometrilla kohtuun taudin takia muuttumattoman tilan endometrium.

[14],

Sivuvaikutukset Duphaston vaihdevuodet

Dufastonin vaihdevuosien sivuvaikutuksista ovat nokkosihottuma ja kutina sekä läpimurto kohtuun.

[15], [16]

Yliannos

Huumeiden yliannostusta ei ole kuvattu virallisissa ohjeissa, mutta on huomattava, että jos määrätty annos ylittyy, mahalaukku on pestävä.

[17], [18]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Dufastonin lääkeaineiden vuorovaikutus ilmenee siinä, että sen vaikutus voi heikentyä samanaikaisesti suun kautta otettaessa lääkkeitä, jotka aktivoivat maksan entsyymit. Tämä koskee alkoholin tinktuurat, unilääkkeet ryhmä barbituraatit, rauhoittavia, bentsodiatsepiinit, psykoosilääkkeiden ja fenotiatsiinit klooripromatsiini ryhmä, tulehduskipulääkkeiden.

[19], [20], [21]

Varastointiolosuhteet

Duphastonia suositellaan säilytettäväksi normaalissa huonelämpötilassa, mutta pimeässä paikassa.

[22], [23]

Säilyvyys

Lääkeaineen säilyvyys on 5 vuotta.

Lääkäreiden lausunto

Dufastonin käytön vaihdevuodetusta - samoin kuin vaihdevuosihormoniterapia itse vaihdevuosien alkaessa - lääkäreiden mielipiteet eroavat toisistaan. Ensinnäkin hormonien vastaanotto niiden fysiologisesti perustellulla vähennyksellä johtuu joistakin gynekologeista, jotka yrittävät muuttaa ikäprosessien kulkua luonnosta itsessään luonnostaan naisten lisääntymisjärjestelmään. Vuorovesiä, jotka liittyvät vaihdevuosien puhkeamiseen, voidaan odottaa, mutta hormonien pitkäaikainen käyttö voi merkittävästi lisätä tromboosin, aivohalvauksen ja pahanlaatuisten prosessien riskiä nisäkäsliuoksissa.

Käytä vaihdevuodetusta ja kohdun limakalvoista Duphastonia, jotkut asiantuntijat suosittelevat - jos samanaikaisesti diagnosoidaan endometriumin hyperplasiaa. Toiset tarttuvat päinvastaiseen näkökulmaan, pitäen mielessä patologian patogeneesi, jossa kohdun kudosten progesteronireseptoreiden aktivointi on avainasemassa.

Joten kun tämä kysymys on edelleen tutkimusvaiheessa.